上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
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去下颌角的手术方法包括：1.早期：磨骨法对医生技术有一定的要求；切除法的切口一般选在口外，脸部会留疤，术后下颌角成三角形；2.现在：去下颌角手术是在口内做切口，把下颌角的内板和外板一起切除，术后下颌角呈长弧形。磨骨法只适用于轻度的下颌角肥大，效果比较有限。
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下颌角的整形主要是要去除一部分的下颌角，这个方法有很多种，有一定的延续。最早时候做口外切口，脸上要留一个疤痕，后来在口内做切口，口外做个小切口，口内外联合切口。发展到现在做下颌角整形全在口内做切口。去除下颌骨的骨量也有区分。最早期时候去了一个三角形的下颌角，后来发展成长弧形的下颌角，现在比较流行的是长弧面的、长曲线的下颌骨外板、内板要一起切除，这个方法损伤小，耗时短、效果也好。还有一种，有些人下颌角是磨的，这个方法是比较早期的，可能医生对下颌角手术掌握的不是太好的时候，磨出一定下颌角，这个适合于轻度的下颌角肥大，它的效果比较有限，所以现在流行的是长曲线或者长弧面的下颌角截骨手术，切口在口内。
韦敏│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2017/07/10收听(67235)
下颌角手术为整形美容外科最常见的轮廓整形手术，其主要通过术前的三维CT，明确下颌角大小。下颌角... 赵月强│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(81908)
下颌角手术为整形美容外科最常见的轮廓整形手术，其主要通过术前的三维CT，明确下颌角大小。下颌角...
赵月强│武汉大学人民医院
2023/03/14播放(81908)
"对于下颌角有外翻畸形的求美者，可以通过截骨手术或者磨骨手术，将外翻的下颌角这部分组织去除掉，就可以恢复下颌角位置的平整圆滑的脸部形态。这样做的求美者是比较多，根据自己的情况而进行选择，选择的结果求美者一定要了解手术的风险，在整形手术中风险偏高，因为会在嘴内，也就是口腔内侧进行切口，张开嘴的大小只是这么大，同时还要放置手术的工具在这个位置，就会影响视野的清晰度，会对手术增加很多麻烦和难度，所以建议求美者选择下颌角手术，一定考虑好防止手术后感染、出血等不良反应的发生，就要选择正规的医疗机构进行手术。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/09收听(25936)
下颌角手术一般需要2-3个小时，整个手术和求美者本身下颌角的形态密切相关。如果下颌角比较大，整... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/01/11播放(57128)
下颌角手术一般需要2-3个小时，整个手术和求美者本身下颌角的形态密切相关。如果下颌角比较大，整...
2021/01/11播放(57128)
下颌角手术后的效果立竿见影，若下颌角的角度、切除的量、脸型等，与术前设计完全一致，才算顺利完成... 李永林│郑州市第一人民医院 2021/09/03播放(62174)
下颌角手术后的效果立竿见影，若下颌角的角度、切除的量、脸型等，与术前设计完全一致，才算顺利完成...
李永林│郑州市第一人民医院
2021/09/03播放(62174)
下颌角手术并发症，第一个，常规的并发症，如伤口感染，因为是口内的切口，口内无法完全做到清洁，可能有口水进入，所以术后可能有感染。第二个，出血，手术中可以看到有一个神经孔，有一个神经血管束，如果损伤神经血管束会引起大出血。另外下颌角下缘有面神经动脉的通过，如果截骨，锯掌握不好，锯到软组织里面，可能损伤面部的动脉神经也会引起大出血。咬肌的附着点，肌肉的血运也非常丰富，如果控制不好，锯损伤咬肌也会引起大出血。再就是内面，下颌角的内面有下颌后静脉丛，如果这部分静脉损伤也会引起大出血，并且很难止住。第三个，神经损伤，下颌角部位有颏部的血管神经束，如果损伤神经了，会引起下唇的麻木。一般神经牵拉都会有一些症状，术后病人都会有一定程度的下唇感觉障碍麻木，但只要不截断神经，一般3个月左右可以恢复。第四个，意外骨折，做下颌角是希望沿着设计的线把骨头截下来，但是如果截骨不充分没有截到位，可能在剔除下颌角时引起其他部位的骨折，比如会引起升支的骨折，或引起下颌关节内的骨折，当然这种骨折比较危险，一旦引起关节的骨折会导致张口受限，截骨比较充分的情况下可以避免这些骨折。如果医师手术技巧不够，截骨不够，用骨凿强行凿下来，可能导致意外的骨折。第五个，牙齿的损伤，因为口腔里操作可能会碰到牙齿，牙齿可能会有损伤，另外有些人会有埋伏牙，埋伏牙如果拔除也可能会导致骨折。
徐家杰│中国医学科学院整形外科医院
2017/07/10收听(67911)
下颌角是左右两侧面部的夹角，手术处理下颌骨并无较大难度，但是手术过程中易导致软组织损伤，手术后... 陶凯│北部战区总医院 2018/06/27播放(89990)
下颌角是左右两侧面部的夹角，手术处理下颌骨并无较大难度，但是手术过程中易导致软组织损伤，手术后...
