北京中医药大学东直门医院
骨科
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肌肉肌腱损伤,外力引起肌肉断裂称肌肉断裂,肌腱起止点断裂称肌腱断裂。长期反复轻伤或磨损,日久引起肌腱断裂,称肌腱自发性断裂。肌肉肌腱损害常见的有颈肌扭伤、急性腰肌扭伤、慢性腰肌劳损等。一般症状为局部疼痛、肿胀、压痛,功能减弱等。
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"肌腱损伤分急性损伤和慢性损伤。急性损伤全身各个运动部位都基本上都有肌腱的存在,急性损伤就是在运动过程中损失了肌腱,受到外来的比较大的暴力,导致肌腱的损伤,比如扭伤、拉伤、撕裂伤,甚至完全断裂,这是肌腱的急性损伤。如果肌腱长期反复地受到轻伤或者劳损、磨损,就会引起肌腱的慢性损伤,导致肌腱的慢性炎症,这种炎症是无菌性炎症,会引起肌腱部位的疼痛,活动牵拉到肌腱,疼痛就会加重,所以疼痛也会受到影响,这就是肌腱损伤。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(97341)
肌腱损伤是指肌腱部位的损伤,一般都是肌腹和肌肉这个肌区,和肌腹或者和肌肉的支点,中间一行部分就是肌腱。它的组织成分是一个非常致密的纤维结缔组织,这个肌腱受到一些外力,机械暴力或者是慢性的损伤、慢性的劳损,就会导致肌腱的损伤,它损伤以后会表现一个无菌性炎症,水肿、渗出,后期有可能会发生粘连,出现疼痛,活动、肌肉发力都会受到影响,这就是肌腱损伤。
2017/07/10收听(46120)
"如何预防肌腱损伤?如果是有外伤或者是意外引起的肌腱损伤,是不能预防的。要说预防,比如使用锐器的时候,要注意保护,比如切菜的时候,劳动的时候,劳动保护,自己有预防的意识可以在劳动中或者在日常生活中就可以避免肌腱的损伤。如果肌腱的肌腱炎或者是肌腱的拉伤,那这些损伤是可以预防的。比如在运动的时候,做反复的动作,比如一个手工操作者,反复使用同样的机器,那么就要做一些拮抗,比如反复伸的动作,就要有一个防止反复伸的动作保护的支具来防治反复伸。比如运动员,就要防止肌腱的各个支点,运动引起的损伤,比如膝关节、踝关节、跟腱、手指、腕关节,这些肌腱支点的地方,都会引起肌腱的损伤,引起局部的炎症,做好运动前的热身运动,这样才能做好保护肌腱的措施。肌腱只要有意识是可以预防的。"
何继银│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/10收听(67801)
肌腱是贯穿在全身上下的组织,分为两种,开放性损伤以及闭合性损伤。开放性损伤看到皮肤上面有破口,... 王承良│华润武钢总医院 2020/03/16播放(71582)
肌腱是贯穿在全身上下的组织,分为两种,开放性损伤以及闭合性损伤。开放性损伤看到皮肤上面有破口,...
王承良│华润武钢总医院
2020/03/16播放(71582)
肌腱损伤分为开放性和闭合性,针对开放性肌腱损伤,必须得由专业医生做手术性操作,预防闭合性的肌腱... 王承良│华润武钢总医院 2020/03/16播放(62212)
肌腱损伤分为开放性和闭合性,针对开放性肌腱损伤,必须得由专业医生做手术性操作,预防闭合性的肌腱...
2020/03/16播放(62212)
"病人出现肌腱损伤属于肌肉、软组织损伤。病人会感觉在受伤部位有明显的疼痛感,局部出现肿胀,有时会有皮下淤青、局部压痛阳性、叩击痛阴性。如果病人的肌腱完全断裂,病人会感觉受伤部位有明显的刀割样疼痛,触及局部有凹陷感。病人的关节会出现功能障碍,做超声检查或者拍摄核磁共振片能明确诊断。多数病人可以采取保守治疗,需要给予局部支具固定。同时外敷活血止痛膏或者万通筋骨贴,也可以口服云南白药、大活络丹等药物,加速肌肉组织损伤的恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(60154)
"任何一个关节,肌腱都是拮抗的,平衡的。如果是单一肌腱或一个关节的多个肌腱的损伤,就会引起关节的活动受限制,或者是运动受力的不均衡会引起关节的畸形,骨关节炎,或者是关节完全不能动。所以,它的危害非常重,不仅仅会是受害的肌腱受损伤,与它相邻近的或者拮抗的肌腱也会引起过分的运动,或者是不应该有的反常运动引起其它的肌腱的损伤,关节的疼痛,关节的损伤,关节炎,其它肌腱的肌腱炎。所以,肌腱的损伤要早期去诊断,早期去治疗。"
2018/01/11收听(74887)
