北京积水潭医院
足踝外科
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糖尿病足的主要病因是由于长期糖尿病血糖升高，导致微血管和周围神经病变，患者感觉尤其是痛觉减退引起的。患者感觉减退，局部血运障碍，如果发生刺伤或者垫伤，局部细菌聚集，就容易造成溃疡感染，出现糖尿病足。此外，患者由于未知觉的缺失，对关节的保护机制大大丧失，易造成足部关节毁损，造成神经性关节炎的发生。
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糖尿病足主要的原因是长期的糖尿病，血糖升高，导致微血管病变，同时合并周围神经的蜕变，称之为感觉的减退，包括痛觉。痛觉是用来保护我们的，出现一些微小的伤害，或者伤害的早期，我们就知道这个地方有伤害，要去避免。痛觉减退以后就会造成脚走在非常不平的路面，或者脚底下有很尖锐的物体刺伤，你可能也不知道，这种感觉减退，再合并有局部的血运障碍，微血管的循环障碍以后，发生了刺伤或者说垫伤，这种情况下，局部的细菌在这里聚集以后，局部的血液循环比较差，没有足够好的白细胞来对抗细菌，局部容易造成溃疡感染，会激发出现糖尿病足。神经性关节炎是因为什么原因？实际上这种长期的糖尿病，可能会导致未知觉的缺失，感觉分神前感觉，神前感觉里面有一个叫未知觉，本体感觉，这种感觉的丧失，会让我们的脚处在内翻、外翻，这些不是特别安全的状态，我们的脚对这种状态没有知觉，同时病人本身痛觉的减退，这种对于关节的保护机制就会大大丧失，这种情况特别容易造成，足部关节的毁损，容易造成糖尿病足的发生。
杜辉│北京积水潭医院
2017/07/10收听(50549)
糖尿病足的发生原因是比较复杂的，目前总的来说，一般认为糖尿病足是病人长期的高血糖作用下，导致血... 赖文│广东省人民医院 2018/10/30播放(93231)
糖尿病足的发生原因是比较复杂的，目前总的来说，一般认为糖尿病足是病人长期的高血糖作用下，导致血...
赖文│广东省人民医院
2018/10/30播放(93231)
不是所有的糖尿病的患者一定会出现糖尿病足，临床上大量研究显示，如果糖尿病的病史比较长，超过五年以上，血糖控制情况不理想，在这样的情况下可能会出现糖尿病足的风险。如果存在动脉硬化、高脂血症、高血压着这些既往病史，或者家族当中有这样的病人，出现糖尿病足的风险要比一般人大得多。糖尿病足还有一部分潜在的病因，足部的护理以及一些不适当的锻炼反而会诱发糖尿病足，比如说热水泡脚、泡温泉，如果本身是糖尿病患者，对肢端的温度感觉可能就比一般人要迟钝。如果又出现了下肢的动脉硬化，甚至有血管的狭窄，甚至缺血，一旦用热水刺激，容易形成局部的烫伤，另外由于过度的循环加速，就会导致局部出现一个瘀滞性的溃疡的发生风险。指甲剪得过于短或者出现了局部的皮肤肉芽损伤，一个简单的甲沟炎对于糖尿病足的患者就会出现全足的坏疽，甚至截肢的发生。对于足部已经出现肢端缺血和神经病变的部位一定不要过度用力摁和揉的，会加速局部出现皮损，甚至坏死的可能。对于艾灸，要在中医医师的正规指导下进行，选取什么样的穴位更为合理，什么样的温度更适合您，一次的时间到底有多长，这样的话才能够起到改善循环，而不是加速我们病变发生的目的。
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(27736)
"糖尿病足的发病原因首先是糖尿病患者血糖控制不好的时候，会出现足部的问题，出现足部的溃疡，包括坏疽。所以第一点是血糖控制不稳定。第二点是足部出现畸形，或者足部有潜在的风险，包括足的灰指甲、坎甲、龟裂等潜在的风险。第三个就是不正当的洗脚或者是修剪指甲，会导致足部的溃疡。第四个，当足部出现小的问题的时候，没有引起足够的重视，形成了溃疡或者是感染的局部的加重。第五个，出现糖尿病的严重的神经病变以后，没有注意，加上比较严重的或者是强度比较大的行走或者是运动，会导致骨关节的无菌性的改变，称为夏科氏关节，这会导致糖尿病足的发生。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/09/19收听(62259)
糖尿病足的发病原因包括：1、病史：糖尿病病史超过5年，长期血糖控制不满意，发生糖... 郭娴│北京市宣武中医医院 2017/10/31播放(62469)
糖尿病足的发病原因包括：
1、病史：糖尿病病史超过5年，长期血糖控制不满意，发生糖...
