中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
妇瘤放疗科
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绒癌现在首选的治疗方案是化疗,也是能够被化疗治愈的一种癌症。所用药物有氟脲嘧啶、放线菌素、甲氨蝶呤、亚叶酸钙、环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷、顺铂等。用药的原则是对较早期如Ⅰ期的患者常采用单药治疗,因为单药副反应相对轻些,患者的耐受性较好。如果是Ⅱ-Ⅲ期,甚至于Ⅳ期的患者可能会用联合化疗方案。EMA-CO方案是比较经典的方案,患者的完全缓解率会比较高,副反应也会比较小。
化疗的副反应以骨髓抑制为主,即白细胞、血小板在化疗后有可能会有坡度的下降。现在有较多治疗方式能使白细胞、血小板比较顺利地回归到正常范围。其次是胃肠道的反应,现在有较好的药物可以抑制胃肠道反应。最后有脱发的问题,用联合方案后大部分女性的头发可能会脱落,但是治疗结束以后可以迅速恢复。
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"绒癌为妊娠滋养细胞肿瘤中的一种,绒癌可以继发在葡萄胎或者继发于非葡萄胎妊娠后。绒癌的恶性程度非常高,并且极容易发生远处的肺、肝等的转移。在化疗药物问世之前,绒癌的治愈率非常低,死亡率能够高达90%。但是随着化疗药物的问世,绒癌成为可以通过化疗完全治愈的癌症。绒癌的治疗方法并不像其他的癌症首选手术治疗,绒癌的治疗方法首选化疗、辅助与放疗和手术治疗。通常所采用的化疗药物包括甲氨蝶玲、放线菌素D、氟尿嘧啶、长春新碱等,对于低危型的患者通常可给予单药化疗,而对于高危型的患者往往需要联合化疗。化疗后,通过监测HCG值来观察是否绒癌的治疗有效以及是否治愈。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/22收听(75684)
"绒癌它属于妊娠滋养细胞肿瘤,可继发于葡萄胎妊娠,也可继发于非葡萄胎妊娠。绒癌恶性程度极高,发生转移早而广泛,根据分期分为高危型和低危型,高危型的治疗需要几种化疗药物联合化疗,而低危型只需要选择单一药物化疗,常用的一线化疗药物有甲氨蝶呤、放线菌素、氟尿嘧啶、环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷等。手术的治疗,主要用于辅助治疗,对控制大出血等各种并发症,切除耐药病灶,减少肿瘤负荷和缩短化疗疗程等方面有一定的作用,比如子宫的切除,转移灶肺叶切除等。"
郑敏慧│中山市博爱医院
2018/11/09收听(85745)
绒癌是一种恶性程度极高的妊娠滋养细胞肿瘤,肿瘤进展迅速,在无有效化疗药物前死亡率可以达到90%... 郑爱文│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/03/22播放(65598)
绒癌是一种恶性程度极高的妊娠滋养细胞肿瘤,肿瘤进展迅速,在无有效化疗药物前死亡率可以达到90%...
郑爱文│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/03/22播放(65598)
绒癌为与妊娠相关的恶性肿瘤,恶性程度较高,换言之在所有全身恶性肿瘤中占据第一位,所以认识绒癌较... 庞义存│河北医科大学第三医院 2021/09/15播放(89802)
绒癌为与妊娠相关的恶性肿瘤,恶性程度较高,换言之在所有全身恶性肿瘤中占据第一位,所以认识绒癌较...
