北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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长期夜间胃痛通常临床上难以识别，应进行B超检查才能明确，有以下常见原因：
1、十二指肠溃疡：较常见，特点是慢性周期性节律性的上腹部疼痛，且空腹时痛、夜间痛。由于夜间胃、十二指肠空虚，此时胃酸直接作用在溃疡面上，会出现疼痛；
2、幽门螺旋杆菌感染：如果患者是幽门螺旋杆菌感染，会出现胃疼，可以通过吹气或胃镜下的快速尿素酶试验进行明确；
3、胆囊炎、胆结石：经常在夜间发作，通常进食油腻食物后发生，疼痛在上腹部偏右处。B超检查能够看到胆囊中有结石，胆囊壁充血、水肿以及胆囊壁增厚等。
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夜间胃痛属于溃疡病的特点，一般是因十二指肠球部溃疡导致，称为夜间痛。一般夜间胃痛发生在凌晨一两... 丁士刚│北京大学第三医院 2020/11/06播放(96503)
夜间胃痛属于溃疡病的特点，一般是因十二指肠球部溃疡导致，称为夜间痛。一般夜间胃痛发生在凌晨一两...
丁士刚│北京大学第三医院
2020/11/06播放(96503)
"夜间口干可以考虑是糖尿病、甲亢、哮喘病、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉，夜间口干也有可能是肾虚、气血虚。糖尿病导致夜间口干则是因为血糖升高，血浆渗透压增加，排尿增多，体内水分减少。甲亢会导致神经系统功能紊乱，从而汗液增多，由此到夜间出汗多、口也干。哮喘病夜间睡觉呼吸会加快加深，导致口内的唾液蒸发得快，所以夜间会感到口干。鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉是因为夜间睡觉呼吸不畅，夜间会不自主的张嘴呼吸，呼吸道的水分蒸发的多，所以夜间口干。尿崩症也会感到口干，还有就是最严重的免疫性疾病，称为干燥综合征，这种病不仅夜间感到口干，白天也会觉得口干。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(90689)
夜间口干，可能有以下原因：1、糖尿病：典型的症状是口干、多饮、多尿和体重下降，称... 杨丽│湖南省人民医院 2021/07/15播放(97140)
夜间口干，可能有以下原因：
1、糖尿病：典型的症状是口干、多饮、多尿和体重下降，称...
杨丽│湖南省人民医院
2021/07/15播放(97140)
肚子饿就胃疼需要警惕十二指肠球部溃疡的可能，需要完善胃镜检查进一步明确诊断。同时，可行幽门螺旋杆菌检查，明确是否有幽门螺旋杆菌感染的情况。如果存在幽门螺旋杆菌感染，需要应用抑酸药物加两种抗生素加铋剂抗幽门螺旋杆菌治疗，疗程为两周。如果，存在十二指肠球部溃疡，可以应用抑酸药物，硫糖铝混悬凝胶以及吗丁啉、莫沙比利等对症治疗。在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物，要少食、多餐，避免过饥、过饱，饮食要规律，注意多休息，避免劳累。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/23收听(75252)
"上吐下泻胃痛与急性肠胃炎、食物中毒等因素有关。急性肠胃炎的出现，主要是饮食不洁、肠胃系统受到寒凉刺激等因素导致。病情发作时，由于消化系统黏膜受到炎症刺激，而异常痉挛收缩，所以消化系统中的内容物会被快速的排泄出来，或者会因此出现上吐下泻的表现。同时由于炎性因子的释放，而对胃壁造成一定的刺激性，所以不少患者都会伴随有胃部疼痛感。部分人在饮食上会摄入含有毒素的食物，比如菌类、未煮熟的芸豆等，这些食物中的毒性物质，会对神经系统造成侵犯，同时对消化系统黏膜造成影响，患者不仅会伴随有胃部疼痛感，同时还会出现上吐下泻等表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(98746)
"饿了就胃痛常见于十二指肠溃疡的患者，十二指肠溃疡是消化系统溃疡疾病中比较常见的一种，患病后会对患者的黏膜以及黏膜下层造成累积，尤其是当胃酸对黏膜造成刺激时疼痛会特别明显。在人体出现饥饿感时迷走神经会随之兴奋，导致胃酸分泌过多，当对溃疡面造成刺激时患者就会表现出疼痛。对于十二指肠溃疡引起的疼痛，在吃了一些食物后可以逐渐得到缓解，但是再次饥饿时疼痛又会复发。十二指肠溃疡的患者应使用抑制胃酸的药物进行治疗，比如碳酸氢钠、氢氧化镁等，不少十二指肠溃疡是因为幽门螺杆菌感染而引起，这类患者还应当针对幽门螺杆菌感染进行根治。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/19收听(29808)
