肝硬化腹水能活几年

2017-08-15 15:03播放 :

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肝硬化腹水是进入了失代偿期的阶段，作为并发症出现了，但随着介入治疗和消化内镜下治疗的深入开展，肝硬化腹水患者五年的生存率从20年前的15%左右提高到了40%到50%。只要严格控制病因，给予积极对症治疗，注意饮食和生活起居，严格自身管理、控制并发症出现，有助提高患者生活质量和生存率。

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张引强│中国中医科学院西苑医院

2020/04/16阅读(4889)

肝硬化腹水能活几年？

硬化腹水是进入肝硬化中晚期，叫做失代偿期的阶段，合并了腹水就意味着肝硬化的并发症已经出现了。在20年前，有大量的临床流行病学调查的结果表明，早期的病人五年以上的生存率合并严重腹水的通常只是在15%左右。随着介入治疗和消化内镜下的治疗深入全面的开展之后，近五年的流行病学调查的结果表明，肝硬化腹水的患者五年的生存率得到大大的提高，已经接近于40%-50%。也就是说只要严格控制病因，给予积极对症的治疗，注意饮食、生活起居，除去个体化的差异以外，平均的寿命都可以比较长一些。所以，肝硬化腹水是必须要严格的自身的管理控制，早期的并发症的出现的越晚、越少，病人的生活质量越高，生存就会越长久。

语音时长01:10''

刘赓│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(62747)

01:44

肝硬化腹水能活几年

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刘英辉│河北医科大学第三医院

2021/09/06播放(62428)

肝硬化腹水能活几年

"肝硬化患者一旦出现腹水的症状，说明患者的病情相对比较严重，肝功能已经严重受损，同时伴有门静脉高压，代表患者已经进入了肝硬化的失代偿期阶段。这种情况一般生存率在五年左右，长短取决于患者是否积极进行治疗。如果治疗的好，有的患者可以生存数10年；如果治疗不及时，生存期就会更短。患者必须及时控制住腹水，并且预防其他严重并发症的发生，比如常见的肝性脑病，食管-胃底静脉曲张破裂导致的大出血，水电解质紊乱，以及预防肝癌的发生，所以必须积极住院治疗。"

语音时长01:10''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2018/10/31收听(298)

肝硬化腹水能活几年

肝硬化腹水能活多少年，主要看是什么原因导致的肝硬化，不同类型肝硬化的预后，也就是生活的年限不同，比如有以下几种：1、酒精性肝硬化，这类肝硬化多数出现腹水，只要酒精能够戒除，同时多注意休息，给予保肝、改善肝功能的治疗，营养支持治疗，多数预后都是最好的结果，一般情况下10-20年都是可以的。2、胆汁淤积性肝硬化或者自身免疫性肝硬化，只要解除胆汁淤积和自身免疫性功能，给予大量的激素治疗，同时给予上述保肝等对症治疗，一般3-5年都有可能。3、对于病毒性肝炎导致的肝硬化，引起腹水多数是失代偿期的情况，有可能会导致门脉性高压，引起肝性脑病、上消化道大出血的情况，尤其是针对病毒，如果大于10^7以上，证明病毒正在自我复制，这种情况预后相对比较差。出现腹水并且有肝性脑病，也就在2-3个月。如果没有肝性脑病，但是有食管静脉曲张，有可能会出现上消化道大出血的情况，这种情况预后半年或一年左右。

语音时长01:56''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/01收听(91799)

肝硬化腹水能活几年

"肝硬化腹水能够存活几年，需要根据腹水的严重程度，是否合并其他严重并发症以及能否给予积极正规治疗决定。肝硬化患者如果只是少量腹水，没有出现上消化道出血、严重的脾亢以及肝性脑病等，如果能够给予积极正规处理，能够获得较好的长期生存，比如5年、10年甚至更长的时间。如果肝硬化出现顽固性腹水，处理起来较为复杂，很容易造成肝肾综合征、自发性腹膜炎，严重影响患者的生存期，只有进行肝移植，才有可能获得较好的生存期限。如果肝硬化腹水出现急性上消化道出血或者肝性脑病，即使进行正规的处理，也有可能造成患者短期内死亡，有可能在数日或数周内就出现死亡的情况。"

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/09/26收听(84870)

01:50

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2021/02/04播放(66799)

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"肝硬化失代偿期的患者如果出现腹膜腔内的积液，多考虑是由于肝功能减退之后引起，和患者的寿命并没有明显相关性。但对于失代偿期的患者，需要考虑及时予以治疗，例如少量多次的输注血浆、白蛋白，而且部分患者还要针对引起肝硬化的病因予以病因治疗。对于部分慢性乙型病毒性肝炎或慢性丙型病毒性肝炎的患者，需要考虑及时予以抗病毒治疗、保肝治疗。对于部分患者，如果同时合并有脾功能的亢进、食管-胃底静脉曲张，以及出现腹膜腔内的积液，必要情况下，还要考虑及时予以门-奇静脉断流术进行疾病治疗，在生活过程当中注意充分的予以休息。"

语音时长01:12''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2021/06/20收听(10772)

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2021/08/15播放(74540)

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"肝硬化腹水，如果肝腹水的量小于1000ml，总胆红素小于51μmol\/L，白蛋白大于28g\/L，没有出现过肝性脑病，如果能够做到戒酒，维持的好可以活十多年，甚至更久；即便是有过上消化道出血，积极治疗，其中一部分人也有机会存活10年或者更久。如果肝腹水的量长期大于1000ml或者总胆红素大于51μmol\/L，白蛋白小于28g\/L，已经出现过肝性脑病，这时肝脏残余功能已经非常差，预期寿命会很短，往往是1-2年或者更短。"

语音时长01:10''

刘百舸│平顶山市第一人民医院

2019/01/20收听(85814)

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肝硬化存活时间与对疾病的重视程度、规范治疗有关系，携带病毒、病毒活动期应该开始重视治疗，及早抗...

