首都医科大学附属北京朝阳医院
产科
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子痫发病原因尚不能明确,可能与以下因素有关:1.滋养细胞侵袭异常:为先天发育原因;2.血管内皮损伤;3.遗传因素:父母患高血压等疾病;4.营养因素:维生素C缺乏;5.免疫调节机制:研究显示,大部分子痫发生在妊娠32周左右,出现全身小动脉的痉挛。
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子痫发病的原因经过多方面好多年的研究,也没有一个很确切直接的原因。如果知道这个原因就能更好的预防甚至治疗子痫。大体上可以有以下几个原因,也可能不是单一的,这种原因就是互存的。一个就是滋养细胞侵袭的异常。这个就是先天发育的原因。还有一个就是血管内皮损伤。另一个就是遗传因素。因为有好多病人特意询问她。比如父母有高血压,可能还是有这个原因。还有一个就是营养因素,多方面调查维生素C缺乏能导致高血压。免疫调节机制,当然免疫调节机制也是比较时髦的学说,我们也做过好多研究,但是确切的具体到底是什么原因,确实也不太好解释。但是大部分都是发生在32周,好多就是全身小动脉痉挛。这个是比较确切的因素。当然我们也期待能确切找到一个很好的原因,特别是预防子痫的发生或者找到很好的原因指导临床治疗。因为子痫确实严重性非常大。
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(25571)
"这里所说的子痫就是指妊娠期子痫。妊娠期子痫指孕妇在怀孕晚期或者是临产之后,出现的一种眩晕、头疼、恶心、呕吐、抽搐、全身僵直、青紫、昏迷等症状,妊娠期子痫是导致产妇及新生儿、胎儿死亡的主要原因。妊娠期子痫实际上就是妊娠高血压综合征的一种严重的特殊表现,在怀孕期间要注意定期测量血压。一旦发现血压升高,要及时进行积极有效的干预治疗来控制血压,注意进食低盐、低脂、清淡、易消化的食物。怀孕晚期或者是临产后,一旦出现产前子痫的表现,要及时进行剖腹产结束妊娠。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/26收听(55619)
子痫是临床上妊娠期高血压疾病分类其中的一种。子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。子痫往往抽搐进展比较迅速,前期症状比较短暂,表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深呼吸、深昏迷,随之出现深部肌肉的僵硬,很快就发展成典型的全身的高张阵挛惊厥,有节律的肌肉收缩和紧张,持续大约是1-1.5分钟左右。在这期间患者没有呼吸动作,此后抽搐就会停止,呼吸恢复。但是患者仍然会昏迷,最后意识恢复,但是困惑,容易激惹、烦躁。这个就是临床子痫的常见临床表现。
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(36198)
子痫是妊娠期在妊娠高血压疾病、子痫前期加重的基础上出现的比较严重的疾病,包括产前子痫和产后子痫... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/26播放(78045)
子痫是妊娠期在妊娠高血压疾病、子痫前期加重的基础上出现的比较严重的疾病,包括产前子痫和产后子痫...
2016/09/26播放(78045)
子痫就是妊娠期疾病,还有子痫前期加重的基础上发生的一种比较严重的疾病。病人会发生抽搐,还有四肢强直、口吐白沫甚至昏迷,有可能抽搐醒了以后会再次发作,抽搐。子痫一般常见病人突发的血压比较高的基础上,有头晕、头疼,病人突然的就没有知觉了,就是有产前子痫,没有生之前。生产过程中突然发生的抽搐、昏迷、口吐白沫、四肢僵直。还有产后子痫,就是生完了以后可以发生的,因为临床上确实碰到过一个病人,生的过程中还是比较顺利,生完了以后,当时因为大夫也是比较精心关注她。生完以后跟她说孩子挺顺利,结果突然的病人就昏迷了不省人事,发生痉挛、抽搐。因为孩子娩出了,所以赶紧对大人进行抢救。这种也是产时对孕产妇比较危重的并发症,是死亡的原因之一。如果不及时处理,对孕妇特别是产前,会对胎儿造成胎死宫内,是一个很严重的并发症危及到孕产妇的生命。
2017/07/10收听(47885)
"子痫前症临床上称之为子痫前期,病因至今仍不是非常的明确,很多学者认为是母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果,大体病因有:子宫螺旋小动脉承重不足;炎症免疫过度激活;血管内皮细胞的损伤;遗传因素,就是妊娠期高血压疾病具有家族倾向性,提示该病与遗传因素有关;营养缺乏,如低蛋白血症,钙、镁、锌、硒等缺乏,与子痫前期发生率有关;胰岛素抵抗的高危因素,流行病学调查发现孕妇≥40岁、子痫前期的病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾脏炎、糖尿病,还有初次产检时BMI(体重指数)≥35kg/m2、子痫前期家族史、多胎妊娠、妊娠间隔时间≥10年以上,以及早期的收缩压≥130mmHg或者舒张压≥80mmHg等,这些因素属于高危因素。"
2018/05/31收听(55421)
先兆子痫目前称作子痫前期,是妊娠特有疾病,是在妊娠20周后出现高血压、蛋白尿,高血压诊断标准是... 王永清│北京大学第三医院 2018/06/06播放(64152)
先兆子痫目前称作子痫前期,是妊娠特有疾病,是在妊娠20周后出现高血压、蛋白尿,高血压诊断标准是...
