首都医科大学附属北京中医医院
妇科
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更年期的病人月经量少是常见症状，主要是因更年期时，卵巢功能下降，激素水平有波动，进而造成更年期病人月经量少。更年期一般在49岁左右，患者会出现月经提前或错后，月经量变少，并伴有潮热、潮热出汗或睡眠差、心情烦躁等症状，需在医生指导下，通过中药调理改善症状。更年期病人需注意饮食的调整，荤素搭配，合理膳食，对其他保健药品需谨慎服用，以免出现副作用。
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更年期的病人月经量少不用太担心，因为更年期时，卵巢的功能下降，激素水平有波动，造成这种月经量少是非常常见的。更年期的女性要注意饮食调整，要荤素搭配，合理膳食。一般更年期在49岁左右，有的病人会提前，有的病人会错后。除了月经量少，还会伴有潮热、潮热出汗或者说睡眠不好、心情烦躁等症状，这种情况可以通过中药调理。部分病人可能会吃一些保健品，需要谨慎服用，以免出现副作用。还有一部分月经量少的病人通过检查内分泌水平会发现，虽然年龄还没有到40岁以上，但是卵巢的功能已经接近于绝经期，这种情况是卵巢早衰，卵巢早衰的患者要积极的治疗。
祁君│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(97123)
标准的月经量，应该在每次月经周期来月经这段时间，它的标准量是在10-80ml。那么什么叫10-80ml呢，也就是你的月经量，小于10ml的时候才叫月经量少，而不是说你以前有50ml，你现在20ml，就叫月经量少。月经量多与少主要反映子宫内膜的厚度问题，所以真正少与不少，你要到医院来看，经过医生确诊你是不是少才能叫少，不能说你自己觉得少就少。比如我们在月经前，就是还差一个星期来月经，你的子宫内膜厚度B超下已经达到1.2cm以上了，比1.2cm更厚了，那么我们认为你来月经的量，只要超过10毫升就是正常的。因为月经量的多少间接反映子宫内膜的厚度，而子宫内膜的厚度决定你将来能不能妊娠的问题。
王扬│中日友好医院
2017/10/18收听(80608)
月经量少是指月经周期正常经量明显减少或者经期比较短，连续发生两次，就可以确诊。西医认为月经量少是由于雌激素不足或者子宫发育不良造成的。一般雌激素会刺激子宫内膜发育增厚，如果没有受孕，增生的内膜就会剥脱形成月经。如果雌激素水平较低，子宫内膜增生得不够厚，就会导致月经来潮的量比较少。中医认为月经量少一般是由虚或瘀引起的。虚是指消耗性的比较多，比如产后大出血、外伤性出血或者房事频繁耗伤肾气；瘀是指寒凝气滞或者痰湿造成的，比如寒气入体、跟人生气。还有一部分病人因为长期口服避孕药或肌注避孕针，导致月经量少，及时停药，月经会逐渐恢复。如果月经量少，一定要警惕怀孕的问题，像先兆流产也会出现少量的出血。
2017/10/18收听(41981)
"如果月经量少于5ml或者比平常来月经的月经量减少原来的1\/3，就是月经量减少。常见的月经量减少的原因有内分泌失调和子宫内膜的病变，如果做刮宫或者人工流产出现的月经量减少，有可能是子宫内膜的损伤或者宫腔粘连引起。如果没有做过宫腔手术出现月经量减少，这种情况有可能是没有排卵或者卵泡发育不好，出现雌激素的分泌减少，子宫内膜比较薄，在来月经的时候出现月经量减少，是由于雌激素分泌降低引起的，需要检查性激素六项和甲状腺激素，看内分泌，根据内分泌的检查结果进行调经治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/01收听(51219)
"月经量过少指行经期间月经总量不超过5ml或者经行两天即止，原因可简单分为功能性和器质性。器质性原因如子宫发育不良、多囊卵巢综合征、部分宫腔粘连，需要先纠正原发病才可治愈。功能性则原因比较多，比如雌激素过低、营养不良或者女性节食、减肥、平素情志不畅，按照中医思维辨证也可以分为血虚、肾虚、血瘀、血寒，例如气血亏虚、血海不足，所以经量少。所以具体需根据月经量少的具体原因进行治疗，女性平素应合理饮食，注意营养均衡，调畅情志，保持心情愉悦，多吃桂圆、大枣补气血，注意保暖，少食冰冷。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(10032)
"如果女性平时的月经量都是正常的，来月经周期的也很规律，突然出现月经量很少的情况，可能有以下几种原因：1、如果是有正常的性生活，怀孕的几率会很大。2、如果在来月经期间喝凉性饮料，或吃凉性的食品，例如柿子等，或者是没有注意身体的保暖，会导致月经量突然减少，如果是上述的这种情况建议可以熬红糖姜片水，观察月经量是否有改善。3、考虑是偶发性的月经失调，如工作、学习的压力比较大或者近期女性的情绪变化比较大，都可能会导致出现月经异常的情况。如果是上述这些情况导致月经忽然量少，可以不加干预，月经会自行恢复正常。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/12/09收听(53783)