褚瑞海│潍坊市人民医院

2018/06/15播放(58581)

肝硬化能活几年

"肝硬化的生存期不固定，如果是失代偿期肝硬化患者，不经过积极治疗，它的5年生存率约在50%左右。肝硬化它分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化就是俗称的早期肝硬化，这一类型的肝硬化患者经过积极的治疗以后，大多数比较稳定。尤其是乙肝后肝硬化，经过积极的抗病毒治疗以后，有一部分患者甚至可逆。对于失代偿期肝硬化患者，根据肝硬化形成的病因不同，它的治疗方法有所区别。目前临床上最常见的肝硬化原因是慢性乙肝导致，对于这一部分患者除了抗病毒治疗以外，还需要保肝、抗肝纤维化、利尿等对症处理。很多失代偿期肝硬化患者，容易出现各种的并发症，根据并发症的不同，就需要做相关的治疗。"

语音时长01:26''

邓项俊│六安市人民医院

2019/06/12收听(41132)

肝硬化腹水能活多久

　　肝硬化出现腹水，患者的寿命不可一概而论，需根据病因、病变类型、肝功能代偿程度、有无并发症及是否及时治疗等情况综合判断。酒精性肝硬化引起的腹水，在严格戒酒、...

张引强│中国中医科学院西苑医院

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付德才│无锡市第五人民医院

2018/12/04播放(83948)

肝硬化腹水能活多久

"肝硬化引起的腹水，其实是肝硬化中晚期肝功能失代偿期的一种表现。腹水主要是由门脉高压或者门静脉血栓引起的。当患者肝硬化门脉高压非常大的时候，就会造成腹水的形成。另外交替压的降低，比如肝硬化会出现低蛋白症状、电解质紊乱，都会引起腹水。出现腹水，一般给予针对性的治疗。如果是单纯的肝硬化，可以将腹水进行机器的过滤，然后进行回收，这样也避免了蛋白的丢失。如果是原发性肝癌或者传染性的，比如病毒性肝炎引起的肝硬化，这个时候腹水是不能用的。总之出现腹水预后都非常不良，生存几率也非常低，一般都是3-5年。"

语音时长01:44''

孟庆越│卫辉市人民医院

2018/04/02收听(59508)

轻度肝硬化可以活几年

轻度肝硬化可以活几年，主要与治疗情况以及患者个体情况有关，比如积极治疗、并且患者平时身体比较健康，通常不会影响患者的寿命，生存期与正常人基本接近。但如果治疗不及...

张引强│中国中医科学院西苑医院

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早期肝硬化能活几年

"肝硬化是在临床上非常常见的慢性的进行性的肝病。早期的肝硬化，它的预后还是比较好的，肝硬化病期比较长。在我国，大多数都是肝炎后的肝硬化，少部分为酒精性的肝硬化和血吸虫性的肝硬化。病理组织学上，存在着3种叫做肝细胞的坏死、肝细胞的结节性再生以及假小叶形成，也就是肝脏逐渐的变形、变硬，慢慢的形成肝硬化。早期的肝硬化，由于肝脏的代偿功能比较强，没有明显的症状。如果到了后期，肝功能比较受损、门脉高压，这个时候会出现很多的并发症。肝功能受损之后，很多正常的组织的代谢，激素的代谢灭活，都会出现异常，会进而出现一些临床表现。"

语音时长01:11''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/03/23收听(72053)

早期肝硬化能活几年

"早期肝硬化病情相对轻微，肝功能异常程度也比较轻，大部分患者的生存期在5-10年左右，根据每个人的病情不同，生存期也有一定差别。如果不注意控制的患者，生存期往往比较短，通常在5-10年之间不等。所以一定要注意预防，积极保肝，定期体检。如果出现肝功能异常时需要给予抗炎治疗，可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物，进行抗炎、保肝治疗。同时要找到导致肝硬化的病因，针对病因治疗也是比较关键的措施。"

语音时长01:10''

黄津│福建省南平市第一医院

2020/01/23收听(23864)

结节性肝硬化能活几年

"结节性肝硬化的生存时间在3个月到40年不等，由于每个人的身体素质不一样，患病情况不一样，再加上手术之后的恢复情况不一样，所以具体每个人的存活时间也不一样。如果结节性肝硬化在最早期的时候就已经发现，患者进行积极的治疗后病情可得以控制和恢复，如果手术之后保养得当且器官功能健康可以存活20-40年，如果患者没有及时治疗或者发现的时候已经属于肝硬化晚期，及时治疗估计可以存活5年左右，但如果已经诱发肝癌则存活的时间会比较短，手术治疗或者化疗也只能尽可能的减轻患者的痛苦程度，尽量延长存活时间，一般可以存活3个月到几年不等，所以应该及时检查、及时治疗。"

语音时长01:17''

周中银│武汉大学人民医院

2020/02/15收听(50293)

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