首都医科大学宣武医院
儿科
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一岁宝宝出现抽搐的情况家长会很担心，在抽搐的时候一定要先明确引起的抽搐的原因，才能避免宝宝再次抽搐。首先要考虑是高热引起的抽搐，如果高热引起的抽搐，就需要避免体温升高，在孩子发烧的时候积极降温。其次，考虑为低钙、佝偻病引起的抽搐，要去医院进行检查，及时补充钙剂。癫痫也可以引起抽搐，需使用抗癫癫痫的药物。此外，一岁的宝宝出现抽搐，还有可能是先天性的遗传代谢性疾病引起，也需要采取相应的治疗。因此，一岁宝宝抽搐的原因很多，要去医院查明原因，采取相应的治疗措施，避免宝宝出现抽搐。
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"一岁多宝宝出现抽搐，要及时抱起孩子，使孩子处于半卧位，然后头偏向一侧，及时清理呼吸道，并清除口腔的分泌物等，保持呼吸道通畅。另外，可以掐人中或者是拍打后背，促进孩子刺激神经，能够有止抽的作用。经过以上处理，如果宝宝的抽搐停止后精神反应好，一般来说问题不大，但也要及时就医，要进行相关的检查，根据孩子的病史、抽时的表现来明确诊断。如果宝宝是高烧伴有惊厥，这种情况多见于孩子呼吸道感染的时候，属于高热惊厥。如果孩子没有发烧出现的惊厥，要注意鉴别是否有颅内出血、癫痫或者其它遗传代谢病，要进行详细的检查。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(52620)
"如果是宝宝一岁的年龄出现抽搐的症状，需要看具体的抽搐症状。如果是在睡眠的时候出现局部抽搐的症状，有可能是机体缺钙引起，这种情况可以通过在饮食上多吃含钙丰富的食物来改善，也可以针对性的补充葡萄糖酸钙以及维生素D，还要注意增加日晒。出现抽搐，如果伴有高热的情况，要考虑是热惊厥引起，这种情况多是由于感染导致，可以进行物理降温，也可以应用布洛芬等药物。同时要针对感染，选择敏感的药物抗感染治疗。如果孩子在出生的时候，出现意识障碍的表现，还需要考虑是癫痫发作的情况，需要排除脑炎，脑外伤或者是脑肿瘤的情况。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(48071)
"一岁多的宝宝如果突然出现了抽搐，首先要给孩子放置一个安全的位置，让他处于平卧位，头偏向一侧，这样可以防止孩子因为舌头的后坠，造成喉肌痉挛，不能吞咽，一些分泌物误吸到气管，造成窒息。同时，可以用软的东西放到孩子牙齿之间，防止在抽搐的过程中造成对舌头的损伤，还有牙齿的损伤。很多孩子一岁多的抽搐经常跟高热惊厥有关，如果这个时候体温偏高，一定要记得把孩子的衣服赶紧解开，快速降温，可以让孩子从抽搐状态中出现缓解。当然，最重要的是打120，等待急救。如果家长在这个过程中轻唤孩子的名字，同时给孩子按摩身体，让孩子缓解一下紧张情绪，等120来了以后，及时送到医院进行进一步检查，明确出现抽搐的原因，可以缓解出现抽搐的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/12/14收听(40395)
"一岁宝宝发热抽搐，可能是热性惊厥。热性惊厥是一种常见的疾病，主要是一些发热性的疾病，使宝宝体温在短时间内骤然上升引起的惊厥。出现这种情况，一定要注意保持呼吸道通畅，及时吸去咽喉部的分泌物，防止宝宝窒息和吸入性肺炎，避免一切不必要的刺激。不能掐人中，应该加强护理，防止外伤，严重的可以吸氧，减少缺氧性脑损伤。高热时应该给予降温处理，降温主要是口服退热药和物理降温，可以用冷毛巾敷在宝宝的头部。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/23收听(10130)
"一岁多宝宝抽搐，重要的是寻找病因，然后进行病因和对症治疗非常重要。病因最常见的是感染性的疾病和非感染性疾病两类，说明如下：第一、感染性疾病有颅内和颅外的感染，颅内感染常见于各种细菌、病毒引起的脑炎、脑膜炎、脑结核病、寄生虫病，还有颅内的其他的一些炎症。颅外感染，常见的是呼吸道、消化道、泌尿道，全身性的感染，传染病、败血症、菌痢、幼儿急疹、猩红热、各种肺炎、支气管炎、肠炎、泌尿系的感染都可以引起感染性的发热，这个比较常见。多半引起的是热性惊厥，是一过性。第二、非感染性疾病，比如颅内非感染性的疾病，癫痫、颅内的创伤、颅内出血、肿瘤、神经系统的畸形，还有中枢神经系统的遗传代谢病、脱髓鞘疾病可以引起抽搐。颅外非感染性疾病，常见的有中毒，动物、植物、药物有机磷这些中毒的症状。