首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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面肌痉挛手术风险较低，原因如下：
1、微血管减压术是面肌痉挛的唯一有效治疗方法，该手术属微创手术，只需要5cm的切口及钱币大小的伤口，在显微镜下操作即可；
2、面神经及压迫面神经的血管周围无重要结构，不涉及太严格的周围结构解剖和操作，手术较简单；
3、位置较低，远离重要血管静脉及神经，出现脑脊液漏的风险较低。
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"做微血管减压手术治疗面肌痉挛，它手术风险来自于两处，它的手术时间大概是1个多小时。经验丰富的医生，一般在1个小时可以结束手术的。第一、全麻的风险。它的风险是跟阑尾炎一样，只要打麻醉就会有风险的。第二、来自于手术的风险，手术的风险主要是在神经跟血管粘得非常紧，当剥离神经和血管的时候，有可能会损伤面神经。有些病人会感觉到术后轻度的面瘫。一般来讲，要过半年左右，病人就会好的。这种概率大概是2%左右。"
李心远│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/05/07收听(52167)
目前面肌痉挛的主流治疗方式是微血管减压手术，此手术是微创手术，但在神经外科范围内属于三级手术，... 宋昭│南方医科大学深圳医院 2018/12/04播放(51192)
目前面肌痉挛的主流治疗方式是微血管减压手术，此手术是微创手术，但在神经外科范围内属于三级手术，...
宋昭│南方医科大学深圳医院
2018/12/04播放(51192)
"面肌痉挛的手术风险主要是跟主刀医生的手术经验有很大的关系，理论上讲，靠近面神经附近的听神经、后组颅神经，如果手术当中受到了损伤或者是压迫面神经的血管，在分离的过程当中，如果影响到了听神经或者后组颅神经的血运，都会导致这些神经功能出现障碍，听神经的障碍包括耳鸣、听力下降甚至耳聋。后组颅神经的症状包括声音嘶哑、喝水呛、吞咽困难等。另外，如果面神经受损伤较重，可出现比较严重的面瘫，但是面瘫如果损伤比较轻，大部分情况下是可以慢慢恢复的。但是耳鸣、听力下降，还有后组颅神经导致的声音嘶哑、喝水呛、吞咽困难的情况恢复起来就比较困难。另外一些常见的并发症，比如切口愈合不良、脑脊液漏、切口感染、迟发性感染、长久不愈合等任何外科手术都有可能发生的常规的并发症都是可能存在的。"
孙基栋│中国医科大学航空总医院
2017/10/23收听(76822)
目前来说，面肌痉挛的手术方式主要是显微血管减压术，是在显微镜下的微创手术。手术比较精细，也存在... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(89385)
目前来说，面肌痉挛的手术方式主要是显微血管减压术，是在显微镜下的微创手术。手术比较精细，也存在...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2019/07/23播放(89385)
面肌痉挛的手术，主要是药物治疗无效的面肌痉挛病人，严重影响病人的生活质量，导致病人极大的困扰，可以进行面肌痉挛的手术治疗。首先，面肌痉挛的手术要明确面神经是否与周围血管关系密切，一旦明确面神经与周围血管关系密切，可以进行面神经微血管减压手术治疗。该手术方法极大的缓解面肌痉挛，有效率约为90%。但是面肌痉挛手术会出现相应的手术风险和手术并发症。因为面神经周围有重要的神经结构，比如听神经、三叉神经等重要的神经。少数病人经过手术治疗后，可能出现面瘫、听力下降、耳鸣等相应的手术并发症。对于面神经微血管减压手术，最有可能就是术中损伤岩静脉，导致严重的脑水肿，严重的可以危及生命。即使有幸生存，脑干也受压，会导致患者长期昏迷，四肢的瘫痪，严重的可能是植物生存。所以面肌痉挛的手术风险往往比较大，但是现在面神经微血管手术已经非常成熟，它的手术成功率大概在80%-90%。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/02收听(89751)
"微血管减压术是目前治疗面肌痉挛的首选的方法，也是唯一能够根治面肌痉挛的治疗措施，所以微血管减压手术是患者的一个比较理想的选择。但是，这种手术是有一定的风险的，因为手术必须在面神经和血管之间进行分离等操作，如果血管与面神经之间的年龄程度比较严重，那么就有可能造成手术的失败，或者是引起一些并发症，比如面肌的瘫痪还有可能引起听神经的损伤，造成耳聋等情况，所以进行这种手术治疗必须有一定的心理准备，可以到比较高水平的医院来进行。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(25546)
面肌痉挛手术是全麻开颅手术，具有一定的风险，但发生率比较低。可能会出现周围其他的神经的一些损伤... 胡永生│首都医科大学宣武医院 2018/06/04播放(84302)
面肌痉挛手术是全麻开颅手术，具有一定的风险，但发生率比较低。可能会出现周围其他的神经的一些损伤...
