北京大学人民医院
泌尿外科
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弱精症是指在精液化验中,A级精子小于25%。它是引起男性不育的常见原因,会导致男性生育能力下降。引发弱精的病因比较复杂,临床较难诊断,既包括睾丸原因,如睾丸炎症、先天异常、血管精索静脉曲张、性激素异常、感染因素等内因,也包括吸烟、温度、辐射、环境等外因。
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"弱精症是在婚检和孕检当中发现患者精液里面的精子量比较差,这叫弱精症。那么怎么去判断的精液质量的好坏呢?要看精液常规,精液常规里面包含的有几个比较重要的指标,首先是精液量,每个男性一次射精的精液量一般是>1.5mL,其次精子密度是在一千五百万个精子\/mL以上。如果是这两个指标都达标了,但是有一种叫做前向运动精子以及非前向运动精子的这个指标,也就是精子有一部分的活动能力非常好一直向前,有一部分是在原地打转,还有一部分是不动的,如果前向运动精子<32%就考虑存在弱精症的情况,一般来说前向运动精要>32%这才是一个正常的精液的标准。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(62903)
"男性弱精症的原因非常复杂,可能与以下几个因素有关:第一、生殖系统的感染,比如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病。生殖系统的炎症会引起精液营养缺乏,影响精子的运动能力以及受精能力。第二、先天发育异常,比如先天性睾丸、附睾、精囊、前列腺发育不全或者是缺如,会造成精液的量、精子的数目减少,精子活性降低。第三、免疫异常,由于各种原因导致人体产生抗精子抗体,会引起无精子症、少精子症,造成男性不育。第四、精索静脉曲张,严重的精索静脉曲张会导致睾丸的血液循环障碍,影响精子的生成,导致精子畸形、活动力下降。第五、一些理化因素,比如环境污染、辐射、热水浴,接触有毒、有害的物质以及重金属,过量的吸烟、饮酒等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/08收听(10177)
弱精症的原因:第一个,生活习惯,如果男性经常熬夜、很少体育锻炼,对精子活力是不好的。第二个,感染。生殖道感染以后也会影响到精子的运动能力。举个例子,前列腺炎以后,有些患者前列腺分泌相应的水解酶不足,造成精子的液化不良,精子运动困难,很难往前游动,也会造成弱精子症。第三个,比较常见的原因就精索静脉曲张,都会造成精子活力的低下。还有就是比较重要的元素不足,比如附睾里面锌的含量不足,或者是左旋肉碱的浓度比较低,精子运动缺乏相应的能量,也会造成活力比较差。还有一些精子本身的鞭毛功能出现障碍,虽然有一条尾巴,但是不能够摆动,也会造成精子的活力低下。
平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/18收听(92496)
弱精症是一种很常见的男科类疾病,其治愈效果和时间差异非常大,因人而异。但绝大多数弱精症患者,往... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(94927)
弱精症是一种很常见的男科类疾病,其治愈效果和时间差异非常大,因人而异。但绝大多数弱精症患者,往...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(94927)
"弱精症指的是精子活力降低,也就是精子运动能力下降。根据精液中精子的活力可以分为以下四级:A级快速前向运动、B级慢速前向运动、C级非前向运动、D级不动。精子活动率指的是A+B+C级精子百分率总和,精液标本留取60分钟内,正常生育男性A级精子≥25%,A+B级精子≥50%,精子活动率≥60%。如果精液检查中的活力达不到这些标准,称为弱精子症。精子的运动能力直接关系到男性的生育能力,只有正常前向运动的精子才能完成受精。弱精症可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、睾丸功能异常、外界环境的影响,或者是应用某些药物等因素有关。"
