首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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急性肠炎是指由于细菌、病毒等引起的急性炎症性肠道疾病,病程在2-4周内。导致急性肠炎的病原体包括痢疾杆菌、霍乱弧菌、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、诺如病毒等。急性肠炎主要表现为腹泻、腹痛,部分患者伴有发热、黏液脓血便的症状。
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"引起急性肠炎的原因主要有三个方面:第一、主要是细菌感染,细菌感染包括沙门氏菌、金黄葡萄球菌和海产品中带有的细菌。第二、理化因素的刺激,主要是食物的刺激,包括冷饮、辛辣食物、酒精的刺激,导致胃黏膜收缩、胃肠道痉挛。第三、一些特殊的药物会改变胃肠道的渗透压,亦会导致胃肠道黏膜屏障受损,从而引起急性的胃肠炎。急性胃肠炎患者平时要养成良好的饮食习惯,饮食应该以清淡、易消化为主,少食多餐,避免暴饮暴食。同时多喝些温开水,注意饮食的卫生。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(47320)
"急性肠炎往往是指急性腹泻,临床上并没有急性肠炎这样的诊断,也没有关于它的概念以及诊断标准。往往在急性胃炎时,如果伴有腹泻,称之为急性胃肠炎。急性胃肠炎是指各种原因导致急性胃肠道的炎症,而出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐。这种情况往往是由于物理因素、化学因素,以及生物因素诱导的。出现急性肠炎或急性胃肠炎时,应当进行以下方面的处理:第一点,去除诱因,注意保暖。第二点,使用调节胃肠蠕动的药物。第三点,可以使用黏膜保护剂,通过去除诱因,以及正确的对症处理,急性肠炎的患者往往在24小时之内可以得到缓解。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/02收听(22924)
"急性肠炎是怎么引起呢?一般大部分都是长时间饮食不规律,暴饮暴食,喜欢吃辛辣生冷的食物,辣的、凉的这些东西,喜欢吃特别辣的,这都是对肠道有影响的,平时也喜欢喝酒了,这都是有影响。肠炎可以就是长时间饮食调理是最关键的,不要吃那些辣的、凉的,一日三餐要规律饮食,不能暴饮暴食,也不要吃那些太油腻的食物,早晨可以吃点清淡的东西,晚餐也要宜清淡,多吃蔬菜、水果,中午可以吃点就是蛋白质类、鱼类、肉沫类,这都都可以的。平时一定要多吃点蔬菜、水果。香蕉这些先暂时不要吃,因为香蕉是润肠道的,所以害怕就是肠炎容易复发的,所以吃点苹果橘子这些的,然后不要熬夜上火这都有关系的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/27收听(38485)
所谓的急性肠炎,一般是2-4周以内发生的急性的感染性肠炎,病因往往是细菌,比如我们最常见的痢疾杆菌,包括霍乱弧菌等等,另外还有各种病毒,比如柯萨奇病毒、巨细胞病毒、诺如病毒等等。急性肠炎最典型的表现就是腹泻,也就是大便次数增多,另外往往会伴有腹痛的表现,可能会伴有一些黏液或脓血,黏液脓血我们可能肉眼能见得着,也有可能肉眼见不着,如果肉眼见不着这种大便次数增多的情况,要进行相关的检查,比如大便常规的检测往往可以看到大量的红白细胞,另外有发热的情况。急性肠炎的治疗,第一、要进行病原学的检测,进行大便的培养、大便常规的检测,第二、要进行血象的检测,看看中性粒细胞是不是增高,是不是白细胞增高,如果明确诊断了急性肠炎,我们还要给予一定的抗生素的治疗,另外如果腹泻比较明显,我们可以给一定的口服补液盐,如果要脱水比较明显的可以进行输液补充一些电解质,另外可以用中药的治疗。
吴兵│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(38579)
