首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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乳腺癌属于恶性肿瘤，临床治疗多采取综合性治疗方案。手术只能切除原发病灶，无法解决远处转移的问题。临床研究表明，手术后配合化疗的病人和单纯采取手术治疗的病人相比，复发几率有明显降低。化疗在乳腺癌治疗中适用范围比较广泛，建议病人到正规三甲医院由专业医生制定个体化方案。
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"乳腺癌是一种全身性疾病，它在比较早期的时候可能就发生远处的转移，手术虽然可以解决局部的问题，把局部的肿瘤病灶切除，但是无法解决远处的转移问题，尤其是肿瘤的特点就是如果把原病灶切除以后，肿瘤的转移灶倍增时间会缩短，倍增速度会加快，反而把原发病灶切除以后，肿瘤生长会过更快一些。乳腺癌发病率虽然增加，但是乳腺癌的治愈率在逐步提高，这与乳腺乳腺癌综合治疗是有很大关系。其中乳腺癌综合治疗的一个最重要的方面就是化疗，能明显的提高病人的5年和10年的生存率。有研究显示，随访5年，手术加化疗比单纯手术组复发风险要降低50%，而且乳腺肿瘤恶性度越高，化疗所带来的获益以及对病人生存时间的延长都可以带来很大的益处。并不是所有的乳腺的病人都需要化疗，究竟哪些病人需要化疗？这其实是一个很很复杂的问题。一般来讲，乳腺原位癌因为很少发生淋巴结的转移，甚至不发生远处转移，这种原位癌是不需要化疗。Ⅲ期以上的病人发生远处转移的无疑是需要进行化疗的。化疗的病人的选择主要集中在Ⅰ期、Ⅱ期这样早期的乳腺癌病人。Ⅰ期、Ⅱ期早期的病人是否需要化疗，这也是一个比较复杂的问题，2000年美国国立卫生研究院NIH发表的共识讲，肿瘤病人小于70岁的女性，不管是否绝经，ER是否阳性，HER2是否过度表达均需要化疗。"
滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/01/16收听(66012)
乳腺癌有很多种手术方式，现在更多的患者是因为观念改变，很多都主张要保乳手术，而保乳手术有条件，... 漆兴芝│宜春市人民医院 2020/02/17播放(93251)
乳腺癌有很多种手术方式，现在更多的患者是因为观念改变，很多都主张要保乳手术，而保乳手术有条件，...
漆兴芝│宜春市人民医院
2020/02/17播放(93251)
"乳腺癌手术后多久开始化疗？严格来说，不是一个绝对的天数，开始太早，可能影响患者从手术中恢复，开始太晚，某些高危的细胞可能会出问题。一般时间是推荐2-4周。为什么是这样一个范围？因为，不同的患者所做的手术大小不同，患者的体质也有区别。所以，从手术中恢复所需要的时间是不一样的。如果，患者做的手术比较小，或者体质比较好，一般两周左右就恢复的差不多了。如果患者做的手术比较大，或者说体质比较差，那么四周左右也基本恢复了。所以，乳腺癌手术后化疗开始的时间，是推荐2-4周，以患者的身体基本恢复为准。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2018/04/28收听(68525)
"乳腺癌术后最主要依据病人的恢复情况，在1个月之内化疗，越早越好。因为乳腺癌不牵扯到饮食恢复的问题，所以一般2周以后，大部分病人就能做化疗了。有的人伤口创面愈合的差，可能拖的时间比较长，还是尽量在1个月之内化疗。现在的手术创面都比较小，以前的根治术或者扩大根治，创面都比较大，可能愈合存在一定问题，现在基本上不存在这个问题，建议越早越好。术后化疗一般要打4-6个周期或者8个周期，比较早期的病人打4个周期，中等危险因素可能打6个周期，危险性高，因素比较多的可能给病人打8个周期。持续的时间要根据病情需要决定。"
