中国中医科学院西苑医院
肺病科
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咳嗽,实际上也是呼吸道的常见症状,也是很多疾病的一个首发症状。中医认为咳嗽是分两大类,一个是外感咳嗽,一个是内伤咳嗽。外感咳嗽一般都有外感症状,比如流鼻涕、嗓子疼、发烧等等,内伤的一般,就是由慢性的病导致的咳嗽。咳嗽对多数人来讲,外感更可常见一些。外感咳嗽,如果咳嗽轻微的,可以在家自服一些中药观察,如果服药后症状缓解就可以。如果服药三两天,症状没有缓解,甚至加重了,应该及时到医院就医。从内伤咳嗽里面来讲,有很多种疾病,比如肺的间质性的疾病、肿瘤都可以见到咳嗽,这可能就需要医生专业的来指导诊断。
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"如果咳嗽的非常严重,一定要查明原因,因为重度的咳嗽有很多原因所导致的,例如肺炎、哮喘、肺结核、肺癌等,当然这些都有可能导致咳嗽。所以还要根据没有其他的并发症,或者是去医院检查一下具体的原因。如果找到原因之后再进行有的放矢的治疗才是好的。如果咳嗽比较严重,可以口服止咳糖浆、甘草颗粒,或者是到医院检查血沉、血常规。对于支气管炎症,建议使用消炎药,头孢颗粒进行治疗或者是一些复方甘草口服液等,饮食方面忌辛辣刺激的食物。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/24收听(81508)
咳嗽是呼吸系统的常见症状,许多疾病都可以引起咳嗽,还有一种是找不到原因的咳嗽,以咳嗽为唯一的症... 贾玉萍│中日友好医院 2020/04/17播放(56781)
咳嗽是呼吸系统的常见症状,许多疾病都可以引起咳嗽,还有一种是找不到原因的咳嗽,以咳嗽为唯一的症...
贾玉萍│中日友好医院
2020/04/17播放(56781)
"首先明确病因,对病因进行治疗,然后再解决咳嗽的问题,对症治疗。咳嗽的很严重,是否有伴随其他症状,比如发烧、咳嗽、喘、咳痰,或者是干咳。要明确为什么这么严重的咳嗽,感染在什么部位,感染到了什么程度,应该确定病因再治疗。最常见的是否得了支气管炎、肺炎、哮喘,或者是百日咳的咳嗽,要做相应的检查明确一下。做血常规的检查,看看白细胞的程度,做咽部的试纸的培养,看看有没有合并支原体,还要做个X光片或者是肺CT,明确严重咳嗽的原发病在哪儿,要针对病因进行治疗,咳嗽会得以缓解。在这个基础上可配以比较强烈的止咳药或者化痰的药,必要时用雾化吸入,包括糖皮质激素吸入,可以迅速的缓解症状。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/10收听(31271)
"出现咳嗽的现象,如果咳嗽症状并不是很严重,可以先采用食疗的办法进行缓解效果比较好,而且副作用特别少,无论是成人或儿童都可以使用。如煮大蒜冰糖水、冰糖雪梨水,或者蒸盐蒸橙子,对于缓解轻微的咳嗽效果比较好。如果发生比较严重的咳嗽,而且是由于呼吸系统的感染所引发的,需要根据感染的类型选择合适的消炎药,如病毒性的感染,最好使用四季抗病毒合剂、利巴韦林;如果是一些细菌性的感染,可使用抗生素进行消炎的治疗;如果是肺炎支原体、衣原体的感染,可使用阿奇霉素来进行消炎治疗。在消炎的同时,还需要同时使用止咳祛痰类的药物,如氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索、肺力咳合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(88544)
临床上,很多种疾病均可以出现咳嗽的症状,当患者出现咳嗽的症状时,我们应该积极就医,完善相关检查,明确诊断,并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为呼吸道感染而出现的咳嗽,则需要对致病微生物进行评估,根据致病微生物的不同采取相应的治疗,例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。如果患者是因为咳嗽变性哮喘而出现的咳嗽,则需要避免接触过敏物质,口服孟鲁斯特钠、吸入沙美特罗替卡松等等。如果患者是因为胃食管反流而出现的咳嗽,则需要注意饮食以及体位,可口服奥美拉唑、莫沙必利等相关的药物。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(65966)
"如果孩子咳嗽比较严重的情况下,有可能孩子出现了支气管炎、气管炎或者肺部感染的情况发生。造成咳嗽的原因最常见的是病毒、细菌或者是支原体的感染,尤其是孩子感冒发烧后造成的咳嗽,容易并发气管炎、支气管炎或者是肺部感染的情况。如果咳嗽比较严重的情况下,最好及时的去医院就诊,明确孩子咳嗽是病毒,还是细菌或者是支原体感染造成的,明确孩子有没有并发气管炎、支气管炎或肺部感染的情况,如果咳嗽是病毒或者细菌支原体感染引起的,要采取不同的治疗措施。另外,给孩子吃止咳化痰的药物,比如中成药小儿止咳糖浆或者是小儿肺热咳喘口服液,如果孩子咳嗽痰比较多的情况下,可以服用祛痰的药物,祛痰的药物有盐酸氨溴索口服液,可以适当给孩子吃,咳嗽如果是细菌感染引起的,要在医生的指导下用抗生素药物进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/01收听(54954)