王永清│北京大学第三医院
2018/06/06播放(64152)
产前子痫是以高血压病为主要表现的一类疾病,医学称为妊娠期高血压综合征。妊娠期高血压分为两种情况... 张永芬│江门市五邑中医院 2018/07/11播放(92953)
产前子痫是以高血压病为主要表现的一类疾病,医学称为妊娠期高血压综合征。妊娠期高血压分为两种情况...
张永芬│江门市五邑中医院
2018/07/11播放(92953)
"子痫就是在有妊娠期高血压疾病的基础上发生的,是不能用其他原因解释的抽搐,可发生于血压较高伴蛋白尿高的孕妇,也可以发生于血压升高不太显著、无蛋白尿的孕妇,在产前发生较多,发生于产后48h之内的约占1\/4。子痫患者的抽搐进展迅速,前驱症状短暂,表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷,随之深部肌肉僵硬,很快发展成为典型的全身性阵挛性惊厥,有节律的肌肉收缩和紧张持续1-1.5分钟,期间患者多无自主呼吸动作。此后抽搐停止、呼吸逐渐恢复,但患者仍处于昏迷状态,最后意识恢复,但患者容易烦躁、易激惹。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/11收听(36925)
子痫属于一种妊娠期高血压疾病,目前此类疾病具体发病机制尚未完全阐明。病因可能起源于胎盘,由孕妇... 刘珊│银川市妇幼保健院 2019/07/29播放(71752)
子痫属于一种妊娠期高血压疾病,目前此类疾病具体发病机制尚未完全阐明。病因可能起源于胎盘,由孕妇...
刘珊│银川市妇幼保健院
2019/07/29播放(71752)
先兆子痫又称妊娠高血压综合征,属于孕期常见的并发症之一,表现...
赵晓东│北京医院
2021/06/23播放(73519)
"子痫的病因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,包括滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。1、滋养细胞侵袭异常:可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异常狭窄的螺旋动脉使胎盘灌注减少和缺氧,最终导致子痫前期的发生。2、免疫调节功能异常:母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调,是子痫前期病因的重要组成部分。3、血管内皮损伤:氧化应激、抗血管生成和代谢性因素,以及其它炎症介质可导致血管内皮损伤,引发子痫前期。4、遗传因素:子痫前期是一种多因素、多基因疾病,有家族遗传倾向。5、营养因素:缺乏维生素C可以增加子痫前期子痫发病的危险性。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/13收听(33300)
子痫的病因到目前为止还未具体研究确定,临床上考虑可能由于子宫螺旋小动脉重铸不足或炎症免疫过度激... 焦波│三亚市妇幼保健院 2018/12/11播放(72004)
子痫的病因到目前为止还未具体研究确定,临床上考虑可能由于子宫螺旋小动脉重铸不足或炎症免疫过度激...
