北京大学人民医院
泌尿外科
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正常男性精子密度每毫升应该在4000万以上，如果密度低于2000万则是少精症。少精症是临床上常见的现象，引起少精症的病因尚不明确，精子密度的检查容易产生误差。少精症的诊断，需通过一系列实验室检查，包括生殖激素检查、前列腺泌尿生殖道感染检查、精索血管检查等。
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少精子症在临床当中并不太常见，可能更多的是一些弱精子症的病人，但少精子症也需要大家去了解一下。我们知道精液常规当中，它会考察精子的密度以及每次射精的总精子数。一般情况下，每次射精总精子数大概在2-5亿这个水平，如果出现了比如每次射精小于8000万甚至更低，或者是我们通过密度去评判，当然这个密度根据WHO的不同的版本标准，也稍有不同。总体而言，如果精子的数量难以达到精液常规的标准，就可以定义为少精子症。少精子症最大的一个问题，在于它降低了怀孕的概率，因为我们知道如果是正常男性每次排精在2-5亿这个水平，一般情况下同房一年，90%以上的女性大致就会出现怀孕。如果少精症这种情况存在，绝大部分的女性可能一年就难以怀孕，在临床上就可以诊断为不孕症。
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/10收听(27285)
少精、无精症是引起男性不育的主要原因，少精、无精症的治疗，其中少精症的治疗主要以口服药物为主，包括中药和西药。中药主要选择健脾、补肾、添精的药物。常用的中成药有生精片、五子衍宗丸、复方玄驹胶囊。除了中成药外也可以使用汤药，经常选择的中药有生地黄、熟地、黄芪、当归、鸡血藤等。但是无精症的治疗相对来比较麻烦。要明确引起无精症的原因，可能是由于睾丸的生精功能障碍，或者是输精管堵塞。因此患者如果两次以上精液常规检测发现无精症，还是需要做进一步的检测，根据原因进行治疗。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/09/03收听(61147)
"少精、弱精症到专业的精液检测机构查精液常规里面，其实会有正常的一些指标。全面的精液检测会很多的指标，比较关注的就是精子的活力和密度和精液的量。如果精液的这种活力低了，就是弱精，分A、B、C、D，4级，A级是25以上或者A+B50以上，这些数在报告里都会有。重点就关注这种最优秀的精子，A级甚至A+B这种就是弱精症。如果要是密度低了，就是每毫升的精子的数量，少于两千万是少精症，或者是精液的总体的量原来说少于2ml，现在1.4ml、1.6ml都有不同的标准，量少了就是少精症。"
罗康平│北京大学第三医院
2018/04/16收听(90636)
引起少精症的原因较多。少精症是指精液中精子数目减少，主要原因包括激素分泌紊乱、精索静脉曲张、染... 王亚轩│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(91034)
引起少精症的原因较多。少精症是指精液中精子数目减少，主要原因包括激素分泌紊乱、精索静脉曲张、染...
王亚轩│河北医科大学第二医院
2021/08/27播放(91034)
如果患者多次检查精液，精子浓度或密度＜1500万/ml，或检查时精子总量＜3900万，则定义为... 张浩波│山东大学附属生殖医院 2021/01/20播放(74761)
如果患者多次检查精液，精子浓度或密度＜1500万/ml，或检查时精子总量＜3900万，则定义为...
张浩波│山东大学附属生殖医院
2021/01/20播放(74761)
少精症和无精子症之间的原因还有差别。1、无精子症：大多数是因为精子生成出问题，如... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/22播放(76846)
少精症和无精子症之间的原因还有差别。
1、无精子症：大多数是因为精子生成出问题，如...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/22播放(76846)
针对少精症的治疗，首先找一下它的原因，能找到原因可能有针对性的治疗，找不到原因也就是非特异性的治疗。第二个我们要查一下有没有性腺激素的问题，如果有性腺激素的问题，比方说促性腺激素低下，我们注射一些促性腺激素，也是能够改善的。首先我们可以进行一些综合性的治疗，包括抗氧化治疗，包括清心生津的治疗。通过这些治疗是可以让精子的数量增加的。部分人比方说有静脉曲张，通过外科手术以后，精子的密度、精子的数量它会增加的。我们还要检查一下是不是有感染的问题。比如说泌尿生殖道的感染，也可以引起精子密度的下降，引起精子数量的下降。我们通过适当的抗感染治疗，也可以使精子的数量、使精子的密度增加。
张国喜│北京大学人民医院
2017/07/10收听(21473)
少精症的治疗需要针对少精症的病因进行特异性治疗。例如，少精症如果由静脉曲张引起，通过手术治疗，... 张国喜│北京大学人民医院 2016/09/01播放(94590)
少精症的治疗需要针对少精症的病因进行特异性治疗。例如，少精症如果由静脉曲张引起，通过手术治疗，...
2016/09/01播放(94590)
很多少精症患者无感觉，患者通过不孕症的检查或生育筛查发现少精症。对患者进行体检，可发现有些患者... 靖涛│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(89079)
很多少精症患者无感觉，患者通过不孕症的检查或生育筛查发现少精症。对患者进行体检，可发现有些患者...
靖涛│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(89079)
少精子症是男性不育状态的类型之一，是指精液中精子数量较少的情况。根据2009年世界卫生组织男性... 平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/22播放(78865)
少精子症是男性不育状态的类型之一，是指精液中精子数量较少的情况。根据2009年世界卫生组织男性...
