武汉大学人民医院
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CT是临床上常见检查手段，肺部出现问题时最常用肺部增强CT判断肺部结节大小、性状以及部位，肺部增强CT只能起到辅助的判断标准，不能确诊癌症。
肺部增强CT结节呈现毛刺或伴有实体的结节，高度怀疑癌症时，需做进一步穿刺活检细胞学检查以及病理学检查进一步诊断肺部结节性质。病理学检查以及细胞穿刺活检，甚至手术之后的病理学切片才是癌症确诊的金标准。
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增强CT是CT的一种，能对良恶性肿瘤有一定的区别，通过注入造影剂，对肿块进行初步的筛查，确定肿瘤良恶性，但增强CT也有一定的误诊率，国际上确诊仍以病理学作为癌症的金标准。增强CT虽然能区分一些肿瘤，但却不是确诊的金标准，通过注入造影剂，动脉期肿瘤被强化，静脉期消退，增加局部的对比度来确诊，它只是一种辅助的确诊手段，金标准仍是组织病理学。如果定诊肿瘤，确定治疗方案时，还需要靠组织病理学或者大体标本，但是如果患者年龄大，不能耐受化放疗，临床症状又符合，无法行病理学诊断者，增强CT也可以给出明确的诊断。
关雪晴│哈尔滨市胸科医院
2019/01/05收听(34336)
有时增强CT可有效发现肿瘤，但病理诊断才是肿瘤诊断的金标准。...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/11播放(99960)
目前确诊癌症的金标准为病理检查，包括细胞学、病理组织学检查。CT增强做癌症检测，仅可从影像学角... 李宝学│武汉市肺科医院 2018/07/31播放(81662)
目前确诊癌症的金标准为病理检查，包括细胞学、病理组织学检查。CT增强做癌症检测，仅可从影像学角...
李宝学│武汉市肺科医院
2018/07/31播放(81662)
"增强CT不能够确诊癌症，增强CT能够发现病灶，但病灶是不是癌症需要拿病理确诊。把病灶从身上取一块，在显微镜下看，如果看到癌细胞就可以确诊。如果病人做增强CT发现病灶还挺大，也比较实，可能是癌症，但也不一定，也有可能是肉瘤，有可能是良性肿瘤，只有手术切完病灶进行检查才能知道是什么。如果病人CT确诊，病理也确诊是癌症，那就要积极治疗了。但仅凭增强CT影像学是不能够完全确诊病情的，因为影像学只能看影子，并没有看到癌细胞，只有看到癌细胞才能确诊，如果没有癌细胞是不能确诊的。病人通过CT能够发现病灶的大小、位置，以及血管之间的关系，能够判断病人能不能手术。病人有几个病灶能进行判断，争取进行分期检查，以往没有PET-CT、没有核磁的情况下，CT是可以用的，现在结合PET-CT、核磁骨扫描，能够看得出病人分期，它的效果更好。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/09/10收听(75984)
肺结节做CT检查并不一定都需要做增强CT扫描，恰恰相反，肺结节仅仅需要定期复查而不是做增强CT... 王琦│河北医科大学第四医院 2020/04/06播放(72425)
肺结节做CT检查并不一定都需要做增强CT扫描，恰恰相反，肺结节仅仅需要定期复查而不是做增强CT...
王琦│河北医科大学第四医院
2020/04/06播放(72425)
"胸部增强CT对于诊断肺癌，准确率还是比较高的，但是不能够百分之百的确诊肺癌。一般在增强CT下，肺部可能肿块周围有毛刺状表现，并且有强化，需要高度怀疑有肺癌，但是确诊必须得靠气管镜检查取病理，或者经皮肺穿刺活检取病理，才能确诊是不是肺癌。一般肺部增强CT对于其他的纵隔恶性肿瘤，也是有诊断价值的，准确率可以很高，但是不能说百分之百，确诊必须得靠金标准，也就是病理学检查。一般肺部恶性肿瘤确诊之后，早期可以考虑做肺叶切除手术根治，术后再配合放疗、化疗等综合治理，效果更好一些。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(97515)
"肝脏增强CT主要用来鉴别肝脏占位性病变的良性还是恶性。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝癌是由于乙肝感染造成。如果体检中发现肝脏占位性病变，需要进行肝脏增强CT，明确肝占位是良性还是恶性。如果没有乙肝的背景，在体检当中发现的肝占位大部分是良性的病变，最常见的良性肝脏占位性病变，包括肝囊肿，以及肝血管瘤，少见的肝脏占位性病变，包括局灶结节增生、肝腺瘤以及肝紫癜病等。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝癌都是由乙肝感染造成，如果乙肝携带者在随访中发现肝脏占位性病变，建议进行肝脏增强CT来明确是否有肝癌的发生。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/28收听(10588)
确诊肺癌先要根据患者症状，最基本的检查是要做胸部CT，胸部CT比胸部X片检查观察的范围更大，比... 易向军│江西省胸科医院 2021/01/18播放(79647)
确诊肺癌先要根据患者症状，最基本的检查是要做胸部CT，胸部CT比胸部X片检查观察的范围更大，比...
易向军│江西省胸科医院
2021/01/18播放(79647)
增强CT对肝癌的诊断准确度在90%以上。肝癌的完全确诊还需做病理检查，病理检查为癌症确诊的金标... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(86029)
增强CT对肝癌的诊断准确度在90%以上。肝癌的完全确诊还需做病理检查，病理检查为癌症确诊的金标...
