西安交通大学第二附属医院
骨二科
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肘关节脱臼跟膝关节脱臼在临床上都是较少见疾病，主要见于严重创伤，具体表现如下：
1、儿童桡骨头半脱位，因为小儿关节结构发育不特别坚强，受到轻微外力或提拉动作，造成关节半脱位，引起小孩哭闹、疼痛；
2、成人关节出现脱位，通常都合并关节内骨折、韧带损伤、软骨损伤等。出现损伤预后会受到明显影响，因为外伤较重、对关节损伤重，会影响关节功能，即使修复到很好位置，但也会形成明显创伤性关节炎。
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"肘关节脱臼最多见的是肘关节的后脱位，当发生肘关节脱臼时肘后三角会空虚。什么叫肘后三角，就是由肱骨的内上髁和外上髁，以及尺骨鹰嘴构成的等边三角形，当肘关节后脱位，肘后三角的关系就会破坏。左肘后空虚的意思是当肘关节脱位的时候，在肘关节后触摸时，触摸不到骨性结构，局部被软组织和关节囊所替代。在脱位时肘关节会失去正常的屈伸活动功能，肘关节会处于弹性固定状态。同时会在短期内出现肘关节的迅速肿胀，主要是由于关节囊的撕裂出血引起的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(28793)
肘关节脱臼又称小儿桡骨小头半脱位，一般发生于3-5岁或更小年龄儿童，因前臂牵拉，引起患儿前臂、... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(86662)
肘关节脱臼又称小儿桡骨小头半脱位，一般发生于3-5岁或更小年龄儿童，因前臂牵拉，引起患儿前臂、...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2018/05/16播放(86662)
肘关节脱臼后科影响肘关节活动，甚至压迫神经血管，引起前臂、手部症状。因此，出现上肘关节脱位后，... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(59013)
肘关节脱臼后科影响肘关节活动，甚至压迫神经血管，引起前臂、手部症状。因此，出现上肘关节脱位后，...
王栋│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(59013)
对于肘关节脱臼怎么处理，在脱位的当时要进行手法复位肘关节，复位后要使用石膏或支具在屈肘位固定，固定的时间一般在3-4周左右。24h之内要使用冰敷，可以使肘部的小血管收缩，减少出血，减少肘关节的肿胀。还应该去医院进行肘部的X片或者是CT的检查，排除轻微的骨折或者细微的骨折。可以服用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片，可以服用消肿的药物，包括消脱止片。
2020/10/31收听(51069)
肘关节脱臼常见于运动后或者暴力性损伤后肘关节脱位，肘关节脱臼通常经过复位以后能够达到肘关节功能... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(96636)
肘关节脱臼常见于运动后或者暴力性损伤后肘关节脱位，肘关节脱臼通常经过复位以后能够达到肘关节功能...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(96636)
"肘关节脱臼后进行正确的治疗，在伤后4-6周可以完全治愈。但此时的治愈并不是指肘关节的功能完全变好，而是指肘关节的解剖结构恢复正常。肘关节损伤后，关节的关节囊常会破损，而关节囊愈合的时间至少为4-6周。无论是肘关节脱臼后做了手法复位，还是做的手术复位，肘关节功能恢复正常都需要6周以上。因为肘关节脱位后需要复位并固定4-6周，固定结束后关节囊会恢复正常。此时只有加强关节功能锻炼，肘关节的功能最终才能完全恢复，但伤后4-6周时其解剖结构会正常恢复。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/13收听(22675)
"肘关节脱臼恢复的时间一般是在三周左右，当肘关节脱位的时候，急诊要进行手法复位。通过对左肘关节尺骨鹰嘴的纵向牵引，然后再将尺骨鹰嘴对合在肱骨的鹰嘴窝进行复位，当出现弹响震动就说明关节已复位。肘关节复位后要进行石膏或者支具的功能位固定，固定的时间在三周，因为在三周内肘关节的韧带可以得到充分的修复和愈合，三周后可以拆除石膏或者支具逐渐开始功能锻炼，功能锻炼要循序渐进，不可过激，也不可过少，不然容易引起关节功能的障碍，同时还可以使用常规的消炎去痛药和局部热敷缓解疼痛的症状。"
