首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
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临床上淋巴瘤的检查主要有以下几个方面:
1.全身体表检查:身体浅表的淋巴结是否肿大,胸部及腹部应注意肝脾部位是否异常;
2.超声波检查:通过B超,X光照射,判断胸腔和腹腔淋巴结是否肿大;
3.病理检查:通过病理切片、穿刺检查,对淋巴结肿大良恶性鉴别诊断。
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"如果淋巴瘤发生在浅表淋巴结,比如颈部淋巴结、腋下淋巴结或腹股沟淋巴结,往往在触诊时可摸到肿大的淋巴结。上述淋巴结往往质地比较硬,边界不清楚,表面也不光滑,淋巴结之间可以互相融合,形成比较大团块。此时可以做B超检查,观察淋巴结形态,必要时可以进一步取组织做病理检查,进行淋巴瘤确定诊断,并可将淋巴瘤进行分型诊断。如果浅表淋巴结确认了是淋巴瘤导致肿大化,还应该进一步做头部CT、胸部CT、肝脏的CT、腹膜后超声检查,观察上述部位是否有淋巴瘤存在。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(39252)
确诊淋巴瘤的检查如下:1、入院接受医生详细的询问,如近期是否出现发热、出汗、体重... 吴萍│四川省肿瘤医院 2018/06/29播放(94236)
确诊淋巴瘤的检查如下:
1、入院接受医生详细的询问,如近期是否出现发热、出汗、体重...
吴萍│四川省肿瘤医院
2018/06/29播放(94236)
淋巴瘤是人体免疫系统的恶性肿瘤,经常以无痛性的浅表淋巴结肿大为首发症状。要想检查淋巴瘤,一般要明确病人的病史、体格检查和相应的辅助检查。第一、一般情况下,首先部分淋巴瘤患者会因为无意中发现浅表淋巴结肿大而就诊,并且一般以颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大常见。第二、做相应的查体,就是检查病人的颈部、腰部、腹股沟等部位是否有肿大的淋巴结。如果有肿大的淋巴结,通过触摸可以感觉到,这些淋巴结质地比较硬,没有明显的压疼。第三、做相应的检查,可以做胸部CT、腹部彩超看看胸腔中、腹腔内是否有淋巴结肿大,最有效的方法还是做浅表淋巴结的活检,通过手术取出一个完整的淋巴结,做病理活检,就能够确诊是否是淋巴瘤。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/28收听(35797)
淋巴瘤的检查,我们首先第一个我们日常生活中能够发现淋巴瘤,我们摸摸自己的脖子和锁骨上下的位置,还有腋下出现的一些类似于蚕豆一样的东西,或者比蚕豆大,但是挺硬的,摸着它也不动,这是我们日常生活中最常见,是我们日常生活要注意的问题。但是作为我们医生,我们检查的就更多了,我们看深部的比如说胸腔里面的、腹腔里面的有没有肿大的淋巴结,我们肝脏和脾脏是不是大的,这是表现。我们真正的要去确定肿大的淋巴结是不是淋巴瘤,我们要把淋巴结拿出来做化验,做个手术把淋巴结取出来,看看病理,看看它是不是恶性的,还是良性的,如果是单纯的没有肿大的淋巴结,单纯的肝脏、脾脏肿大的情况下,我们还要在B超引导下做个穿刺,穿刺后病理性诊断,有时候尽管有肿大淋巴结,有很多个淋巴结,可能有一些淋巴结是良性的,有些淋巴结肿大是恶性的。不一定一次活检能确定诊断,往往做两次三次,有可能做更多次的活检才能确定,我们才知道淋巴结的肿大是一个良性的还是恶性的增生。
陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(49294)
"淋巴瘤最常见的临床症状就是浅表的淋巴结肿大。因此,如果发现浅表淋巴结肿大,应该做病理检查确诊是否是淋巴瘤。一般的病理检查包括针吸细胞学检查,或者是淋巴结切除活检病理检查。但是淋巴瘤患者最好做淋巴结切除活检检查,这样有利于提高淋巴瘤的诊断率。如果确诊为淋巴瘤之后,由于淋巴瘤是全身性的疾病,因此还要检查身体其他部位是否有淋巴瘤的浸润。例如,需要做胸部CT、腹部CT检查。部分患者还可以浸润骨髓。因此,初始诊断的淋巴瘤患者,还是需要做骨髓穿刺检查的。另外,淋巴瘤的患者还需要检查血常规、血沉、肝功能、肾功能、乳酸脱氢酶等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(93893)
淋巴瘤是来源于淋巴组织的恶性肿瘤,确诊淋巴瘤需要病理诊断。对于淋巴瘤患者,要有明确的病理诊断,... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(70722)
淋巴瘤是来源于淋巴组织的恶性肿瘤,确诊淋巴瘤需要病理诊断。对于淋巴瘤患者,要有明确的病理诊断,...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(70722)
淋巴瘤检查包括以下几个方面,尤其在患者初诊时,具体内容如下:1、血液:部分淋巴瘤... 初晓霞│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(87134)
淋巴瘤检查包括以下几个方面,尤其在患者初诊时,具体内容如下:
1、血液:部分淋巴瘤...
