中国人民解放军总医院
肝胆胰外科医学部
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转移性肝癌的预后与原发病灶的特点有关,结直肠癌、乳腺癌,预后较好。能够手术治疗的,把原发灶和继发灶切除,五年存活率能达到65%以上。其他部位肿瘤,像胰腺癌肝脏转移,甚至胆囊癌出现广泛的肝脏转移,预后相对不良,因为原发灶恶性程度很高。神经内分泌肿瘤转移到肝脏,要看它的分级。如果分级是G3预后也不佳。
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转移性肝癌的预后跟原发病灶的特点很有关系。像结直肠癌、乳腺癌的预后是非常不错的。如果能够手术治疗的,把原发灶和继发灶,就是肝脏转移的灶切除,五年存活率甚至达到65%以上。而像一些其它部位的,类似于像其它的肿瘤,像胰腺癌,它的肝脏转移,甚至胆囊癌广泛的肝脏转移,它的预后就相对不(佳)。因为它的恶性程度很高。而对一些神经内分泌肿瘤转移到肝脏,要看它的分级。如果分级是在第三种,它的预后也不佳。因此转移性肝癌的预后,并不是根据原发病灶的病理特征和生物学特征来判断。一般对结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌,这种预后相对较好的肿瘤,或者对化疗相对敏感的肿瘤,我们主张积极的进行手术治疗。这样病人获益相对比较大。国内转移性肝癌是越来越多,为什么呢?因为饮食的结构的改变,每年大概大肠癌的发生率在5%的速度在增长,而大肠癌当中,尤其结直肠癌当中,有50%以上就会合并肝脏转移,有异时,有同时转移的。有时先发现,有同时发现的,比如直肠癌、结肠癌,同时发现肝脏有转移,也有先发现结直肠癌,通过手术或者不手术,后来发现的,这叫异时转移和同时转移。既往指南上认为,肝脏是双肝都有的,不主张手术治疗。这种观念已经落伍了。对于双肝甚至多发的,有时候只要剩余肝脏够(用),比如,经过化疗的肝脏剩余40%以上,正常肝脏剩余30%以上是完全可以达到手术根治的目的。所以对于转移性肝癌不要放弃,要积极的手术治疗,积极的处理。目前化疗方案的化疗药物的进展很快,在好的化疗方案的保障之下,转移性肝癌的预后是越来越好,人们不应该放弃治疗。
吕文平│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(74794)
转移性肝癌预后与原发肿瘤的生物学行为有关,具体如下:1、胰腺癌肝转移:预后很差,... 冷家骅│北京大学肿瘤医院 2018/04/16播放(62761)
转移性肝癌预后与原发肿瘤的生物学行为有关,具体如下:
1、胰腺癌肝转移:预后很差,...
冷家骅│北京大学肿瘤医院
2018/04/16播放(62761)
转移型肝癌其实叫继发性肝癌。它是由其它脏器的原发性癌转移到肝脏的一种肿瘤。这个原发病灶包括结直肠癌、结肠癌、乳腺癌、卵巢癌,甚至胰腺癌、胆管癌,机体还有一些鼻部、咽部、肺部,甚至眼眶的泪腺肿瘤都可以转移到肝脏。因为肝脏是一个很重要的实质脏器。通过血流,通过淋巴系统,通过动脉系统,都可以转移到肝脏。但是转移性肝癌也叫继发性肝癌,远远不同于原发性肝癌。平常老百姓说的就是原发性肝癌。它是两个概念。转移性肝癌其实是其它地方转移到肝脏,许多人认为它是一种晚期肿瘤,觉得是到了生命的终点了,其实是错误的。我们要消除这种错误的理念,认为转移了,从一些其它地方转移肝脏去了,就晚了,这是错误的。许多病人经过积极的处理,可以手术,手术完了以后,他的五年存活率能达到65%以上,10年存活率能达到1/4。许多病人能够通过治疗达到临床的很好的疗效。所以我们对转移性肝癌要积极的认识,消除过去错误的观念,认为它是一个晚期肿瘤,是不需要治疗的。要积极的处理,上专业的医院,让专业的医生来看。
2017/07/10收听(10995)
转移性肝癌,也叫继发性肝癌,是由其他脏器的原发性癌转移到肝脏的一种肿瘤。继发性肝癌和原发性肝癌... 吕文平│中国人民解放军总医院 2017/01/16播放(89481)
转移性肝癌,也叫继发性肝癌,是由其他脏器的原发性癌转移到肝脏的一种肿瘤。继发性肝癌和原发性肝癌...
