北京医院
神经内科
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晚上3点多老是醒过来，可以是生理现象，也可以是病理现象，具体如下：
1、生理现象：多见于年纪大的人群，如40-60岁以上人群，容易出现后半夜清醒状态。由于生理激素水平降低，难以维持大段睡眠，后半夜睡眠状态不完整。但只要第二天不耽误工作、学习，精力旺盛、处事得当、思维敏捷，表明前一天睡眠量充足；
2、病理现象：如后半夜醒来后无法正常入睡，常伴有情绪低落、消极、沮丧、兴趣缺乏、乐趣缺失等现象，考虑为抑郁状态，此时应到医院就诊。
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"晚上三点多老是醒来，一般常见于有些人睡眠习惯不好。晚上7-8点钟就睡了，到了三点钟就是6-7小时，因为正常的睡眠是6-8小时，到了这个时间点就会醒过来。如果这样，是正常的反应。如果有些人晚上很晚睡觉或者睡眠质量不好，晚上在三点多老是醒来，是睡眠障碍的表现。出现这种情况，要进行睡眠习惯的调整。晚上要早点睡觉，不要太晚睡觉，11点钟之前，少看电视、电脑、手机。睡前，最好八点以后不要喝兴奋、刺激的饮料，包括奶茶、咖啡、可乐等。睡前可以喝一点热牛奶，然后泡脚、洗热水澡等，可以改善睡眠质量。如果还是不能改善，可能要用药物进行帮助。对于半夜会醒或者三点会醒过来的症状，一般选用的是安定类中效药物，可以维持八个小时左右。有的人可以吃舒乐安定，可以改善此症状。如果还有这个症状，要考虑是否有抑郁症。抑郁症患者没有精神、神志淡漠，对什么都不感兴趣，又有自杀倾向，晚上都有早醒的症状，也就是三点就醒过来了。存在这种情况要赶紧去医院，特别是心理卫生中心，进行诊治。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(39241)
"晚上3点多老醒来是早醒的一种表现，是一种睡眠障碍，患者往往有心理或者精神因素。它是一种功能性的疾患，长期处于这种状态可能会影响患者的身心健康。患者可能往往由于工作、学习压力大，常常处于高度紧张的状态，或者过度疲劳。有的患者可能存在焦虑、抑郁的情绪，尤其是存在抑郁的情绪，可能会容易早醒。改善这种情况最主要的是保持睡眠环境的安静，尽量使自己身心放松，必要时候可以请心理医生做心理疏导。如果还不能改善的话，可以口服一些镇静安眠药或者抗焦虑抑郁药，患者多能有所改善。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/22收听(89079)
晚上三点钟左右，患者老是醒来，这也是睡眠障碍的一种。患者要从自身方面来寻找原因，比如患者因为白天的精神压力过大，可能就会在半夜的时候醒来，还有患者如果存在夜间总做一些其它的事情，比如在三点醒来以后患者就会玩手机、玩游戏。经过几天以后，患者可能就会出现生物钟紊乱，患者就会在三点自然的清醒过来。针对这种情况，患者要对自己进行调整，如果在三点钟醒来不要做任何与睡眠无关的事情，还可以通过口服药物来调整睡眠，尽量的让三点这个时间段不再清醒过来，可以口服一些安眠药，像艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/06收听(27414)
"在凌晨3:00醒来，通常是一种睡眠障碍的表现，不同人表现的睡眠障碍可以不同，有的病人睡眠障碍是不容易入睡，而有的病人虽然入睡没有困难，但是有效的睡眠时间非常短，可能在凌晨2:00-3:00就醒来，而之后就再难以入睡。凌晨3:00醒来的现象不一定都是疾病所导致，虽然身体的某一些疾病、不适可以导致睡眠时间缩短，但在病人遇到麻烦或者焦虑事情的时候，也可以导致凌晨3:00醒来的现象。无论是器质性疾病还是功能性情况导致的睡眠时间缩短，都可以请睡眠障碍科的医生进行适当调整。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/14收听(52805)
半夜2-3点醒过来睡不着觉，称为早醒。早醒是睡眠障碍之一，表现为入睡困难、早醒，或者睡眠维持障... 国红│北京医院 2021/07/19播放(84688)
半夜2-3点醒过来睡不着觉，称为早醒。早醒是睡眠障碍之一，表现为入睡困难、早醒，或者睡眠维持障...