各种原因的脑缺氧，包括心源性的缺血缺氧性的脑病。低血糖、水电解质平衡紊乱、酸碱失调、低钠血症、高钠血症、高钾血症、低钙血症、低镁血症、低磷血症，还有维生素缺乏，中毒性的一些药物引起的各种代谢病、遗传病，都可以引起抽搐。突发停药的，停止抗癫痫药物治疗也会突然的诱发抽搐，这些是常见的原因。要根据孩子抽搐的性状、伴随的症状，还有查体，在医生的指导下进行相应的检查，明确抽搐的原因，方可对病因治疗和对症治疗。抽搐对孩子来说是一件很大的事情，一定要明确抓紧时间，好好处理，要查明病因防止复发，以免造成后遗症。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/16收听(24741)
"导致一岁宝宝突然抽搐的原因有很多：第一、颅内的病变，包括颅内的感染性以及非感染性病变，感染性病变主要是颅内的感染，如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等等都可以导致儿童出现抽搐。非感染性病变包括颅内的出血梗塞，脑梗塞也可以出现抽搐。第二、遗传代谢性疾病，在有一些诱因，比如禁食、感染、发热，接种疫苗等情况下，可以导致儿童出现惊厥，还会伴有其他的伴随症状。第三、电解质紊乱，比如腹泻的孩子出现脱水低钠血症，严重的低钠血症会导致抽搐的出现，严重的低钙儿童也会出现抽搐的情况。第四、急性中毒，儿童会突然的出现抽搐的表现。另外，儿童的癫痫也会导致一岁的宝宝出现抽搐。"
刘燕│山西省人民医院
2020/06/12收听(60080)
"孩子抽搐是急诊症状，必须要紧急处理。抽搐的处理原则首先将患儿平卧，头转向一侧，防止窒息以及误吸，保持气道通畅，及时清除口鼻腔的分泌物，有条件者及时给氧，尽快建立静脉通路，减少对患儿的刺激，保持环境安静，不要强行放置压舌板于齿间，做好安全防护，防止碰伤以及摔伤。如果抽搐的同时伴有高热，要及时采取降温措施，对于窒息或者呼吸不规则，需要人工呼吸或者紧急气管插管，指压人中、合谷穴，及时到医院行抗惊厥药物治疗。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/04收听(56894)
"一岁多的宝宝发热、抽搐，考虑是感染相关因素引起的抽搐，主要原因包括以下几点：一、热性惊厥，如果有上呼吸道感染或者出幼儿急疹等疾病，会导致出现发热，出现热性惊厥。二、中毒性脑病，如果有支气管肺炎、细菌性痢疾等比较严重的感染性疾病，会出现中毒性脑病导致抽搐。三、颅内感染，如果患有脑炎、脑膜炎等神经系统感染，会导致发热、抽搐，需要做脑脊液检查明确诊断。四、癫痫，感染、发热是诱发癫痫发作的诱因，需要做脑电图检查明确诊断。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/17收听(48578)
"宝宝抽搐时，很重要的一个处理原则就是维持宝宝呼吸道的通畅，防止外来伤害。在发作时，只要宝宝肤色没有青紫，没有碰撞伤害的顾虑，没有呕吐的发生，并且宝宝有持续的呼吸动作，一般不会有立即的危险。可协助宝宝躺下侧卧，以利于口中分泌物流出，避免呛到引起窒息，头颈部稍微向后以维持呼吸道通畅，并移开旁边的障碍物及松开衣服，制造安全的环境。保持镇定，不要慌张。如果短暂的5分钟以内的抽搐，通常过后宝宝呼吸顺畅，暂时不需要特殊处理。待抽搐停止后，可到医院请医生帮助查找抽搐的原因进行治疗。对于连续长时间的抽搐（超过5分钟以上的抽搐），抽搐过后宝宝呼吸微弱甚至停止，面色青紫，都表示可能有严重的缺氧危险，所以当场继续给氧气或者进行有效的人工口对口呼吸，并且拨打120立即就诊。"
2018/11/26收听(34776)
"宝宝突然出现抽搐的情况首先需要观察有没有发烧的问题，由于发烧而引起的抽搐要考虑是热惊厥的表现，一般在发烧39度以上就容易出现这种情况，需要给予迅速的降温，可以通过降温贴或者是湿毛巾冷敷也可以进行酒精擦浴，或者是通过布洛芬等药物来降温；如果是因为脑炎引起的抽搐需要及时去医院就诊，通过脑积液等相关检查明确具体的致病菌，选择相应的敏感抗生素进行规范的抗感染治疗；也有可能是癫痫发作引起的，可以是原发性的也可以继发于颅脑肿瘤、外伤等其他疾病，可以针对病因治疗同时使用卡马西平、丙戊酸钠等药物控制。"
2019/07/01收听(20122)
"一岁半的宝宝发热、抽搐，要警惕以下疾病：1、热性惊厥，如果宝宝有上呼吸道感染，或者是有的宝宝要出幼儿急疹，这些疾病都可以引起发热，导致热性惊厥。2、中毒性脑病，如果孩子有比较严重的支气管肺炎、细菌性痢疾等疾病，会引起中毒性脑病，出现发热、抽搐，这些疾病需要结合孩子的全身症状来综合判断。3、颅内感染，如脑炎、脑膜炎等疾病，必要时要做脑脊液检查，来明确诊断。4、其他疾病，如癫痫、离子紊乱等疾病，也可以引起抽搐，需要做脑电图、血电解质等检查，来明确诊断。"
