中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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老是憋气原因包括以下几个方面：
1、呼吸系统疾病：最常见，比如哮喘发作、慢阻肺加重，往往患者有既往哮喘病史，或有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难病史，由一个诱因比如感染或过敏因素触发，就会出现近期频繁的憋气感觉；
2、心血管疾病：包括冠心病以及大血管疾病，通常与胸闷相伴而行；
3、其他系统疾病：比如胃食管反流、胃炎引起，以及神经精神方面的疾病包括肌无力、肌炎，重度贫血患者也可出现频繁憋气。
因此老是憋气，提示机体有较为严重的疾病，需尽快就医。
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"总是出现憋气的症状，这只是呼吸系统的呼吸困难的表现，可出现气道不同程度的炎症反应。在临床上主要可见于由于受到冷空气、花粉、油烟等过敏源的刺激，使气道出现充血、水肿、炎性分泌物渗出，可伴随气道平滑肌的收缩和痉挛。表现为喘息性支气管炎、支气管哮喘、嗜酸性粒细胞性肺炎等。也见于气道的其他表现，比如受到结核分枝杆菌感染引起的肺结核。结核杆菌使气道黏膜受损，出现不同程度的充血、水肿、渗出、增生，甚至纤维空洞化的形成。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/17收听(84588)
"老是憋气，考虑多种疾病的可能性。憋气另外一种说法就是呼吸困难，而呼吸困难可见于多种疾病，如呼吸系统疾病可导致呼吸困难，常见慢性阻塞性肺疾病等。心源性疾病也可引起呼吸困难，常见各种器质性心脏病导致的心功能不全，另外，急性肺源性心脏病可造成呼吸困难。血液系统的相关疾病，如贫血、严重感染，也可造成憋气状态。所以，老是憋气需要进行积极的检查，来明确有无器质性疾病，建议给予血常规、B型脑钠肽前体、血气分析、心脏彩超、胸部CT等系统检查。在排除器质性疾病的基础上，考虑心脏神经官能症等导致的憋气，多与焦虑、抑郁的状态相关，建议给予心理治疗为主，药物治疗为辅的综合治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/25收听(22623)
憋气是民间的一种称呼或者一种说法，实际上憋气在医学上，称为呼吸困难。也就是说，在喘气的时候，呼气不通畅，气流进入不了人体，或者是人体不能呼出体外的一种感觉，因此称为憋气，即憋气就是呼吸困难。常见的原因大概分为几种：1、有肺源性，比如气管的问题，如气管哮喘、慢阻肺；2、心脏源性，比如急性的心衰竭、慢性的心力衰竭引起的肺水肿，也可引起憋气；3、全身疾病，比如贫血、肾病、肝病可以引起憋气；4、毒物和药物的中毒，比如有机磷农药中毒，可以引起憋气；5、心理性，比如紧张、癔症，这些可以引起憋气。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/13收听(10295)
憋气医学术语上称之为呼吸困难，具体 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/22播放(70185)
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/22播放(70185)
"患者有点憋气的原因包括心力衰竭，以及其他疾病等，具体如下：1、心力衰竭：如果患者自觉有点憋气，尤其是在活动后容易出现胸闷、气短、呼吸困难、憋气的情况，要考虑是不是存在心力衰竭。对于既往确诊过高血压、冠心病、糖尿病的人出现这样的问题，要高度警惕心衰，可以做NT-proBNP的抽血化验，还有做心脏彩超的检查，也要看患者目前有没有下肢水肿，做胸片检查，看看有没有胸腔积液。2、其他疾病：有可能是慢性阻塞性肺疾病或者有呼吸衰竭的问题，可以再做肺功能、动脉血气分析的检查，如果最终可以排除器质性病变，就要考虑憋气是不是心脏神经官能症。心脏神经官能症的人存在憋气，往往在深呼一口气之后会觉得有所缓解，但尤其是对年龄大的人，一定要先排除器质性病变，然后再去考虑精神心理因素。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(39204)
如果患者经常自觉憋气，伴随胸闷，首先要考虑到心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛，或者急性心肌炎、急性心包炎、感染性心内膜炎、梗阻性肥厚型的心肌病、心脏的瓣膜病。这些情况都会导致心肌细胞不同程度的缺血、乏氧、供血不足，在这种情况下，就会有胸闷、气短、憋气的临床症状和表现。另外，对于慢性肺脏功能不全，例如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压。这些情况下，也会导致胸闷、憋气的临床症状和反应。如果患者出现内分泌代谢类的疾病，常在甲状腺功能不全、肾上腺功能不全，这时也会有胸闷、气短、憋气的症状。最后，如果患者出现心脏神经官能症，例如植物神经功能紊乱时，也会出现胸闷、气短、憋气的情况发生。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(73580)
呼吸时感到有点憋气主要分为以下几种情况：1、气道性疾病：如哮喘、感冒或者其它原因... 王锐英│山西白求恩医院 2020/12/10播放(64775)
呼吸时感到有点憋气主要分为以下几种情况：
1、气道性疾病：如哮喘、感冒或者其它原因...