张照辉│北京大学第三医院
2018/01/25收听(34613)
"乳腺癌是一种比较常见的女性恶性肿瘤，在极少数男性可能也会发生乳腺癌。乳腺癌是一种全身性的疾病，一般来说是需要做全身治疗的，也就是化疗。化疗包括术后辅助化疗，还有术前新辅助化疗以及晚期肿瘤姑息性化疗。手术后化疗一般来说是术后一个月左右开始。如果需要做放疗的话，可以在两个疗程化疗之后开始放疗或者是六个疗程化疗之后再开始放疗。在放化疗同时可能会产生一些副反应。比如恶心、呕吐、白细胞下降、贫血等等。需要用药物升高白细胞、补血以及止吐等对症治疗。乳腺癌如果雌孕激素受体阳性，可以用内分泌治疗，可以在放化疗结束之后再用。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/09收听(20949)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，第Ⅰ期的乳腺癌病人也就是早期的乳腺癌病人，做过手术以后一般是不需要进行化疗的。早期的乳腺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以将身体里边的癌症细胞彻底的切除干净。对于早期的乳腺癌病人，做过手术后一般不需要化疗、放疗等。对于中期的乳腺癌病人，手术后复发的风险是比较高的，需要进行预防性化疗和放疗，还要配合内分泌治疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止肿瘤的复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(12916)
"早期乳腺癌的患者，在手术以后不需要做化疗，早期乳腺癌患者的肿瘤比较小，没有出现肿瘤转移，包括淋巴结转移或者远处转移等等，在发现病情之后，诊断明确，通常做手术就可以。手术能够将整个肿瘤病灶切除，根据患者的病情，必要的时候也可以做腋窝淋巴结的清扫，也就是做乳腺癌改良根治性的手术。在手术治疗以后，如果进一步证实是早期的乳腺癌，建议患者可以定期到医院来进行检查，一般要求一个月检查一次，半年后通常推荐三个月检查一次，两年后通常推荐六个月检查一次。另外，在患者平时生活当中，建议要尽可能的清淡饮食。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/08收听(90909)
乳腺癌手术后多久做化疗，要根据患者体质、病因、术后恢复科学制定治疗方案，临床上通常建议患者手术... 王文生│河南省胸科医院 2018/04/30播放(82845)
乳腺癌手术后多久做化疗，要根据患者体质、病因、术后恢复科学制定治疗方案，临床上通常建议患者手术...
王文生│河南省胸科医院
2018/04/30播放(82845)
"乳腺癌在手术以后有一部分患者是可以不做化疗，只做内分泌治疗或者做免疫治疗、靶向治疗等。主要是根据病理的结果或者根据分子分型的结果进行判断。如果在检查的时候，发现雌激素受体和孕激素受体都是阳性的，同时HER-2是阴性的，这一部分患者可以选择内分泌治疗，口服一些药物就可以了，不需要用药物进行化疗。如果在检查的时候，发现雌激素受体和孕激素受体都是阴性的，就需要做化疗。还要根据HER-2检查的结果判断是否要加用靶向治疗的药物。"
2020/12/11收听(92804)
乳腺癌手术后患者应回到病房等病理结果，由医生评判1-2周以后，4周或1个月内进行化疗，部分患者... 刘运江│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(97168)
乳腺癌手术后患者应回到病房等病理结果，由医生评判1-2周以后，4周或1个月内进行化疗，部分患者...