2020/12/23收听(76810)
"肘关节脱臼之后功能是否能完全恢复主要取决于两个方面：1、医生的治疗；2、患者自我的功能康复锻炼。前者在肘关节脱臼之后都是急诊进行手法复位，配合支具外固定3-4周，因为在脱臼的过程中会有肘关节周围的明显韧带损伤，所以需要一段时间的固定。在固定过程之后功能康复锻炼最为重要，功能康复锻炼主要是患者自己做，并且在早期功能康复锻炼过程中关节部位会有一定的疼痛，很多病人因为怕疼痛，所以没有办法恢复肘关节的正常活动范围，要是按照医生的整个治疗以及康复过程来做，基本上都能恢复到正常水平，除非在有肘关节脱臼的同时合并其它骨折等严重的并发症。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/24收听(95050)
儿童肘关节脱位非常常见，儿童在5岁左右或者5岁之前环状韧带比较薄弱。正常人桡骨头存在环状韧带维... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(63825)
儿童肘关节脱位非常常见，儿童在5岁左右或者5岁之前环状韧带比较薄弱。正常人桡骨头存在环状韧带维...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(63825)
"肘关节脱臼复位后伸不直怎么办，首先要考虑以下几个情况：第一、脱位的同时是否有骨折，有些时候比如冠突的骨折卡在肘关节的前方或者卡在关节中央，复位以后就会引起关节的活动受限。第二、由于肘关节脱位以后，本身就会引起关节囊的撕裂，引起局部的软组织迅速肿胀，很有可能复位后不能完全伸直，一方面是由于软组织肿胀引起的牵拉，使得伸直抗阻比较大，另一方面是因为脱位后比较疼痛，在最后伸直的过程中病人会因为疼痛而无法伸直。"
2020/10/30收听(13096)
肘关节脱位以后的治疗，通常经过保守治疗、功能锻炼，大多数肘关节都可以达到功能活动范围。若对日常... 张力丹│北京积水潭医院 2020/02/24播放(82062)
肘关节脱位以后的治疗，通常经过保守治疗、功能锻炼，大多数肘关节都可以达到功能活动范围。若对日常...
张力丹│北京积水潭医院
2020/02/24播放(82062)
"肘关节脱臼后最佳恢复训练时间是一周左右，患者要根据医生的要求进行训练。肘关节脱臼后一般伴有严重的韧带、关节囊损伤，这些软组织损伤比骨折本身更严重，所以无论是手术治疗，还是石膏固定，都要在术后一周左右开始进行训练，有利于韧带和肌肉恢复。训练时要遵循早期开始、循序渐进、逐渐进行的原则，在医生的指导下慢慢的开始静止的功能锻炼，然后过渡到肌肉的功能训练，逐渐进行屈伸的功能锻炼，增加关节的活动度，才能避免关节的废用性萎缩，避免关节僵硬，减少异位骨化的发生。建议患者取站立位，以肩关节为轴，屈曲肘关节，做小弧圈或者大弧圈的运动，通过这样的锻炼能够恢复肩膀部位的肌肉弹性和韧性，可以防止发生粘连，扩大肩关节的活动范围。"
纪泉│北京医院
2020/05/24收听(55251)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14445)
"咽炎主要的症状，有咽部的不适感、疼痛、咽痒、咽喉干燥，有时候会感觉有咽部灼热感、烟熏感以及异物感，应该明显的会出现有刺激性的咳嗽，咳嗽伴有咳痰，甚至出现恶心、呕吐的症状。咽干症状明显会出现有咳血等症状，同时因为是一些细菌和病毒感染的会伴发有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状，食欲减退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽痒明显又伴有咳嗽咳痰，同时还会声音嘶哑、呼吸困难等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(25104)
"痛经在临床上分为原发性痛经和继发性痛经两大类。对于原发性痛经以青春期多见，继发性痛经是由于子宫内膜异位所引起的。二者的临床症状相似，患者会出现下腹部疼痛、坠胀、甚至伴有腰酸，某些患者会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的症状，严重的患者可能会出现面色苍白、出冷汗。所以在月经期间，要求患者注意保暖，忌食生冷、刺激和辛辣的食物，避免过度的劳累，月经期间禁止涉水。在饮食上，希望患者清淡的饮食。如果患者症状比较严重，可以通过药物的治疗，辅以中药和针灸活血化瘀止痛，临床效果较明显。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/28收听(51429)