王锐英│山西白求恩医院
2020/12/10播放(64775)
"患者出现咳嗽、憋气，主要的原因可能是气道出现了异常，像患者出现过敏性的咳嗽、过敏性的炎症，会导致咳嗽、少痰、憋气的可能。有的患者慢阻肺也会引起相关症状，在医生的指导下进行检查，配合药物进行治疗，像头孢类抗生素、青霉素、喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素，在痰培养的药敏指导下，进行合理的应用，对改善病情有帮助。适当的应用化痰药、激素、支气管扩张剂，还有中药方剂，对于纠正患者的咳嗽、憋气也有很大的益处。有的患者出现这种症状，是因为心脏的疾病，像急性的心力衰竭会诱发的这种情况出现，通过纠正心脏的缺血，改善心脏衰竭，会使相关的咳嗽、憋气明显的好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/30收听(84225)
突然出现胸闷、气短，常见的原因是支气管哮喘，病人可能突然出现发作性的胸闷气短，来得快，去得也快... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/17播放(82623)
突然出现胸闷、气短，常见的原因是支气管哮喘，病人可能突然出现发作性的胸闷气短，来得快，去得也快...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/17播放(82623)
患者如果是主观上的故意屏住呼吸、憋气，导致头晕是正常的现象。因为憋气的时候，会导致体内的氧气的浓度、氧气的含量是明显的降低的，那患者体内二氧化碳的浓度会增加，会导致患者的大脑的血管出现扩张，处于缺血、缺氧的状态，患者一定会表现为头晕的症状。但是这种情况下，患者如果顺畅的呼吸以后，头晕的症状是可以得到明显的改善的。而如果患者是感觉到憋气、气短，还有头晕的症状，那就要一定注意，这种情况下可能是患者心血管方面的疾病导致的，比如患者存在着心动过速、房颤这一类的心律失常，或者是患者存在着心肌缺血的时候，都会导致患者出现心源性的脑供血不足。那么表现为憋气、气短，还有头晕的症状，严重的时候患者可能还会有胸闷、胸痛这些表现，需要及时的就诊医院进行检查和治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/14收听(16514)
"呼吸有点憋气，在临床上主要指的是呼吸困难的症状，在呼吸系统的疾病中表现最为常见，比如有慢性支气管炎急性发作，喘息性支气管肺炎、急性咽喉炎，以及支气管扩张症、特发性肺间质纤维化合并感染、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病都可出现这样的症状。可以检测一下血常规，拍双肺的CT甚至核磁共振，检测肺功能以及检查过敏原，来明确上述可能存在的病因，及时的进行对症治疗和病因治疗。"
2019/08/07收听(89043)
"呼吸的时候有点憋气常见于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、神经精神系统疾病，具体如下：1、呼吸系统疾病：喘息性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病，急性发作或是加重的时候都会出现呼吸的时候有点憋气，也可能会见于胸腔积液、气胸或者肺栓塞，患者可能会出现呼吸时感到憋气的症状。2、心血管系统疾病：心功能不全的患者会出现呼吸的时候有点憋气，尤其是平躺时呼吸有点憋气。3、神经精神系统疾病：生活、工作压力太大，会感到呼吸的时候有点憋气。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/24收听(42323)
憋气胸闷是人体的一种直观感受，器质性病变可以导致憋气胸闷，神经调节异常也可以引起相关症状的发作。器质性病变包括心血管系统，冠心病、心律失常、心力衰竭、心包积液都可以导致憋气胸闷的发作。呼吸系统包括慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺源性心脏病、大量的胸腔积液、肺部的肿瘤，也可以导致憋气胸闷发作。肺血管疾病包括急慢性肺栓塞、肺动脉高压，也可以导致憋气胸闷的发作。精神调节异常也可以导致憋气胸闷发作，这种症状和活动无关，更多的是与心情情绪、紧张压力有相关性。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/16收听(43485)
