上海浦东新区公利医院
泌尿外科
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压力性尿失禁的治疗主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗还可以分为盆底肌的训练和药物治疗。轻中度的患者，推荐进行盆底肌训练、提肛收缩训练，也可进行盆底尿失禁康复理疗仪的训练。中度或者中重度的患者多采用外科手术治疗，微创的吊带术，成功率较高。
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压力性尿失禁是咳嗽、走路、奔跑、运动的时候产生尿液从尿道口漏出。从治疗的角度，可以分为保守治疗跟手术治疗。保守治疗可以分为盆底肌的训练和药物治疗。一般性来讲，对于轻中度的病人，推荐进行保守治疗就是盆底肌的训练，可以自己做提肛的收缩训练，也可以在临床医生的指导下到盆底中心进行盆底尿失禁康复理疗仪的一个盆底肌的训练。压力性尿失禁的药物治疗，临床效果并不是令人非常满意。所以对轻中度的病人以盆底肌的训练为主。到中度或者是中重度的尿失禁病人保守治疗往往效果不令人满意。推荐可以进行外科的手术治疗，当然做的是微创的吊带术。就是在尿道下面装一根很轻薄的吊带，或者叫网片，把尿道括约肌给收紧。这样尿道就能关闭紧，尿液就不会轻易的漏出。这样的手术非常微创，住院只要2-3天，手术时间15-20分钟就结束了，成功率在90%-95%以上，所以这是一个非常微创的治疗办法。
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/07/10收听(38484)
"压力性尿失禁与盆底组织松弛有关系，平时可以多做缩阴提肛门的动作，必要时也可以做盆底康复训练，平时避免腹压过大的活动和运动。如果女性压力性尿失禁，常见原因是尿道肌肉本身缺陷，阴道前壁支持力减弱，肛提肌等松弛导致。首先要检查属于哪一种情况，然后才能估计检查结果来选择药物治疗，最好进行尿液动力学的检查。女性压力性尿失禁与骨盆肌功能紊乱、松弛及子宫下垂等都有一定的关系。每天可以做骨盆肌仪器治疗，多做缩阴提肛功能的锻炼，每天应该坚持数次。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/09收听(98791)
"压力性尿失禁通常是由于膀胱过度活动症引起的，膀胱过度活动症属于一种常见的泌尿外科疾病，一般以女性较为多见，膀胱过度活动症的患者，由于膀胱逼尿肌不稳定，受到较小的外界刺激就会出现不自主的收缩，从而造成尿失禁的情况发生，患者典型的临床表现是：在增加腹压的情况下，比如说咳嗽、大喊，受惊吓或者弯腰等情况下，就会出现膀胱逼尿肌不自主的收缩，从而引起尿失禁，对于压力性尿失禁，临床上治疗的办法通常可以选用药物治疗，主要是托特罗定，可以缓解膀胱逼尿肌不自主的痉挛。另外还可以行手术治疗，常用的是尿道吊带手术，可以帮助解决压力性尿失禁的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(79250)
压力性尿失禁在治疗上，包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗用于轻中度压力性尿失禁治疗和手术治疗... 田丹│海南省中医院 2019/10/02播放(68022)
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田丹│海南省中医院
2019/10/02播放(68022)
"压力性尿失禁的治疗分为保守治疗、药物治疗和手术治疗，在保守治疗当中最重要的几个选项是控制体重和盆底肌训练，通过盆底肌训练来增强支持尿道、膀胱、子宫和直肠的盆底肌肉张力，增加尿道阻力，恢复盆底肌功能，达到预防和治疗尿失禁的目的。其它可以选择的保守治疗方案是生物反馈治疗、生活方式的调节、电刺激治疗、磁刺激治疗，在药物治疗当中主要的作用原理是增加尿道的闭合压，提高尿道的关闭功能，目前常用的药物有度洛西汀、雌激素以及选择性α1肾上腺素能受体激动剂，而在顽固的压力性尿失禁，尤其是保守治疗或者药物治疗不满意者，应当考虑手术治疗，主要的方式是无张力的尿道中段悬吊术，根据术式的不同，还分为了耻骨后尿道中段悬吊术、经闭孔的尿道中段悬吊术以及单切口的尿道中段悬吊术，其它还可以选择传统的悬吊术、尿道旁填充物注射术或者尿道旁干细胞注射治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(71936)
压力性尿失禁是指患者在运动、咳嗽、大笑、奔跑时导致腹压增加，尿道关闭压不能抵抗住膀胱里产生的压... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2017/01/03播放(88661)
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尿失禁是影响女性生活质量的最常见疾病之一，全球患病率很高接近50%。压力性尿失禁是指当患者打喷... 蒋曙光│河南中医药大学第三附属医院 2019/03/22播放(74533)
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压力性尿失禁的治疗方法具体如下：1、行为治疗：一线治疗方法，指导患者自行锻炼盆底... 杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/04/20播放(59237)