2021/02/25收听(72857)
"严重弱精症和死精症怎么治疗?有些病人在精液检查当中,突然发现自己的精子全部是死了,或者是活力很差,这些病人该怎么处理呢?有了试管以后,这类病人真的不需要特别的担心,首先要注意自己的禁欲时间,常规的禁欲时间最好是3-5天比较好,比较正规的最长的范围应该是2-7天。像这一类病人可以禁欲1天来做,因为它很可能是尿道的炎症引起的,这类病人常规要做超声的检查,但是超声的检查要非常专业,一般普通的可能是做不出来的。这种病人做超声的目的就是要排除精道的梗阻,在专业的超声当中,会看到精囊当中有光点,有扩张,或者是在附睾当中看到有光点,它都会有一些典型的表现。如果排除了精道的梗阻,其他因素现在可能是不太明确的。这一类病人如果有炎症的话,消炎的治疗效果应该比较好的。我想提醒一下,最好不要用西药的消炎,现在用中成药的消炎的效果非常好,西药的消炎有的时候往往没有明确的细菌,消炎以后它有的时候甚至会引起精子数量的下降。这类病人除了超声之外,还会试用消炎药,通过缩短禁欲时间来检查,大部分病人可以找到活的精子。当然如果明显提高,你也可以尝试一下自然怀孕,但是如果有些病人还是比较重,可能原来是没有一条活的,找到几条活的以后做试管,至少可以让他不用穿刺,能够减少穿刺的概率。但是这一类病人做试管一般也是尽量用精液当中精子,如果最后不行的话,可以采用睾丸精子取精来做试管婴儿,这相对来说有难度,但是只要调好,用药恰当以后,绝大部分的病人都是能够完成试管的,但是对于胚胎实验室医生的要求就会比较高。"
郑菊芬│上海长海医院
2018/02/26收听(48668)
"弱精典型的特点就是配偶怀孕的几率降低,即使能够怀孕胎儿的生长发育质量也得不到保证。在进行精液常规检查的时候,A级精子≤25%,或者A+B级精子≤50%。出现弱精症,需要到医院进行详细的检查,判断弱精的程度,同时判断形成弱精的病因,然后进行针对性的处理。一方面可以口服中成药物,如复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等等提高精子的质量。另一方面要根据不同的病因,制定治疗策略,比如精索静脉曲张的患者,可以进行精索静脉高位结扎术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(26182)
大部分弱精症患者可好转或治愈,患者病因不同、病情程度不同治疗效果不同。病情严重患者治疗过程较繁... 李勋│河南省中医院 2018/08/10播放(54970)
大部分弱精症患者可好转或治愈,患者病因不同、病情程度不同治疗效果不同。病情严重患者治疗过程较繁...
李勋│河南省中医院
2018/08/10播放(54970)
弱精子症患者能否做试管,不仅要关注患者精子弱的程度,还要考虑女方因素。如果单纯因为患者精子活力... 张浩波│山东大学附属生殖医院 2021/01/20播放(60828)
弱精子症患者能否做试管,不仅要关注患者精子弱的程度,还要考虑女方因素。如果单纯因为患者精子活力...
张浩波│山东大学附属生殖医院
2021/01/20播放(60828)
"前列腺炎引起的弱精症,必须以治疗前列腺炎为主。前列腺炎长期存在容易产生过多的白细胞产物,比如活性氧,可以直接损伤精子膜导致精子的活力减低,精子就呈弱精症的表现。必须做前列腺液培养,找到有什么细菌存在,对什么药物敏感。常规推荐使用罗红霉素、多西环素等,这类药物可以穿透前列腺包膜,杀死前列腺内的细菌,达到治疗前列腺炎的目的。也可以口服前列舒通等中成药,具有改善症状,消炎的功能。同时可以口服甘草锌,改善精子活力。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/13收听(54361)
轻度弱精子症以生活调理为主,轻度弱精子症是指精子活动率A+B在30%以上,30%-50%之间可... 陈亮│北京大学第一医院 2021/04/28播放(80934)
轻度弱精子症以生活调理为主,轻度弱精子症是指精子活动率A+B在30%以上,30%-50%之间可...
