首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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足跟痛是临床的常见疾病，正常人群中大约有10%的人会有足跟痛。
足跟痛主要表现有清晨下地或者夜间起床脚后跟疼痛，行走几步后会有好转。部分患者久坐后前几步行走时脚疼，走几步会缓解等症状。
临床上，足跟痛常被误认为与跟骨骨刺有关，现代医学认为骨刺与足跟痛没有对应的关系。
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"足跟痛指的是以足跟和足跟周围疼痛为主要临床表现的一类疾病。常见的足跟痛有跖筋膜炎、足底的脂肪垫炎、足跟跟腱周围的滑囊炎以及一些先天性的Haglund畸形，还包括一些少见的原因如距后三角骨炎。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(30051)
"在门诊很多患者是因为足跟痛而前来就诊的，产生足跟痛的原因其实非常多，比如常见的几种类型：第一、跟腱炎，这跟腱在跟骨附着的位置，因为长期的运动、外伤或者受凉受累而出现的无菌性炎症，容易引起跟痛证、足跟痛。第二、脚底的足底腱膜发生了一些无菌性炎症，足底腱膜是什么？就跟篮球鞋的缓冲垫一样，我们脚下边也有一层缓冲垫，叫足底腱膜。它和跟骨的附着区域也可能会因为受凉、体重大、走路多而引发无菌性炎症，产生的足跟痛。足跟痛的表现往往是在早上刚下地走路的头两步特别疼，那走一段时间之后，慢慢疼痛就能缓解。第三、血尿酸升高引发的痛风，会发生在足跟区域。第四、受到的外伤，发生骨头的骨裂、骨折。第五、病理的情况，如长了肿瘤，而转移到足跟，这种情况也可能会引发足跟疼痛。因此要判断具体是什么原因引起的足跟痛，还是要结合每个人的病史，临床体格检查，还有必要的辅助检查来进行综合分析和判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/27收听(99089)
足跟痛，又称为跟骨痛，为临床常见病，多见于40岁-60岁的人群，可由急性和慢性原因引起。足部的... 刘斌│郑州人民医院 2018/06/11播放(54013)
足跟痛，又称为跟骨痛，为临床常见病，多见于40岁-60岁的人群，可由急性和慢性原因引起。足部的...
刘斌│郑州人民医院
2018/06/11播放(54013)
引起足跟痛的原因很多，包括以下几类：1、在临床上，很多疾病都可以引起足跟痛，比如腰椎... 张存权│银川市中医医院 2019/07/25播放(81962)
引起足跟痛的原因很多，包括以下几类：1、在临床上，很多疾病都可以引起足跟痛，比如腰椎...
张存权│银川市中医医院
2019/07/25播放(81962)
主要因受风寒湿邪或慢性劳损导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。其特点是清晨下地的第一步足跟部疼痛厉害，有的活动几分钟后疼痛反而消失，当坐下来休息一段时间再次站立时，又会出现疼痛，这个毛病虽然不大，但影响人们的生活，给人们的活动行走带来严重不便。足跟痛主要是由于足跟的骨质、关节、跟腱、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为足跟骨刺、跟腱炎、筋膜炎、跟垫痛等，往往发生在久立或行走工作者长期慢性轻伤引起。个别患者侧位X线显示跟骨有骨刺，大部分足跟骨刺，会有足跟痛症状，但不是所有的有足跟痛都会有骨刺。
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(85763)
"预防足跟痛的方法如下：1、适当的活动，慢跑、散步、骑车等。2、减少运动，以足为主的剧烈运动如跑、跳等，是诱发足跟痛的重要原因。因此，要减少剧烈运动，不经常活动者进行较剧烈的运动时，要注意循序渐进。3、要戒烟、戒酒。4、要常和牛奶，喝牛奶可以补充人体内钙的不足，从而有效地预防骨质疏松。5、不饮咖啡，咖啡中含有大量的咖啡因，可促进钙从尿中排泄，从而引起骨质疏松。6、多晒太阳，太阳光中含有大量的紫外线，可促使皮肤产生维生素D3，可以预防骨质疏松，减少骨刺产生。7、鞋垫要适宜，高跟鞋可增加足的负担使足底筋膜趋于紧张，容易诱发和促使骨刺产生。因此，应不穿或少穿高跟鞋。中老年人则应选择软底、宽松的鞋子，减少鞋底与鞋子的摩擦，厚软的鞋垫可以缓冲足与鞋之间的摩擦，减轻疼痛。"
2017/07/10收听(61619)
足底的筋膜发炎、脂肪垫发炎、折腱膜发炎、滑膜发炎，足跟增生等均可导致疼痛。因此足跟痛的症状与其... 薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院 2018/02/07播放(94406)
足底的筋膜发炎、脂肪垫发炎、折腱膜发炎、滑膜发炎，足跟增生等均可导致疼痛。因此足跟痛的症状与其...
