首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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小儿癫痫的诊断标准包括：
1、临床症状：根据患儿的症状表现做出初步诊断，并与多动症相鉴别；
2、脑电图检查：是诊断癫痫病的金标准，如患儿有异常表现，且脑电图有异常放电，可基本确诊癫痫病；
3、核磁共振检查：了解患儿脑部结构有无异常，是明确癫痫的病因和严重程度的重要检查。
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"小儿癫痫的诊断标准包括：\r1、临床症状：根据患儿的症状表现做出初步诊断，并与多动症相鉴别；\r2、脑电图检查：是诊断癫痫病的金标准，如患儿有异常表现，且脑电图有异常放电，可基本确诊癫痫病；\r3、核磁共振检查：了解患儿脑部结构有无异常，是明确癫痫的病因和严重程度的重要检查。"
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2018/01/15收听(24273)
"诊断小儿癫痫的主要根据病史和脑电图检查，病史的重点是有关发作的情况，包括首次发作的年龄，发作的频率，是否有诱因，还要注意是否有先兆，发作形式主要是发作时的样子，以及当时发作时的意识状态，它是鉴别全面性发作还是部分性发作的重要依据。发作结束时的情况也很重要，比如发作后是否有瘫痪、失语，意识状态怎么样。除了以上这些，还包括小儿出生时的情况，生长发育时是否有头颅外伤、脑部感染、寄生虫疾病，还要询问家族中有没有类似的病人。脑电图是诊断癫痫最重要的客观指标，但是也不能仅凭脑电图报告单写有异常就诊断癫痫，如果脑电图有痫样放电，诊断癫痫的意义就比较大。有一部分癫痫的患儿，发作间期脑电图检查是正常的，所以不能因为一两次脑电图检查正常就除外癫痫，必要的时候需要做长程的脑电图或者录像脑电图。体格检查和头颅影像学检查的目的不是为了确诊是否为癫痫，而是为了寻找癫痫的病因，并且判断预后，所以不能根据CT或MRI有无异常来确诊或者否定癫痫的诊断。\r"
赖宏│中日友好医院
2017/07/24收听(60154)
癫痫为病因较复杂类综合征，诊断方法复杂，具体如下:1、确认患者出生史，如早产、窒... 邓敏│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/20播放(88323)
癫痫为病因较复杂类综合征，诊断方法复杂，具体如下:
1、确认患者出生史，如早产、窒...
邓敏│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/20播放(88323)
小儿癫痫的诊断主要包括以下几方面：1、典型临床表现，根据典型发作性临床表现，如发... 张胜吉│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/25播放(95616)
小儿癫痫的诊断主要包括以下几方面：
1、典型临床表现，根据典型发作性临床表现，如发...
张胜吉│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/25播放(95616)
癫痫的诊断一般来说现在学术上有个统一的标准，一般如果有两次以上癫痫发作，包括两次比较典型的癫痫发作比如出现这种经典的发作，四肢抽搐，口吐白沫，还有一些不明显的发作，老百姓叫小发作。比如他就在那发呆、发愣几秒钟可能就过去了。比较确认的这种发作如果有两次以上，就可以诊断为癫痫。同时还有一些辅助检查的证据比如有些症状，可以查个脑电图，脑电图可以辅助诊断癫痫，脑电图上有异常放电或者是磁共振上可以发现病灶或者没有发现病灶，通过这些来诊断癫痫，主要还是靠他的症状来诊断，症状现在就是说有两次以上发作，比较确认的明确癫痫发作的症状就可以诊断为癫痫。脑电图上有异常的或者核磁上有异常的，就可以进一步确认他有癫痫，但是有些人可能早期脑电图可以是正常的。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(37401)
"诊断小儿癫痫是脑电图检查，特别是视频脑电图、长程脑电图对小儿癫痫的确诊最有帮助。从发病机制上来讲，癫痫是脑部神经元的异常放电，目前这种放电只能用脑电图检测出来，所以脑电图是确诊癫痫最重要的方法。脑电图有助于明确癫痫的诊断和分型，并能帮助观察抗癫痫药物的作用和判断预后。在癫痫诊断方面，没有其他的检查可以替代脑电图。但限于技术和操作上的局限性，头皮脑电图只能检查出49%患者的癫痫放电，近年来广泛使用的24h长程脑电图和视频脑电图，发现癫痫放电的可能性大大提高。"
张军臣│济宁医学院附属医院
2020/03/20收听(39878)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
小儿癫痫是一种发作性疾病，是由于大脑神经元的异常过度放电所造成的症状和体征，该病病因较复杂，包... 都修波│河南中医药大学第一附属医院 2017/11/17播放(64355)
小儿癫痫是一种发作性疾病，是由于大脑神经元的异常过度放电所造成的症状和体征，该病病因较复杂，包...
