下肢静脉血栓形成以后的溶栓治疗的首选药，要看溶栓方法，下肢静脉出现血栓后，溶栓方法包括以下两种：

1、全身系统性溶栓：通过静脉将溶栓药物打到静脉去，让药物遍布全身后到静脉，达到溶栓的目的。一般使用比较温和的纤溶酶，因为需要全身用药，对全身的凝血机制有一定的影响，不宜用过于强烈的溶栓药物；

2、局部导管溶栓：将导管插入血栓内部，把药物直接打到血栓里，达到溶栓的目的。通过局部插管溶栓，而药物的剂量不会很高，药物可以直接达到血栓里，达到溶栓的目的。这时多用比较强烈的溶栓药，如尿激酶是最常用的药物。

总的来说，在溶栓的过程中，使用溶栓药物的同时，应该注意纤维蛋白原的含量，一旦纤维蛋白原的含量低于1g要停药。