胡永生│首都医科大学宣武医院
2018/06/04播放(84302)
"面肌痉挛的显微血管减压手术，是一种开颅手术，但是现在已经逐渐过度到微创手术。同样，这种微创手术也是在全麻下进行的，所以手术还是有一定的风险。第一、就是全麻的风险，有的人对麻醉药过敏，或者是心肺功能的影响，会有一定的风险。第二、因为在颅内操作，所以存在一定出血的可能。但是在大型的三甲医院有经验的神经外科医生的操作下，面肌痉挛的手术风险已经降低到最大的程度。绝大多数病人的手术是顺利的，风险是很小的。"
尹嘉│上海市第十人民医院
2018/05/09收听(21144)
面肌痉挛在临床上是比较少见的一种疾病，是一种表现为间歇发作性的、无痛性的、不自主的面肌的抽搐，... 莫业和│海南医学院第二附属医院 2019/08/01播放(76611)
面肌痉挛在临床上是比较少见的一种疾病，是一种表现为间歇发作性的、无痛性的、不自主的面肌的抽搐，...
莫业和│海南医学院第二附属医院
2019/08/01播放(76611)
面肌痉挛手术是一个微创手术，通常在耳后切一个4cm左右的小骨孔，并在显微镜下将压迫神经的血管垫... 王林│中国医科大学航空总医院 2017/11/22播放(70904)
面肌痉挛手术是一个微创手术，通常在耳后切一个4cm左右的小骨孔，并在显微镜下将压迫神经的血管垫...
王林│中国医科大学航空总医院
2017/11/22播放(70904)
面神经和脑干出颅时小脑上动脉或小脑后下动脉与面神经相伴而行，正常两者之间距离为几毫米，互不影响... 冯学迅│临汾市中心医院 2018/07/11播放(51333)
面神经和脑干出颅时小脑上动脉或小脑后下动脉与面神经相伴而行，正常两者之间距离为几毫米，互不影响...
冯学迅│临汾市中心医院
2018/07/11播放(51333)
面肌痉挛的这个手术的风险相对来说不是特别大，因为它是一个微创手术，我们通常是在耳朵后面来切一个四公分长左右的小口，钻这个五分钱钢蹦儿大的小骨孔，然后在显微镜下面把这个压迫神经的血管垫开，所以大家对这个也不要恐惧，但是这个地方相对来说它是一个解剖关系比较复杂，有一些重要的血管、神经都在这个桥小脑角区，所以操作的时候一定要小心，一定要小心操作。显微血管减压术治疗面肌痉挛这个并发症发生的几率相对是比较低的，在23%左右，常见的并发症像这个面瘫，有这个手术性的面瘫或者迟发性面瘫、耳鸣、听力下降，少数病人可能会出现这个面部的麻木、声音嘶哑、吞咽困难，这种情况发生率相对比较低的。而且显微血管减压术，而且它这个术后这个复发率相对也是比较低的。由于桥小脑角区这个地方的解剖结构比较复杂，所以说这个手术一定要经验丰富的医生来做，所以这个术后并发症发生的几率就相对会低一些。我们中心每年手术这个面肌痉挛的患者一千多例，而这个术后出血死亡的比例是很少的，不到千分之一。而这个治愈率在98%以上。
2017/12/05收听(22722)
面肌痉挛术后可能出现的风险包括术后面瘫、听力下降、脑脊液漏、眩晕等。但上述情况的发生率较低，部... 张凯│北京天坛医院 2021/03/12播放(59197)
面肌痉挛术后可能出现的风险包括术后面瘫、听力下降、脑脊液漏、眩晕等。但上述情况的发生率较低，部...