"中医对肌腱损伤用药按三期辩证来知道药物的应用。肌腱损伤的初期,那么经脉受到损伤,血液里经脉淤积不散,气血凝滞,经络受阻,这会就要应用一些活血化瘀、消肿止痛的药物,药物的临床上是非常多的,你比如龙血竭贴、七厘胶囊、跌打丸等等。这是损伤的早期,两个礼拜以内。两周以后就进入损伤的中期了,这会损伤部位肿胀逐渐消退,疼痛也明显减轻了,但是瘀肿虽然消退了,但没有消尽,那么这会就要用一些活血柔筋的药物、接骨续筋这类药物,你比如用桃红四物汤或者舒筋丸等等这些药物。在损伤的后期,像六个礼拜以后,损伤断裂的肌腱已经临床愈合了,当然时间一长,损伤周围的肌肉就会出现废用性萎缩,损伤部位肌腱容易出现粘连,中医讲久病必虚,这会就给他用一些补养气血、补益肝肾的这些药物,可以用一些像六味地黄丸、八珍汤、健步虎潜丸等等,这是中医三期辨证用药。西药看损伤的程度,如果损伤以后局部疼痛非常剧烈,那么可以选用一些消炎镇痛类的药物,你像现在临床常用的芬必得、扶他林,或者一些复方的像洛芬待因片等等。如果病人特别敏感,感觉疼痛特别剧烈,也可以用一些中枢性的镇痛药,像曲马多之类的。如果肿胀比较明显,可以用一些消肿比较快的一些药物,你比如可以口服一些迈之灵,如果肿胀特别严重,局部都要有起水泡的趋势,那么也可以输用一些甘露醇,一般用个3到5天就可以了。"
2017/06/27收听(13392)
"肌腱的损伤,一般的恢复期大概是3-4周,在早期的时候,建议使用支具进行固定。因为损伤以后如果频繁的活动,会加重损伤,特别是有撕裂的,如果频繁的活动,甚至可能引发肌腱彻底的断裂。所以,支具的保护对恢复有一定效果。另外,在损伤的早期需要服用独一味胶囊和云南白药胶囊,对于早期改善局部的血运、止痛都有一定的作用。一般来说,肌腱的损伤不会有后遗症,平时注意保暖就可以。如果症状没有明显的缓解,需要到医院进行X线片的检查或是磁共振的检查,以了解是否伴有其他的损伤,以便尽早的治疗,防止延误病情。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/05收听(37756)
肌腱损伤,因为肌腱的血液供应不是特别好。对于小的损伤,可以采取保守治疗的方法,尽量恢复原有的功... 宁凡友│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/11/08播放(87073)
肌腱损伤,因为肌腱的血液供应不是特别好。对于小的损伤,可以采取保守治疗的方法,尽量恢复原有的功...
宁凡友│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/11/08播放(87073)
肌腱损伤是较为多见的一种疾病,通常由劳损或外伤造成,也存在自发性损伤。临床上将肌腱损伤分为损伤... 方建国│北京中医药大学东直门医院 2018/05/31播放(64871)
肌腱损伤是较为多见的一种疾病,通常由劳损或外伤造成,也存在自发性损伤。临床上将肌腱损伤分为损伤...
方建国│北京中医药大学东直门医院
2018/05/31播放(64871)
"肌腱损伤,也没有什么特别有效的药物。肌腱损伤主要看它损伤的程度,如果简单的挫伤,不需要特殊处理的,多注意休息就可以了,避免长时间一个姿势,加强保暖,避免受凉,避免剧烈运动。如果肌腱损伤比较严重,有部分断裂,是需要进行手术吻合,然后还需要进行石膏固定。这种情况下,一般需要固定4-6周的时间之后,才能够打掉石膏,进行逐渐地康复锻炼。在此期间不要推拿按摩,抬高患肢,避免过度下垂,有利于减轻肿胀,可以口服营养软骨的药物,也是有一定作用的。平时多吃含有胶原蛋白丰富的食物,比如猪蹄等等。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/09收听(12748)
肌腱损伤包括以下几种类型:1、卡压性肌腱损伤:以卡压为主的损伤,又称为腱鞘炎,症... 何继银│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/04/03播放(72501)
肌腱损伤包括以下几种类型:
1、卡压性肌腱损伤:以卡压为主的损伤,又称为腱鞘炎,症...
2018/04/03播放(72501)
"肌腱损伤的治疗一般根据损伤的严重程度,以及损伤的具体肌腱的位置不同而采取保守治疗或者是手术治疗的方式,其中对于手部的肌腱,由于手部的活动比较灵活,对肌腱的修复程度要求比较高,其中大多需要采取手术治疗的方式,对肌腱进行精确的修复,从而为日后恢复手部的灵活活动提供坚实的基础。而对于一些如踝关节外侧副韧带或者膝关节外侧副韧带,或肘关节的这些外侧副韧带等损伤,一般采取石膏固定或者是支具固定3-4周就可以,而对于较重的比如膝关节内侧副韧带或者是踝关节的内侧副韧带以及跟腱的韧带损伤,一般大多需要手术治疗的方式来进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(10633)
日常活动中肌腱的闭合性损伤并不多见,但是对于肌腱或称为跟腱,其位置处在跟骨后方,即跟腱断裂,相... 吴连国│浙江中医药大学附属第二医院 2021/02/05播放(90525)
日常活动中肌腱的闭合性损伤并不多见,但是对于肌腱或称为跟腱,其位置处在跟骨后方,即跟腱断裂,相...