初晓霞│烟台毓璜顶医院
2019/08/30播放(87134)
淋巴瘤的检查方法包括:1、诊断淋巴瘤首先要有明确的病理诊断,病理诊断目前为止主要... 吴辉菁│湖北省肿瘤医院 2017/08/30播放(85225)
淋巴瘤的检查方法包括:
1、诊断淋巴瘤首先要有明确的病理诊断,病理诊断目前为止主要...
吴辉菁│湖北省肿瘤医院
2017/08/30播放(85225)
诊断淋巴瘤,第一,要有明确的病理诊断,目前为止主要的是靠切除活检,而且尽量切除完整的淋巴结或者淋巴组织,现在的病理检查手段已经不局限于显微镜下看细胞了,还包括了流式以及分子病理等等,病理诊断的手段越来越多。第二,分期的诊断,以影像学的为主,最常用的是CT、增强CT的检查,但是对于某些特殊的类型比如弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤,它本身是可以治愈的,对PET高度敏感,所以对于这两种类型推荐在主要的治疗节点选用PET-CT的检查。第三,骨髓的检查,包括骨髓细胞学、骨髓活检等等,因为淋巴瘤的诊断还包括预后分型,所以对于乳酸脱氢酶,对于是否有结外部位受侵,需要特别注意,最常见的结外受侵的部位是胃肠道,所以对于有些特殊的病人可能还涉及到胃镜甚至肠镜的检查。
2017/10/18收听(14853)
"淋巴瘤是常见的恶性肿瘤,主要发生在淋巴系统,表现症状主要是全身多发性的淋巴结肿大、皮肤瘙痒、持续性发烧等。淋巴瘤的检查项目主要是化验血液,做淋巴结的穿刺活检。早期的淋巴瘤检查首先要进行的是彩超检查、CT检查、核磁共振检查等,首先要通过影像学检查初步诊断淋巴结肿大的性质。如果淋巴结结构破坏,出现了淋巴门消失,皮质和髓质界限不清,边界不清楚,里边有丰富的血流信号,这样的症状一般都是淋巴瘤的症状,早发现、早诊断、早治疗是治愈淋巴瘤的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(62947)
淋巴瘤与其它恶性肿瘤不一样,因为涉及淋巴系统,是涉及全身系统的肿瘤,所以淋巴瘤一般谈受侵部位,... 吴辉菁│湖北省肿瘤医院 2019/11/26播放(99346)
淋巴瘤与其它恶性肿瘤不一样,因为涉及淋巴系统,是涉及全身系统的肿瘤,所以淋巴瘤一般谈受侵部位,...
2019/11/26播放(99346)
首先我们要知道什么叫淋巴瘤,它是起源于淋巴结和淋巴组织的一类疾病。血常规的检查并不能够确定淋巴瘤疾病的可能性。首先是发现有没有颈部、腋下以及腹股沟的淋巴结,必要的时候检查咽部淋巴环,有淋巴结需要做病理学病理诊断,查到有淋巴瘤的情况,还可以做局部的切除,然后查看免疫分型,这个时候才能够确诊是淋巴瘤。一般血常规如果有变化,考虑就是骨髓瘤,淋巴瘤已经浸润骨髓了,这时候需要做骨髓穿刺进行检查。而常规的淋巴瘤一般血常规都没有很大的异常的,所以要去正规医院进行检查。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(92714)
"要确诊淋巴瘤必须做CT、磁共振等影像学检查以及病理检查,一个淋巴瘤的诊断,最低包括分期诊断和分型诊断,分期诊断是指淋巴瘤累及的范围,一般通过CT、磁共振等影像学检查可以明确。如果有条件最好能做一个全身PET-CT扫描,明确淋巴瘤在身体内存在范围,以便于进行相应分期诊断。另外淋巴瘤包括几百个亚型,需要进行病理检查,同时病理诊断以明确该淋巴瘤属于哪一种,因此进行淋巴结穿刺活检或者外科手术直接切除淋巴结进行病理检查是必须的。随着人们对淋巴瘤认识逐渐深入,同一种淋巴瘤表达不同的分子或者基因,其恶性度对治疗反应以及预后均不一样。因此目前为了做到对淋巴瘤的精准治疗,进行分子和基因检查也越来越成为确诊淋巴瘤不可缺少的部分。总之要确诊淋巴瘤最低要求就是要做CT或磁共振等影像学检查以及病理活检,做分子或基因检查有时也十分重要。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/09/02收听(65432)
淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤,以无痛性淋巴结肿大为首发临床表现,部分患者会出现脾大、发热等。淋巴... 黄葆华│烟台毓璜顶医院 2020/11/29播放(81721)
淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤,以无痛性淋巴结肿大为首发临床表现,部分患者会出现脾大、发热等。淋巴...