张凯│北京天坛医院
2021/03/12播放(59197)
微血管减压手术是治疗面肌痉挛的主要办法，微血管减压手术目前在有经验的医生和中心，统计有效率达到... 熊志伟│湖南省脑科医院 2020/03/17播放(56100)
微血管减压手术是治疗面肌痉挛的主要办法，微血管减压手术目前在有经验的医生和中心，统计有效率达到...
熊志伟│湖南省脑科医院
2020/03/17播放(56100)
面肌痉挛的手术治疗，首创手术方式大概在60年代，到现在已经有60年左右历史。手术首先要明确诊断... 李俊驹│海南省人民医院 2020/02/27播放(88047)
面肌痉挛的手术治疗，首创手术方式大概在60年代，到现在已经有60年左右历史。手术首先要明确诊断...
李俊驹│海南省人民医院
2020/02/27播放(88047)
面肌痉挛的手术方式是显微血管减压术，显微血管减压术可以从根本上解决面神经的血管压迫刺激问题，从... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(99254)
面肌痉挛的手术方式是显微血管减压术，显微血管减压术可以从根本上解决面神经的血管压迫刺激问题，从...
2019/07/23播放(99254)
"面肌痉挛做面神经微血管减压手术有一定的风险，常见的风险在于可以出现一些并发症，比如脑神经功能障碍、小脑或脑干损伤、脑脊液漏、低颅压综合征等。手术可以导致脑功能障碍，比如常见的面瘫、耳鸣、听力障碍，少数病人可能会出现面部麻木、声音嘶哑、饮水呛咳、视物双影等。还可以导致小脑或脑干的损伤，包括出现梗死或出血，还可以在硬脑膜出现脑脊液漏、低颅压综合征，表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等等。个别的还会出现感染、伤口愈合不良、平衡障碍、切口疼痛以及远隔部位血肿、椎动脉损伤等并发症。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/20收听(92083)
"面肌痉挛的手术是相对比较安全的手术方式，但是一定要根据当时的具体情况进行具体的看待，如果引起面肌痉挛的因素是肿瘤，那么则需要通过外科手术切除肿瘤进行治疗，那手术就不是特别的安全，因为这里面涉及到肿瘤的恶性和良性的问题。如果是恶性的话，那么在手术之后发生并发症的几率就会非常的大。如果是血管压迫而造成的面肌痉挛，可以采取微血管减压手术治疗，这个手术也比较简单，而且相对来讲手术并发症也不并不是特别的多，基本上2-3个小时就可以做完，也相对比较安全。所以一定要明确自身的病情变化，这样才能够有效的判断，更加有利于判断病情的是否安全。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(79929)
面肌痉挛，在国内有一个很形象的词，叫面抽，它的表现主要是一侧的面部眼角、口角的肌肉抽动，如果范围再大一点，影响到颈部的颈阔肌，它会出现颈部一些肌肉的抽动，它的范围严格的出现在一侧也就是单侧，面肌痉挛不会出现双侧抽动，这是它和一些其他疾病进行鉴别的一个重要的地方。
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(25318)
"面肌痉挛是发作性的一侧面部出现不自主的抽动、眼睛眨动、同时嘴角上翘，另一侧是完全正常的，表现为发作性。不发作时跟正常人是一样的，在情绪紧张、激动、心里压力大、生气以及睡眠质量差时容易发作，越是想控制越是控制不住。"
李锐│中日友好医院
2017/07/11收听(89862)
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