刘运江│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(97168)
乳腺癌手术后多久化疗，需根据患者个体情况而定，不可一概而论。通常情况下，乳腺癌术后1个月左右进行化疗，大部分患者手术伤口已基本恢复，体质有所提升，癌细胞基...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/28阅读(3971)
乳腺癌如果是很早期，做过手术之后要看病理，局部有没有浸润表现。如果有浸润表现，建议需要化疗。如果是乳腺原位癌，手术之后可以不需要化疗。但是很多都是早期浸润性癌或者导管内癌，这种情况做辅助的化疗目的是为了控制局部复发和远处转移。另外，如果病理提示有腋窝淋巴结转移的话，也需要做辅助的放疗。还有乳腺癌根据免疫组化检查的结果，如果激素受体阴性，即雌激素受体ER和孕激素受体PR阴性，还有人表皮生长因子受体2，即HER2阴性。三个都是阴性属于三阴乳腺癌，一般也需要做辅助化疗。这种可能容易早期出现复发或者转移，做化疗也能够控制病情发展，延长生存期。
2018/11/29收听(49612)
临床中乳腺癌Ⅲ期、Ⅳ期的患者多发生肿瘤转移，因此建议患者手术治疗后尽早进行化疗，以提高肿瘤控制... 张瑞│江门市五邑中医院 2018/07/06播放(79043)
临床中乳腺癌Ⅲ期、Ⅳ期的患者多发生肿瘤转移，因此建议患者手术治疗后尽早进行化疗，以提高肿瘤控制...
张瑞│江门市五邑中医院
2018/07/06播放(79043)
"乳腺癌的患者在手术以后是否需要化疗，需要结合患者乳腺癌分期的结果以及分子分型的结果来判断。对于早期的乳腺癌患者可以不化疗，但是对于进展期的乳腺癌患者，也就是中期的或者是晚期的乳腺癌，就需要做下一步的治疗。如果雌激素、孕激素的受体是阳性，通常选择内分泌治疗，如果是其他的一些结果，就需要进行化疗，包括三阴性的乳腺癌，这些都需要做化疗。化疗是需要用药物对患者来进行治疗，可以杀灭体内有可能残存的一些癌细胞，目的就是能够有效的预防手术后肿瘤出现复发或者肿瘤出现转移。"
2021/06/08收听(71932)
乳腺癌术后化疗有严格的适应症，并非所有的患者均做化疗。乳腺癌的化疗适应症是：1、... 张艳明│临汾市中心医院 2018/06/13播放(80598)
乳腺癌术后化疗有严格的适应症，并非所有的患者均做化疗。乳腺癌的化疗适应症是：
1、...
张艳明│临汾市中心医院
2018/06/13播放(80598)
目前认为恶性肿瘤属于全身性疾病，对于乳腺癌患者及其它恶性肿瘤，术后化疗建议早期介入。因手术后患... 闵卫利│西安交通大学第二附属医院 2021/03/30播放(88415)
目前认为恶性肿瘤属于全身性疾病，对于乳腺癌患者及其它恶性肿瘤，术后化疗建议早期介入。因手术后患...
闵卫利│西安交通大学第二附属医院
2021/03/30播放(88415)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，浸润性乳腺癌做过手术以后需要看病人属于早期、中期，还是晚期。如果是早期浸润性乳腺癌的病人，做过手术以后是可以不用化疗的。如果是中期的浸润性乳腺癌的病人，做过手术以后需要预防性化疗四个疗程的。乳腺癌如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈的。中晚期的乳腺癌病人除了手术治疗以外，还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等等，防止肿瘤的复发，并提高患者的生存时间。"
2020/04/29收听(76815)
乳腺癌手术后是否化疗，取决于很多因素，最主要的是病情早晚、术后病理报告、受体表达情况，比如年轻... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/11播放(86659)
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2023/04/11播放(86659)
乳腺癌术后应根据肿瘤的分期和患者的身体状况酌情辅以放射治疗、化学治疗等，化学治疗是一种应用抗癌... 田新庆│临汾市中心医院 2018/05/30播放(53793)
乳腺癌术后应根据肿瘤的分期和患者的身体状况酌情辅以放射治疗、化学治疗等，化学治疗是一种应用抗癌...
田新庆│临汾市中心医院
2018/05/30播放(53793)
乳腺癌手术患者，如果有淋巴结转移，或者远处转移，或者肿块较大、分型较差，这部分患者术后一定要做... 韩琳│山西白求恩医院 2021/03/23播放(85075)
乳腺癌手术患者，如果有淋巴结转移，或者远处转移，或者肿块较大、分型较差，这部分患者术后一定要做...
韩琳│山西白求恩医院
2021/03/23播放(85075)
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