"急性肠炎注意做好饮食护理、腹部保暖、补充水分,同时使用药物治疗。不少人患有急性肠炎是因为饮食不当导致,比如经常吃腐败、变质的食物,就会导致细菌侵入到消化系统中而诱发急性肠炎发作。在急性肠炎发作期间需要注意自己的饮食护理,尽量以流质或半流质的食物为主,而且避免吃刺激性、过于寒凉的食物,否则会导致病情加重。部分人患有急性肠炎是因为腹部受凉、受寒导致的,因此在患病期间需要做好腹部保暖工作,做好腹部保暖可以促进肠壁的血液循环,对于肠道功能恢复有一定的帮助。在急性肠炎发作期间大多数人会伴有呕吐、腹泻等症状,这些因素会导致身体中的水分大量丢失,因此在患病期间应当注意补充水分,避免身体脱水,在治疗上主要是使用保护肠黏膜、调节肠道菌群失衡的药物进行治疗,比如蒙脱石散、整肠生。部分人是因为细菌感染导致的,还应当使用抗生素药物治疗,比如阿莫西林、甲硝唑。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(83767)
"急性肠炎通常表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。首先应该给予对症处理,腹痛者可以给予解痉止痛,常用的药物是山莨菪碱与东莨菪碱;腹泻者可以给予蒙脱石散口服来止泻处理;恶心、呕吐者可以给予止吐,常用的药物是胃复安。另外,中成药对急性肠炎引起的症状也很有效果,例如喇叭正露丸、整肠丸或者藿香正气水都有清热去湿、止泻的作用。如果呕吐与泄泻比较严重,会导致体内的水电解质失衡,同时注意补充水分、电解质来纠正体内的水电解质失衡。如果检验血常规发现白细胞升高,有可能是感染性肠炎,可以给予应用抗生素,常用的抗生素有喹诺酮类或者第三代头孢类抗生素。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/01收听(47191)
"急性肠炎可以通过热敷、按摩缓解,使用左氧氟沙星、蒙脱石散、肠道益生菌治疗。急性肠胃炎是以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主要症状,症状轻微的患者,可以通过物理治疗的方法改善,物理治疗是以热敷、按摩为主,能够解除局部痉挛,改善血液循环,促进炎症消退,能够减轻症状。症状严重的患者,可以使用药物治疗,左氧氟沙星是属于广谱抗生素药物,对因细菌感染引起的急性肠胃炎有不错治疗效果。蒙脱石散主要的作用就是止泻,服用后可提高肠胃黏膜的功能,避免炎性物质对肠道造成的刺激,达到止泻的作用。肠道益生菌可以补充肠道中的有益菌,提高肠道功能,帮助急性肠炎的康复。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(82827)
"急性肠炎通常都会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,消化功能比较差,所以早期一般都必须要口服流质或者半流质,营养比较好的食物,例如稀饭、瘦肉粥、瘦肉汁或者牛奶,这些食物都是比较容易消化的,避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。如果呕吐、泄泻比较厉害,有可能体内的水和电解质丢失比较严重,所以饮食方面也注意,稍微偏咸一点,能够补充体内的水和电解质。另外,还可以利用口服补液盐来冲水喝,也能够达到以上的效果。口服中成药,例如保和丸、喇叭正露丸、整肠丸,都对急性肠炎有治疗的效果。"
2019/03/14收听(76143)
"在急性肠炎的发病阶段,患者往往伴有明显的腹泻症状,严重的腹泻可以导致机体出现失液和离子紊乱。在此阶段给予患者的饮食,主要是给予患者流食和半流食的摄入,比如可以给予患者米粥、藕粉,或者是煮的细挂面等相关的主食。可以给予患者相应的米汤、菜汤、果汁、淡盐水等,其目的在于尽可能减少肠道的刺激。与此同时,可以补充患者的失液,纠正离子紊乱。在急性肠炎恢复期,饮食摄入主要是给予患者适当的营养补充,可以给予患者容易消化、清淡、营养丰富的流质或者是半流质食物摄入,比如可以给予患者米粥、细面条、馒头等主食。同时可以给予患者适当的青菜食用,但是青菜在食用的过程当中应该注意熟制,避免坚硬、辛辣、刺激的食物摄入。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/25收听(21834)
