北京回龙观医院
精神科
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偏执狂又称为妄想狂，是一种严重的精神障碍，主要表现思维内容障碍，如对某些观点执着的追求，无事实根据的病理推断等。偏执狂可分为被害妄想、色情妄想、夸大妄想等。夸大妄想表现为坚信自己有无穷的财富，是世界名人或政治人物；色情妄想表现为坚信某一男性或女性爱慕自己。
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"偏执狂也是一种精神病，主要表现在除了思想方面不正常以外，其他的都是正常的。比如在现在的社会当中，见到比较多的就是怀疑配偶对自己不忠。有很多偏执狂说的通俗一点，就是《不要与陌生人说话》的男主角，他其他方面都比较好，但就是对妻子不信任，妻子跟任何男性说话，他都会认为妻子跟异性发生了关系，会去攻击他的妻子，最后把妻子打的双腿骨折，在现实生活当中这样的人也比较多。他可能在单位表现很好，工作很积极、很优秀，但就是对配偶不好，认为配偶对他不忠，不准配偶出门，不准配偶跟任何异性说话，如果跟异性说话他回来会反复的追问，并且会经常的查她的手机，看她的朋友圈等，一旦发现蛛丝马迹，（他认为的蛛丝马迹对正常人就是很普通的同学、亲戚关系）他会认为是不正当的男女关系，他会拳打脚踢。严重的时候也有可能会极端，导致把对方殴打致死，并且有很多很极端的案件。所以一旦是配偶、周围有这样的人一定要注意自己的保护。"
周新芳│武汉市精神卫生中心
2017/09/11收听(48001)
偏执狂也叫妄想狂，是一种严重的精神障碍，病人主要表现思维内容障碍，对某些观点执着的追求，在没有事实根据的情况下，进行一种病理性的推断，这种推断跟事实不相符，也跟病人的文化程度不相关，不可以被束缚，比方被害妄想、色情妄想、夸大妄想等等。比方有一种叫夸大妄想，这样的病人坚信自己有无穷的财富，是世界名人，是政治人物，还有一种叫做色情妄想，坚信某些高贵的人爱上他了，某些明星喜欢他。
陈大春│北京回龙观医院
2017/06/20收听(36648)
偏执狂现在一般的诊断名词叫偏执性精神障碍，或者偏执性精神病。以个人妄想为核心症状的一类精神疾病，比较严重的精神疾病，个人妄想就是不符合现实的坚信，患者坚信，持有某种坚定的观念，这种观念在现实中没有基础，而且这种坚信多和他自身的亲身利益相关。比如说认为有人在害自己，认为有人在跟踪监视自己，认为别人一谈一行都和自己有关，或者说坚信某一个人爱上自己等等，这都是比较常见的妄想表现具体的内容。一旦发现身边人持有没有现实基础的，强烈的信念，说服不了的信念就要引起警惕，要尽快去精神科就诊，准确及时评估，做出正确的诊断。尽早开始相应的治疗，达到比较好的疗效。
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/25收听(87905)
"偏执狂主要表现就是在思维内容方面，主要就是在妄想方面，最常见的一个就是嫉妒妄想，就是怀疑他的配偶不忠。还有以前的被害妄想，就是怀疑单位的人或者是配偶会害他。偏执狂除了妄想以外，他的言行举止、逻辑推理、其他方面的能力跟正常人是没有区别的。精神病妄想的时候，会伴有情感、情绪方面的改变，但是偏执狂不同，偏执狂除了病态的心理以外，其他方面与正常人是一样。如果不是长期跟他生活在一起，如果不是长时间跟他打交道，大家都会很同情他，认为他说的话是真的，很容易让周围的人相信他。"
2017/09/12收听(59050)