庞义存│河北医科大学第三医院
2021/09/15播放(89802)
"绒癌是绒毛膜癌的简称,属于一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,在大多数情况下,绒毛膜癌继发于正常或者不正常的妊娠之后,所以也被称为继发性绒癌或者妊娠性绒癌。绒癌主要发生在生育年龄的妇女,是由妊娠的时候滋养细胞发生恶变而形成,也有少数的绒癌病人是发生于未婚的女性或者男性的青年。绒癌常常是和卵巢或者睾丸的恶性肿瘤同时存在,绒癌在临床上常常表现为在葡萄胎、流产或者足月产之后,阴道有持续不规则的出血,而绒癌的诊断主要是依靠病理学的检查和绒毛膜促性腺激素的测定。由于化疗技术的进步,目前化疗已经成为绒癌治疗的最重要治疗手段之一。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/11收听(34180)
"绒癌是绒毛膜癌的简称,属于高度恶性肿瘤,多继发于流产、分娩以后或者葡萄胎。主要症状表现是产后、流产或者葡萄胎以后,出现不规则阴道流血,体内绒毛膜促性腺激素持续阳性,或者阴性以后又转为阳性,子宫不能正常缩小,子宫比较大,触之比较柔软,属于滋养层细胞疾病,可以发生肺、脑转移。治疗以化疗为主,最常用的治疗方案是甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶。如果病情较重或者到了晚期,可以联合两种或者两种以上的药物,以手术治疗为辅,可以切除子宫,但应该尽量保留卵巢。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/08收听(30486)
"侵蚀性葡萄胎和绒癌都叫妊娠滋养细胞肿瘤,葡萄胎分良性葡萄胎和恶性葡萄胎,良性葡萄胎是可以完全治愈的,是良性疾病,只需要刮宫两次,基本上就能把良性葡萄胎刮净,而且血液HCG会逐渐恢复到正常。继发于良性葡萄胎的,比如葡萄胎刮宫之后血液HCG逐渐下降,在正常的过程中或者已经下降到正常了,又出现了升高,这个时候排除没有刮净的这种可能性之外,就要考虑侵蚀性葡萄胎了。绒癌也可以继发于葡萄胎,但是绒癌的特点是也可以继发于流产或者正常的分娩,这是绒癌和侵蚀性葡萄胎的区别。侵蚀性葡萄胎一定是有葡萄胎的历史,但是绒癌前面的历史可以不是葡萄胎的历史。侵蚀性葡萄胎最初的阶段主要表现为宫腔的雪花样内容物,但是绒癌有时候不这样表现,就表现为一种侵及肌壁的低回声的流噪,血供极其丰富。侵蚀性葡萄胎和绒癌的预后也相应的不一样,因为侵蚀性葡萄胎的预后会更好,绒癌虽然现在化疗已经很好了,但是绒癌里面也有一些绒癌治疗的效果不是那么理想。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(97023)
"绒癌又称为绒毛膜上皮癌,是女性生殖系统滋养细胞肿瘤中的一种,是滋养细胞发生的恶性肿瘤,是高度异型性和成片滋养细胞构成的,具有双向分化但无绒毛结构。绒癌具有浸润破坏血管的能力,这类细胞发生的肿瘤具有较强的局部浸润、破坏及侵入血管发生早期血行转移的能力。绒癌虽然恶性程度较高,但是对化疗效果很好,所以能够早期及时诊断、正确治疗,其患者预后较好。绒癌患者发病年龄高峰通常为35-40岁,大约50%的患者会有葡萄胎史,也可源于未发生葡萄胎的妊娠者如继发于流产、异位妊娠或正常妊娠等,少数绒癌与妊娠无关。所以建议患者若有相关临床症状,一定要早发现、早治疗,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(14975)
"绒癌如果早发现,早治疗,完全可以治愈。这种疾病大多数是继发于葡萄胎、足月妊娠、人工流产、异位妊娠、自然流产,这些疾病过后都有可能会发生绒癌。绒癌发病比较快,转移比较广泛,如果早期发现,通过手术治疗和化疗可完全治愈,因为绒癌对化疗非常敏感,治愈率能够达到90%以上。但是,如果发现绒癌以后已经转移比较广泛,比如转移到肺和脑组织,治愈就比较困难。所以,如果出现不规则的阴道流血或葡萄胎清宫后,都要及时进行随访。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/16收听(36281)
绒癌是特有的与妊娠相关的滋养细胞肿瘤,可以来源于妊娠,比如葡萄胎、正常产、早产、宫外孕等。绒癌... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/20播放(58831)
绒癌是特有的与妊娠相关的滋养细胞肿瘤,可以来源于妊娠,比如葡萄胎、正常产、早产、宫外孕等。绒癌...