黄葆华│烟台毓璜顶医院
2020/11/29播放(81721)
怀疑淋巴瘤,要完善病理检查。因为作为恶性肿瘤来讲,病理诊断是肿瘤诊断的金标准。对于淋巴瘤来说,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/05播放(53168)
怀疑淋巴瘤,要完善病理检查。因为作为恶性肿瘤来讲,病理诊断是肿瘤诊断的金标准。对于淋巴瘤来说,...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/05播放(53168)
"怀疑淋巴瘤,首选的检查方案就是行病理组织学活检。如果病变是发生于淋巴结,尤其是浅表的淋巴结,最好行淋巴结完整切除术。如果病变发生于腹腔脏器内,可以行粗针穿刺活检,尽量获得足够的病变组织,手术切除或穿刺的活检标本应及时固定,送到病理科进行病理学分析检查。淋巴瘤的分类有多种,单凭HE形态学观察难以分型,需要加做免疫组织化学及特殊染色,进一步明确诊断。还有特殊分类的淋巴瘤,如伯基特淋巴瘤以及高级别B细胞淋巴瘤等,需要做分子检测,进一步明确分型。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/06/21收听(34826)
一般淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大,诊断淋巴瘤准确的为PET-CT。淋巴瘤属于全身系统性疾病... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2020/09/22播放(81460)
一般淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大,诊断淋巴瘤准确的为PET-CT。淋巴瘤属于全身系统性疾病...
张亚晶│中国人民解放军总医院
2020/09/22播放(81460)
"淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,淋巴瘤常见的临床症状是进行性无痛性淋巴结肿大,有的还伴有发热、盗汗、体重下降等全身性症状。根据淋巴瘤所累及的组织不同,可以分为两大类:第一类是霍奇金淋巴瘤,主要见于欧美国家,我国的发生率比较低。第二类就是非霍奇金淋巴瘤,是我国最常见的恶性淋巴瘤,其中,发病率最高的就是弥漫大B细胞淋巴瘤。淋巴瘤的治疗主要是化疗和放疗。惰性淋巴瘤,例如滤泡状淋巴瘤、小细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病,治疗效果比较好,患者的生存期比较长。侵袭性的淋巴瘤,例如弥漫大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤,治疗效果比较差,患者的生存期比较短。"
2019/01/13收听(50538)
淋巴瘤是一种恶性的淋巴肿瘤,目前发病机制及诱因尚不清楚,可能与以下几个因素有关:... 陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/17播放(65572)
淋巴瘤是一种恶性的淋巴肿瘤,目前发病机制及诱因尚不清楚,可能与以下几个因素有关:
...
2016/08/17播放(65572)
所有的肿瘤,恶性疾病目前它的发病原因都不是十分清楚,我们最常见的大家了解的一个是放射线,比如说日本的辐射比较强的地方,发生淋巴瘤的概率会比较高;还有一些人从事有毒素的或者是对人有伤害的其他的职业,这种人群发生淋巴瘤的概率也会高一些。还有复发性的病毒感染,我们知道很多病毒它都是诱发淋巴瘤的主要原因,特别是疫病病毒,最常见的跟淋巴瘤有非常重要的关系。还有其他的比如说遗传因素,有一些家族性的,他本身先天性家族的基因不好,在一个诱因的情况下,容易诱发肿瘤。还有另外的一个因素,家庭的装修完了环境不好,家具的苯含量比较高的,这些情况都可能诱发一些恶性疾病。当然有些人特种的职业或者是特种的环境中待着,他发生肿瘤的概率会高一些,目前我们还没有一个确定的原因,目前认为大家常规的淋巴瘤发生的主要原因还是跟病毒感染相关系。淋巴瘤在各个年龄段都可能会发生,儿童他也是一个相对的高发的年龄段,在免疫功能正常的情况下,恶变的细胞体内的免疫功能把它清除掉。如果说是免疫缺陷的情况下就容易发生恶变,比如说儿童免疫功能低下,他发生淋巴瘤的概率比较高。老人他的免疫功能也会缺陷,他发生淋巴瘤的概率也会比较高,这是两个年龄段。再一个年龄段就是中青年人,为什么中青年人是免疫功能最好的时候,也会发生恶性病变呢?是因为中青年人他的免疫过度,淋巴瘤最常见的原因是病毒感染,病毒感染侵犯到体内之后,病毒的基因就是进入到人体正常的细胞,产生一些病毒的蛋白、基因,能够诱发正常人的细胞发生恶变。当然各个年龄段都有可能会发生,这几个年龄段有一定的高峰。所谓的淋巴瘤,就是恶性的,没有良性的。当然了,淋巴瘤恶性度有高和低之分,有些是低度恶性的肿瘤,有一些是高度恶性的肿瘤,但是一说是淋巴瘤,我们一般常规的就是指的是恶性的。
2017/07/10收听(82407)
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