"偏执狂是一种妄想性障碍或者是偏执性精神病，它是一种病因没有明确、以系统性妄想为主要表现的一种精神病，患者如果有幻觉，历时时间比较短、不突出，在不涉及妄想的情况下，不表现出明显的精神异常的表现。这种病的病情演变较慢，患者一般不会出现人格衰退或者智能障碍，并有一定的工作和社会适应能力。患者关于妄想的发展很缓慢，不会被周围人所觉察，会发展成一种或者一整套相关的妄想内容，主要是被害、忌妒、诉讼、钟情、疑病等行为比较常见，妄想大多持久，有时候会终生伴随。患者很少出现幻觉，不出现精神分裂症典型的症状，如思维破裂、被控制体验、行为紊乱等。在不涉及妄想内容的情况下，患者其他的精神活动基本上正常，有部分患者因妄想内容的存在而表现有情绪行为反应，例如有焦虑、抑郁、攻击、自杀。这些妄想性的内容与患者的生活环境、不健全的人格都是有一定的关系，由于他们过于自负、高度的情感性、敏感性，遇到挫折会将事实加以曲解，将别人的言行态度和自己的主观想象结合起来，这是一种病态的认知加工，因此患者妄想虽不可信，但是有一定的现实基础，不像精神分裂症的妄想那么荒谬、离奇、易于泛化，可以通过药物治疗、心理治疗来达到一定的治疗效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/03/22收听(39105)
偏执狂现在一般的专业名词叫偏执型障碍，这是精神病性疾病的一个类型。这种疾病的发病是非常复杂的，和很多因素都有关系，没有单一的，或者简单的病因来解释这些复杂疾病现象。大致来说，偏执型精神障碍发病起比较重要作用的因素有遗传因素、一些先天因素，还有个体在成长过程中特殊的经历，比如经历过一些不公平的事件或者受到过某些方面的伤害，可能和成年以后发病存在一定的关联。因为这个疾病的发病形式和原因是比较复杂的，具体到患者身上，要综合分析他自己相关的一些因素来做出判断，而且也很难针对病因进行治疗。所以病因分析也是相对的，可以帮助我们理解患者的病情，对治疗可能会有一定的指导作用，但不是简单的一对一的这种关系。
2020/05/11收听(99333)
"偏执狂会表现哪些症状？偏执狂现在专业的诊断名词叫偏执性障碍，是精神疾病障碍的类型。但是生活中的偏执狂指一部分人性格相对偏激一些，比较固执、比较容易出现偏激想法的表现。如果是这种表现，可能是性格特点的表现，其他方面基本上和他人的相处，工作能力、生活状态，还能保持基本正常，把它看成性格特点的表现，不看成是病。当然偏执性精神障碍本身也有一定的性格基础，过分偏激的性格特点表现会比较突出。这里面很难划一个截然的界限，但是如果看问题的角度，言语、情绪表现和行为表现，容易经常出现偏激性，以至和周围人不时有些小冲突，或者本人表现出明显的回避，尽量回避和他人必要的交往。如果有这些表现，要引起身边亲人的重视，必要的时候要及时去精神科就诊、咨询。排除精神病人的表现，然后尽早接受专业的治疗。"
2020/05/13收听(15555)
"偏执狂的治疗没有什么太好的方法。偏执狂可以适当的用一些治疗精神病的药物，比如利培酮、现在比较新型的长效针剂。因为偏执狂很多不会认为自己有病，不愿意吃药，用一些长效针剂可能会有效。但是偏执狂最好的方法是需要整个社会共同的努力来帮助他们，如果是一个家庭、简单的一个单位是很难去感觉，但是说到这个病，大家都能正确的、客观的去对待、去帮助他，这个人还是能够比较好的生活的。"
2017/09/11收听(48649)
如果偏执狂真的是精神科医生做出的诊断，符合精神疾病的诊断标准，最正确的治疗办法是接受精神科医生的专业治疗，配合精神科医生完成系统治疗。因为偏执狂本质上是慢性疾病，所以治疗不是一蹴而就或者短时间内能完全达到目标的。在治疗顺利的情况下，比较短的时间内，比如1-2个月或者3个月的时间内，患者的症状会得到明显减轻、明显改善。但是后续如何与他人交往，如何调整自己的思维模式、思维特点都需要时间来慢慢纠正。除了配合医生治疗以外，家人要理解患者的某些言语、行为，因为偏执狂的言语、行为经常给周围人带来困扰，给周围人造成痛苦，要理解患者是疾病的表现。不要轻易从人品或者道德品质角度来解读患者的行为，因为过度解读会让患者很生气，也希望更急切的去纠正自己，反而会破坏两个人之间的关系，理解这是患者的疾病表现，需要时间纠正。日常生活中多给患者正常的关心、关爱，对于病理性的明显不合常理的言语、行为也要进行坚决抵制。当然，抵制技巧、处理方法要灵活，不是硬碰硬，直接面对面、直接冲突的方式。理解患者的状况，坚持正确的判断和底线，然后再慢慢帮助患者纠正某些想法。