"患者咳嗽好得不彻底,需要尽快明确引起咳嗽的病因,根据不同的病因,采取不同的办法,具体情况如下:1、咳嗽变异性哮喘:接触过敏原导致的剧烈干咳,可雾化糖皮质激素,服用茶碱等药物,积极的抗炎平喘治疗。最好到医院完善过敏原检测,能够明确过敏原,如花粉、粉尘、尘螨,尽量避免接触过敏原。2、支气管扩张合并感染:可以导致咳嗽、咳痰,要根据痰培养、药敏的结果,合理使用抗菌药物进行治疗,疗程至少10天,使炎症病灶得到彻底清除。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/07/15收听(81757)
"患者出现咳嗽不止,这种情况在临床上是比较多见的,引起的原因不清,可能与患者机体抵抗力下降,受凉、雨淋和劳累以后导致的病毒或细菌感染有关系。出现支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张以及百日咳等有一定关系,同时,不排除对某些因素的过敏所引起的咳嗽。对于咳嗽不止,需要患者服用阿奇霉素或阿莫西林克拉维酸钾、苯丙哌林、右美沙芬口服液,或可待因口服液等来进行积极的治疗,以使患者的咳嗽尽快得到控制和缓解,使身体恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/09收听(47253)
"如果咳嗽是干咳或者没有痰的咳嗽,可以选用镇咳药物来治疗。如果咳嗽有痰,而且痰液不易咳出,可以选择盐酸氨溴索、溴己新、羧甲司坦口服溶液,也可以雾化吸入乙酰半胱氨酸,以达到祛痰的目的。使用比较多的,既有止咳,又有化痰作用的药物,可以选择复方甘草合剂,每次10ml,每天3次,也可以选用其他中成药进行止咳祛痰治疗。如果痰液明显发黄,而且血常规提示白细胞升高,建议使用抗生素来治疗。"
牛思强│河南省新乡市中心医院
2019/02/14收听(81273)
"如果出现了咳嗽,首先要分析咳嗽的病因,根据咳嗽发生的时间把咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽就是<8周的咳嗽,急性咳嗽的主要原因就是普通感冒,还有是急性支气管炎,是急性咳嗽的主要原因。而在亚急性咳嗽,也就是咳嗽时间持续3-8周的咳嗽,最主要的原因是感染后咳嗽。而对于>8周的咳嗽,最常见的原因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽,还有变异性咳嗽。要根据不同的疾病进行不同的治疗,如果是普通感冒引起的咳嗽,只要对症治疗就可以,也就是吃止咳的药物。如果是感染后咳嗽,需要应用复方甲氧那明来治疗,这是被咳嗽指南所推荐的药物治疗。如果是进入了慢性咳嗽阶段,是咳嗽变异性哮喘引起,就要跟按照哮喘进行治疗,应用吸入糖皮质激素联合β受体激动剂来治疗。如果是胃食管反流引起的咳嗽,要针对引起咳嗽的病因,也就是胃食管反流进行治疗,要服用抑酸药物或者促进胃肠动力的药物进行治疗。所以咳嗽怎么办基于引起咳嗽的疾病是什么,根据可引起咳嗽的疾病进行治疗。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(67785)
"咳嗽不止时可以使用强力镇咳药,常用的有复方可待因溶液。但是要查明咳嗽不止的原因。也要看咳嗽是否伴有痰液,如果咳嗽、咳痰严重,建议可以采用雾化吸入的方法进行治疗,常用的雾化吸入药物有布地奈德和特布他林。如果是刺激性的干咳,有可能跟过敏有关系,属于过敏性的咳嗽,可以服用酮替芬片或者非那根片抗过敏治疗,能够缓解咳嗽的症状。咳嗽不止时可以适当喝水,保持嗓子的湿润,缓解嗓子干燥。咳嗽的病人日时生活饮食也需要注意,减少高热量、高蛋白类食物的摄入,不要吃甜食,不要吃油腻性的食物,最好以流质、半流质饮食为主。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/10收听(73315)
"咳嗽时需要找明病因行对应治疗,如果是感冒导致的咳嗽,建议在治疗感冒的时候再服用一定的止咳水;如果是过敏而导致的咳嗽,建议服用抗过敏的药物;如果是中枢性的干咳,一定要服用中枢性的镇咳药。风热型的感冒、风寒型的感冒都应该在服用感冒药,例如柴胡颗粒、板蓝根、双黄连等药物的基础上,服用止咳的药物,可以应用中药的蜜炼川贝枇杷膏等药物,都可以缓解咳嗽。但是在过敏性因素导致的咳嗽时,就应该服用一定的抗组胺药物,例如扑尔敏、息斯敏、氯雷他定等药物,对于中深入性的咳嗽时,可以服用可待因和右美沙芬等药物。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(49221)
"感冒咳嗽应该充分休息,及时规律用药;饮食方面注意清淡饮食,戒烟、戒酒,适当多饮水,以促进尽快痊愈。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/19收听(79474)
一直咳嗽这个症状在所有医院里、在医生面前都是很麻烦的问题,该症状鉴别诊断非常多,各种各样的疾病... 吴园丁│北京大学第一医院 2019/07/08播放(99086)
一直咳嗽这个症状在所有医院里、在医生面前都是很麻烦的问题,该症状鉴别诊断非常多,各种各样的疾病...