陶凯│北部战区总医院
2018/06/27播放(89990)
临床多无下颌角手术后遗症的说法，多称为并发症，具体如下：1、马脸畸形：由于术中切... 毕洪森│北京大学第三医院 2018/07/30播放(51424)
临床多无下颌角手术后遗症的说法，多称为并发症，具体如下：
1、马脸畸形：由于术中切...
毕洪森│北京大学第三医院
2018/07/30播放(51424)
下颌角手术并发症包括几下几点：1.伤口感染，由于手术多采取口内切口，不能保证口腔清洁... 徐家杰│中国医学科学院整形外科医院 2016/11/21播放(97891)
下颌角手术并发症包括几下几点：1.伤口感染，由于手术多采取口内切口，不能保证口腔清洁...
2016/11/21播放(97891)
"下颌角手术一般是比较大的手术，要住院在全麻下进行。下颌角手术是从口腔内入路进行分离，在下颌角暴露很好的情况下，用特制的器械进行削骨或者磨骨，将下颌角的角状结构磨除或者消除。这种手术一定要到正规的三甲医院，由正规的医生操作。这个手术有一定难度，术后也有并发症，像局部的出血、血肿、皮肤瘀斑。如果有大的血管损伤，有可能造成失血性休克。剥离下颌角的位置，有可能会损伤面神经，造成面神经的瘫痪。还有削骨或磨骨时候，有可能由于技术不当会造成下颌角缘弧度不完美。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/12收听(66307)
"去掉下颌角求美者可以选择磨骨手术，也可以选择截骨手术，这两种手术方式选择所用的工具不同，但是都是将下颌角的位置进行去除的治疗，也就是控制下颌角的形态，使下颌角这种外翻的感觉消退掉，就会起到明显的瘦脸效果。求美者无论是截骨手术，还是磨骨手术，都会选择内侧切口的方法，也就是口内切口的方法，求美者要跟医生进行沟通，根据下颌角外翻的角度情况选择需要磨骨，还是需要进行截骨，截骨一般会使用摆锯，磨骨一般需要磨头，这样就可以完成手术，达到去掉下颌角的手术治疗效果。"
2020/12/28收听(53588)
去下颌角最好的方法就是通过手术，手术去下颌角一定要有一个准确的判断，术前一定要给病人照X光片，... 田卫东│四川大学华西口腔医院 2018/11/29播放(89453)
去下颌角最好的方法就是通过手术，手术去下颌角一定要有一个准确的判断，术前一定要给病人照X光片，...
田卫东│四川大学华西口腔医院
2018/11/29播放(89453)
下颌角整形方法，需要根据患者自身条件和需求进行选择，通常包括普通下颌角弧形截骨、长弧形下颌角截... 张超│中国医学科学院整形外科医院 2021/02/25播放(92824)
下颌角整形方法，需要根据患者自身条件和需求进行选择，通常包括普通下颌角弧形截骨、长弧形下颌角截...