2017/10/31播放(62469)
"临床上糖尿病足常发病于血糖控制欠佳的糖尿病患者，长时间血糖控制欠佳可以引起糖尿病周围神经病变、糖尿病下肢血管病变，患者出现双足麻木，对疼痛的反应能力下降使足部的保护能力下降，患者出现皮肤擦伤以及烫伤以后未能及时发现而出现皮肤的破损。如果伴有血糖明显升高可以导致细菌滋生，使感染加重、扩散，如果未及时诊治可以出现干性坏疽或湿性坏疽，有截肢的风险，所以糖尿病患者要早期、规范的降糖治疗，延缓糖尿病周围神经病变以及糖尿病下肢血管病变的发生，同时积极的控制血糖，平时注意足部的护理，避免皮肤的擦伤，如果出现擦伤要及时的给予碘伏消毒以避免感染。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/19收听(88655)
糖尿病足发病率越来越高，据统计，全球超过半数以上，下肢截肢与糖尿病足相关。糖尿病足主要与糖尿病... 许卫国│珠海市人民医院 2018/03/29播放(76169)
糖尿病足发病率越来越高，据统计，全球超过半数以上，下肢截肢与糖尿病足相关。糖尿病足主要与糖尿病...
许卫国│珠海市人民医院
2018/03/29播放(76169)
国际糖尿病足工作组对糖尿病足的定义为：糖尿病患者由于合并神经病变，以及各种不同程度的下肢血管病... 符茂雄│海南医学院第二附属医院 2019/06/21播放(93493)
国际糖尿病足工作组对糖尿病足的定义为：糖尿病患者由于合并神经病变，以及各种不同程度的下肢血管病...
符茂雄│海南医学院第二附属医院
2019/06/21播放(93493)
"糖尿病足为糖尿病常见的慢性并发症，其病理基础为糖尿病血管病变以及糖尿病周围神经病变，因为患者双下肢麻木对疼痛以及温度觉的敏感程度明显下降，使足部保护性的功能下降。如果出现皮肤的擦伤，不容易发现，同时患者血糖明显升高，可以导致皮肤感染以及扩散，患者出现厌氧菌感染，往往伴有脓臭味，需要给予清创处理，并且积极进行抗感染、改善循环、营养神经药物的治疗。如果早期不规范治疗，糖尿病足的截肢率非常高，所以糖尿病患者要积极的控制血糖，延缓糖尿病并发症的发生。如果出现糖尿病足的感染，要及时处理，避免截肢的发生。"
2020/01/21收听(79133)
糖尿病足是指糖尿病的患者下肢神经异常和外周血管病变所引起的足部溃疡感染及深层组织的破坏。糖尿病... 刘畅│郴州市第一人民医院 2018/09/26播放(72974)
糖尿病足是指糖尿病的患者下肢神经异常和外周血管病变所引起的足部溃疡感染及深层组织的破坏。糖尿病...
刘畅│郴州市第一人民医院
2018/09/26播放(72974)
"糖尿病足是糖尿病的慢性并发症。一般情况下，糖尿病足的发现和长期血糖高、血糖控制不理想，引起的下肢神经和血管功能的障碍有关系。有很多患者会发生糖尿病足，伴随有下肢动脉血管的闭塞，循环不好，营养不够，就有可能会出现糖尿病足。再一个相关因素就是神经病变，因为很多糖尿病的患者，下肢神经损伤比较严重，有可能会出现感觉迟钝的情况，这就导致了有时候双足受到了损伤，患者自己根本就感觉不到，这是非常危险的，所以糖尿病足的出现标志着糖尿病并发症已经到了一个比较严重的程度了。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(43333)
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是由于糖尿病患者长期血糖控制不佳而导致。如果血糖控制不好或者是完全... 冯玛莉│山西省中医院 2020/01/19播放(74077)
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是由于糖尿病患者长期血糖控制不佳而导致。如果血糖控制不好或者是完全...
冯玛莉│山西省中医院
2020/01/19播放(74077)
糖尿病足发烧分两种情况：1、感觉与实际情况不相符：合并周围神经病变，患者自我感觉... 王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/03播放(86451)
糖尿病足发烧分两种情况：
1、感觉与实际情况不相符：合并周围神经病变，患者自我感觉...
王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/03播放(86451)
糖尿病足坏疽的发病原因包括：1、神经性病变：由于糖尿病引起动脉粥样硬化，从而导致... 李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/17播放(59630)
糖尿病足坏疽的发病原因包括：
1、神经性病变：由于糖尿病引起动脉粥样硬化，从而导致...