2017/01/16播放(89481)
转移性肝癌与原发性肝癌有所不同,具体包括:1、原发性肝癌起源于肝细胞或胆管细胞;... 朱晓燕│复旦大学附属肿瘤医院 2018/04/04播放(71385)
转移性肝癌与原发性肝癌有所不同,具体包括:
1、原发性肝癌起源于肝细胞或胆管细胞;...
朱晓燕│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/04播放(71385)
肝癌分原发性肝癌以及转移性肝癌,原发性肝癌指原发于肝脏的肝癌,患者存在基础病,例如肝炎或肝硬化... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/10播放(98247)
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阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/10播放(98247)
糖尿病肾病的患者可能会出现并发症,表现为大量蛋白尿。因为大量蛋白丢失,血浆蛋白下降则会出现水肿... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2020/05/14播放(89932)
糖尿病肾病的患者可能会出现并发症,表现为大量蛋白尿。因为大量蛋白丢失,血浆蛋白下降则会出现水肿...
朱昭明│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/14播放(89932)
肾癌预后多与病理类型、肿瘤分期、治疗方式、心理因素等有关,具体如下:1、肿瘤分期... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/12/19播放(50963)
肾癌预后多与病理类型、肿瘤分期、治疗方式、心理因素等有关,具体如下:
1、肿瘤分期...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/12/19播放(50963)
"胰腺癌是预后很差的肿瘤,胰腺癌在恶性肿瘤里的恶性程度最高,属于癌症之王。其预后差的主要原因是胰腺是腹膜后的器官,所以胰腺产生肿瘤后位置比较深,难以早期发现,一旦发现就是晚期。胰腺癌包括胰头肿瘤、胰体肿瘤和胰尾部肿瘤。胰头肿瘤主要表现梗阻性黄疸,而胰尾部肿瘤则表现为2型糖尿病,胰体部的肿瘤容易并发急性胰腺炎的改变。如果胰腺癌没有办法做根治性手术切除会迅速恶化,发生周围侵犯以及腹腔转移和淋巴结转移,预后非常差。目前胰腺癌可以进行同步放、化疗或者靶向治疗,较原来的无进展生存时间有所延长,但总体而言是预后非常差的恶性肿瘤。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/17收听(91312)
"IgA肾病的预后和IgA肾病的病理类型、临床表现、症状体征有很大的关系。如果IgA肾病的病理类型相对较轻,临床表现也不是很重,应用恰当的药物,特别是应用免疫抑制剂,例如醋酸泼尼松、他克莫司或者其他药物以后,而且这种比较轻的IgA肾病对药物反应良好,可以治愈。如果IgA肾病的病理类型比较严重,同时伴有血中肌酐升高,即使应用正确的药物也可能不能痊愈,但是很多人保持肾功能损伤不进展,而维持在一个较好的水平。IgA肾病是否痊愈跟病理类型、临床表现、实验室检查以及对治疗的反应有关,所以需要密切观察各方面来判断预后。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/07收听(20271)
"临床上明确川崎病的预后,先要了解川崎病,它是皮肤黏膜淋巴结综合征,因为全身性血管的炎性改变,造成急性发热性出疹性的疾病,最早由日本的川崎医生报道,所以又称川崎病,病症多数的情况预后会比较好。当然也有少部分患者可能会有冠状动脉,存在后遗症的情况,可能引起后天性的心脏病,特别是冠状动脉病变的主要原因,多数通过这种静脉注射免疫球蛋白或者口服阿司匹林的治疗以后,能够得到缓解。另外,也有一些孩子可能比较严重,发现的时候,已经出现冠状动脉严重的病变,可能恢复期就相对来说比较漫长,也有些就医的时候,已经出现了不完全的状态,造成病情的延误,都可能会影响冠状动脉缓解,所以此时可能就会治疗起来比较困难,但是对于多数能够及时进行就诊的患者,用药之后很快就能够缓解,不会有后遗症的遗留。"
王志新│中日友好医院
2020/04/29收听(99848)
急性宫颈炎若治疗及时均可得到治愈结果。若治疗不及时、不确切,炎症上行感染,可引起急性子宫内膜炎... 任利军│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/08播放(56239)
