脑梗死本身一般不会发烧，但个别情况可发生，具体如下：

1、如果是大面积脑梗死或上位脑干时，也会发生中枢性高热。这种发烧一般解热止痛药没有用，最有用的方式是物理降温；

2、再一种发烧的方式可能是病人因为发生了脑梗死、误吸、误呛，导致肺部感染，这是最常见的一种方式。这种方式需要及时做痰培养，及时把误吸物吸出来，做细菌培养，根据药敏来应用相应的抗生素，同时加强翻身、拍背、吸痰等护理措施；

3、常见的感染部位可能是泌尿系感染，比较重的病人会卧床，会导致护理或个人卫生方面的问题，可能会发生泌尿系感染；

4、不常见的是血行感染，如菌血症是一种比较重的感染，要做充分的血培养。根据敏感性来调整相应的抗生素。

脑梗死的病人会出现舌咽迷走神经损害，会导致饮水困难，吞咽呛咳，甚至误吸。这种情况下，往往会建议病人插鼻饲管，把水、药物、食物直接通过鼻饲管到达胃，避免误吸误呛。但是个别人往往会不太理解这种操作方式，事实上在神经内科或重症医学科，都是非常常见的一种操作方式，大家不必担心。