2020/04/22收听(43247)
"偏执狂这个重型精神病的原因也是跟大多数精神疾病一样，主要是一个生物因素，比如遗传、父母那一代可能会表现的比较固执、看问题比较偏，在这样的家庭环境成长下也会学习他们的思考模式，并且在今后人生成长过程当中所谓的不公正的待遇、受到的打击也会加重他的疾病。比如他在年轻时失败的婚恋关系，更会加重偏执观念，逐渐导致偏执狂。"
2017/09/11收听(29780)
偏执狂精神病叫偏执性精神病，主要表现是针对某一个点特别偏执，特别相信，而事情本身比较荒谬、不切... 苏衡│浙江省人民医院 2020/12/28播放(95944)
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苏衡│浙江省人民医院
2020/12/28播放(95944)
"偏执狂精神障碍的治疗，主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是使用抗精神病药物，或者抗焦虑药物，以及心境稳定剂，来缓解患者的偏执狂的想法，以及同时伴有焦虑、抑郁、恐惧的情绪。心理治疗主要是支持性心理治疗，鼓励、安慰、理解、支持患者，试着跟患者去交朋友，取得患者信任。偏执狂精神障碍的患者都是非常孤独的，内心也是非常的委屈或者是愤怒的，因为长期偏执狂的症状使得周围人都会不理解患者，可能会对患者敬而远之，甚至是侮辱、辱骂患者，必要的心理治疗对患者的症状的缓解也是有很大的帮助。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/12收听(52693)
"偏执狂可以使用药物治疗、心理治疗、自我调整等治疗方法，具体如下：1、药物治疗：对于偏执狂病人可以使用抗精神病药物，比如奥氮平、利培酮、喹硫平等，也可以使用抗癫痫药物，比如丙戊酸钠、丙戊酸镁等等，这些药物都有很好的治疗效果，帮助稳定情绪，减少妄想；2、心理治疗：推荐进行精神分析疗法、人本主义疗法、认知疗法等，比如进行精神分析疗法，可以分析童年早期经历当中的创伤，并且探索目前的心理冲突和病人所使用的防御机制，从而缓解偏执，减少行为问题；3、自我调整：偏执型人格以及偏执狂精神病都需要病人自我调整，提高内省能力，这样才能够减少自私，改善与人之间的关系。"
罗国帅│天津市安定医院
2021/06/04收听(69532)
"对于女性患嫉妒偏执狂的治疗，主要包括心理治疗和药物治疗。女性嫉妒狂往往意识和思维比较清楚，而且嫉妒妄想的观念特别固定和持久，患者一般没有自知力，也就是不认为自己嫉妒妄想是错的，或者是莫须有的，患者往往不配合治疗。所以在进行治疗之前，医生还有家人要与患者建立良好的关系，争取患者的信任，才能开展相关的治疗。心理治疗主要是采用支持性心理治疗，尊重、理解患者，尽量取得患者的信任和支持，帮助患者表达不良的情绪，并且针对患者提出的问题，给予建设性的意见，指导患者应对生活中的不良应激事件。一般在患者精神症状比较严重的时候给予药物治疗，可以用典型的抗精神病药物，比如舒必利、奋乃静等，也可以使用非典型抗精神病药物，如奥氮平、喹硫平、利培酮等。"
2019/07/22收听(64021)
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北大人民医院 曲姗
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