焦波│三亚市妇幼保健院
2018/12/11播放(72004)
"先兆子痫也叫子痫前期,是属于妊娠期高血压疾病的一种,通常是指妊娠20周以后,出现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,并伴随有尿蛋白阳性。它是属于妊娠期特有的疾病,伴随妊娠出现,妊娠结束后,大部分人血压会逐渐恢复到正常。这种疾病对孕妇还有胎儿,都有可能会产生极度不良影响。孕妇有可能会出现心脏、肝脏、肾脏、肺脏及凝血功能的损害,甚至可能出现脑水肿、脑出血、抽搐等,严重的可能会危及到孕妇生命。对于胎儿来讲,容易出现胎儿宫内营养供应不足,导致胎儿生长发育受限,还有引起胎儿宫内缺氧,甚至严重的会发生死胎、死产等风险。因为先兆子痫严重危及孕妇还有胎儿的生命安全,所以,是需要住院治疗的。经过积极的治疗之后,需要重新评估病情有没有好转,是否能够继续妊娠。如果病情控制不好,是需要提前终止妊娠的。"
钟栋高│中山市博爱医院
2018/11/21收听(91480)
先兆子痫是妊娠期高血压疾病的一种类型,也就是我们目前所说的子痫前期,是指怀孕前没有高血压,怀孕20周之后首次发现血压增高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,并且在产后12周之内恢复正常。子痫前期也就是先兆子痫,根据血压增高的程度,分为子痫前期轻度和子痫前期重度,子痫前期轻度是指血压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,并且尿蛋白≥0.3mg/24h或者随机尿蛋白有(+),同时伴有上腹不适、头疼等症状。重度子痫前期是指血压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg,同时尿蛋白大于5g/24h或者随机尿蛋白>(+++),同时伴有母体脏器功能不全和胎儿发育的异常,称为重度子痫前期。
兰瑞红│海南省人民医院
2018/08/28收听(29330)
"首先围产期,一般是怀孕28周到生后42天之内的都叫围产期。在这个期间发生的,比如高血压、蛋白尿,甚至胎盘早剥等等都叫围产期的子痫。不光是怀孕以后28周怀孕期间,比如我们经常还碰到产后子痫的也会有。所以,产后还要监测生化、凝血,血压还要控制好,还有眼底也要关注。"
2018/01/05收听(51413)
子痫发生于妊娠期称为产前子痫。子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕、头痛,突然昏不知人,手足抽搐,少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒的疾病被称为子痫,又称妊娠痫症。妊娠子痫是由先兆子痫症状和体征加剧发展而来,子痫可发生于妊娠期、分娩期和产后24小时内,分别被称为产前、产时和产后子痫,是产科四大死亡原因之一。一旦发生母儿并发症,死亡率明显增加,故应特别重视,紧急处理,孕妇一旦发生子痫,凶多吉少,死亡率极高应该高度重视。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/19收听(23068)
"妊娠子痫是妊娠高血压疾病最严重的阶段,是指在妊娠高血压疾病基础上不能用其他原因解释的抽搐。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同阶段。子痫发生前可有不断加重的子痫前期,也可发生在血压升高不显著、蛋白尿升高不明显的病例。造成子痫原因是多方面的,可能涉及母体、胎盘和胎儿多方面的因素,包括滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素等。临床症状抽搐进展迅速,前驱症状短暂,表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷;随之深部肌肉僵硬,很快发展成全身的高张阵挛惊厥,有节律的肌肉收缩的紧张,持续1-1.5分钟,期间病人无呼吸动作。此后抽搐停止,呼吸恢复,但病人仍昏迷,最后意识恢复,但困惑、易激惹、烦躁。抽搐频繁且持续时间长者可陷入深昏迷,危及母婴的生命。"
2018/10/05收听(18977)
"子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段,往往继发于子痫前期。主要是由于血压控制不好或受到外界的刺激。子痫发作与癫痫发作有一定的类似性,主要表现为意识丧失、口吐白沫,甚至会出现全身肌肉痉挛。对于子痫发作一定要进行及时的抢救,主要是保持呼吸道通畅,避免舌后坠。同时静滴硫酸镁解除全身血管和颅内血管的痉挛。然后就是使用镇静药物,包括安定以及冬眠合剂,尽量使患者能够镇定下来。子痫对于母体以及胎儿的影响是比较大的、一般在子痫控制以后两小时尽快做剖宫产终止妊娠、以免引起胎儿宫内缺氧或死亡。"
张露│山东省立医院
2019/08/26收听(24333)
子痫前期是指妊娠20周之后出现血压升高和蛋白尿,并可能会出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹部不适... 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(66806)
子痫前期是指妊娠20周之后出现血压升高和蛋白尿,并可能会出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹部不适...
陈芳荣│海南省人民医院
2021/04/22播放(66806)
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