"突然月经量减少，1、常常是由某些疾病导致，比如宫外孕，在刚刚停经的时候，会出现阴道不规则流血，病人误以为是来月经，而且以为本次月经量减少，其实是宫外孕，建议抽血检查血HCG。如果阳性的情况下，建议隔一天再抽血检查一次。如果在原来的基础上，没有翻倍上升，高度怀疑宫外孕。2、如果突然来月经减少，是内分泌异常导致，比如突然环境变化，遭受寒冷刺激，或者在饮食上不注意，喝冰冻的饮料，会导致血管收缩，使月经量减少。所以，对于突然出现月经量减少，先排除怀孕，然后考虑是内分泌失调导致的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/13收听(18227)
"出现月经量少的女性必须要找到原因，针对原因进行治疗，在临床当中最常见的原因有以下几个方面：第一、内分泌紊乱，主要包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退。需要检查性激素六项、抗苗勒管抗体、甲状腺功能，找出内分泌紊乱的原因，对症用药，多囊卵巢综合征患者可以使用达英-35进行周期性治疗。第二、子宫内膜的损伤或粘连多见于人工流产、刮宫等损伤宫腔的操作之后，需要做宫腔镜明确诊断，如果是粘连需要手术切开粘连，如果是内膜损伤可以使用补佳乐、黄体酮，促进子宫内膜修复。第三、女性有严重的贫血、消化系统疾病或者其他消耗性营养不良性疾病时，可以出现月经量少，需要根据情况纠正基础病，女性的月经量会增多。"
2020/02/22收听(96539)
"正常人的月经量生理量是从30ml-100ml不等，每个人多少会有区别，但是如果说是少于30ml，或者既往月经量可能有80ml或者100ml，现在突然减少到原来的1\/2，甚至1\/3，我们就可以称作月经量过少。那么这个总量30ml是怎么样一个概念，也就是从月经开始有血，到完全干净，如果一张卫生巾能全部湿透，那么这样的月经量足以达到30ml，也就属于正常的。但是如果明显少一张卫生巾湿透的量，就为月经量少。那么，月经量少的原因主要有哪些呢？第一点就是卵巢功能受损，导致卵巢分泌雌激素的水平下降，那么子宫内膜受雌激素滋养功能不足，内膜就生长不足，那么月经量会减少；其次就是因为人流手术、安环、取环这些损伤了子宫内膜的基底层，导致内膜生长不足，也可能导致月经量少，还有上述那些手术操作不当，引起宫腔的部分粘连，然后内膜的面积减少，也可能导致月经量减少。"
任亚娟│四川省中西医结合医院
2018/07/14收听(88543)
正常情况下，月经量的多少是因人而异的，通常一次月经的总量是30-50毫升，有些患者月经周期时间相对较短，子宫内膜增殖时间也会比较短，月经量可能比增殖时间长，子宫内膜厚的病人要相对减少，这些属于正常现象。而只有当某种原因造成的月经量特别少，以至于点滴状出血或者造成闭经，才需要到医院就诊。月经量少的原因可以是多方面的，可以因为子宫内膜的损伤，比如手术损伤，多次的人流或者是多次刮宫，或者是一些病人由于某种原因应用盆腔照射等，可以造成月经量减少，也可以因为卵巢功能的异常造成月经量减少。总之，月经量减少需要了解病因，当然也有一部分人是因为服用一些减少月经量的药物，比如口服避孕药，或者因为其他疾病使用的免疫抑制剂等等。无论哪种月经量减少，要想治疗都需要寻找病因。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/23收听(69027)
"引起女性月经量少的原因特别多，必须根据女性的既往病史以及卵巢内分泌功能、彩超检查进行综合判断。如果女性是在人工流产或者清宫手术后出现月经量过少，要考虑可能是由于手术损伤子宫内膜，导致内膜过薄引起的表现，还可能是由于子宫内膜粘连引起的现象。如果是子宫内膜粘连，检查彩超时就会发现宫腔内有明显局部粘连，需要在宫腔镜下行分粘手术治疗。如果女性平时月经量正常，突然出现月经量特别少，同房又没有采取避孕措施，还要考虑可能不是真正的来月经，而是由于怀孕导致的异常阴道出血，比如宫外孕。如果女性不断出现月经量减少，还有月经周期推后特别严重，要考虑可能是由多囊卵巢综合征引起。"
2019/10/12收听(50467)
"月经量少，目前的这种情况考虑主要是跟体内的激素水平有关的，再就是跟一些子宫内膜或者是有粘连等情况也是有关的。现在首先要去医院做一些超声的检查，观察子宫内膜生长的情况，必要的时候可以给予一些雌激素的治疗，然后促使内膜增厚，然后增加月经量。其次就是因为患者体质比较虚弱，有气血两虚的情况，可以通过用一些中医药来调理，增强体质，或者是因为有一些贫血疾病导致的月经量少是需要及时的通过对症用药，然后适当的加强营养，这种现象也是比较常见的，来月经期间要注意局部的清洁，每天清洗。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/11/25收听(72325)
"月经量很少有很多原因包括子宫的因素，卵巢的因素以及整个机体内分泌的因素。卵巢的因素包括卵巢功能减退或者卵巢功能衰竭，都有可能会导致月经量减少，一般很难治疗。如果是子宫的因素，包括多次刮宫或者人流导致的宫腔粘连或者是疤痕，这种情况是需要进一步做宫腔镜检查。如果确诊是宫腔粘连，需要做宫腔粘连的分离术后要进行雌孕激素替代治疗。如果是整个机体内分泌的因素，比如甲亢、甲减或者是垂体瘤等药治疗好原发病，月经量才会慢慢增多。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/06/23收听(34903)
女性正常月经量为20-60ml，国际上认为只要整个经期月经量超过5ml，就称为正常月经量。一片... 郭玉娥│银川市妇幼保健院 2019/07/01播放(63854)
女性正常月经量为20-60ml，国际上认为只要整个经期月经量超过5ml，就称为正常月经量。一片...
