老年痴呆如何检查

2016-06-04 12:50播放 :

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老年痴呆常见的重要检查为头颅核磁,阿尔茨海默病主要是颞叶和海马早期出现萎缩,需要医生通过核磁鉴别颞叶和海马是否存在萎缩,核磁检查另一个作用是鉴别一些其他原因导致的痴呆,如一些肿瘤引起的痴呆,通过检查确定是否有占位、是否出现感染等情况。还有一些相关实验室的检查,如血糖、血脂的检查。麻痹性的痴呆,如果在早期,有时候要筛查做这些实验室检查。

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老年痴呆如何检查?

如果怀疑自己家人有阿尔茨海默病,我们说的老年痴呆,在我的门诊我会建议病人做以下检查,一个是头颅核磁,很重要,阿尔茨海默病主要是颞叶和海马这个地方会早期出现萎缩,需要医生通过核磁做一下鉴别,看一下颞叶和海马有没有萎缩。核磁还有第二个作用,就是鉴别一些其它原因导致的痴呆,像有一些肿瘤都可以,有没有占位,包括感染,包括其它少见的疾病,这是头颅影像学的检查很重要。还有一点就是要通过相关实验室的检查,很重要的一点像血糖、血脂,包括少见的梅毒,这里提的叫麻痹性的痴呆,如果是一个早期的,我们认为是65岁以下都叫早期痴呆,有时候要筛查这个,包括甲状腺功能的检测,包括桥本脑病,它也可以导致痴呆,都是需要鉴别。还有一个很简便易行的评价病人是不是痴呆,非常简便一点,那些检查毕竟需要时间和费用,叫简易智能的量表MMSE,还有一个叫蒙卡量表。这是早期筛查病人有没有痴呆,需要专业大夫给你门诊做的,结合病人的文化程度,有相应的评分。还有一些检查就是其实PET的检测,尤其是葡萄糖代谢,我们叫FDJ PET,看是不是颞叶、额叶代谢的减低,有没有这些方面的改变,当然这个费用高一点,进一步评测痴呆的特点,是不是有早期痴呆的发现,这是比较新的技术。当然临床当中还会通过脑电图的检查等其它的辅助检查。总的来说,老年痴呆需要做的检测很重要的,再强调一下就是头颅核磁、简易量表MMSE、蒙卡量表,包括一些相关的实验室的抽血化验,如果经济条件允许,可以做一些代谢的PET检测。

语音时长02:42''

万志荣航天中心医院

2017/07/10收听(29407)

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