都修波│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/17播放(64355)
人体是一个带电的生物体，脑神经细胞和脑电流在正常有序的传导下支配者人体的正常活动。因为某种刺激... 周忠蜀│中日友好医院 2018/03/28播放(90255)
人体是一个带电的生物体，脑神经细胞和脑电流在正常有序的传导下支配者人体的正常活动。因为某种刺激...
周忠蜀│中日友好医院
2018/03/28播放(90255)
小儿癫痫，俗称羊角风，为小儿时期常见的神经系统的慢性疾病，可导致突发的过敏性脑功能障碍表现，如... 林久銮│清华大学玉泉医院 2016/12/30播放(96813)
小儿癫痫，俗称羊角风，为小儿时期常见的神经系统的慢性疾病，可导致突发的过敏性脑功能障碍表现，如...
2016/12/30播放(96813)
癫痫是由于脑神经元突发性反复的异常放电，导致短暂的神经细胞功能障碍，从而出现一系列临床症状的一... 周忠蜀│中日友好医院 2018/03/28播放(69891)
癫痫是由于脑神经元突发性反复的异常放电，导致短暂的神经细胞功能障碍，从而出现一系列临床症状的一...
2018/03/28播放(69891)
小儿癫痫为一类病因复杂的神经系统综合征，可分谓原发性和继发性癫痫，具体情况如下：... 邓敏│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/20播放(70192)
小儿癫痫为一类病因复杂的神经系统综合征，可分谓原发性和继发性癫痫，具体情况如下：
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2017/12/20播放(70192)
"小儿癫痫的处理方式，主要有以下几种：1、退热治疗：如果是高热引起的癫痫，一定要注意退热，比如上呼吸道感染引起的高热，就要口服退热药，体温下降了，癫痫的症状也会缓解。2、及时口服药物：小儿癫痫的发作可能是因为没有及时的口服抗癫痫药物，此时家长可以按压小儿的人中穴，患者需要在缓解四肢抽搐的癫痫症状、神志转清之后及时口服药物。3、调整情绪：如果是小儿情绪波动导致的癫痫抽搐发作，此时应该从情绪上调整，能够从情绪上准确的梳理不良情绪，从而缓解癫痫的症状。4、就院治疗：如果癫痫难以处理，可以拨打120，送到有癫痫处理资质的医院给予处理。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/07/10收听(23873)
"小儿癫痫主要是因为中枢神经系统在脑部的异常放电，并且出现了一个相应的临床症状，我们叫做小儿癫痫，它主要包括两部分，一个是脑部的异常放电，并且出现了一个相应的临床症状，这个时候才能诊断宝宝是个癫痫。癫痫发作的临床表现是各式各样的，常见的就是这种大发作，叫做强直阵挛发作，孩子会出现双眼的凝视、四肢的躯体抖动、口吐白沫，这是常见的。但是有些孩子，他的发作并不是一个惊厥的发作，而是突然间宝宝就愣住了，出现了凝视，呼之不应，有些宝宝是这样的临床表现。但是有些家长说我们孩子并没有抽风，为什么你诊断是癫痫？有些孩子在癫痫发作的时候并不一定是抽风的，比如常见的这种失神发作、失张力发作，孩子并没有出现这种惊厥发作。但是脑部放电以后出现临床症状了，可以诊断宝宝是癫痫的发作。"
杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院
2017/11/26收听(59717)
"癫痫是多种原因所致的慢性脑功能异常综合征，是小儿神经系统常见的疾病之一，临床特点为突发性一过性的功能障碍，表现为意识、运动、感觉、情感以及认知等方面的短暂的异常。小儿癫痫的患病率大约为3‰~6‰。2002年我国五省流行病学调查，14岁以下儿童癫痫的患病率为5.3‰。"
2017/07/23收听(26767)
小儿癫痫发作主要是由于大脑中枢神经系统的神经元细胞异常放电导致，原因主要有以下几个方面： 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/24播放(79907)
小儿癫痫发作主要是由于大脑中枢神经系统的神经元细胞异常放电导致，原因主要有以下几个方面：
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/24播放(79907)
小儿癫痫分多种类型，具体情况如下：1、小儿原发性癫痫：无法查出病灶位置、起因；<... 武广永│北京大学人民医院 2018/01/10播放(65592)
小儿癫痫分多种类型，具体情况如下：
1、小儿原发性癫痫：无法查出病灶位置、起因；<...
