首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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中耳炎尤其是急性化脓性中耳炎多见于儿童，临床表现为发烧、耳痛、耳流脓、听力下降。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。由于儿童抵抗力较弱，还可出现全身症状，如头痛、发烧等，甚至可出现胃肠道症状，如腹痛、腹泻等。常发生于感冒、扁桃体炎、急性传染病时，或不知不觉中发生。
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"儿童中耳炎大多数是继发于急性上呼吸道感染，一般首先有全身上呼吸道感染的病史，鼻塞、鼻涕多、咽喉疼痛。一般的儿童中耳炎会有全身症状，如发热，吃饭吃的少，甚至有腹泻等。局部的症状主要表现为耳闷、耳痛、听力下降，严重的会出现鼓膜穿孔，化脓性中耳炎，耳朵里流脓等。这些症状都要进行积极的治疗，一般首选的是抗生素治疗，局部或全身应用抗生素，比如头孢类的抗生素，氧氟沙星的滴耳液等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(22267)
儿童中耳炎的症状主要有以下：1、耳朵疼痛感，疼痛感是儿童中耳炎最早出现的，也是最典型症状之一。因为儿童对疼痛最敏感，早期自诉疼痛感，后期病缓解或者鼓膜穿孔，脓液流出后疼痛感反而会减轻。2、耳朵听力下降，有的儿童可能描述不太清楚，主要表现为平常对声音不敏感，自诉出现耳闷堵感，耳朵有堵的感觉，感觉耳朵里有东西阻碍。3、耳鸣的声音，部分儿童会诉说耳朵里有响声，表现为低调的耳鸣。4、耳朵流脓，如果有中耳炎，鼓膜没有穿孔时耳朵流脓不明显，一旦中耳炎导致鼓膜穿孔会持续不断流脓，脓液减少提示病变有好转，但不是绝对的。有的儿童有隐匿性中耳炎，鼓室流脓少了，病变反而变重了，所以要注意密切观察。5、部分儿童的中耳炎可以出现头疼、发热、恶心、呕吐等全身中毒的相关症状。此时需要加大抗炎治疗，以免诱发全身的脓毒血症、脑膜炎等相关疾病。
石彬│北部战区总医院
2019/12/05收听(38766)
儿童的急性中耳炎无论是化脓性或非化脓性，绝大多数都与细菌的急性感染有关系。儿童尤其是婴幼儿不会诉说耳痛、耳鸣等局部症状，常常表现为搔耳、摇头、哭闹不安。由于儿童的身体特点导致了中耳炎时全身症状比成年人要重，可以有发热、惊厥、恶心、呕吐等症状。由于2岁以内的儿童解剖的特点，导致了中耳炎急性化脓炎症时，可以引起来假性脑膜炎。婴幼儿的鼓膜较厚富有弹性，中耳炎时不容易穿孔，甚至中耳已经有明显的脓液时，鼓膜仍然没有明显的红肿，需要警惕，必要时需要完善CT检查或者是磁共振检查来进一步确诊。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/04收听(19767)
"儿童的中耳炎一般是急性中耳炎或者是分泌性中耳炎，它最明显的症状就是耳痛。起病时均有耳痛，特别是小儿，常在夜间发作哭闹不已，因为描述不清，一般都是会出现抓耳的一些动作，而成人的耳痛就比较轻。其次听力下降，很多急性分泌性中耳炎或者急性中耳炎发病前均有感冒病史，以后听力就逐渐下降，渐行加强。小儿大多是表现为对别人的呼唤声的不予理睬，看电视可能要调大声量，学习不集中，如果小儿的另一只耳听力正常，也可长期不被家长发现。第三个就是耳闷胀感，或者耳鸣。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(77723)
"儿童的中耳炎绝大多数都是分泌性中耳炎，第一、耳痛，起病的时候耳部有剧痛，小儿常常夜间发作哭闹，或者会出现用手抓耳朵一系列动作；第二、听力下降，分泌性中耳炎发作之前大多有感冒的病史，之后听力逐渐下降，伴有自听加强，所以患者常常有呼之不应的状况；第三、患者还会出现耳闷感、耳内闭塞感，同时按压耳屏的时候可会有暂时的缓解；第四、出现耳鸣的症状，因为中耳内有大量的液体，随着活动会出现水击声。"
2017/09/07收听(89986)
儿童中耳炎是比较常见的疾病，分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。分泌性中耳炎主要表现为孩子耳朵发闷... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/04播放(51597)
儿童中耳炎是比较常见的疾病，分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。分泌性中耳炎主要表现为孩子耳朵发闷...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/04播放(51597)