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2018/02/07播放(94406)
"足跟疼痛的原因比较多，如果是由于急性创伤导致的足跟疼痛，要在急性期48小时之内冷敷，48小时后热敷、微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果是由于骨折导致的足跟痛，需要对骨折做进一步治疗。作为大多数患者没有明显的外伤史，导致足跟疼痛绝大多数疾病都是由于跟痛症引起的。导致跟痛症的原因是由于年龄增加、胼胝体变薄、体重增加，这就使缓冲能力降低，同时压力增大，此时应该尽量避免下地运动、抬高患肢、微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果是由于骨刺导致的跟痛症，建议将骨刺切除或者抗骨质增生保守治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/29收听(23561)
"足跟位置出现疼痛，主要是由于跟腱出现拉伤、劳损、足底筋膜炎、足跟部增生以及钙化的形成。在用药方面主要是选择消炎止痛、活血化瘀类的药物，常用的有双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、活血止痛胶囊、七叶皂苷钠片、归龙筋骨宁等药物，都能够有效的增加局部的血液循环，减轻局部的炎性水肿，有助于疼痛症状的减轻。另外可以应用中药进行烫洗，通常选择的药物有制川乌、伸筋草、鸡血藤、透骨草、片姜黄、桃仁、红花、川芎、熟地、当归等药物，都能够起到局部活血化瘀、舒筋通络、温经散寒的作用，能够有效的增加足跟部的血液循环，促进炎性水肿以及淤血肿胀的代谢和吸收，能够明显的减轻症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(51067)
"产后足跟痛在新产妇中是比较常见，出现这种症状主要有以下几个原因：1、可能是由骨质疏松导致，因为产妇本身体质比较虚弱，产后食欲不佳就会导致进食不足，此时产妇还需要同时进行哺乳，从而造成患者体内的营养物质严重缺乏，继而导致骨质疏松，就会在腰部或者是足跟、髋部等处产生骨性的疼痛；2、可能是由足跟的骨质增生导致，产后患者的体质比较虚弱、抵抗力比较低，如果足跟长期受凉或者是受压，很容易在此部位产生骨质增生，也就是骨刺；这些增生的骨质会压迫周围软组织，继而产生明显疼痛；3、可能是由足跟过度受压导致，有些产妇在产后过度补充营养，导致体重在短时间内大幅增加，会对足跟造成明显压迫，进而导致这个部位产生疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(25306)
"在临床上，如果出现足跟痛后，首先要分析是由于什么病症所引起的。如果是足部的跖筋膜炎而导致的，应该针对跖筋膜炎采取治疗。如果是由于足部跟骨骨质增生、老化，产生的跟骨骨刺导致的，就要针对跟骨骨刺采取治疗。如果是跖筋膜炎导致的，可以给予局部的理疗，外敷活血药物，同时配合针刺、针灸、艾灸等治疗，还可以做足浴熏洗，每天至少30分钟以上。如果是跟骨骨质增生所导致的跟骨刺，给予口服的抗骨质增生药物，同时还可以配合小针刀治疗、局部封闭等，建议穿软底的鞋垫，减少活动，避免局部着凉。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/08收听(57958)
足跟痛病因较复杂，常见病因有如下：1、足跟部脂肪垫劳损导致足跟痛；... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/05/26播放(62245)
足跟痛病因较复杂，常见病因有如下：
1、足跟部脂肪垫劳损导致足跟痛；
...
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/05/26播放(62245)
足跟痛的原因有很多，要根据具体的原因采用不同的治疗方法：1、足跟滑囊炎，可以采用... 陈连旭│北京清华长庚医院 2018/12/25播放(72524)
足跟痛的原因有很多，要根据具体的原因采用不同的治疗方法：
1、足跟滑囊炎，可以采用...