"胃疼拉肚子在生活中非常常见。也可以叫做腹泻、腹泻是由于多种原因导致，其中以急性肠胃炎为主，其中包括细菌感染、病毒细菌感染、食物滞留、腹部出现着凉、吃生冷食物、食物中毒等等。这都是在生活当中比较常见的问题，出现胃痛拉肚子，身体是很不舒服的，严重的往往会伴有呕吐的问题出现。出现胃痛拉肚子，最好是能够禁食，通过营养液的方式来补充身体所需的营养，这样做的原因是可以减缓肠胃的负担。这对于胃痛是有一定的缓解，对于胃疼拉肚子的疾病，千万不能够进行忽视、要为身体及时补充水以及电解质、拉肚子严重需要通过药物来进行治疗，只有这样才能够充分缓解症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/05收听(86533)
"夜里胃痛最大的可能是十二指肠溃疡，十二指肠溃疡最典型的特点是夜间凌晨的时候疼痛，饥饿的时候也会疼痛。进餐后可以缓解，服用抑酸药后也可以缓解，疼痛的位置是在剑突下或者左上腹的位。置呈胀痛，很少有放射痛，有可能会伴有恶心、呕吐、反酸，食欲减退的情况。建议患者如果反复出现夜间胃痛的情况，需要及时到医院就诊，配合医生给予检查电子胃镜。如果明确是十二指肠溃疡，则需要在专科医生的指导下正规的用药治疗。而如果排除了胃的问题，则要注意考虑是否为其它急腹症，如胰腺炎、胆囊炎，还有肠梗阻等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/23收听(75249)
"餐后胃疼与慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等疾病有关，慢性胃炎患者在饮食时应细嚼慢咽，并且避免吃过于粗糙的食物。当患者大量摄入食物，或者饮食过于粗糙，胃黏膜会在消化食物的过程之中，因为食物摩擦而导致胃壁平滑肌痉挛收缩，这时会出现餐后胃部疼痛感觉。胃溃疡的患者在吃完食物后一小时左右会出现疼痛感，主要是因为食物在消化的时候会刺激胃酸分泌过多，一旦胃酸接触到溃疡，就会对胃壁造成刺激，从而引起痉挛性的疼痛。胃下垂的患者在食物摄入量过多时，会因为食物的存在，而导致胃体下垂程度更加严重，这时不仅会影响到食物的消化，同时部分人还会出现胃部胀痛感。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(17614)
"患者饿了胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现，应予以高度重视。十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病，其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃痛，患者常在每次饭前疼痛发作，半夜里也常因胃痛、胃中空虚而痛醒，不得不半夜起床吃些东西充饥，才能安然入睡。究其原因，人在饥饿时空虚的胃内分泌大量胃液，因没有与食物混合而直接进入十二指肠，假如十二指肠球部存在溃疡，胃酸就可以刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。如果此时吃一些食物或抑酸剂等，可中和胃里大量的胃酸，减轻对溃疡面的刺激，胃痛等不适症状就会立即消失。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/27收听(12032)
"寄生虫感染会导致夜间肛门瘙痒的症状，此外很多肛周疾病也会导致夜间肛门部位出现瘙痒的症状，包括痔疮、肛裂以及肛周湿疹等。肠道出现寄生虫感染会引发这种症状的出现，特别是蛲虫病，经常会在夜间出现寄生虫爬出肛门外活动的情况。出现这种病变的主要原因是平时不注意个人的卫生，粪便受到感染等多种原因引起。肛裂也会引发夜间肛门瘙痒的症状，肛裂会在肛门周围的皮肤上形成许多小裂口，裂口很容易受到外部细菌的刺激而出现瘙痒的症状。此外肛周湿疹也会引起这种现象的出现，肛周湿疹会在肛门周围的皮肤上形成许多小丘疹，并且引发严重的瘙痒、疼痛症状。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/20收听(68396)
"长期夜间磨牙，有可能是低钙血症，应及时监测血电解质。如果血钙降低时，可以口服葡萄糖酸钙、钙中钙和迪巧钙，严重时也可以静脉推注葡萄糖酸钙，同时可以口服维生素D，以促进钙的吸收，平时要多晒太阳。低钙血症的患者，同时可能会出现手足搐溺，也可以出现抽搐发作，儿童低钙血症一般表现为腹痛，也可以出现心前区疼痛不适，同时可能会引起生长发育迟缓。中老年患者低钙血症，一般表现为骨质疏松的症状和体征，严重骨质疏松时，患者可以出现骨痛，也容易引起骨折。另外长期夜间磨牙，也可能是由于寄生虫感染所引起，一般主要见于儿童，必要时应到儿科进行诊治。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(16722)