吴园丁│北京大学第一医院
2019/07/08播放(99086)
"如果一直咳嗽,需要查明咳嗽的原因。咳嗽可见于多种疾病,在呼吸系统疾病中,几乎所有的疾病都有咳嗽症状,比如上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿、间质性肺病等。要询问患者的伴随症状,如果患者咳嗽伴有咳痰,为黄痰,考虑细菌感染。建议化验白细胞,做痰培养,以明确病原体,给予相应的抗生素治疗。如果只是干咳,建议给予止咳药物。如果只是短期咳嗽,尽量不要用中枢性的强力镇咳药,可以给予阿斯美、肺力咳合剂等,或者给予川贝枇杷膏等中药治疗。如果是由于肺癌导致的顽固性咳嗽,可以给予可待因、右美沙芬等强力镇咳药。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/16收听(46643)
出现了严重的咳嗽,首先,要找出咳嗽的病因进行治疗。如果是呼吸道感染引起的咳嗽,咳嗽比较严重,肯定是出现支气管或者肺部的感染,往往需要先去做胸部平片或者胸部CT的检查。如果确实是支气管炎或者肺炎的情况,需要静脉点滴药物进行消炎治疗。如果是病毒性的感染,可以静脉点滴利巴韦林或者喜炎平。如果是细菌性的感染,可以静脉点滴头孢曲松或者青霉素。如果是支原体或者衣原体的感染,可以静脉点滴阿奇霉素或者红霉素进行治疗。其次,就是进行止咳化痰的治疗。如果痰量比较大,可以使用氨溴特罗口服溶液或者盐酸氨溴索进行化痰。如果是干咳比较严重,可以使用复方甘草合剂或者非那根糖浆进行止咳。此外,可以进行雾化吸入治疗,对于治疗咳嗽效果也是很好的,可以用雾化吸入布地奈德和特布他林。
2018/12/26收听(57661)
咳嗽不止常用以下方法治疗:1、用镇咳药物对症治疗,可选用中枢性镇咳药如右美沙芬、... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/21播放(54229)
咳嗽不止常用以下方法治疗:
1、用镇咳药物对症治疗,可选用中枢性镇咳药如右美沙芬、...
2021/07/21播放(54229)
"咳嗽是呼吸系统疾病最常见的临床表现,如果感冒后咳嗽,在感冒症状消失以后部分患者遗留咳嗽,通过休息及合理饮食可以自行缓解。如果咳嗽超过一周以上,建议及时就医明确诊断。常见亚急性咳嗽和慢性咳嗽,常见的原因有肺部感染、支气管炎、肺癌、支气管扩张等肺部的实质病变。除此之外,可以见于咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞增多性支气管炎、胃食管反流、变应性咳嗽,也就是平常说的过敏性咳嗽。当咳嗽超过一周以后,建议去医院拍胸片,甚至做CT、血常规,必要时需要肺功能的检查明确诊断。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/18收听(96188)
出现了老是咳嗽的症状,有可能是有呼吸道的炎症,还有一种可能就是出现了咳嗽变异性哮喘。首先要去医院检查胸部的CT,看有没有呼吸道感染的情况,还要去医院做支气管舒张试验和支气管激发试验,排除咳嗽变异性哮喘。如果是感染引起的咳嗽,一般需要进行消炎治疗。如果是病毒性感染,可以服用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。如果是细菌性感染,可以服用抗生素进行治疗,可以使用阿奇霉素或者头孢类的抗生素。如果是咳嗽变异性哮喘,一般是需要吸入药物进行治疗的,成人可以直接吸入信必可进行长期的治疗,儿童可以使用雾化机,吸入布地奈德和特布他林这两种药物进行治疗。
2018/11/11收听(26615)
咳嗽不止,首先要根据咳嗽的原因来进行治疗。最常见的原因还是因为有呼吸道的炎症,这个时候一般会有上呼吸道感染的前驱症状,比如鼻塞、流涕、嗓子疼,需要服用蒲地蓝消炎口服液进行消炎的治疗,然后同时服用止咳化痰类的药物,比如复方的鲜竹沥液或者是氨溴特罗口服溶液,或者是肺力咳合剂,效果都是不错的。另外一种咳嗽不止的原因有可能是出现了过敏性的咳嗽,这时候一般都会有过敏情况的发生,常常是比较多见的,可以服用抗过敏的药物进行缓解。比如可以服用地氯雷他定或者是氯雷他定来缓解症状,或者是吸入信必可也是可以缓解这种症状的。另外一种咳嗽不止的原因有可能是哮喘,这个时候需要去医院检查支气管激发试验来确诊的,如果确实是哮喘的情况,是需要长期规律的来进行哮喘的用药。
2018/11/19收听(99898)
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