华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃穿孔手术后是否能够彻底治愈,需根据具体的情况进行判断。在进行胃穿孔手术时,通常会将穿孔的部位进行修补,但还需确定胃穿孔的病因。部分患者可能是由于胃溃疡导致的穿孔,对于溃疡病的患者,通常经过规范的治疗可能治愈,患者可以服用抑酸的药物及护胃的药物进行治疗。除护胃、抑酸等药物治疗外,养胃也较重要,患者在饮食上应进食稀、软、易消化的食物,通过治疗症状通常可以好转。
另外,胃癌也可能导致穿孔,若属于胃癌穿孔,需在后期再次手术将胃癌癌灶切除。早期胃癌的患者可能治愈,但通常早期胃癌不会造成穿孔。若患者出现穿孔,胃癌通常处于进展期,即中期或晚期,可能无法彻底治愈。
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"胃穿孔的手术费用大概在2万元左右。胃穿孔多是由胃十二指肠溃疡导致的,是胃十二肠溃疡的常见并发症。它起病比较急、变化比较快、病情比较重,需要紧急处理。胃穿孔的病人多有胃溃疡的病史,部分病人有服用阿司匹林等抗炎药物或者皮质激素的病史。病人在穿孔之前有溃疡症状的加重,会有过度的疲劳、精神紧张等引发因素,病人突然出现了上腹部的剧痛,呈刀割样腹痛迅速波及全腹,病人常表现为面色苍白,出冷汗,可以伴有恶心呕吐,严重的时候伴有血压下降。病人的临床表现主要与穿孔的大小、时间、部位、是否空腹以及年龄和全身状况有关。胃穿孔一般都选择手术治疗,手术治疗包括穿孔修补术、胃大部切除术,目前还有腹腔镜微创、胃穿孔修补手术治疗。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/05/22收听(65699)
"常见的并发症有以下几点:第一、术后出血。如果出现腹腔内的出血,病人会出现细菌性休克的体征,会危及生命,术后要密切观察。第二、是伤口感染,或者腹腔的感染。第三、就是吻合口梗阻,表现为患者拔除胃管,或者进食后,出现腹胀恶心、呕吐,呕吐物里面可以有胃内容物或者混有胆汁的成分。吻合口的梗阻大部分的原因就是吻合口水肿引起的。一般经过对症的处理后,大部分都能够缓解。"
刘坤│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/10收听(74385)
胃穿孔的手术费用,大约在1000多元左右。如果选择腹腔镜微创治疗胃穿孔的手术,手术费用可能还要高一些,在2000多元左右。手术费用是一部分。胃穿孔,在过去它的死亡率能达到50%,往往会合并感染性的休克。胃穿孔之后,里面的消化液,还有胃内的一些内容物会流入到腹腔,刺激到腹膜,引起腹膜对毒素的吸收,会导致感染性休克的发生。这个疾病是非常厉害,也是非常严重的,一定要重视起来,不管花多少钱,一定要及早的进行手术。手术方式,现在都是用穿孔的修补手术,往往不进行胃大部的切除,就能治疗。
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/23收听(81459)
胃穿孔的手术目前主要是以腹腔镜下胃穿孔修补比较多,因为创伤比较小,在腹部常规作三个穿刺孔就可以了,患者恢复比较快。以往都是做开刀手术,也就是在上腹部做切口,然后将胃穿孔进行修补,胃穿孔修补就是用缝针将穿孔的部位缝合,然后打结。建议在做穿孔修补手术以前,可以将穿孔的部位取少量的组织做病理检查,以明确穿孔的性质。虽然大多数穿孔都是由于胃溃疡而导致的,但是也有一部分是胃癌导致的穿孔。假如手术以后的病理提示是胃癌,也就是发现肿瘤细胞,就要再次做手术,行肿瘤根治性的手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/08收听(96588)
"胃穿孔的手术方法有:1、直接缝合法,麻醉后取腹正中切口,打开皮肤、皮下组织、腹直肌,并分离腹直肌后看到露出的孔洞,不断有液体流出就是胃穿孔的位置。用四号线直接修补后再用生理盐水冲洗创面,留引流条,依次关闭各层组织。几天后,引流条不再有液体流出时,可以拔除引流条,关闭引流口,胃穿孔手术完美愈合完毕。2、做彻底的胃溃疡手术,切断迷走神经加幽门成形术,这样不但可以解决穿孔问题,也对溃疡控制起到了很好的作用,是一举两得的方案。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/09收听(71856)
胃穿孔手术相对比较简单,根据手术方式的不同,时间也不同。如手术探查时发现很小的穿孔,伤口比较清... 金钟奎│宜春市人民医院 2021/03/01播放(51704)
胃穿孔手术相对比较简单,根据手术方式的不同,时间也不同。如手术探查时发现很小的穿孔,伤口比较清...