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任利军│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/08播放(56239)
心绞痛通过药物、生活方式干预,甚至介入治疗、搭桥手术等,预后相对较好。但部分高危心绞痛患者,如... 熊会玲│河南省直第三人民医院 2018/08/29播放(80298)
心绞痛通过药物、生活方式干预,甚至介入治疗、搭桥手术等,预后相对较好。但部分高危心绞痛患者,如...
熊会玲│河南省直第三人民医院
2018/08/29播放(80298)
"多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增生性疾病,它的预后是由很多因素来决定的。2014年国际骨髓瘤工作组制定了危险分层,将病人可以分为低危、中危和高危三个层次。首先低危的患者通过目前的治疗手段可以存活十年以上,甚至可以活到二十年。中危患者病人可以活到七年到十年的时间,而高危的患者病程大概只有两年左右,有的可能出现急性死亡的情况。所以针对多发性骨髓瘤,一定要早期诊断,早期治疗,早期发现。有贫血、感染、肾功能不全,还有免疫球蛋白异常增高的情况,都要考虑有该病的可能,可以进行骨髓穿刺,找到异常的骨髓瘤细胞就能确诊。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(74013)
"心力衰竭是各种心脏病,各种心血管疾病的最终归宿。它的预后大部分都不好。一旦发生心衰,4-5年以内的病死率是40%-50%。严重的心力衰竭它的预后病死率,也就是一年以内达到50%。有的心力衰竭在一些诱因的作用下发展更快,预后更差。它的死亡率高的主要原因是严重的左心衰竭。还有一部分病人可能出现严重的心律失常,室速、室颤,还有一部分病人由于循环极度衰竭突然猝死。心力衰竭猝死是心力衰竭死亡率高的重要原因。"
闫雪梅│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/22收听(44354)
脊髓蛛网膜炎是由感染、外伤等因素所引起,是一种亚急性或者慢性过程,所以患者往往会留下神经根的激... 徐彬│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/29播放(97867)
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2020/11/29播放(97867)
腺性囊性癌仅占头颈部所有恶性肿瘤的3%-5%,涎腺肿瘤中10%是腺样囊性癌,是最常见的唾液腺恶... 冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/12/15播放(84777)
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2020/12/15播放(84777)
慢性阻塞性肺疾病可分为A、B、C、D四个等级,其预后也各不相同。对于D等级的患者,由于慢阻肺反... 王海峰│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/09播放(62509)
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2018/05/09播放(62509)
帕金森病属慢性进展性神经系统退行性疾病,以运动障碍为主,可见震颤、运动迟缓、肌肉僵直、平衡障碍... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2018/07/30播放(63046)
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陈志刚│北京中医药大学东方医院
2018/07/30播放(63046)
老年性痴呆预后不良,因老年性痴呆为慢性、进展性疾病,患者从发病至死亡一般为8-10年,与家庭护... 陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院 2018/08/01播放(98843)
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陈俊抛│南方医科大学中西医结合医院
2018/08/01播放(98843)
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