陈连旭│北京清华长庚医院
2018/12/25播放(72524)
"足跟痛即脚跟痛，多是由于足底筋膜炎或跟下滑囊炎所致。一般采用非甾体类消炎药，具有代表性的是塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片、洛索洛芬钠片，这些药物都可以起到较好的消炎、去痛作用。如果患者以往有胃肠道疾病，比如胃溃疡、胃出血，建议使用塞来昔布胶囊，因为塞来昔布对胃肠道的刺激较小。如果对以上药物使用效果欠佳，建议使用安康信，安康信等镇痛效果比以上药物更佳，因为它属于二线的非甾体类消炎药。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/11收听(80317)
门诊很多患者会因为足跟痛来就诊，在判断足跟痛到底是什么原因的情况下，建议让患者尽量减少发生足跟痛的频率。产生足跟痛最常见的原因是足底无菌性炎症，比如足底腱膜炎。如果产生无菌性炎症，治疗其实分为治标和治本。治标相当于有症状，让症状缓解的快一点，包括理疗、热水泡脚、外用药等。治本其实是希望以后少疼痛，也就是如何预防，最重要的预防：一、注意保暖，尽量不要光脚，尤其是光脚穿鞋走路。二、控制体重，体重不要太大，因为体重太大对脚后跟也会有负担。三、更建议加强足踝的拉伸，让足底腱膜拉伸后变的有弹性，也不容易产生足跟痛。如果是其他原因导致的足跟痛，比如骨刺或者外伤、骨折、退变、肿瘤、感染等，针对病因而采取不同的预防措施。保暖、锻炼、拉伸是针对最常见的足底筋膜炎引发的足跟痛，采取的预防措施。
2020/04/03收听(14788)
足部不同解剖位置疼痛，产生的具体症状也有所差别。跟腱、跟腱前滑囊和跟腱后滑囊所引起的疼痛，表现... 刘斌│郑州人民医院 2018/06/11播放(80370)
足部不同解剖位置疼痛，产生的具体症状也有所差别。跟腱、跟腱前滑囊和跟腱后滑囊所引起的疼痛，表现...
2018/06/11播放(80370)
足跟痛是指足跟一侧或者两侧疼痛，也称为脚跟痛。其是由于足跟的骨质、关节、滑囊或者筋膜等处的病变... 马磊│海南省第三人民医院 2019/01/23播放(85150)
足跟痛是指足跟一侧或者两侧疼痛，也称为脚跟痛。其是由于足跟的骨质、关节、滑囊或者筋膜等处的病变...
马磊│海南省第三人民医院
2019/01/23播放(85150)
足跟痛，也称为跟痛症，是临床常见疾病，主要表现为足跟两侧或足底疼痛，外观看不红不肿，仅仅疼痛。... 薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院 2018/02/07播放(50113)
足跟痛，也称为跟痛症，是临床常见疾病，主要表现为足跟两侧或足底疼痛，外观看不红不肿，仅仅疼痛。...
2018/02/07播放(50113)
"足跟疼痛，一般分为跟痛症或者是跟骨骨刺。一般跟痛症是患者长时间走路，或者是穿比较软的鞋子形成的。一般跟痛症，不伴有跟骨骨刺，只是单纯的脚后跟疼痛。这时需要患者限制脚部的活动，不要长时间走路。也可以对足跟处充分的理疗或者热敷。如果是跟骨骨刺，确诊时需要行跟骨的侧位或者轴心位的片子来诊断。如果确实存在跟骨骨刺的情况下，首先要口服骨刺平片。如果口服药物无明显缓解，需要外科手术治疗，切除跟骨增生的骨刺，以达到患者根治的目的。这样患者走起路来会更加便捷，足跟疼痛的症状得到缓解。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(190)
足跟痛最常见为足底肌筋膜炎，临床表现为起步痛，即患者起床第一步最痛，继续行走后疼痛会缓解，持续... 郝利军│山西省人民医院 2020/05/28播放(72751)
足跟痛最常见为足底肌筋膜炎，临床表现为起步痛，即患者起床第一步最痛，继续行走后疼痛会缓解，持续...
郝利军│山西省人民医院
2020/05/28播放(72751)
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