海南省中医院
骨关节-创伤科
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根据骨折类型与严重程度来选择骨盆悬吊牵引，如果是单纯骨裂且骨盆骨折没有移位，属于比较轻度骨折，可以使用骨盆牵引。
如果有开放性骨折或者严重的粉碎性骨折伴有严重并发症，像腹膜后大出血、尿道损伤，神经症状比较明显，要急诊手术。所以骨盆悬吊牵引属于试验中比较小，属于单纯性耻骨联合分离且较轻患者，可用于骨盆悬吊固定。
如果是出现开放性骨盆骨折，严重粉碎性骨盆骨折合并有严重并发症，手术或者是外固定架固定，不适宜骨盆悬吊固定。
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"骨盆出现骨折的情况，多是由于暴力所造成的，如车辆碰撞或是倒塌，重物挤压而引起。因盆腔内有许多重要的器官存在，骨折时极易受累。盆骨骨折的护理要点如下：患者患有骨盆骨折，家属需要密切观察患者的生命体征、意识等情况，如果患者感到口，应及时给患者进行输液和输血，对于骨盆骨折的患者，在饮食方面，早期应该多吃维生素含量多的食物，清淡、易消化的食物为主，后期可以多吃一些富含蛋白质、糖、镁等微量元素的食物，以便能够帮助患者对骨折进行修复，帮助骨痂生长。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/11/15收听(32605)
"造成骨盆骨折的原因一定是暴力直接作用于骨盆，一般年轻人或者是骨质健康的人需要高暴力损伤才会造成骨盆骨折，比如车祸、高处坠落或者是重物打击骨盆，但老年人由于骨质疏松的问题，稍低的暴力，比如从凳子上的高度摔倒，有些也会引起骨盆骨折。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2017/10/10收听(43342)
"骨盆骨折就是在暴力的作用下使得骨盆受到挤压而出现的损伤。骨盆骨折一般是在车祸、塌方或者战争火器伤等造成的。骨盆骨折以后，一般伴有全身的多发伤，所以在骨盆骨折治疗过程中，也要重视其他地方的伤势情况。骨盆骨折具体的分为A、B、C三个形态，A型主要是耻骨下支骨折，B型是耻骨联合骨折分离造成的损伤，C型主要是有双下肢的长短不一、骨盆倾斜、髋臼的损伤等等，这些都是不同形态的骨盆骨折。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/08收听(28499)
"骨盆骨折是一种严重外伤，占骨折总数的1%-3%，多由高能量外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50%-60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率，可高达10.2%。据统计，骨盆骨折中50%-60%由汽车车祸造成，10%-20%是由于行人被撞，10%-20%为摩托车外伤，8%-10%为高处坠落伤，3%-6%为严重挤压伤。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│青县人民医院
2018/05/09收听(75697)
"骨盆骨折是骨折当中相对比较严重的骨折，如果早期发生并发症，往往都是急症。最常见的并发症为骨折后的大量出血，导致失血性休克，危及生命。由于骨盆的骨质以松质骨为多，坚强程度不是很高，容易造成严重骨折。骨盆构成盆腔，内有脏器，间隙比较大，出血后缺少压迫。由于骨盆周围含有丰富的静脉丛和动脉丛，容易造成血管的损伤，导致出血量比较大，容易发生失血性休克。骨盆骨折后容易造成内脏的损伤，比如尿道的损伤、膀胱的损伤、直肠的损伤以及女性子宫阴道的损伤等。由于下肢神经也是从骨盆通过，发生骨盆骨折后也容易造成神经的损伤。如果发生严重的骨盆骨折，后期骨盆的愈合也会导致变形以及骨盆的旋转等。骨盆骨折后，长期卧床也容易导致深静脉发生血栓。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(98061)
骨盆骨折主要是骨折之后引起周围组织损伤而出现相应的症状。骨盆是一个环状结构，在这个结构里面，骨... 刘岩│北京京煤集团总医院 2018/11/30播放(89418)
骨盆骨折主要是骨折之后引起周围组织损伤而出现相应的症状。骨盆是一个环状结构，在这个结构里面，骨...
