中国医学科学院阜外医院
结构性心脏病中心
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不是所有室间隔缺损都适合介入治疗,适合介入治疗的室间隔缺损不能太大,一般在10毫米之内,因为10毫米以上的室间隔缺损,一般都伴有中重度以上的肺动脉高压,缺损太大,封堵后不稳定。
干下型室间隔缺损,是不能进行封堵的,因为放置的封堵器是没有办法去进行物理学固定,所以封堵器放上去风险非常高。
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不是所有室间隔缺损都适合介入治疗,适合介入治疗的室间隔缺损不能太大,一般在10mm之内,因为10mm以上的室间隔缺损,一般都伴有中重度以上的肺动脉高压,缺损很大,封堵不稳定,这是一个情况。再一个就是缺损的上缘要和主动脉有一定的距离,距离大概1-2mm,如果是干下型室间隔缺损,坚决不能封堵。干下型缺损是室间隔缺损的上缘,就是主动脉瓣,或者是肺动脉瓣。这样的情况,封堵器没有办法进行物理学的固定,这种风险是非常高的,一般列为禁忌症。所以不是所有的室间隔缺损都适合介入封堵,大概75%-80%的室间隔缺损都适合做介入封堵。
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2017/07/10收听(84623)
进行室间隔缺损介入治疗,放置封堵器以后。需针对封堵器脱落和移位问题进行预防,临床容易发生封堵器... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/07/27播放(53552)
进行室间隔缺损介入治疗,放置封堵器以后。需针对封堵器脱落和移位问题进行预防,临床容易发生封堵器...
刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/27播放(53552)
"室间隔缺损如果做介入治疗,它的费用基本上都是在3万元左右,费用主要分为手术费、材料费等比较大的方面,主要是材料费用,单纯的封堵伞可能价格会在一万元左右。在封堵的过程中会用到穿刺的装置、导管的装置,也就是输送装置。手术费用往往不会贵,所以整体的费用加在一起大概就是3万元。这种手术非常的成熟,一旦做了介入封堵,患者跟正常人基本上是一样的。当然这种情况前提是没有出现心脏比较明显的并发症,心腔结构是正常的。如果心腔结构已经出现异常,有肺动脉高压这种情况,就算是做了手术,病人有可能还会有症状,当然这种手术也是应该做的,它能够延缓心脏疾病的进展。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(42525)
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,室间隔缺损是因为左心室和右心室之间出现了先天性的洞,正常... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/12播放(56267)
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朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/12播放(56267)
目前来说,室间隔缺损的治疗方案包括介入和开胸,两种方法各有优缺点和手术适应证,具体如下: 吴东凯│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(81989)
吴东凯│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(81989)
室间隔缺损的治疗,目前认为开胸手术较好。室间隔缺损不同于房间隔缺损、卵圆孔未闭。室间隔缺损位置... 潘广玉│北京大学国际医院 2021/07/08播放(55698)
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潘广玉│北京大学国际医院
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室间隔缺损,如果解剖部位比较合适,采取介入手术治疗非常好,因为介入手术创伤小、恢复快,费用也不... 孙恕│宜春市人民医院 2020/03/06播放(57403)
室间隔缺损,如果解剖部位比较合适,采取介入手术治疗非常好,因为介入手术创伤小、恢复快,费用也不...
孙恕│宜春市人民医院
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室间隔缺损的类型有膜部、膜周部、嵴部、肌部和干下型,超声医生会在检查报告中明确诊断是哪种类型的... 唐海霞│海南省人民医院 2020/12/20播放(54810)
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唐海霞│海南省人民医院
2020/12/20播放(54810)
超声介入是用超声诊断或者治疗各方面疾病,分诊断和治疗方面两类。在诊断方面,主要用于超声引导下的... 赵丹│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(56868)
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赵丹│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(56868)
不是所有的室间隔缺损都可以介入治疗。如果孩子室间隔缺损较大,位于膜部、基部、流出道、肺动脉瓣下... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(69702)
不是所有的室间隔缺损都可以介入治疗。如果孩子室间隔缺损较大,位于膜部、基部、流出道、肺动脉瓣下...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2021/02/28播放(69702)
室间隔缺损类似于房间隔缺损,两个心室,左心室和右心室之间有一堵墙,叫室间隔,正常的孩子出生之后,室间隔是完整的,它是要闭合掉的,但是在特殊一些情况下,有一些孩子出生之后,室间隔残留了一些小洞,没有闭合,叫室间隔缺损。室间隔缺损是发病率最高的先心病,发病率占所有先心病的20%左右,也是最常见的一种先天性心脏病。得了室间隔缺损,小的缺损可能平时没有什么症状,但是大的缺损,比如5-10mm以上,这种缺损会有一些症状,包括活动耐量下降、孩子吃奶不好、容易气促、跑两步就会气喘,然后喘粗气,有这样的一些症状,而且生长发育要低于同龄的孩子。缺损比较小的情况,基本上跟正常孩子一样,没有什么症状,比如3mm以下的缺损,基本上对人的身体的生长发育不会产生明显的影响。
2017/06/20收听(60898)
室间隔缺损是在先天性心脏病当中非常常见的类型。在心脏里存在两个心室,分别是左心室和右心室。左心... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/14播放(94667)
室间隔缺损是在先天性心脏病当中非常常见的类型。在心脏里存在两个心室,分别是左心室和右心室。左心...
孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/14播放(94667)
"正常人心室分为两个心室,一个是左心室,一个是右心室,它们两个之间有一条分隔,就像一个墙似的,两个房间之间的分隔。这个分隔正常应该是比较完整的,没有任何的漏洞的,如果在胎儿发育期间,分隔上出现缺损,出现一个洞,可能就是室间隔缺损。根据缺损发生的位置不同,像墙上缺了洞不同的话,分出很多种类型,比如肌部的室间隔缺损、膜部的室间隔缺损,或者是靠近主动脉的室间隔缺损。这种缺损就会导致左心室向右心室的分流,因为左心室的压力始终高于右心室,所以血就会跑到右心室去,而导致肺动脉的血明显增加,出现肺上充血的表现,长期以往可以导致患者出现明显的肺动脉高压。因此,这种患者在发现以后,应该建议患者尽早的进行手术治疗,减少室间隔的并发症。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(40488)
"室间隔缺损是存在于心室室间隔上的孔,心脏共有四个心腔,位于心脏上部左右两部分的分别是左、右心房,位于心脏下部左右两部分的分别是左、右心室,正常的心脏中左侧与右侧的心腔是被间隔组织分隔开的,房间隔分隔左、右心房,室间隔分隔左、右心室。通常情况下,新生儿在刚刚出生时,房间隔上都留存有小孔,这个孔在随后的数周内自行闭合,室间隔上是没有孔的,如果存有孔洞,也就是室间隔缺损,室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,在新生儿中的发生率大概为0.1%-0.4%,占所有先天性心脏病的20%-30%。室间隔缺损是先天性心脏病婴幼儿就诊最常见的病因。"
周亚楠│北京市宣武中医医院
2017/11/09收听(14162)
室间隔缺损在先天性心脏畸形中属于非常常见的一种类型,占到整个先天性心脏畸形发病率的20%左右。... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/14播放(58937)
室间隔缺损在先天性心脏畸形中属于非常常见的一种类型,占到整个先天性心脏畸形发病率的20%左右。...
2018/12/14播放(58937)
心脏相当于一个泵的功能,心脏分为四个心腔,按房间来说,就是楼上楼下,楼上是两个心房,心房之间如果有缺失,叫房间隔缺损。楼下两个左右心室,其实是往心脏外打血的最主要的泵功能,如果心室之间有缺损叫室间隔缺损,主要是由于胚胎期室间隔的发育不良。室间隔缺损也有好几个类型,不同的对合部位不良,分为好几个类型。室间隔缺损也有大小之分,小的缺损可能一两毫米,三四毫米,大的缺损可以达到两公分,甚至比较大,成了单心室了。室间隔缺损是在临床上最多见的先天性心脏病,也是手术最多的一种类型,可以单独的发生,因为室间隔缺损来就诊,也可以并发于别的疾病,在中国,室缺是最多见的,有好些别的疾病做根治的时候也要同期做室间隔缺损的修补,所以做室间隔缺损,中国的大夫比国外的大夫要强很多,因为室缺太多见了。室间隔缺损分为几个类型,分型比较多。临床上常用的分为三型,一种叫做膜周的室缺,是最多见的室缺。干下室缺,干下室缺就是离主动脉瓣和肺动脉很近的室缺,是一个特殊的类型。肌部室缺,肌部室缺在室间隔的肌部的小的室缺。由于室间隔缺损有大小之分,所以孩子症状不一样,有的孩子发育很差,老感冒、肺炎,发育的就像个小猴子一样,这种孩子及早就诊,需要及早手术,有的孩子没有发现问题,有的是体检,一听有杂音来诊断的,这些孩子室缺比较少,可以等一等,选择合适的手术时机。先天心脏病,尤其室间隔缺损,早发现,选择合适的时机手术,并不一定要及早的手术,或者一发现就要手术。
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(20876)
"室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病,由于存在缺损,心脏内的血液可以直接从左心室到右心室,导致心脏的负担加重,肺动脉压升高,长期不治疗会引起心脏功能衰竭,一旦发现要尽早治疗。以前室间隔缺损都需要通过外科手术治疗,创伤比较大,但是目前一般都采用介入治疗,也就是通过血管,将封堵器械送到心脏的缺损部位,然后释放封堵材料,可以将缺损封堵,达到治愈的目的。由于这种封堵材料有很多,生产厂家不同,材料不一样,价格也有差别,一般情况下,做1个室间隔缺损,可能在3万元左右,再加上手术费等,不同地区、不同级别的医院收费也有差别,具体还需要看选择的医院情况。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/12收听(94231)
"如果在胎儿期发现了室间隔缺损的情况,首先要做一个心脏的彩超,明确室间隔缺损的位置、大小以及与相邻脏器的关系。在治疗方面有两种,第一种可以做一个室间隔缺损介入封堵术,是微创的手术,通过导丝把封堵器放入缺损的部位进行释放,达成室间隔缺损修补的治疗。第二种是手术的办法,直视开胸的手术,用心包补片来进行室间隔缺损修补治疗。两者相比较,室间隔缺损介入封堵术创伤更小,恢复更快,花费的也比较小,是现在全国比较推崇的一种治疗方式。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/13收听(77617)
室间隔缺损胎儿出生后,可进行超声复查,查看缺损大小。若缺损较小,血液分流量较小时,可先行临床观... 杨建国│湖北省中医院(光谷院区) 2018/06/09播放(96803)
室间隔缺损胎儿出生后,可进行超声复查,查看缺损大小。若缺损较小,血液分流量较小时,可先行临床观...
杨建国│湖北省中医院(光谷院区)
2018/06/09播放(96803)
室间隔缺损的治疗方法大体分以下两大类:1、常规外科手术:开胸选用手工修补,正中开... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2020/04/25播放(59520)
室间隔缺损的治疗方法大体分以下两大类:
1、常规外科手术:开胸选用手工修补,正中开...
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2020/04/25播放(59520)
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