武广永│北京大学人民医院
2018/01/10播放(65592)
"癫痫的病因一般可分为三类，第一类是特发性癫痫，也称作原发性癫痫，指的是根据现在的知识和诊断技术，找不到大脑结构上的异常和代谢异常，但是很多特发性的癫痫是与遗传有关系。有一部分原发性全身性癫痫，具有明确的遗传性，而且基因定位也已经确定。第二类是症状性癫痫，也叫继发性癫痫，这类癫痫病因是多种多样的，中枢神经系统的畸形、外伤、肿瘤、感染、缺氧、中毒和代谢异常，都可以引起癫痫。第三类隐原性癫痫，顾名思义就是还不清楚这类癫痫的原因。根据目前的知识怀疑是继发性癫痫，但是尚没有找到明确的病因，这一类癫痫占癫痫病人中60%左右，也就是一大部分。随着医学检查技术的进步，会有越来越多的隐原性癫痫病人会发现明确原因。\r"
2017/07/24收听(28711)
"小儿癫痫是一种发作性的疾病，是由于大脑神经元的异常过度的同步放电所造成的症状和体征。它的病因是非常复杂的，包括有遗传的因素，有大脑结构异常的因素，有代谢的因素，有感染、免疫因素，还有一些肿瘤、外伤等因素，可以引起癫痫的发生。临床上分为两个部分，一个是全面性发作，一个是部分性发作，根据症状以及脑电图来判定是部分性发作还是全面性发作，癫痫一旦确诊以后，就要及时、规律、规范的用药，家长一定不要自行增减药物，以免引起难治性癫痫或者是出现癫痫持续状态，造成孩子不必要的损伤。"
2018/01/16收听(78906)
癫痫就是大脑皮层异常放电引起的一种症状。它是反复发作性的疾病。包括口吐白沫，四肢抽搐，双眼上翻这些比较常见的症状。那么小儿癫痫就是年龄在0-12岁期间的儿童发生的癫痫，我们就叫做小儿癫痫。那么小儿癫痫的病因比如围产期的缺血缺氧，还有一些感染发热，肿瘤还有外伤，大脑的退行性改变这些病变都可以引起癫痫比如有些儿童，在围产期的时候、出生的时候，孩子没有哭，短时间内就会引起缺氧，缺氧以后脑损伤，脑损伤以后就会留下癫痫的后遗症。感染也是比如小儿期间他特别容易，因为抵抗力比较低，他容易引起病毒性感染，然后引起脑炎。脑炎以后也会留下癫痫的后遗症。还有一些围产期的维生素缺乏，有些会引起新生儿出血，出血以后肯定过个半年或者几个月，有可能引起癫痫的发作。还有脑外伤，儿童期间，因为孩子在学走路期间还有一些2-3的儿童，活动可能比较多，注意力也不集中，有时候脑外伤的机会也比较多，脑外伤以后也会引起癫痫发作。
2017/07/10收听(10603)
湖南省儿童医院 吴丽文
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