李炳辉│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/17播放(59630)
"对于患有糖尿病足的糖尿病患者，死亡的原因往往是因为严重的感染所导致。这是因为糖尿病足的患者，如果患者到了足病的后期往往会存在足部坏疽、坏死这样的情况，截肢手术是挽救生命的措施，如果不进行手术坏疽、坏死组织通过药物是不可能恢复的。在这种情况下，足部就会源源不断地产生感染，这种感染往往是很复杂的，会合并多种细菌，比如阳性菌、阳性菌、厌氧菌等等。在这种情况下，整个感染就可以通过坏疽的足部蔓延到全身，从而全身全身严重的感染反应，最终引起多脏器的功能衰竭，从而导致患者出现死亡。因此对于糖尿病患者，应及时的预防糖尿病足病的发生。如果在足病并发症发生之后应进行及时的干预，因为对于患者的生活质量影响是非常大的。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/23收听(52426)
子痫发病的原因经过多方面好多年的研究，也没有一个很确切直接的原因。如果知道这个原因就能更好的预防甚至治疗子痫。大体上可以有以下几个原因，也可能不是单一的，这种原因就是互存的。一个就是滋养细胞侵袭的异常。这个就是先天发育的原因。还有一个就是血管内皮损伤。另一个就是遗传因素。因为有好多病人特意询问她。比如父母有高血压，可能还是有这个原因。还有一个就是营养因素，多方面调查维生素C缺乏能导致高血压。免疫调节机制，当然免疫调节机制也是比较时髦的学说，我们也做过好多研究，但是确切的具体到底是什么原因，确实也不太好解释。但是大部分都是发生在32周，好多就是全身小动脉痉挛。这个是比较确切的因素。当然我们也期待能确切找到一个很好的原因，特别是预防子痫的发生或者找到很好的原因指导临床治疗。因为子痫确实严重性非常大。
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(25571)
任何原因引起胆汁酸与胆固醇比例失调，从而引起胆汁在胆囊内大量淤积，均可形成胆囊结石。胆囊结石主... 傅美丽│南方医科大学顺德医院 2018/04/02播放(65790)
任何原因引起胆汁酸与胆固醇比例失调，从而引起胆汁在胆囊内大量淤积，均可形成胆囊结石。胆囊结石主...
傅美丽│南方医科大学顺德医院
2018/04/02播放(65790)
"糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的。环境因素主要包括生活方式的不健康、高脂高糖饮食、缺乏运动、性格问题等等。遗传因素虽然是糖尿病发病的重要因素，但并不是每一个带有糖尿病遗传基因的人都会得糖尿病。所以我们不能抱着得不得糖尿病听天由命的态度，而要重视环境因素的影响。所以大家对糖尿病，通过早发现、早治疗，会和正常人一样生活、工作和学习，但是1型糖尿病就要是由于感染的原因造成的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/16收听(51060)
阴茎癌的发病原因总结而言主要是三个方面，第一个方面就是包皮过长或者是包茎。因为在国内没有一个包皮环切的习惯，所以有很多的男性可能会有包皮过长，但是有一小部分可能会有包茎，就是包皮完全没有办法翻出来。如果是完全没有办法翻出来，那就没有办法保持自我的清洁卫生。长期炎症的刺激就可能会导致肿瘤的发生，这是一个很重要的方面。第二个方面就是HPV感染。HPV就是人乳头状瘤病毒。这个病毒和女性的宫颈癌相关，和男性的阴茎癌也相关。如果有这个病毒的感染出现，阴茎癌的发病机会就会增高。第三个方面一些共同的危险因素，包括吸烟、饮酒，这也会从一定程度上刺激肿瘤的发生。所以三个方面，第一方面包皮、包茎，第二个方面HPV感染。第三个方面吸烟、饮酒，都是阴茎癌的危险的因素。
朱耀│复旦大学附属肿瘤医院
2018/02/05收听(73838)
"人体是直立、经常坐立、行走的状态，脊柱负担在人的椎体前方，椎体上产生80%的负荷，椎体后面的小关节、棘突、韧带是20%的负荷，几十公斤的力量压在前方的脊柱椎体和椎间盘上会对椎间盘柔韧的组织，有韧性、有弹性的软软乎乎的组织产生很大的压迫力。压迫力轻椎间盘不会出问题，也不会突出，如果压迫比较大，比如大胖子，比如长期一个姿势像司机师傅、像久坐的办公室人员一直在坐着，长期让椎间盘负荷比较大，长期对椎间盘损伤不注意，椎间盘逐渐因为负荷产生了纤维环的大大小小的破裂口，破裂口产生一点点没问题，如果逐渐增大累积后产生了突出髓核组织，通过椎间盘的破裂口向外侧移动刺激到神经，刺激到硬膜，就会产生相应的神经症状，就产生了腰椎间盘突出症。这是腰椎间盘突出症产生的原因。"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2018/02/28收听(74780)
浙医二院 任跃忠
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海南省人民医院 王君
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