金钟奎│宜春市人民医院
2021/03/01播放(51704)
"胃穿孔的手术有传统的开放手术,也就是伤口比较大比较长,也有微创的手术,也就是腹腔镜胃穿孔修补术,现在多采用微创的手术。因为微创手术在腹部只有三个或者四个穿刺孔,伤口愈合之后疤痕非常轻,基本上看不见。如果伤口疤痕比较明显或者患者对伤口的要求比较高,要求比较美观的情况下,可以在手术后第一次换药,也就是第三天的时候,在伤口表面涂抹上防疤痕的药膏,以后每次换完药以后都涂抹上防疤痕的药膏,来预防伤口产生疤痕。如果患者已经出院,伤口缝线已经拆除,要想尽量的早期的去除疤痕,可以在表面用土豆片外敷或者是洋葱片外敷、生姜片外敷都可以。如果是手术之后两三个月甚至半年更长的时间,伤口仍然有疤痕或者有疤痕增生隆起的时候,这个时候用一些保守治疗的办法没有效果,想去除疤痕,可以到整形科,把疤痕切除之后把伤口重新缝合,并且缝合之后还需要进行照光,来预防疤痕增生。"
2019/07/19收听(18151)
胃穿孔手术多久能好要分具体情况分析。胃穿孔现在多数都是采取腹腔镜手术,打几个洞补起来恢复肯定比... 倪海滨│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(95959)
胃穿孔手术多久能好要分具体情况分析。胃穿孔现在多数都是采取腹腔镜手术,打几个洞补起来恢复肯定比...
倪海滨│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(95959)
"在临床上胃穿孔是比较严重的疾病,因为各种原因包括溃疡甚至癌肿持续发展导致胃壁破裂。胃穿孔出现症状主要是胃腔内的胃液进入到游离腹腔,先出现化学性腹膜炎,继而细菌生长、繁殖,从而出现细菌性腹膜炎,在临床上会引起急性弥漫性的腹膜炎甚至感染性休克。在临床上绝大多数属于溃疡穿孔,使用的手术方式是腹腔镜下胃溃疡穿孔修补,在正规的三甲医院手术费用在10000-20000元左右。如果是胃癌穿孔,需要行姑息性或者根治性的胃癌切除,手术费用在30000-40000元甚至更多。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/11/15收听(25986)
"关于胃穿孔手术费用问题,在不同的医院,不同的时段和不同的手术方式,都是不一样的。如果胃穿孔手术在三甲医院做,手术费相对贵一点。一般在三甲医院进行胃穿孔的修补术,费用大概将近1万块钱,当然在北方和南方,不同地区的三甲医院,费用也有所差距。如果是进行胃大部切除来治疗胃穿孔手术,费用一般在2万块钱左右,也是有地域的差距。如果是胃穿孔,在急诊做紧急的手术,费用也要增加一些。所以,胃穿孔的手术费用不能一概而论。根据个人的体质、穿孔的复杂程度和手术的不同,比如修复手术或胃大部切除手术,是完全不一样的,费用不能一概而论。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/08收听(28462)
"对于胃部恶性肿瘤如胃癌晚期导致的胃穿孔,通常需要手术干预治疗,仅通过药物保守治疗和内科治疗不会好转。胃穿孔以后需要到急诊进行手术治疗,严重的情况下需要将胃癌及其附近的病变全部切除,做食管、胃与小肠的吻合以及后续的治疗。不建议胃穿孔患者进行内科的药物保守治疗,必须通过外科手术解决,后期要定期进行胃镜检查,观看上消化道有没有病变。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/20收听(43856)
胃穿孔是一个很严重的问题,良性胃穿孔一般都能治好。胃是一个囊袋样器官,上面是贲门,下面是幽门,... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(61855)
胃穿孔是一个很严重的问题,良性胃穿孔一般都能治好。胃是一个囊袋样器官,上面是贲门,下面是幽门,...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(61855)
胃穿孔手术时间与患者穿孔程度有关具体如下:1、如果患者穿孔发现较早,及时进行手术... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/25播放(69890)