郭玉娥│银川市妇幼保健院
2019/07/01播放(63854)
"月经周期正常，但是量少，考虑经量减少，要查找原因给予处理，常与女性内分泌疾病相关，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。这些疾病有各自相应的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理，比如高泌乳素血症，表现为血泌乳素升高，常给予溴隐亭治疗，对于有垂体瘤者需要手术治疗，除外内分泌疾病，经量少有时与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好，有时会有这种表现，不用特殊处理，会自行好转。"
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(75088)
月经的产生是子宫内膜增厚到一定程度，由增生期转变成分泌期，出现撤退性出血引起。此过程可受多种因... 梁旭东│北京大学人民医院 2018/08/23播放(78688)
月经的产生是子宫内膜增厚到一定程度，由增生期转变成分泌期，出现撤退性出血引起。此过程可受多种因...
梁旭东│北京大学人民医院
2018/08/23播放(78688)
"在月经到来时月经突然之间减少，这时会跟很多因素有一定关系。一、当月经到来时过度劳累、压力比较大、精神紧张，这时都可能会造成月经突然之间减少。二、由于饮食习惯没有注意好，吃辛辣刺激、过冷的食物，例如冰淇淋甚至酒类，这时也会造成月经的量变少。三、跟防寒保暖工作没有注意好也有一定的关系，在月经到来时如果受凉，会造成经血流出不畅也会存在月经量变少，这时先观察，尽可能多喝热开水加速体内的血液循环。同时要注意下个周期时观察月经量，如果恢复正常就没有太大的问题，但是一定要注意好月经期间的日常护理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/06收听(77547)
如果患者的月经量一直都正常，突然变少，原因如下：1、关注患者病史，看有没有用药物... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/04播放(51487)
如果患者的月经量一直都正常，突然变少，原因如下：
1、关注患者病史，看有没有用药物...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/04播放(51487)
"如果月经量少，第一、先排除怀孕的可能性，可以做早早孕的检测，或者抽血检查血HCG排除怀孕的可能性。第二、也许是因为内分泌失调引起。第三、因为多囊卵巢综合征。第四、在临床上如果以往有宫腔操作病史，造成子宫内膜损伤而引起宫腔不全粘连，也会导致月经量减少。第五、在临床上如果有盆腔的结核也会导致月经量减少。所以对于月经量减少，建议临床上一定要做详细的检查，然后才能了解引起月经量少的原因，根据原因临床才给予相应的治疗，这样才能达到预期的治疗效果。比如因为宫腔操作造成宫腔不全粘连，可以做宫腔镜，使粘连的组织分离开，在临床上会改善月经量。"
2019/09/18收听(84938)
"月经量少可能的原因是：一、月经其实就是子宫内膜在雌、孕激素的作用下发生周期性的增生、分泌、剥脱出血的过程，所以经量的多少与内膜的厚薄程度有着密切联系。卵巢内分泌功能异常时，雌激素水平不足以维持子宫内膜的增殖，使内膜增生不佳，可以出现经量减少的症状；二、子宫内膜结核、宫腔炎、宫腔粘连等器质性疾病使子宫内膜受影响出现增生不良的情况；三、误把生理性的排卵期出血当作月经来潮；四、严重的营养不良、药物，频繁的进行人工流产破坏了正常子宫内膜结构，也有可能出现经量异常的情况。具体需要到医院就诊，结合病史、经量，查体情况再综合判断。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/27收听(85071)
湘雅三医院 张婷
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