如果患者经常在晚上出现头痛的症状，要考虑以下疾病因素：1、血压升高：多发生在老年... 喻雯│浙江省人民医院 2020/12/29播放(53760)
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喻雯│浙江省人民医院
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多种疾病可以导致患者出现夜间心慌、心悸的症状，具体如下：1、心律失常：比如室性早... 范书英│中日友好医院 2021/08/05播放(80662)
多种疾病可以导致患者出现夜间心慌、心悸的症状，具体如下：
1、心律失常：比如室性早...
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对于患者夜间阵发性咳嗽需常规进行影像学检查，若提示存在相应疾病如炎症、结核、心衰等表现，则归于... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/09/26播放(55424)
对于患者夜间阵发性咳嗽需常规进行影像学检查，若提示存在相应疾病如炎症、结核、心衰等表现，则归于...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/09/26播放(55424)
"胃痛是消化科门诊较为常见的主诉，很多疾病都可以导致胃疼。最为常见的依然是胃部疾病，胃部疾病包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良、胆汁反流性胃炎。胃癌也可以以胃痛作为首发表现，胃疼往往可以分为溃疡样痛和痉挛样痛。溃疡样痛见于很多种疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等，而胃痉挛见于胃炎、胃肠功能紊乱等，出现溃疡样痛，往往需要使用黏膜保护剂和抑制胃酸的药物，而出现痉挛样疼痛往往需要注意保暖，使用解痉药物来进行对症处理。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/24收听(42971)
患者早晨出现胃痛有以下几种常见原因：1、十二指肠溃疡：因为胃酸分泌过多引起十二指... 刘红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/09/25播放(74315)
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1、十二指肠溃疡：因为胃酸分泌过多引起十二指...
刘红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/25播放(74315)
胃痛伴有黑色大便提示胃肠道出血，尤其是粪便像沥青一样油黑发亮，医学术语叫做柏油样大便。柏油样大... 田雨│北京大学第一医院 2021/01/08播放(63952)
胃痛伴有黑色大便提示胃肠道出血，尤其是粪便像沥青一样油黑发亮，医学术语叫做柏油样大便。柏油样大...
田雨│北京大学第一医院
2021/01/08播放(63952)
"早上起来出现胃痛主要还是消化系统疾病所导致，比如当患有返流性胃炎、急慢性肠胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的情况下，就可能会造成早上出现胃痛的症状。尤其是在早上空腹的时候，肠胃内没有多少食物，胃酸会直接接触、刺激到肠胃黏膜，造成胃痛的症状。除消化系统疾病以外，如果晚饭吃的过多、过饱，由于晚上的活动量少，就容易出现消化不良导致胃部胀痛。还有就是如果饮食过于刺激、辛辣，同样可能会引发胃痛。建议患者及时的调整饮食习惯，晚上不可吃的太多，也不可以饮食辛辣、刺激，如果患有消化系统疾病，要及时进行治疗。"
2020/03/12收听(76251)
胃痛是慢性胃炎的症状之一，治疗方法应根据发病原因而定，具体如下：1、幽门螺杆菌感... 王彩花│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/05播放(58026)
胃痛是慢性胃炎的症状之一，治疗方法应根据发病原因而定，具体如下：
1、幽门螺杆菌感...
王彩花│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/05播放(58026)
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