张超│中国医学科学院整形外科医院
2021/02/25播放(92824)
做下颌角年龄原则上是没有要求的，但是做下颌角是一个医学行为，所以要考虑到医学心理跟社会模式，下颌角整形或者脸型整形，主要还是限于年纪比较轻的，真正到40岁以上的人，对自己的脸型要求的就比较少了，50岁以上基本上拒绝做了，所以对年龄还是有一定的要求的，最好是20-30岁之间是比较合理的。并不是说风险有多大，而是这个年龄段对美的要求更强烈一点。40几岁的妈妈来做的也有，甚至40多岁的女性，做好下颌角颧骨整形以后，会让她年轻化、低龄化，因为脸大看起来成熟，脸小看起来年龄小，所以年龄没有一个绝对的界限，但是还是主张45岁以下的可以做，45岁以上的要慎重做，充分的沟通，判断心理是不是健康，是不是正常，这个时候再考虑适当的做一些年龄比较大的。
2017/07/10收听(34285)
做完下颌角手术之后，注意事项主要包括以下几种：1、正确处理导管：做完正畸手术后，... 邓健│广东省人民医院 2021/09/14播放(92306)
做完下颌角手术之后，注意事项主要包括以下几种：
1、正确处理导管：做完正畸手术后，...
邓健│广东省人民医院
2021/09/14播放(92306)
下颌角手术的恢复期，一般是在1周就可以拆线，拆线后求美者此时脸上的肿胀还格外明显，会建议戴颏颈... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/05/11播放(80246)
下颌角手术的恢复期，一般是在1周就可以拆线，拆线后求美者此时脸上的肿胀还格外明显，会建议戴颏颈...
2023/05/11播放(80246)
下颌角矫正手术的后遗症，其实就是下颌角截骨术的并发症，常见的并发症、后遗症有以下几种：...
下颌角矫正手术的后遗症，其实就是下颌角截骨术的并发症，常见的并发症、后遗症有以下几种：
尹宏宇│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/13播放(63967)
下颌角手术目前来说比较安全。下颌角手术都是在口内切口，是在骨膜下操作，由于骨膜保护，没有什么大的血管神经，可以损伤血管神经的几率比较小。现在器械也做了很多改进，比如有反角拉勾了，保护后面的血管，一些冷光源更利于操作，损伤血管神经引起大出血的情况都非常少。另外就是麻醉师的配合，现在有经验的麻醉师做这种手术做气管插管，保护气道，防止误吸。所以下颌角手术是比较安全的一个手术，出意外的可能性非常小，基本没有因为下颌角出现意外引起死亡的案例。下颌角手术最危险的是出现呼吸道的意外，一旦出现大出血或者水呛入呼吸道就会引起误吸，会导致死亡。所以下颌角手术建议是全麻手术，由麻醉师来保护呼吸道。很多非正规手术往往局麻，因为术中大出血的情况来不及处理，吸入呼吸道就会导致误吸，会导致死亡。知道的死亡案例大部分是这种情况引起的。正规医院这种手术比较安全，不会出现意外。
2017/07/10收听(61850)
下颌角手术失败后处理方法包括：1.术后下颌角两侧不对称：可能会导致暂时性神经损伤，求... 韦敏│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2016/12/29播放(81376)
下颌角手术失败后处理方法包括：1.术后下颌角两侧不对称：可能会导致暂时性神经损伤，求...
2016/12/29播放(81376)
做下颌角就是要去除下颌角的角度，下颌角就是下颌骨升支和下颌骨体部形成的交角，一般在120°左右比较符合中国人的审美观。根据对X线侧位片整个角度的测量统计，认为如果小于110°，就被认为下颌角肥大。如果角度更小接近于90°，脸就呈方脸或者是国字脸。下颌角手术的目的是为了切除角，改变下颌骨下缘的形状，一般做截骨从神经孔的后方开始，斜角的下缘然后弧形上来截到升支这的截骨。这样去掉角度一侧的弧线就会明显变得柔和，比较符合中国人的审美。同时下颌角做角同时可以打磨下颌骨的外板，下颌骨比较厚，分三层，外板，中间是髓质层，内侧是内板，手术中可以把外板打磨掉，打磨到髓质层，大概能去掉5mm左右的骨质，也可以使脸明显的变瘦。所以下颌角手术主要解决两个方面问题，第一、能明显改变脸形，把方脸、国字脸变成V形脸或者瓜子脸；第二、能明显的让脸变瘦。
2017/07/10收听(58070)
山西省人医 冯志远
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北京协和医院 白明
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02:30