肺癌出现憋气要考虑以下几个原因：一、肺癌肿瘤比较大导致阻塞性肺炎或者严重肺部感染的情况。二、肺癌合并胸腔积液导致胸膜压迫，影响到呼吸而出现呼吸困难。三、肺癌合并心包积液，严重时可以出现心包填塞导致憋气的症状。四、并发肺栓塞也可以导致胸闷、憋气的症状。总之肺癌合并憋气是临床上比较严重的病变，需要先做肺部CT检查以排除胸腔及心包积液等情况。如果有胸腔积液或者心包积液可以做穿刺引流，呼吸困难或者憋气的症状会迅速减轻。而肺部肿块并发的阻塞性肺炎，主要是针对肿瘤做放化疗才能解决憋气的症状。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(81981)
咳嗽和憋气同时出现，说明出现了咳嗽和呼吸困难的症状。引起两个症状同时出现的疾病较多，最为常见的... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/29播放(61494)
咳嗽和憋气同时出现，说明出现了咳嗽和呼吸困难的症状。引起两个症状同时出现的疾病较多，最为常见的...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/29播放(61494)
"如果患者出现心口憋气的这种情况，那么考虑可能是由于心功能不全、心脏神经症所导致的，也不排除患者可能发生了肺栓塞，或者是由于其他的精神心理疾病所导致的，或者是伴有一定的呼吸衰竭。如果想要进一步明确诊断，建议患者在自觉憋气的时候做心电图的检查，同时测量心率和血压，如果目前心电图存在心肌缺血，那么高度考虑可能是由于心绞痛、心肌供血不足所引发的，建议患者应当进一步的检查肺CT、肺功能以及动脉血气分析。如果考虑可能存在肺栓塞，还要检查D-二聚体，甚至要做肺动脉造影来进一步的明确诊断，有的时候患者的症状不是非常的典型，需要结合做相关的检查才能够明确诊断。"
2019/06/30收听(80025)
"呼吸时感觉憋气医学术语上应该是呼吸困难，呼吸困难是一种呼吸异常、不舒适的主观感觉，呼吸困难既是症状，即病人主观感觉呼吸气量不足、呼吸费力、窒息、胸闷，同时又是体征即客观上表现为呼吸频率、深度和节律变化，如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。肺部疾病和肺外疾病都可以导致呼吸困难的发生。肺部疾病主要分为阻塞性和限制性肺部疾病以及肺血管疾病，阻塞性的肺疾病包括上气道狭窄，如食物或异物的吸入，会厌炎、声纹水肿等，以及下气道的阻塞，常见于支气管哮喘和慢阻肺。限制性的肺疾病主要有肺炎、肺不张、肺纤维化、尘肺等，肺血管疾病常见的是肺动脉栓塞、肺动脉高压等。肺外原因引起的呼吸困难，包括心源性、神经肌肉疾病、呼吸失调、高通气综合征以及贫血、代谢性疾病、甲亢危象、发热、败血症等，因此呼吸时觉得有点憋气，需要行检查，才能判断是否为器质性的病变，还是为精神压力大导致的高通气。"
何洁│中日友好医院
2020/05/07收听(40104)
"临床上出现了胸闷、憋气，需要考虑否患者有慢性支气管炎、COPD、肺部感染、肺部肿瘤、气胸等肺部疾病的情况，可以通过胸部平片、胸部CT等等胸部影像学检查以辅助诊断。若排外胸部的病变情况，需要考虑是否有冠状动脉粥样硬化性心脏病，或者各种类型的心律失常导致的心脏病，同时也不能排外各种先天性心脏病导致的胸闷、憋气情况。可以通心脏彩超、24小时动态心电图以及普通的心电图、冠状动脉造影等等辅助检查以明确诊断。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/04收听(30442)
一般年纪较大者常会有憋气、胸闷，通常都是与呼吸功能不好有关系。但是如果平时没有肺功能问题，突然... 徐全│江西省人民医院 2019/03/01播放(82003)
一般年纪较大者常会有憋气、胸闷，通常都是与呼吸功能不好有关系。但是如果平时没有肺功能问题，突然...
徐全│江西省人民医院
2019/03/01播放(82003)
"冠心病患者憋气，分析原因主要有两点：一、先除外由于冠心病患者心肌缺血、心律失常和心功能不全引起的憋气感，建议患者检查心电图或24小时心电图，能清楚记录患者心脏情况，是否有心肌缺血和心律失常。如果发现有心肌缺血和心律失常，及时治疗就能缓解憋气的症状，心脏超声可以了解冠心病患者的心功能情况。除外冠心病患者是否有心功能不全，这是因为心功能不全患者也常主诉有憋气感；二、建议冠心病患者检查呼吸道和肺部情况，除外肺部疾患导致的憋气，必要时可以去呼吸科进一步检查。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/15收听(77317)
哈医大二院 邓立力
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