苏欢欢│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(86029)
增强CT可以确诊部分胰腺癌，增强CT对于胰腺癌的诊断正确率在80％-90％左右，10％-20％... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/09播放(89312)
增强CT可以确诊部分胰腺癌，增强CT对于胰腺癌的诊断正确率在80％-90％左右，10％-20％...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/09播放(89312)
增强CT大约能确诊90%左右的肝癌患者，因为大多数典型的肝癌在增强CT下动脉期呈明显的强化，而平衡期和静脉期会逐渐减退，呈快进快出的一种影像学表现。但是也有一部分不典型的肝癌，单凭增强CT是不能够确诊的，它通常需要结合患者的增强核磁共振，或者超声造影，以及患者甲胎蛋白的量来综合判断。有的患者即便做了多种的影像学检查也无法判断，一般需要做肝组织穿刺活检才能够最终确诊。所以，肝癌的诊断不能靠单一的影像学检查，还需要综合来判断。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/28收听(53846)
"增强CT不能够确诊胰腺癌，诊断胰腺癌主要的方法是影像学检查和病理诊断，常用的影像学检查是彩超检查、增强CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查等等，影像学检查可以初步的诊断胰腺癌。胰腺癌的特点主要是边界不清楚，没有完整的包膜，质地比较结实，有丰富的血液供应，但是通过影像学检查只能是初步的诊断，需要通过病理诊断才能够确诊，病理诊断是确诊胰腺癌的金标准，没有病理诊断不能完全确诊胰腺癌。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/27收听(90147)
"增强CT对胸膜间皮瘤的诊断率是比较高的，但是也只是一大部分的胸膜间皮瘤，可以通过增强CT确诊，也有一小部分的胸膜间皮瘤，它增强后肿瘤并没有明显的强化，也没有对周围组织的侵犯，此时就很难确诊，需要进一步做活检，然后做病理才能够确诊。患者怀疑胸膜间皮瘤时可以做一个普通的CT，如果需要进一步检查的，可以做核磁共振以及增强CT的检查，判断病变的位置、形态、范围，以及与周围组织的关系，同时还能够判断是否侵犯了周围的脏器和组织。不仅有利于诊断，而且对之后的手术治疗也有一定的指导意义。"
2020/12/23收听(65402)
一般肺部磨玻璃结节的确诊无需通过增强CT，普通CT即可。但在某些特殊情况下，如需要观察结节有无... 陆方晓│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/22播放(80145)
一般肺部磨玻璃结节的确诊无需通过增强CT，普通CT即可。但在某些特殊情况下，如需要观察结节有无...
陆方晓│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/22播放(80145)
不能把增强CT跟癌症联系在一起，CT检查本身是一种医学影像检查技术和手段，做增强扫描只是将造影... 王琦│河北医科大学第四医院 2020/04/06播放(82152)
不能把增强CT跟癌症联系在一起，CT检查本身是一种医学影像检查技术和手段，做增强扫描只是将造影...
2020/04/06播放(82152)
做CT增强并不是一定有癌症，只是做增强CT检查是为了更好、更清晰地显示病变位置，与周围组织的关系，根据病变的强化方式判断，病变是倾向于良性，还是恶性病变。如肝脏上有病变，平扫时显示低密度影，增强后如果病变强化方式，是动脉期病变边缘呈结节状的强化，静脉期强化范围扩大，延迟期病变基本充填，呈等密度或稍高密度，此病变可通过强化方式特点，考虑肝血管瘤。肝血管瘤属于良性的病变，并不是癌症，所以增强CT是为了更好明确病变性质，给出倾向性的意见，并不是所有病变都是癌症。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/06/27收听(85151)
增强CT对于肝癌的确诊率可以达到90%左右。肝癌作为一种恶性程度较高的肿瘤性疾病，需要尽早确诊... 王东│北京大学人民医院 2023/05/09播放(88595)
增强CT对于肝癌的确诊率可以达到90%左右。肝癌作为一种恶性程度较高的肿瘤性疾病，需要尽早确诊...
王东│北京大学人民医院
2023/05/09播放(88595)
肺部CT属于影像学检查，用于疾病的辅助诊断，肺癌首选肺部CT检查，但肺癌的诊断需要综合临床症状... 秦立新│武汉市肺科医院 2018/08/03播放(94243)
肺部CT属于影像学检查，用于疾病的辅助诊断，肺癌首选肺部CT检查，但肺癌的诊断需要综合临床症状...
秦立新│武汉市肺科医院
2018/08/03播放(94243)
增强CT可以确诊肝癌和肝血管瘤，两者属于不同疾病，主要鉴别诊断如下：1、性质：肝... 王东│北京大学人民医院 2021/07/19播放(60585)
增强CT可以确诊肝癌和肝血管瘤，两者属于不同疾病，主要鉴别诊断如下：
1、性质：肝...
2021/07/19播放(60585)
"大多数肝脏增强CT是可以确诊是肝癌的，肝癌在超声或者是在肝脏平扫CT能够发现有占位或者是有肿块，一般密度偏低，也就是肿块的密度和正常肝脏实质的密度相比是偏低的，需要确诊建议行肝脏增强CT检查。增强CT就是在患者血管中打入造影剂，然后在CT上进行扫描，分为动脉期、门脉期和延迟期。如果是原发性肝癌，在动脉期的时候有快进快出的特点，也就是在动脉期，肝脏的占位有明显的强化，等到门脉期或者是延迟期，造影剂就很快消失了，也有少部分肝癌在增强CT上是很难确诊的，需要进一步行肝脏核磁共振等其他检查方法。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/05收听(94337)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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