胃穿孔手术时间与患者穿孔程度有关具体如下:
1、如果患者穿孔发现较早,及时进行手术...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/25播放(69890)
" 胃穿孔手术费用是2-3万。胃穿孔是十二指肠的常见并发症,起病急并且病情比较严重,一旦发生应及时进行紧急处理。胃穿孔在治疗上是以手术修补治疗为主,费用与手术的难易、手术方法有直接关系。 有部分人穿孔比较小,可以进行简单的修补手术所以费用会相对比较低。但是有部分患者的穿孔性质比较严重,甚至需要进行胃大部分切除手术治疗,这类患者在费用上就会增加。胃穿孔在手术方法上最为常见的手术方法是腹腔镜,使用腹腔镜的方法治疗胃穿孔,不仅创伤小并且恢复会比较快,但是在费用上却会相应的比较高。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(49679)
胃穿孔修补手术步骤如下:1、待病人麻醉平稳以后,在上腹部以0.5%的碘伏消毒铺巾。2、然后通过开放或者腔镜,直视下找到胃穿孔的部位,沿穿孔部位切取部分组织,留取送病排除恶变的可能。3、将胃穿孔的部位以缝线全层缝合,如果对于穿孔比较大患者,可以将部分的网膜覆盖于穿孔外缘以防渗漏,修补完成以后加腹腔内的渗液要充分的吸引干净。4、在右上腹以及盆腔需要放置引流管充分引流。
2020/03/25收听(34887)
胃穿孔指的是胃壁的全层黏膜破损,胃穿孔未必全部需要手术,常见的胃穿孔有三种治疗方案:一、内科保守治疗,可采用下胃管把食管和胃里面的食物引流出来,静脉输液给胃逐渐恢复的过程,然后让胃的穿孔逐渐恢复。二、内镜下治疗,可以行胃镜检查,在胃镜下,从内植入钛铗夹闭破损的胃的穿孔处。三、外科手术,把穿孔部位行胃的修补术。所以,胃的穿孔不是全部都需要外科手术治疗的,有很大一部分胃的穿孔可以通过内科保守和镜下治疗来得到恢复。
王琳│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/11收听(72765)
腹腔镜下胃穿孔修补是临床上最常用的微创手术方式之一。一般具体步骤如下:一、患者取平卧位,全身麻醉满意后,分别于肚脐处,左侧肋弓下缘两公分,右侧肋弓下缘三公分,建立腹腔穿刺孔,建立人工气腹。二、探查腹腔内的感染程度,寻找胃穿孔的具体部位,吸引器吸除腹腔内的积液、积脓,减少毒素的进一步吸收。三、明确患者穿孔部位后,一般采用可吸收缝线于穿孔处行八字缝合,关闭胃穿孔的部位,避免胃液不断渗入腹腔。同时将大网膜覆盖在穿孔的部位,可避免穿孔的反复发作。四、彻底进行腹腔脓性分泌物的清洗,分别于胃穿孔部位和盆腔放置腹腔引流管,充分引流,手术结束。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/04收听(47106)
胃穿孔多见于胃溃疡穿孔,并不是所有胃溃疡穿孔患者都需要手术治疗,如无腹膜炎小穿孔、空腹穿孔、穿... 李波│海南省人民医院 2020/06/03播放(67013)
胃穿孔多见于胃溃疡穿孔,并不是所有胃溃疡穿孔患者都需要手术治疗,如无腹膜炎小穿孔、空腹穿孔、穿...
李波│海南省人民医院
2020/06/03播放(67013)
胃穿孔治疗包括保守治疗以及手术治疗,手术治疗又包括不同手术方式,像穿孔修补、胃切除,所以收费不... 胡伟文│浏阳市人民医院 2020/09/06播放(75091)
胃穿孔治疗包括保守治疗以及手术治疗,手术治疗又包括不同手术方式,像穿孔修补、胃切除,所以收费不...
胡伟文│浏阳市人民医院
2020/09/06播放(75091)
胃穿孔手术现在基本比较成熟,也不是特别大的手术。可以有2种手术方法,一种可以做直接的修补手术;... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(90228)
胃穿孔手术现在基本比较成熟,也不是特别大的手术。可以有2种手术方法,一种可以做直接的修补手术;...
2023/08/10播放(90228)
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