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/20播放(58831)
"绒癌是一种高度恶性的妇科肿瘤,一般是继发于葡萄胎、流产等,是怀孕以后滋养层细胞恶性增生,然后转移到全身引起的恶性疾病。确诊患有绒癌以后需要去医院检查,由医生制定详细的规范的治疗方案,根据病情选择合适的治疗方法。如果早期可以手术,配合放化疗,但是如果到了中晚期,最好不要手术,容易引起癌症广泛转移,多采取化疗方式治疗。癌症容易引起贫血、栓塞等并发症,要定期检查血常规和出凝血功能,同时建议合理服用补血的食物,比如阿胶、猪肝、菠菜等,最好饮食多样化,加强饮食营养,增强抵抗力,可以预防癌症转移。另外,癌症晚期会引起疼痛,最好合理服用止痛药物,比如吗啡等。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/06收听(55988)
绒毛膜癌本身没有特异症状和体征,主要根据其来源判断,如果是早产或者人工流产后HCG持续性阳性,... 庞义存│河北医科大学第三医院 2021/07/22播放(64069)
绒毛膜癌本身没有特异症状和体征,主要根据其来源判断,如果是早产或者人工流产后HCG持续性阳性,...
2021/07/22播放(64069)
绒癌是特有的与妊娠相关的滋养细胞肿瘤,可以来源于妊娠,比如葡萄胎、正常产、早产、宫外孕等。绒癌... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/20播放(96022)
2023/03/20播放(96022)
"绒癌是绒毛膜上皮细胞癌的简称,它是妇科肿瘤的一种,是一种恶性肿瘤。对于绒毛膜上皮细胞癌,中国最早提出一个治疗方案,可以让这个疾病治愈率达到95%,使患病的妇女得了绒癌之后不但能治好这个病,而且还能够生育。95%的治愈率,而且能够生育,这是中国医生对肿瘤治疗的贡献,这是中国医生的骄傲。绒毛膜上皮细胞癌是能够通过化疗和综合治疗达到治愈希望的肿瘤,是能够攻克。因此,对于绒癌一定要去检查,早发现、早治疗是有治愈希望,而且能让这些病人回归到正常的生活,回归到正常的家庭。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/27收听(35136)
绒癌HCG值根据绒癌的病程发展而有较大的跨度区间,HCG数值低时可至1000mIU/ml,数值... 邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/24播放(57278)
绒癌HCG值根据绒癌的病程发展而有较大的跨度区间,HCG数值低时可至1000mIU/ml,数值...
邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/24播放(57278)
"目前国际公认的治疗舌咽神经痛的首选方法就是微血管减压术。由于这种手术方式可以直接找到导致舌咽神经痛病因的地方,就是压迫舌咽神经根部的血管,把血管用人为的方法给推开,推开以后用人工材料固定,不让它回来,把病因给去掉,疼痛就消失了。这种治疗方式的治愈率可以达到99%以上,复发率极低,所以是国际公认的首选治疗方法。"
王晓松│中国医科大学航空总医院
2017/10/13收听(19040)
三叉神经痛的治疗选择因人而异,比如年老体弱,80-90岁的人群出现三叉神经痛。此种情况下,患者... 杨继学│郑州大学第三附属医院 2021/04/09播放(97221)
三叉神经痛的治疗选择因人而异,比如年老体弱,80-90岁的人群出现三叉神经痛。此种情况下,患者...
杨继学│郑州大学第三附属医院
2021/04/09播放(97221)
"肠套叠首选的治疗方式如果发生在儿童通常主张行空气灌肠复位,绝大多数可以达到治愈的目的,而成人通常需要选择肠管局段切除,甚至肠癌根治手术才能获得治愈。肠套叠顾名思义就是一段肠管套入另一段的肠管之中,在儿童发生比较多见。通常发生在末端回肠套入升结肠中,儿童由于很少会出现肠管的缺血坏死,一般行空气灌肠复位就可以达到治愈的效果。而成年人发生肠套叠通常是因为肠道肿瘤,比如淋巴瘤、间质瘤,甚至恶性肿瘤、肠癌,通常需要行肠管局段切除,甚至肠癌根治切除才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/02收听(19518)
颈内动脉海绵窦瘘首选治疗方法是通过神经介入血管内治疗,是目前最好的方法。本病的治疗策略很多,需... 贺建雄│宜春市人民医院 2020/12/29播放(93589)
颈内动脉海绵窦瘘首选治疗方法是通过神经介入血管内治疗,是目前最好的方法。本病的治疗策略很多,需...
贺建雄│宜春市人民医院
2020/12/29播放(93589)
胃肠道间质瘤患者所处的病情阶段不同,首选的治疗方法也会因此有所不同。具体治疗方法如下:...
胃肠道间质瘤患者所处的病情阶段不同,首选的治疗方法也会因此有所不同。具体治疗方法如下:
张业繁│中国医学科学院肿瘤医院
2022/10/25播放(56439)
河北医科大学第三医院 庞义存
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