"儿童中耳炎可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。对于分泌性中耳炎，最常见的原因可能是由于腺样体肥大或者鼻炎等引发，而化脓性中耳炎主要是由于受凉感冒所引发的呼吸道感染，如果累及到中耳结构就会出现中耳炎的症状。分泌性中耳炎最常见的还会出现耳闷、听力下降等不适，耳内会有黏稠的分泌物。对于急性中耳炎最主要的症状是表现为耳部剧烈的疼痛，严重者很可能会出现畏寒、发烧等不适症状。个别的也可能会出现耳内流脓，严重的会出现鼓膜穿孔，甚至会影响到听力。所以对于分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，要根据不同的病因采取相应的治疗措施。对于分泌性中耳炎，如果鼓室内积液特别多的情况下可以行鼓室置管术，对于化脓性中耳炎，主要是选用敏感的抗生素积极控制炎症。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/01/30收听(58475)
儿童中耳炎的症状跟成人中耳炎有相似的地方，但是也有儿童中耳炎特有的表现，儿童中耳炎根据急性和慢性，可以表现为不同的症状。一般来说儿童的急性中耳炎的症状往往比较重，表现为发烧、耳痛、耳流脓，甚至听力下降。除了这个以外，由于儿童的抵抗力比较弱，可以出现其他的全身的症状，除了头痛、发烧以外，也可以表现为胃肠道的症状，为腹痛、拉肚子、腹泻这些症状。
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(14203)
"儿童如果得了中耳炎，在早期的症状是耳朵有闷胀感，有的时候孩子会觉得耳朵里面偶有痒感，有的时候会有刺痛感。随着病情的进展，孩子有可能会出现间断性的耳鸣，耳朵里面有嗡嗡的响声，或者会出现听力下降。建议当孩子出现这样的情况的时候，抓紧时间到医院趁早检查明确病情。如果孩子鼓膜充血很明显，一定要积极的应用抗生素来消炎，临床上常用的是头孢地尼分散片，用药之前需要明确过敏史。孩子的耳朵里面可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎。积极的治疗之后，孩子病情应该会逐渐的改善，生活当中应该让孩子多锻炼，增强抵抗能力。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/20收听(43374)
"儿童的中耳炎是怎么引起的？因为儿童解剖结构的特点容易患中耳炎，小孩的咽鼓管和成年人的比起来倾斜角度比较平也比较直，容易引发中耳炎。在急性鼻炎、鼻窦炎的时候，炎症会通过咽鼓管影响到中耳，就容易得急性中耳炎。还有鼻腔、鼻窦炎症、反复慢性炎症，或者腺样体肥大的时候，导致咽鼓管不通畅，咽鼓管口的炎症会容易引起分泌性中耳炎，会导致反复的耳闷、耳朵闭塞感、中耳积液等等这些情况。儿童的中耳炎还容易有外伤，导致鼓膜穿孔，这样鼓膜穿孔没有愈合也容易形成中耳炎。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(86259)
"中耳炎是儿童的一种常见病，因为儿童的解剖结构特点造成了中耳炎的高发性，耳朵和鼻子是五官七窍中的两窍，常说七窍相通，耳朵和鼻子相通是靠着一个连接管道，在医学上称之为咽鼓管，也叫耳咽管，在耳朵方叫耳咽管的耳开口，在鼻子方叫耳咽管或者咽鼓管的鼻咽开口。当感冒或者发生鼻炎的时候，鼻腔会有了过多的鼻涕或者分泌液，经过耳咽管会逆行感染到中耳腔而发生中耳炎，发生耳朵疼的症状。在儿童时期，耳咽管不像成人一样是向上的结构，耳咽管相对水平，因此液体也就是鼻腔或者感冒以后的分泌液非常没有阻力，非常容易进入到中耳腔里边，所以儿童的中耳炎发病率就比较高。儿童要想减少感冒或者鼻炎之后发生中耳炎，在鼻炎和感冒的时候一定要重视对鼻子的治疗，才能尽最大可能的减少感冒和鼻炎所导致的中耳炎症状。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/08收听(43134)
儿童比成年人更容易得中耳炎，因为儿童的咽鼓管结构与成人存在一定区别。儿童的咽鼓管比起成人更平坦、宽大且直，炎症容易沿咽骨管咽口逆行性到中耳，引发急性中耳炎，比如感冒、上呼吸道感染时，存在急性鼻炎或者急性鼻咽炎，咽骨管的咽口就会受到影响，就可能会导致急性中耳炎。如果症状比较重还有全身症状，最好到医院去验血常规，根据炎症轻重情况，口服或者静脉输消炎药，可以同时口服促进纤毛活动的欧龙马等药，可以经过鼻腔暂时性的滴血管收缩剂，从耳朵可以滴氧氟沙星滴耳液。
2020/04/28收听(22494)
儿童中耳炎多数由细菌感染或咽鼓管功能障碍引起，由于每个人健康状况、解剖发育及中耳炎的积液量不同，故其治愈时间因人而异。儿童中耳炎指咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突...