平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/22播放(78865)
"少精、弱精症的因素比较广泛，有个人生活的生活习惯、环境因素，当然也有少数是遗传的一些特殊的疾病，隐睾等等。作为多数患者来讲，其实还是很有必要注意生活中的一些习惯。比如说养成好的生活习惯，提高身体素质，对精子的保健是很重要的。比如说抽烟、喝酒就容易损害精子质量，所以忌烟酒，避免熬夜。工作中不能长期的高压，压力大也会影响身体的激素的紊乱，导致生精的细胞的一些异常。所以这些生活习惯会影响精子质量生育能力。一些环境的污染，要尽量避免放射性的物质，或者是避免吃一些化肥、农药含量超标的食物。平时尽量少接触有毒的塑料的用品、少用洗涤剂，这些对生殖细胞都会有损害。"
2018/04/15收听(12436)
精子密度小于1500万称为少精症，严重少精症，首先需排除检测的准确性，至少需检查三次以上。确诊... 苏新军│武汉大学中南医院 2018/07/12播放(92781)
精子密度小于1500万称为少精症，严重少精症，首先需排除检测的准确性，至少需检查三次以上。确诊...
苏新军│武汉大学中南医院
2018/07/12播放(92781)
"少弱精子症是引起男性不育的最常见的原因，临床主要是通过精液常规来检测，一般精子活力A级，小于25%，或精液的浓度每毫升在1500万以下，就能诊断为少弱精子症。患有少弱精子症时，可以通过口服中药和西药进行治疗。临床中常用的西药有东维力口服液，这个药物对于提高精子活力有很好的效果。另外，也可以根据患者的整体状况来辨证用药，选择合适的中药。在临床中经常选择健脾、补肾、疏肝、活血类的中药，例如黄芪、当归、菟丝子、覆盆子、枸杞子、川穹、红花等。"
2020/06/11收听(43908)
"少精、弱精症如果综合的来治疗，效果会比单纯的用某些药物要好得多。如果吃一些药物，不管是中成药还是西药，配合生活调理，性生活的调理，大概有2/3的人能够明显的提高。还有1/3的少精、弱精的患者往往效果不理想，这一部分人在治疗三个月到半年之后，还可以自身保健半年。总的来讲，从治疗到自身的调理，一年还不能生孩子试孕的话，那就建议可以做试管或者人工授精，通过这些辅助的生殖技术生育。"
2018/04/15收听(50050)
"少精症治疗的具体方法取决于它的病因，病因不一样，它的疗法也是有差别的。如果病人染色体、基因片段出现问题，这种有些是可以治愈的，有些是不能治愈的。如果是精索静脉曲张引起的，需要通过手术把精索静脉曲张问题解决以后，才能取得良好的效果。总之，少精症治疗方法的选择，一定要有针对性，要确定病因，病因不一样，疗法不一样，做到有的放矢才行。"
李勋│河南省中医院
2018/01/04收听(24885)
少精症主要是病因治疗：1、性腺激素功能正常或低促性腺患者，进行内分泌的治疗及抗氧... 靖涛│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(84019)
少精症主要是病因治疗：
1、性腺激素功能正常或低促性腺患者，进行内分泌的治疗及抗氧...
2018/04/24播放(84019)
少精症需根据病因进行治疗：1、精索静脉曲张：改善精索静脉曲张的手术治疗，再药物改... 苏新军│武汉大学中南医院 2018/07/12播放(83251)
少精症需根据病因进行治疗：
1、精索静脉曲张：改善精索静脉曲张的手术治疗，再药物改...
2018/07/12播放(83251)
少精症药物治疗主要包括：1、西药：通常采取补铁、补锌、补硒的药物，还可选择左卡尼... 李勋│河南省中医院 2018/08/10播放(75179)
少精症药物治疗主要包括：
1、西药：通常采取补铁、补锌、补硒的药物，还可选择左卡尼...
2018/08/10播放(75179)
"人工受孕包括两个方面，一个是人工授精和体外受精胚胎移植。根据精子不同的浓度和活力，要选择不同的人工受孕方式。正常精子的浓度标准是大于1500万\/ml，少精症的浓度是不同的。要根据不同的浓度选择不同的方式，如果精子的浓度在500-1000万\/ml，可以选择做人工授精和试管婴儿。要根据精子的活力以及形态来选择，如果是畸形的精子比较多，可以采取试管婴儿。精子的浓度小于100万\/ml，建议选择试管婴儿。一般除了精子数量、活力、形态的检查以外，还要进行DNA碎片和染色体微缺失的排查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/05收听(59844)
"少精症的治疗主要在于其原发病的治疗，对于精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、隐睾、精索囊肿的患者，其睾丸的生精功能会受到影响，需要外科手术治疗。对于睾丸附睾炎的患者，需要采用抗感染治疗。抗感染的药物主要包括三代头孢、喹诺酮类药物、抗病毒药物等。对于雄性激素低下导致的少精症，需要外源性补充雄性激素，如肌肉注射十一酸睾酮、丙酸睾酮。需要其他药物辅助治疗，可以采用中成类药物调理，比如东维力口服液、补中益气汤、益肾通络颗粒等。少精症要到正规医院就诊，查明原因后，在医生的指导下进一步治疗，不要盲目自行用药，以免延误病情。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(68355)
北京同仁医院 杨建林
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仁济医院 平萍
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河北医科大学第二医院 王亚轩
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天津中医药大学一附院 耿强
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