陈亮│北京大学第一医院
2021/04/28播放(80934)
多数弱精症病人可以治愈,最常见于泌尿生殖道感染,如病人出现前列腺炎或精囊发炎时,会导致精子数量... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(82121)
多数弱精症病人可以治愈,最常见于泌尿生殖道感染,如病人出现前列腺炎或精囊发炎时,会导致精子数量...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03播放(82121)
"镁元素的摄入有助于调节人的心脏活动、降低血压、预防心脏病,也能间接的提高男性的生育能力,具体如下:1、补充精氨酸,精氨酸是构成精子产生的主要成分,并能提高精子的活动能力。富含精氨酸的食物有海参、墨鱼、芝麻、泥鳅、山药、豆腐皮、冻豆腐、花生仁、杏仁、葵花籽,这些都是自古就被认为补肾、益精、壮阳的珍品。2、体内果糖含量,精子的活动与精囊中所含的果糖的数量有莫大的关联,如果精液中的果糖含量偏低,引起死精。弱精症是为了避免果糖缺乏而导致的这些疾病,就应当及时的摄入蜂蜜以及各种水果,如梨、苹果、葡萄、菠萝、甜橙,也可以请中医用中药来进行治疗。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/31收听(55891)
弱精症怀孕只是概率减低,只要有一部分活精子,有一部分A类精子,都有怀孕的概率。如果把精液调到正... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(83959)
弱精症怀孕只是概率减低,只要有一部分活精子,有一部分A类精子,都有怀孕的概率。如果把精液调到正...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(83959)
弱精和性生活同房的频率之间,没有一定的关联。而不是弱精到什么程度,就一定要多长时间同房一次,二... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(93023)
弱精和性生活同房的频率之间,没有一定的关联。而不是弱精到什么程度,就一定要多长时间同房一次,二...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/18播放(93023)
弱精症指的是精液中ab级精子的比率下降,弱精症在临床上确实非常常见,很多患者都有弱精症的问题,目前认为轻度的弱精症对生育影响不太大。尤其是在配偶的受孕能力特别强大的时候,轻度弱精症患者一样可以正常生育,这个在临床上比比皆是。对于中度的弱精症,治疗起来就比较棘手,往往需要通过多种药物的联合使用来改善精子的活力。治疗方案还是以口服雄激素为核心,比如安特尔。这样的药品在使用安特尔的基础上还需要使用改善血管活性的、改善生殖系统和局部活血化瘀的药品,比如选择迈之灵、癃清片或者癃闭舒。同时再配合用改善精子质量的、能够加强精子营养供给的药品,如维生素E,临床上把它叫生育酚。通过联合的、综合的药物治疗,达到改善精液活力的治疗目的。对于重度的弱精症患者,往往治疗效果特别不好,这个时候建议患者及早接受辅助生殖的治疗。
2020/04/20收听(61400)
"男人弱精有很多原因,既有本身原因,也有外在原因。外在的环境、辐射、生活习惯以及生活的区域、进行的工作都可能是弱精产生的原因,接触化工原料以及长期接触辐射的男性也可能出现弱精。同时弱精还有自身的原因,一些不良的生活习惯,如吸烟、饮酒、作息不规律、长时间久坐等也是弱精产生的原因。同时对于器质性疾病,分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性,三种部分的原因会导致男性弱精。睾丸前性包括人体分泌的激素问题,以及一些先天的问题,都可能会导致精子的活力变弱,同时炎症或睾丸性的疾病也可以出现生精功能的障碍,出现弱精,并且有一些睾丸后的因素,包括梗阻的原因、输精管的炎症,还有附睾、前列腺的炎症,也是睾丸后因素导致弱精的原因。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/29收听(95628)
弱精症可以治疗,在临床上有不少的弱精症患者通过治疗可以恢复正常。当然首先要去寻找导致弱精症的原... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/11播放(73243)
弱精症可以治疗,在临床上有不少的弱精症患者通过治疗可以恢复正常。当然首先要去寻找导致弱精症的原...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/11播放(73243)
弱精症是男性不育一种很常见的原因,有时候要找到 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/16播放(55241)
2023/10/16播放(55241)
"引起男性少精弱精症的原因,可以包括全身系统性的疾病、感染性的疾病、生殖系统的一些疾病、手术史以及一些环境因素,如职业生活习惯等。先天性的遗传疾病,可以导致精子活力的丧失,比如说卡塔格纳综合征、囊性纤维化、梅干腹综合征,均可以导致一些影响男性生殖系统。全身系统性疾病,包括神经系统、心血管系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统、泌尿生殖系统以及造血系统的疾病。这些疾病可以包括,如维生素B12缺乏、慢性肾功能不全、肾衰、下丘脑疾病、垂体疾病。呼吸系统包括一些慢性鼻窦炎、慢性支气管炎,还有消化不良,感染性的疾病,包括睾丸炎、附睾炎。生殖功能的一些创伤性疾病和手术室也会导致睾丸功能的改变。一些药物包括抗高血压药、激素类药物、抗精神病类药、肿瘤的化疗药物也可以导致精子质量的减少。高温、高热等环境因素可以造成精子DNA的损伤,精神心理的状态,以及不良生活习惯,如吸烟、酗酒等均可以导致精子的活力以及质量的下降。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/02收听(20566)
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