下巴歪或下巴偏斜原因主要有以下几种：

1、先天性原因，即心面综合征，可能会引起下巴和颏部肌肉偏斜；

2、疾病，特别是面瘫所导致整个下巴还有肌肉部分偏斜或者两侧肌肉动力不平衡；

3、骨骼偏斜，是先天性畸形，比如先天性半面短小畸形或者各种各样综合征畸形；

4、颞颌关节紊乱，造成下巴歪或下巴偏斜，两侧颏部发育不同，使得两侧颏部出现不对称或者偏斜、歪斜等异常情况，可以先治疗颞颌关节疾病，解决颞颌关节疾病以后再对颏部进行适当治疗。

偏颏畸形可以是软组织脂肪注射或者生物材料注射进行矫正，而主要可能需要对骨骼进行矫正，采用植骨或者磨骨，甚至采用颏部截骨方式矫正颏部偏斜。