刘岩│北京京煤集团总医院
2018/11/30播放(89418)
骨盆骨折临床上不是很多见，但是，是一种非常严重的损伤。骨盆骨折容易损伤骶骨弓和骶坐弓。一旦发生... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(53964)
骨盆骨折临床上不是很多见，但是，是一种非常严重的损伤。骨盆骨折容易损伤骶骨弓和骶坐弓。一旦发生...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(53964)
骨盆骨折常合并有严重的并发症，而且这些并发症比骨盆骨折更加危险。最严重的并发症就是腹膜后主要大动脉和大静脉断裂，病人可以迅速死亡。常见的并发症还有：一、腹膜后血肿，由于骨盆松质骨成分较多，又有许多动静脉丛，骨折以后会引起广泛出血，造成腹膜后血肿形成，大量内出血可以引发患者失血性休克。二、腹腔内脏器损伤，包括实质性脏器，例如肝、脾、肾，实质性脏器发生破裂可以出现失血性休克及腹痛；空腔脏器，例如肠管损伤后，可造成穿孔或断裂，肠内容物流入腹腔内，引起急性弥漫性腹膜炎。三、膀胱及尿道损伤，常见于骨盆、坐骨支及耻骨支骨折以及耻骨联合分离。四、腰骶丛神经与坐骨神经损伤，会发生括约肌功能障碍以及下肢感觉运动功能障碍。五、如果有会阴部撕裂伤，可能会造成直肠损伤，女性有可能会造成阴道壁撕裂。
宋华│锦州市中心医院
2018/11/14收听(58673)
"骨盆骨折可以通过以下几方面进行护理：1、要注意压疮的护理，因为骨盆骨折以后需要长期卧床，一般需要3个月左右，这个时候一些骨头比较突出，软组织比较少的部位会出现压疮的情况，要注意及时的进行翻身或者是贴褥疮贴，防止局部褥疮压疮的形成。2、多饮水，防止泌尿系的感染。3、要注意翻身、拍背、排痰，因为长期卧床以后可能造成坠积性肺炎，而出现肺部的感染，要注意，每2个小时翻身一次。4、要注意防止深静脉血栓的形成，可以给予双下肢的静脉泵持续的应用，这样可以防止血栓，同时也可以主被动活动双下肢，使血流加快，防止血栓形成。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(52088)
"骨盆骨折的并发症有以下几个方面：第一、大出血导致休克，因为骨盆它血供比较丰富，骨折以后出血比较多，有的可能达到5000ml。这个时候可能出现出血性休克、失血性休克。第二、可能造成盆腔脏器的损伤，骨盆内有各种盆腔脏器，像直肠、结肠、膀胱、泌尿系统，甚至是子宫，当骨折以后，骨头断端会刺入盆腔造成上述脏器的损伤。第三、可能出现神经损伤，因为骨盆内有各种神经分布，骨折断端会刺入盆腔内造成神经损害。第四、骨盆骨折还可能造成栓塞，因为骨盆骨折以后血凝会增高，这时候容易形成血栓造成栓塞。"
2018/11/09收听(51780)
骨盆骨折需要注意以下几点：1、全面查体，避免遗漏，因为骨盆骨折多半是暴力较大产生... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/09播放(50840)
骨盆骨折需要注意以下几点：
1、全面查体，避免遗漏，因为骨盆骨折多半是暴力较大产生...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/09播放(50840)
"在临床上，骨盆骨折是一种比较常见的骨折，多数是由于受到较大的直接外力而造成的。病人发生骨盆骨折后，要根据具体的骨折程度和病人的临床表现，而采取不同的治疗办法。如果病人发生骨盆骨折后，骨折端没有大的移位，骨盆环完整，而且病人没有出现尿血、腹痛等其他症状，可以考虑采取保守治疗。嘱咐病人卧床休息，禁止活动，给予骨盆带进行固定，同时要口服接骨药物，比如接骨丹、骨折挫伤散等。如果病人出现骨盆骨折后，同时出现尿血、腹部疼痛等症状，应该进行急诊手术治疗，以防止出现内脏损伤等情况。对骨折部位也可以采取切开复位，给予钢板内固定术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/28收听(35279)
"在临床上，人体受到外力后很容易发生骨折，发生骨折后经常需要牵引治疗。牵引分为两种，一种是皮牵引，一种是骨牵引。皮牵引主要适用于四肢长管状骨的骨折，因为皮牵引的力量较小，不适宜长时间的牵引。在临床上还有一种情况，比如病人发生了股骨干骨折，需给予皮牵引。在手术前皮牵引目的是为了松弛骨折周围的肌肉，为手术治疗进行前期的准备工作。在皮牵引期间要定期复查x光片，以便观察骨折位置情况，随时调整牵引的重量，使骨折位置能达到理想的效果。"