"急性肠炎是肠道的急性炎症,是指各种原因导致肠黏膜发生糜烂,患者往往表现为腹痛、腹泻。急性肠炎的病因,包括物理因素、化学因素,以及生物因素。导致肠炎的物理因素,包括食物或者环境温度的过冷、过热。化学因素,包括食物的刺激性过大。生物因素,包括食物受到的各种微生物,以及微生物代谢产物的污染。急性肠炎表现为剧烈腹痛、肠绞痛、腹泻,部分患者可以伴有急性胃炎的症状,这一部分患者被称之为急性胃肠炎。急性胃肠炎的症状是剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹泻,出现急性肠炎的患者应当予以重视,应当去医院在医生指导下进行治疗。"
2020/05/08收听(69095)
"急性肠炎是指各种原因导致肠道急性炎症,急性肠炎往往与急性胃炎伴发,被称之为急性胃肠炎。导致急性胃肠炎的病因有物理因素、化学因素,以及生物因素,物理因素指环境温度以及食物温度的过冷、过热,化学因素是指食物的刺激性过大,生物因素是指食物受到了微生物的污染。针对各种情况导致的急性肠炎,治疗主要分为几下几个部分:一、去除诱因,注意保暖。二、静脉补充水分以及电解质。三、加用黏膜保护剂,如蒙脱石散。四、必要时可以针对性予以抗生素进行治疗。五、可以加用调节胃肠蠕动的药物。所以出现急性肠炎应当高度重视。"
2020/05/03收听(56503)
" 急性肠炎常见的临床症状包括腹痛、腹泻,为水样便,可伴有发热、乏力、纳差等全身症状。急性肠炎的治疗主要包括抗感染和止泻治疗,抗感染治疗最好在完善大便培养加药敏试验的基础上,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。 如果药敏试验结果没有出来,可经验性的选用抗生素抗感染治疗,喹诺酮类抗感染治疗效果比较好。如果大便次数非常多,可以配合止泻药物如蒙脱石散等治疗,但是如果出现水电解质酸碱平衡紊乱,应该到医院就诊。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/11收听(60327)
急性肠炎是常见疾病,夏季多发,最常见症状是腹痛和腹泻。具体症状如下:1、腹痛:患... 王雪梅│北京大学人民医院 2021/04/04播放(61891)
急性肠炎是常见疾病,夏季多发,最常见症状是腹痛和腹泻。具体症状如下:
1、腹痛:患...
王雪梅│北京大学人民医院
2021/04/04播放(61891)
"急性肠炎的治疗首先要清淡饮食,不要吃生、冷、硬、辣的食物,尽量也不要吃油腻、不易消化的食物,并积极补充水分和电解质,以防诱发脱水,引起更严重的并发症。二、当合并腹痛症状时,可适当使用解除胃肠道痉挛的药物,如颠茄片、阿托品、654-2、得舒特等以缓解腹痛症状。三、可使用止泻药物,如思密达、泻立停,同时对肠黏膜也会起到保护作用。当合并上腹部疼痛时,也可适当使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等。要注意复查大便常规,如果存在细菌感染及时使用抗菌药物,如左氧氟沙星、氟哌酸等,以防止病情进一步进展、恶化。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/03收听(99767)
"急性肠炎的治疗首先要明确导致急性肠炎的原因,也就是感染的细菌还是病毒。如果是细菌,用抗生素进行治疗;如果不是细菌导致的,需要对症。一般的基础治疗要保证液体的摄入避免脱水,除了这方面以外,要用止泻的药物,例如蒙脱石散,而促进恢复可以用肠道的益生菌进行调理。需要注意的是益生菌和抗生素一定要间隔两小时以上,不然益生菌的效果就被杀灭了。除了药物治疗以外,饮食上也要注意,有些人喜欢在胃肠炎的时候大量的补充营养,认为恢复的比较快。实际上这个理论是错误的,在胃肠炎的时候胃肠道功能紊乱,要减轻负担,所以要吃容易消化的食物,尽量以流食或者半流食为主,综上是急性肠炎的治疗方案。"
杨春光│吉林医药学院附属医院
2019/03/04收听(33959)