国红│北京医院
2021/07/19播放(84688)
"如果患者在半夜三点钟醒来，这些患者又睡不着称之为失眠，此类的患者往往表现为失眠的早醒和再入睡困难。这些患者可能是因为存在不良的睡眠习惯，如习惯在床上看书、看手机、玩游戏或者熬夜，导致睡眠节律紊乱，很容易使患者失眠。还有些患者如果是存在焦虑和抑郁等，容易出现心烦、气躁、紧张和恐惧不安，这些患者还容易出现情绪低落或者缺乏动力，心情比较压抑或者思想负担和精神压力比较大，也容易出现醒来以后睡不着的现象。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/26收听(42760)
"半夜1:00-3:00老是醒来，原因如下：第一、属于一种睡眠障碍，或者叫做失眠，有两次以上的醒来不能入睡就可以认为失眠。这种情况需要通过改善睡眠来改善症状，可以通过药物和调整睡眠习惯、生活习惯来改善。第二、有一部分原因可能属于生理性，因为睡得太早特别是晚上7:00-8:00点钟睡觉，到了凌晨1:00-3:00可能已经有6-8小时睡眠，一些人可能就会醒过来，但是又很快能入睡。建议晚上可以把睡眠时间往后调，晚上10:00-10:30睡觉，这样早上6:00-7:00起床就会比较合适。通常主要通过调整睡眠习惯，晚上不要太晚睡觉，也不要太早睡觉，晚上10:00-10:30养成按时睡眠，按时起床的习惯，可以通过药物来改善这种症状。"
2021/01/22收听(50535)
"半夜2-3点醒来就睡不着，其实就是失眠的一种常见的表现，失眠的患者经常表现入睡困难、睡眠比较浅、容易惊醒、睡眠的时间比较短。其诊断的标准，如果上床半个小时以后依然不能入睡，就称它为入睡困难。若是夜里惊醒次数在两次以上，则称为觉醒次数过多，就形成一种睡眠现象。造成睡眠有好多因素，比如年龄、环境因素和心理因素。一般老年人觉少，就是随着年龄增多，睡眠越来越少。环境的因素，就是如果在一个吵杂的环境里或者是灯光明亮的地方，睡觉可能会受到影响。另外，更主要的是心理的因素，因为患者有焦虑的情况，可能有精神方面的压力等情况，造成睡眠障碍。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/20收听(23877)
凌晨3点醒来睡不着的原因如下：一、生理原因：睡眠过早如前一天晚上9点钟就上床自然... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/10播放(51703)
凌晨3点醒来睡不着的原因如下：
一、生理原因：睡眠过早如前一天晚上9点钟就上床自然...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/10播放(51703)
"半夜2-3点醒来睡不着，是一种睡眠障碍，可见于神经衰弱、抑郁症、更年期的患者。神经衰弱是一种植物神经功能障碍性疾病，患者主要表现为睡眠障碍，可以出现入睡困难，也可以表现为睡眠时容易醒，一般多发生于青壮年，大多数是由于长时间精神紧张、压力大、生活不规律、过度熬夜而影响生物钟所导致。首先要放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，必要时也可以应用一些药物进行调理，临床上常应用谷维素和安神补脑液。如果是更年期，一般多发生于45-55岁，是由于内分泌功能紊乱所导致，患者主要表现为睡眠障碍，一般情况下患者可以出现入睡困难，也可以出现睡眠时容易醒。另外，也可见于抑郁症的患者，主要表现为情绪低落，对任何事物不感兴趣，同时也可能出现睡眠时容易醒，可发生于年轻人，也可发生于中老年人，主要是口服西酞普兰进行抗抑郁治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/06收听(88850)
"晚上1-3点睡不着如果偶尔出现，有可能是生理性的原因引起，比如白天时精神压力大、过度紧张、事情较多，可能会引起，适当放松心情、减轻压力后症状可以缓解，不需要特殊的治疗。如果患者经常出现，可能是一种睡眠障碍，可能是神经衰弱引起，也可见于抑郁症的患者。神经衰弱时患者可以出现睡眠障碍，同时可能会出现心悸、胸闷、焦虑、烦躁、易怒等症状，主要是应用一些调节神经的药物，比如谷维素和安神补脑液。抑郁症的患者可以表现为情绪低落、对任何事物不感兴趣，同时出现睡眠时早醒和做梦较多，主要是应用西酞普兰进行治疗。"
2020/05/11收听(33245)
凌晨4点总醒，临床上属于早醒现象。个别时间的早醒，可能与精神压力有关，由于工作压力较大、家庭发... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/23播放(99607)
凌晨4点总醒，临床上属于早醒现象。个别时间的早醒，可能与精神压力有关，由于工作压力较大、家庭发...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/23播放(99607)
晚上1:00-3:00无法入睡的原因主要包括以下几种：1、生理因素：随着年龄的增... 国红│北京医院 2021/07/20播放(80705)
晚上1:00-3:00无法入睡的原因主要包括以下几种：
1、生理因素：随着年龄的增...