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杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院
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压力性尿失禁的治疗方法如下：1、提肛锻炼配合药物治疗：压力性尿失禁早期患者，可通... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/04播放(55059)
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压力性尿失禁的治疗有如下几个方法：1、骨盆功能锻炼：轻度的病人优先考虑骨盆功能锻炼，... 何兆伟│广州医科大学附属第二医院 2019/12/03播放(78909)
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通常压力性尿失禁属于中老年女性常见疾病，治疗方法主要如下：1、会阴部肌肉锻炼：对... 邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/23播放(89883)
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压力性尿失禁治疗方法主要是尿道中段吊带术。此方法比较成熟，根据吊带放置途径不同，可以分为三种：... 李胜文│清华大学第一附属医院 2018/10/19播放(91403)
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李胜文│清华大学第一附属医院
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"压力性尿失禁通常是发生于45岁中年以上的患者，临床表现为患者在咳嗽、大笑、打喷嚏、跑、跳等运动时出现尿液自尿道外口不自主漏出的现象，同时患者不能自己控制排尿，当发生上述活动的时候会导致患者尿裤子，会给患者带来很大的不方便。许多患者需要佩戴尿垫，明显影响患者的生活质量，压力性尿失禁在临床上是非常常见的。"
王明清│北京电力医院
2018/01/25收听(47364)
压力性尿失禁主要是指患者平时在休息或平卧位时没有漏尿，而当患者出现腹压增加，如咳嗽、打喷嚏、大... 王辉│烟台毓璜顶医院 2019/05/31播放(65149)
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压力性尿失禁治疗方法根据病人的尿失禁的程度选择不同的方法：1、轻度的尿失禁可做骨... 蒋曙光│河南中医药大学第三附属医院 2019/03/22播放(96583)
压力性尿失禁治疗方法根据病人的尿失禁的程度选择不同的方法：
1、轻度的尿失禁可做骨...
2019/03/22播放(96583)
"压力性尿失禁就是指腹压突然增加的时候导致的尿液不自主地流出，控制不了。比如咳嗽、打喷嚏、慢跑、上下楼梯，甚至严重的站着的时候就可能会发生。大部分的原因是因为盆底组织松弛引起的，比如分娩的时候产道的损伤、绝经后雌激素水平的降低等，这些造成了盆底功能的减低。此外还有一小部分原因是先天性的。"
赵赫│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(10595)
"压力性尿失禁指的就是打喷嚏或者咳嗽的时候导致腹压增高，有的可能是举重物、便秘，这时候可能也会导致腹压增高，这种情况下出现不自主的尿液自尿道外渗漏。女性的患者更多一些，主要的症状就是腹压增加，能观测到尿液不自主地从尿道流出，可以做尿流动力学检查进行确诊。治疗方式一般可以进行盆底功能锻炼以及手术治疗。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/15收听(61182)
"压力性尿失禁可能是一个因素或多个因素同时存在引起的。它的基本病理机制，可能是盆底组织支持的系统以及尿道控尿功能的障碍所导致。第一、妊娠可能会因为激素水平的改变，导致阴道的松弛，盆底肌肉的松弛。第二、肥胖起到关键的作用，长期肥胖的病人或者便秘的病人，以及长期的站立，腹压增高，也能导致压力性尿失禁。第三、与疾病有一定的相关性，比如糖尿病，长期的血糖对膀胱的刺激，也可能导致膀胱功能的障碍而导致尿失禁。第四、神经系统的疾病，比如痴呆、中风的病人，容易出现一些压力性的尿失禁。这就是压力性尿失禁常见的诱发因素。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(46109)
压力性尿失禁分男性压力性尿失禁与女性压力性尿失禁，门诊中常有中老年女性主诉进行体力劳动或体育锻... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(86873)
压力性尿失禁分男性压力性尿失禁与女性压力性尿失禁，门诊中常有中老年女性主诉进行体力劳动或体育锻...
杨洋│北京大学第一医院
2018/06/08播放(86873)
压力性尿失禁指增加腹压后导致漏尿，常发生于女性，尤其是 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/29播放(57000)
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/06/29播放(57000)
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