"肺炎是由于细菌、病毒、真菌等等病原微生物引起来的肺部炎症，常常出现如下的症状和体征：第一、畏寒、发热，体温可高低不等，高者可以超过41℃，可伴有谵妄、昏迷等症状，也有病人不出现发热。第二、咳嗽、咳痰，痰可为白痰，也可为脓痰，甚至可出现痰中带血。第三、乏力、意志减退、全身不适。第四、听诊肺部可闻及啰音，可为干性啰音、湿性啰音。如果出现上述症状和体征，应该积极到医院行进一步的拍片、验血等检查，进一步明确诊断，以便早期治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/14收听(47365)
"临床上脑出血的症状和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的关系。一般脑出血都是一个急性疾病，如果出血量比较小的情况之下且症状比较轻，根据出血的部位则症状可能不一样，有些患者只表现为轻度的头晕。如果是脑干的出血，患者早期有可能会出现头晕，甚至言语障碍，随着病情的进展可能会出现昏迷。如果是内囊的出血，量不是很大的情况之下会出现一侧肢体的麻木，不舒服类似于脑梗的症状。如果是大量出血，临床上一般病情比较重，早期一般患者都会出现剧烈的头痛，疼痛非常难忍。如果累及颞叶或者皮层，患者可能会出现颈强，会导致抽搐，最终患者一般都会出现昏迷。这样的患者一般都是非常危重，因为出血量比较大，有可能需要外科的手术治疗才能降低患者脑疝的风险，才能降低死亡率。所以临床脑出血的症状，主要根据以上几个方面，量不同、位置不同、速度不同则症状表现肯定不一样。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(70304)
"神经痛的症状就是神经支配区域的疼痛，在没有外界刺激的情况下出现的疼痛。临床上比较常见的就是三叉神经痛以及舌咽神经痛，三叉神经痛往往仅限于单侧，一般情况下在咬牙、咀嚼以及刷牙这些动作的时候会触发疼痛，也叫做扳机点。周围性神经痛比较常见的，比如肋间神经痛以及带状疱疹后神经痛等。肋间神经痛一般就是沿肋骨分布的疼痛，并且大多也是局限于单侧。还有神经根受压迫性的神经痛，最常见的是神经根型颈椎病，它主要是引起上肢、肩背部或者是后颈部放射性过电样疼痛。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(27804)
"低血压是由于血液对血管壁压力下降而低于正常水平。低血压可能会导致消化、循环、肾功能损害，最常出现的症状是大脑供血不足，表现为头晕，尤其从下蹲到站起来时由于大脑供血不足而导致一过性的眼前发黑，甚至晕厥，同时可以出现手脚发凉、乏困无力、出虚汗、心慌等症状。个别人由于长久的生理性低血压已经身体适应，也可以没有任何症状。建议针对低血压及早检查明确引起低血压的原因，针对病理性低血压，比如心脏病、创伤、过敏等原因导致的低血压及早治疗，否则可能会危机生命。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(11095)
"肝癌的症状有包括肝本身产生的一些症状，也有转移到其他各个系统、各个器官产生的一些表现。首先就有可能是右上腹的不舒服，如疼痛、隐痛、胀痛。还有的会影响消化功能，出现恶心、呕吐、吃得少，出现体重下降。还有的会有肿块、出血，引起呕血或者是大便黑、大便出血。肝癌晚期它会发生转移，如果转移到腹腔就会有腹水，会出现很明显的腹胀，肚子很大。如果转移到肺部，就会引起咳嗽、咯血、呼吸困难。如果转移到骨头，全身多发骨头的问题，就可能会有骨头痛，甚至有的会出现骨折。肝癌可能转移到头，转到大脑里面，可能会出现说话糊涂、神志昏迷这些情况。所以，肝癌的症状多种多样，有不舒服需要及时就诊。"
郑礼平│珠海市人民医院
2020/08/27收听(72250)
北大人民医院 李虎
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长沙一院 阳春华
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西安交大附属二院 樊立宏
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