2018/11/26收听(56293)
"骨盆骨折往往发生在高暴力损伤之后，患者本身有明显的疼痛感，同时下肢，尤其是髋关节的活动受限，伴有消化道或者是泌尿系损伤的患者，还可能出现排尿困难、排便困难等症状，或者是尿中带血、便中带血。骨盆骨折可以发生严重的内出血，当这些情况存在的时候，患者还可能出现低血压，甚至休克。"
2017/10/10收听(34845)
"骨盆骨折首先有一个明确的暴力外伤史，比如车祸，比如高处坠落，或者是老年人摔倒。骨盆骨折的患者往往有明显的骨盆疼痛，同时伴有髋关节的活动障碍，而最终骨盆骨折的确诊需要经过影像学，也就是X线或者是CT的检查，才能最终明确。"
2017/10/10收听(37922)
骨盆骨折一般出血较多，且多伴有休克征象。急诊入院时，病情急，变化快。护理人员应迅速、敏捷、沉着... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(86259)
骨盆骨折一般出血较多，且多伴有休克征象。急诊入院时，病情急，变化快。护理人员应迅速、敏捷、沉着...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/03/30播放(86259)
"如果损伤比较重送到医院，出现血压、心理发生变化，很有可能就是失血性的休克，一定要积极地输血、补液，抢救失血性休克，否则有危及生命的可能性。骨盆骨折还会损伤周围的脏器，比如说子宫、尿道、阴道、肛管、直肠，损伤之后一定要请专科的医生来进行处理。骨盆骨折如果移位比较明显，还是要积极手术治疗，不做手术可以出现骨盆的畸形，骨盆的倾斜，最后出现下肢跛行，蹲下去比较困难，这都是骨盆骨折的并发症。骨盆骨折延迟愈合或不愈合发生的几率是比较少的。骨盆骨折在治疗阶段，尤其是手术的病人不能出现感染什么的，如果出现感染，甚至还出现骨髓炎，出现这个相应的骨缺损这些并发症的可能性。骨盆骨折如果损伤到了关节部位，关节部位复位得不是太好就会后移，创伤造性关节炎有局部的活动障碍、局部疼痛的可能性。"
陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(39385)
"关于盆骨骨折护理，首先一定要注意仔细排除盆腔脏器的损伤，尤其是像膀胱和尿道以及直肠的大血管以及神经的损伤，并且一定要注意积极控制出血和抗休克治疗。如果能有条件可以进行固定支架、固定骨盆，另外就是要严密监测生命体征，如果出现血压下降以及脉力增快应及时处理。另外一定要注意在输血前做好血型检查，准备充足的血源。另外对创伤患者应及时清除气道以及内呕吐物，保持气道通畅；如果不能自主呼吸，应加呼吸机并进行气管插管，并且护理人员应及时为患者吸痰，保持气道通畅。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/09收听(82692)
骨盆骨折的临床表现包括以下几个方面：1、会出现休克，因为骨盆血供特别丰富，骨盆骨折出血最多可以达到5000ml。这个时候可能出现休克，休克表现为面色苍白、全身大汗、皮肤湿冷、血压降低，这是休克的临床表现；2、可能表现为局部的肿胀，因为骨盆骨折以后局部会出血，因为会积聚在一个部位，就会造成肿胀；3、可能出现神经损伤的症状，因为骨盆内有重要的神经，像股神经、坐骨神经、骶髂神经，这些神经可能被骨折的断端损伤，出现大小便障碍、双下肢感觉运动的障碍的临床表现；4、可能出现尿道损伤的临床表现，主要表现为尿道球部的损伤，尿中带血，甚至无法排尿，膀胱比较胀，因为尿无法排出，还可能有一些其他的临床表现，像发热，因为骨盆骨折出血以后会出现吸收热，一般在38.5℃左右。还可能有其他的疼痛，或者不舒服的表现。
2018/11/13收听(20698)
骨盆骨折是巨大暴力引起的骨折，即患者在受伤的时候遭受巨大暴力所造成。骨盆骨折分型比较复杂，骨盆... 向登│成都医学院第一附属医院 2021/04/05播放(59439)
骨盆骨折是巨大暴力引起的骨折，即患者在受伤的时候遭受巨大暴力所造成。骨盆骨折分型比较复杂，骨盆...
向登│成都医学院第一附属医院
2021/04/05播放(59439)
浙医二院 蒋靓君
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