先要对患者进行全身麻醉，然后选择开腹手术，或者是腹腔镜手术两种手术方式，可以选择其中的一种。进到腹腔里之后，找到肿瘤所在的乙状结肠的具体部位，解剖出乙状结肠的血管，找到供应肿瘤的血管，对血管进行切断和结扎，之后就是对肿瘤进行切除。一般会选择距离肿瘤的上下端至少5cm这样的长度，进行肠管的切除。

切除完之后，如果是腹腔镜手术，会在腹背上做辅助切口，把肿瘤从切口取出，然后再对两侧的长管两侧的断端进行吻合，吻合会选择吻合器的吻合。如果说肿瘤比较靠近直肠区域，在乙状结肠的下段，会经肛门打吻合器进行吻合。如果说肿瘤比较靠近乙状结肠的上端，靠近降结肠区域，会进行在腹胫肛门的吻合，再对吻口进行手工的缝合加固。最后把吻好的肠管放到腹腔里边，在吻口的两边放上引流管，最后再对手术的切口进行关闭。以上大概就是，乙状结肠癌根治手术的手术步骤。