吴连国│浙江中医药大学附属第二医院
2021/02/05播放(90525)
"肌腱损伤之后进行治疗,需要根据具体损伤的情况,有以下几种情况:1、肌腱的拉伤,出现拉伤之后可以采取让受伤位置充分的放松休息,也可以带石膏或者支具进行保护,经过1-3周左右的时间就能够完全恢复。2、肌腱出现断裂,这种情况要采取手术的治疗措施,进行肌腱断端的缝合,然后应用石膏或者是支具进行外固定保护,3周左右的时间就可以拆除外固定,进行受伤位置关节的屈伸活动锻炼,并且活动锻炼时要循序渐进,逐渐的增加活动的时间、活动范围以及活动力量。避免有冒进的情况导致肌腱缝合的断端,出现再次的断裂,经过3个月左右的时间才能够完全恢复正常。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/27收听(72386)
"肌腱是连接肌肉和骨骼的腱性结构,其质地比较坚硬,一般在严重外伤牵拉,或者锐器伤切割下容易发生损伤。损伤可以分为两类,一类是部分损伤,部分损伤是肌肉仍然能够通过肌腱牵拉骨骼形成关节和肢体活动,但往往出现疼痛和力量减弱。另一类是完全性肌腱断裂,肌肉收缩时不能通过肌腱牵拉骨骼,导致骨骼不能随着肌肉收缩产生相应活动,也就是出现肢体活动障碍,肌肉回缩也会引起一定疼痛。因此,从临床上看肌腱完全性断裂常常会导致肢体活动受限。笼统看肢体活动受限不容易,要看每个肌腱支配关节是哪个位置判断肌腱是否有损伤,比如拇指屈指肌腱有一根,屈指肌腱断裂就会导致拇指末节不能主动屈曲,但被动活动、被动屈曲还很好。手指屈伸肌腱损伤非常常见,往往会导致手指屈曲或者伸直功能受限。肩关节肱二头肌长头腱发生断裂,会引起肌肉形成一个突出于皮下的鼓包,成为大力水手征。对于肌腱完全性断裂,只有通过手术修复才能恢复肌肉对骨科的支配功能。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(67253)
肌腱损伤以后,肌腱下面就会得到拉伤,拉伤以后局部就会出血、肿胀。首先肌腱损伤,损伤的部分一定要制动、休息,不要进一步活动,进一步的活动会导致肌腱进一步的损伤。其次,在早期尤其24小时以内,损伤部位可以进行冰敷,使损伤部位的毛细血管收缩,防止损伤部位的进一步肿胀,疼痛的加重。在2天以后,如果损伤不重,可以配合做按摩、理疗,使损伤部位的肿胀吸收,疼痛缓解。在过程中可以配合应用活血化瘀、消肿止疼的药物来缓解病人的症状。这是肌腱损伤比较轻的时候。如果肌腱损伤比较严重,损伤部位就要彻底的制动、休息,一般往往需要打上石膏或用上支具,要起码制动3-4个礼拜,要使损伤的肌腱得到有效的修复。在过程中,配合应用活血化瘀、消肿止疼的药物来使肿胀吸收,疼痛缓解。如果肌腱损伤特别严重,已经大部分撕裂,甚至完全断裂了,这就需要到医院,大夫明确诊断以后,进行手术修复,把肌腱断端进行吻合。吻合以后用石膏或者支具在肌腱的休息位,松弛的位置给它制动,最少得6个礼拜。在6个礼拜断裂的肌腱愈合以后,局部会出现粘连,可以用手法,做按摩、做理疗等等,来使损伤部位的粘连松解,症状恢复。在整个治疗过程中都可以配合应用活血化瘀、消肿止疼的药物来缓解疼痛,促进肿胀的吸收消退,防止粘连比较严重的发生。
2017/06/27收听(11867)
"膝关节肌腱损伤范围又大了,因为膝关节本身是髌骨、股沟下端胫骨坯胎组成的一个关节,这个关节的稳定性非常差。它靠什么稳定呢?它也是我们人体的最大的一个关节,靠韧带,靠肌腱稳定,肌腱非常多,韧带也非常多。那么靠什么韧带稳定呢?比如外侧副韧带、内侧副韧带、里面的交叉型肌腱、前交叉韧带、后交叉韧带、半月板,还有后面的括约肌非常多。肌腱损伤,比如真正断裂了,还是考虑手术。如果没有断裂,那就考虑固定。比如外侧副韧带损伤,考虑固定,固定以后,用针灸,用推拿都可以。肌腱损伤如果真正断了、损伤了,第一还是考虑手术修复,恢复到原来肌腱的作用。"
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(87382)
膝关节肌腱损伤主要以运动损伤为主,可分以下几种类型做相对应治疗:1、炎症引起的损... 何继银│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/04/03播放(56260)
膝关节肌腱损伤主要以运动损伤为主,可分以下几种类型做相对应治疗:
1、炎症引起的损...
2018/04/03播放(56260)
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