2021/07/20播放(80705)
"晚上2-3点就睡不着了，偶尔一次问题不大，可能是由于白天想事情太多，临时一次神经衰弱，此时通常不需要特殊的治疗。但如果一周之内超过三天以上出现此种症状，持续三周以上2-3点睡不着，就考虑是睡眠障碍，就要分析原因，常见原因如下：第一、压力过大导致的睡眠质量差，此时容易患上抑郁症。第二、更年期综合征，随着激素变化会导致神经系统出现紊乱，让自己的情绪受到影响，出现夜间睡觉时睡眠质量差。第三、神经衰弱，如果受一次惊吓之后导致神经经常处于一种紧绷状态，往往会引起睡眠质量比较差。如果是以上任何一种原因引起的睡眠质量差，持续三个月以上，患者必须就诊于睡眠专科。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/06/17收听(70712)
"半夜老醒引起原因有很多，常见于睡眠障碍，这类患者表现入睡难、容易醒。引起这些症状的主要原因，是遗传因素、精神压力、过度疲劳等原因。需要去当地医院神经内科进行检查，在医生的指导下规范用药，必要时可服用维生素B1和助睡眠药物进行调节。同时也需要作息规律，晚上睡觉前可适当进行运动缓解，日常生活中需要多锻炼身体，每天坚持运动。多吃有营养的食物，睡前可喝牛奶辅助睡眠，不可熬夜，养成早睡早起的习惯，半夜总醒的症状会得到缓解或消失。"
夏振西│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(92948)
患者晚上醒来好几次，大部分是因为脑神经功能紊乱引起的，也就是睡眠障碍的一种类型。还有就是患者夜间起夜要考虑是否因为夜尿频、起夜次数多导致的。针对这种情况，患者在晚上睡前的两个小时以内尽量的不要饮水，减少夜尿的次数。还有如果考虑是神经功能衰弱，导致患者在晚上醒来好几次，患者可以口服中成药物来进行调整体质，改善患者的睡眠情况。如果患者伴有心慌等症状，可以口服像天王补心丹、酸枣仁丸、枣仁安神胶囊这一类的药物改善睡眠，还有可以口服甜梦胶囊、安神补脑口服液，也可以寻求中医针灸的方式来改善患者睡眠情况。患者在白天的时候要多参加一些体育活动，一定要放松心情，在晚上的时候相对能有好一些的睡眠。
2019/08/20收听(67446)
"老是晚上1:30醒来，从中医角度来讲，晚上1:30属于丑时，这个时辰属于肝经经气旺盛的时辰。如果有这种情况，考虑是肛的功能不好或者肝的器质性改变，功能性的如肝郁气滞、肝胆湿热、肝阴虚、肝血虚等证型。病理性的考虑是脂肪肝、肝血管瘤、肝硬化，甚至是肝的恶性肿瘤等疾病。如果平时总是有这种情况，建议医院系统的检查一下，可以查上腹部彩超、肝功、胆红素、胆汁淤积性肝硬化、自身免疫性肝炎等。如果检查无异常，考虑是功能性的，可以根据其临床表现采用中药的方法进行调理，调理2-3周以后症状就会改善的。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/03/09收听(68291)
"晚上醒来了就睡不着了，可能由以下几种原因造成，如果是偶尔出现，生理性原因可能性比较大，也可以有疾病的原因，具体如下：1、生理性原因，比如白天过度紧张，睡前过度兴奋，以及喝了咖啡、浓茶，做了剧烈的运动，看了令人兴奋的小说、电视剧等，都有可能引起晚上醒来睡不着的情况，这些都是生理性原因。2、如果晚上睡醒了就很难再入睡，持续时间比较长就有可能是疾病所引起，通常就是指的神经衰弱，也就是焦虑抑郁症的情况。出现这种情况应当及时到医院就诊，由专业的医生给予适当的药物治疗以及心理的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(69979)
"晚上2点多总是醒来是早醒的一种表现，是一种睡眠障碍。患者往往有心理或者精神因素，它是一种功能性的疾病，长期处于这种状态可能会影响患者的身心健康。患者可能是由于工作压力大，常常处于高度紧张的状态，或者过度的疲劳。有的患者可能存在明显的焦虑、抑郁的情绪，尤其是存在抑郁的情绪时可能容易出现早醒。改善这种情况最主要的是要保持睡眠环境的安静，尽量使自己身心放松，必要时候可以去心理诊所做心理疏导。如果还不能改善，可以口服镇静安眠药或者抗焦虑、抑郁药，患者多能有所改善。"
2020/03/24收听(60356)
"如果晚上醒来后睡不着，提示患者有睡眠障碍。导致睡眠障碍的原因是多方面的，具体如下：1、年龄的因素，有许多老年人的睡眠需要减少，有时凌晨4点钟醒来后已经无法入睡。如果白天精神状态好，可以不用干预；2、精神、心理方面因素引起，尤其是抑郁症。其有个特征就是睡眠障碍，表现为早醒。醒来的时间比一般人要提前两个小时，醒了以后就无法入睡，这类患者要使用抗抑郁药物治疗；3、其他的一些疾病导致，比如贫血。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/11收听(64335)
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