北京大学人民医院
眼科
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麻痹性斜视由支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视。麻痹性斜视可分为先天性与后天性两种。前者多由先天性发育异常引起。后天性的麻痹性斜视，主要是由外伤、车祸以后造成颅脑神经的损伤，出现的眼外肌的麻痹，多数麻痹性斜视可以通过手术治疗。
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关于麻痹性斜视的问题，这是一个很重要的课题。麻痹性斜视一般分两个，一个是先天的，一个是后天。平时对小孩、儿童来说，最常见的就是先天性的麻痹性斜视，在实际上先天性麻痹斜视指在出生以后1个月之内发生的问题，甚至在胚胎期间发生的问题，所以我们最常见的麻痹性斜视就是先天性的上斜肌的麻痹，小孩出生以后发现小孩歪头，这种顽固性的歪头，家长很急，这种歪头，要注意一点，不能轻易地把脖子手术给做了，一定要让眼科大夫去看，排除完眼睛，再让外科大夫去看，外科大夫把病因弄清楚，确实是外科的可以做脖子手术。我们经常会发现，脖子手术做完了，因为外科大夫不懂眼科，脖子做完了还歪，在眼科大夫这一看是眼睛的问题。所以一定要注意，在临床上、在平时生活中，经常发现来找我看病的小孩，外科把脖子做了手术还歪，无论男孩和女孩，脖子有一刀疤，夏天没法穿短袖，所以一定要注意麻痹性斜视，后天性麻痹性斜视多数指的是成年人，如外伤、车祸以后造成颅脑神经的损伤后出现的眼外肌的麻痹。现在由于车祸越来越多，这样的病人也不少，一定要注意这类的，出现眼球麻痹斜视不要着急，大部分经过手术都能解决。
王乐今│北京大学人民医院
2017/07/10收听(79720)
麻痹性斜视的患者，首先要通过检查来确定麻痹眼和麻痹肌肉以及神经，然后再做检查来寻找原因，如有没... 刘素清│山西中医药大学附属医院 2019/10/11播放(62988)
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刘素清│山西中医药大学附属医院
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麻痹性斜视是指眼球突然运动受限，属于视一为二的眼病，主要由两个方面引起，先天性和后天性。先天性... 刘素清│山西中医药大学附属医院 2019/10/11播放(54973)
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"麻痹性斜视主要是由于眼外肌或者神经麻痹引起来的。这种疾病在早期需要及早到正规医院，完善全身以及眼部的检查，明确具体的病因，比如头颅磁共振、眼位检查、复视像检查等，在明确病因以后，针对病因进行保守治疗。可以选择全身及局部应用糖皮质激素，使用营养神经类的药物。经过保守治疗半年以上，如果斜视仍然没有明显改善或者有加重的倾向，建议可以考虑手术矫正斜视，这个手术是眼科比较常规的手术，时间也不会太长，一般在半小时左右。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/10收听(69992)
麻痹性斜视的特征包括眼球向一个方向或者几个方向运动受限，也就是眼球向麻痹肌所作用的方向转动转不过去，比如外直肌出现麻痹，眼球向外转不过去。由于双眼不能同时协调的转向一个方向，所以麻痹性斜视的特点还有复视。其特点还有第二斜视角大于第一斜视角，第一斜视角是指正常眼注视时麻痹肌所在眼的偏斜度，第二斜视角是麻痹肌所在的眼注视时正常眼的偏斜度，眼外肌麻痹常见于支配眼的神经核、神经或者肌肉本身出现病变所引起。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/25收听(28775)
麻痹性斜视分先天性的和后天性的，先天性的麻痹性斜视基本上没办法自愈。而后天性的麻痹性斜视，有一... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(96849)
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闵晓珊│中南大学湘雅医院
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"先天性麻痹性斜视多见于动眼神经麻痹引起来的外斜视，这种情况在儿童并不少见，通常发生在病毒感染之后。无论是先天性或者后天性的动眼神经麻痹，通常存在大多数的外斜视，同时伴有麻痹眼的下斜视，受累眼也会出现上睑下垂，内转明显受限，内上、外上、外下运动均有不同程度的限制。眼内肌受累时会出现瞳孔扩大，对光反射消失或者迟钝。儿童动眼神经麻痹的患者弱视非常常见，必须进行积极的治疗。对于这种疾病建议可以给予保守治疗，无效可以考虑手术矫正。"
2018/07/12收听(10269)
在临床上如果患者出现麻痹性斜视，是有可能治好的。麻痹性斜视是指由支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所导致的斜视。在临床上，麻痹性斜视会出现眼球运动障碍。如果患者出现麻痹性提示有可能是先天因素引起的，也有可能是由于患者出现了后天疾病造成的。那么一般来说患者出现麻痹性斜视一定要进行全面系统的检查，除了眼睛检查之外还应该检查患者的全身状态。尤其是对于后天性麻痹性患者，一定要积极的检查。临床上对于麻痹性斜视的治疗主要是针对病因治疗，大多数患者如果出现麻痹性斜视，查明病因是完全有可能治愈的。
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/28收听(76795)
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