张立红│北京大学人民医院
2020/04/16阅读(4791)
"中耳炎的痊愈可能比较长，个人差异性也比较大，一般通过正规的治疗中耳炎的疼痛两、三天可以达到缓解疼痛的目的，但是通过医学检查，不管是电生理检查还是内镜检查都会发现这样的情况并没有完全痊愈，这样到医学上的痊愈标准可能需要1个月左右的时间。所以建议每两周进行中耳炎复查一次。完全痊愈了就可以停止复查，如果没有痊愈，需要一直进行医学跟踪，直至中耳炎完全痊愈，才会对孩子的听力有良好的保障，不会产生特别的后遗症或者听力损失。"
方旭华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/02/27收听(17933)
"中耳炎按照急性中耳炎和慢性中耳炎分类不同，所表现的症状也均有差异。急性中耳炎起病较急，全身和局部的症状都比较重。全身症状主要是发热、畏寒、怕冷，小孩常会出现呕吐、腹泻等；局部症状主要是耳部的症状，耳痛剧烈且持续的时间较长，同时伴有听力下降、耳鸣。一旦耳部的鼓膜穿孔，耳内的脓液外泄，上述症状都会得到缓解；而慢性中耳炎最主要的是耳流脓，呈间断性、持续性，之后有听力下降、耳鸣，耳痛不明显。"
2017/09/07收听(75128)
中耳炎的主要症状为耳痛、耳道流脓、耳鸣及听力下降，但具体的临床类型，其症状亦有一定差别。其中，... 高晓葳│天津医科大学第二医院 2018/08/02播放(94600)
中耳炎的主要症状为耳痛、耳道流脓、耳鸣及听力下降，但具体的临床类型，其症状亦有一定差别。其中，...
高晓葳│天津医科大学第二医院
2018/08/02播放(94600)
"临床上中耳炎主要分为急性化脓性中耳炎和慢性中耳炎。急性化脓性中耳炎临床上主要表现为耳痛、耳闷、耳鸣、耳流脓、听力下降等症状；如果患者的感染严重，可以出现发热、全身酸痛不适等症状。如果感染扩散，甚至出现头痛、颅压增高，甚至视物模糊等颅脑的症状。对于慢性中耳炎，一般临床上无明显的症状或者仅有耳部发痒、耳鸣等症状，如果急性发作可以出现急性化脓性中耳炎的症状。针对不同的中耳炎，有不同的症状，临床上治疗也有区别。"
2018/10/24收听(53086)
"中耳炎的症状，中耳炎包括急性中耳炎、慢性中耳炎。急性中耳炎的症状往往有耳痛，有耳朵流脓或者有血性的分泌物，严重的病人会有全身症状、有发烧。慢性中耳炎，包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎。单纯性中耳炎的病人会出现间断的流脓，间歇期会有干耳的情况，随着病程时间长，症状会加重，会出现耳鸣，会伴发听力下降。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎是两型比较重的中耳炎，不太容易出现干耳，会经常有流脓，甚至有臭味的脓，听力下降会进行性的加重，耳鸣也会加重，甚至到后期会出现更严重的并发症，会出现头晕，甚至颅内的并发症。还有分泌性中耳炎，往往以耳闷、耳闷酸感为主，有传导性耳聋。"
2020/03/21收听(87588)
中耳炎分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急... 龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/31播放(54967)
中耳炎分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急...
龚兴宏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/31播放(54967)
"中耳炎的症状，主要是以耳部的局部症状和全身症状为主。耳部的局部症状在发生急性感染时，会有明显的耳痛并且随着脓液的流出，耳痛症状能够突然的减轻，伴随有明显的听力下降以及耳鸣症状，也会在鼓膜穿孔后症状得到缓解。当外耳道内出现脓液时，最开始时是以脓血样，逐渐转变为纯脓性的分泌物。全身症状根据细菌毒力的不同和全身抵抗力的差异，会表现的轻重不一，可以出现畏寒、发热、食欲减退。儿童要比成年人更重，也可以出现腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。一旦鼓膜穿孔，这种体温能够快速的恢复正常，全身的症状也能够得到明显的减轻。"
2019/02/20收听(52387)
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