"急性肠炎的主要症状,有大便次数增多、大便稀薄、血便、脓便、里急后重、腹痛、腹胀,部分人有发烧的表现。急性肠炎主要是因为腹部受凉或者进食不洁饮食,导致肠道炎症性病变。如果是因为饮食不洁导致细菌和病毒的感染,而导致的肠道病变,这时可能会表现为腹泻、腹痛、发烧、血便等情况,可以口服左氧氟沙星等进行治疗。如果是腹部受凉导致的急性肠炎,主要是肠道菌群失调,以及肠功能紊乱导致的腹泻、腹痛、腹胀,可以口服益生菌、蒙脱石散进行治疗。如果腹泻比较明显,有脱水的表现,可以口服补液盐进行治疗,病情严重的需要输液治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/31收听(83099)
"急性肠炎,作为一种感染性疾病。首先在治疗方面需要询问患者既往史,比如近期有无不洁饮食史,或者是受凉的情况。患者之后做一些辅助检查,比如血常规、肝肾功能、大便常规等。有的患者还需要行腹部的CT,或者是肝胆脾彩超进一步检查。根据检查结果,对症的治疗。如果患者没有过敏史,一般使用喹诺酮类或者头孢抗生素消炎治疗。如果患者腹泻非常频繁,还需要进行补液,保证患者电解质的平衡。在饮食方便,建议患者以清淡的流质饮食为主。"
王晶│武汉市第四医院
2018/09/24收听(73188)
"急性肠炎是消化科门诊的常见病,多于夏季及秋季发生。患者临床常出现腹痛、腹泻、发热等症状,发病前常有进食不洁饮食、不当食物或受凉等诱因。引起急性肠炎的常见病因包括由致病的病毒、细菌感染所导致的急性感染性肠炎,以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎,患者出现上述急性肠炎症状时应首先调整饮食,尽量吃温热、稀软、易消化的食物,如大米粥、面片汤、面条等,避免进食辛辣刺激、坚硬、油腻的食物。绝大部分患者通过饮食调整以及口服药物对症治疗后,症状可达到缓解,往往不需要进行静脉输液治疗。如患者发现有明确细菌感染的证据或者出现口渴、尿少、乏力、心慌等脱水及电解质紊乱症状时,可考虑静脉输注针对革兰氏阴性菌的抗生素类药物,以及糖盐水、氯化钾等补液、补充电解质的药物治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(72770)
急性肠炎最常见的是细菌感染和病毒感染,所导致患者腹痛、腹泻、恶心、呕吐,甚至发热的症状,在治疗上最重要的是对症支持治疗,包括止吐、止泻、补充水和电解质。因为患者呕吐和腹泻都会丢失大量的体液,会造成水、电解质失衡,因此如果患者可以经口摄入,建议多饮水,并且口服补液盐来补充电解质,如果患者呕吐剧烈无法经口摄入,建议到医院进行静脉补液。呕吐剧烈可以给予胃复安止吐,如果腹泻剧烈,可以酌情给予止泻药,如蒙脱石散。此外,针对病原体的治疗也很重要,病毒目前尚没有特效的药物,细菌感染可以针对病原体给予抗生素,最常用的是喹诺酮类抗生素。
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(23476)
"急性肠炎的症状主要有以下几种:1、腹痛:是本病的主要表现,其腹痛轻重不一,多呈时间较长的腹痛,为绞痛或者不适感,以左下腹部、下腹部多见,也可以位于脐部周围。腹痛常在大便前发生、加重,排便后或排气后可缓解、消失,吃饭可以诱发本病。2、腹泻和便秘:约一半的患者有便秘、腹泻,或二者交替出现,便秘呈现排便量少而硬,表面带黏液。腹泻以黏液稀便为特征,严重时排便次频、粪质少,黏液多。3、胃肠胀气和消化不良:具体表现为上腹部胀满感、频繁嗳气,且在餐后加重,常伴有口干、口苦等不适。4、自主神经功能紊乱:常见于焦虑、紧张、失眠、乏力、气短、心悸、手足多汗、血压偏低、头面阵热、头晕等不适。5、其他症状:查体多无阳性发现,有时可在乙状结肠检查触及粪块,结肠区有轻度的压痛感,肛门指诊提示括约肌张力增高,且患者有疼痛感。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/23收听(59853)
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