2021/05/17收听(76657)
"一般的一岁宝宝发烧抽搐最常见的原因是高热惊厥，孩子在体温超过38.5℃以上出现的这种热惊厥，可以突发的表现为孩子双眼上翻、口吐白沫，另外四肢可以出现强直性的抽动，有的孩子可以出现大小便的失禁。一般这个时间很短暂，30秒到1分钟可以很快的消失，这时称为高热惊厥，这是孩子比较出现的症状。一般常见于呼吸道感染、病毒感染，在发热的上升期就是发热的头一天会出现这种情况。抽搐后后宝宝精神状况好、活动正常，这时候说明孩子是出现了热惊厥，如果出现这种情况要及时的给宝宝吃退烧药降温，另外及时的去医院就诊，查明孩子发烧的病因。另外还有其他的原因，如果宝宝精神状况不好，发烧的时候频繁的出现抽搐，要警惕孩子颅内感染，就是中枢神经系统感染的可能。总之，宝宝发热抽搐，要及时的去医院查明病因。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(40995)
一岁半的宝宝发烧抽搐常见于发热性惊厥，属于婴儿常见的急症，一般常见于六个月到五岁之间的儿童。体温出现高热的情况下，患儿出现抽搐，一般抽搐时间二至三分钟，抽搐后患儿精神状态正常。此病常有家族遗传病史，由于患儿的大脑皮层发育不完善，等五到六岁大脑皮层发育完善后，不会再出现发热性惊厥。发热性惊厥分为单纯性和复杂性的，一般单纯性的预后良好，复杂性有百分之一到三的几率会发展成癫痫。所以这种孩子每次在发烧的时候，一定要及时退热，防止反复出现抽搐。
宋兵│大庆龙南医院
2019/10/29收听(10403)
"导致抽搐的原因有很多，首先要明确是不是低钙导致的抽搐，需要上医院做血化验、微量元素、25羟D，完善骨密度，明确是否低钙、是不是离子紊乱导致的抽搐，要明确宝宝最近有没有呕吐、腹泻等症状导致的离子紊乱，是不是因为低钾、低钠、低钙导致的抽搐，需要上医院明确检查，抽血看离子。还需要做脑电图，看是不是因为头部异常放电导致的抽搐。还需要完善头部CT检查，明确是不是外伤出血以及异常占位导致的抽搐。"
张宁宁│鹤岗市人民医院
2019/04/04收听(25427)
"宝宝如果经常发热引起抽搐，这是高热惊厥，要提前在家中备退热的药物，例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚糖浆等等，对于缓解发热有很好的帮助。抽搐时也可以采取物理降温的方法来进行退热，例如在身体的体表部位涂抹温水，能够起到促进温度下降的效果，能缓解抽搐的发生。如果症状持续加重，要及时去医院接受治疗，需要静脉点滴药物，使体温快速恢复正常。如果发热、抽搐持续不能缓解，很可能会导致出现损伤大脑的情况，会导致脑功能出现异常，甚至导致脑水肿和痴呆性疾病，因此要对宝宝的这些疾病症状提高警惕，及早治疗。如果宝宝高热惊厥比较频繁，可以酌情预防性应用镇静类的药物。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(37938)
高热惊厥是儿科比较常见的急症之一，因为孩子的神经系统发育不完善，在高热时容易出现惊厥的情况。当孩子发生高热惊厥时，家长需要注意保护，避免意外伤害，可以让孩子保持头向一侧偏斜，维持呼吸道通畅，避免误吸造成的窒息。可以在牙齿中间给孩子垫一个牙棒，防止孩子咬伤自己，同时可以按压孩子的合谷和人中帮助止惊。一般高热惊厥往往持续数分钟可以缓解，待孩子惊厥缓解以后，可以给孩子及时的使用退热药，包括口服布洛芬、对乙酰氨基酚，也可以使用小儿退热栓，然后给孩子多喝点开水，帮助孩子退热。如果孩子是第一次发生惊厥，应及时就医，排除中枢神经系统感染或颅内占位引起的惊厥。
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/10收听(79855)
"宝宝发烧抽搐，要立即采取抗惊厥治疗，一般治疗分为对症治疗和病因治疗，抗惊厥治疗首选地西泮静脉注射，或10%的水合氯醛保留灌肠，一般治疗要确保患儿呼吸道通畅，及时清除鼻咽腔的分泌物，患儿头部应转向一侧，以防误服，予止血，防止舌咬伤及关节损伤，常规给氧以减少缺氧性脑损伤，保持安静，禁止一切不必要的刺激。对症治疗时高热者要物理降温，首选温水浴，或25%-50%的乙醇溶液擦浴，冷盐水灌肠，颈旁、腋下腹股沟等大血管处放置冰敷。同时，可行药物物理降温可选用，使用对乙酰氨基酚、布洛芬等，退热作用迅速，昏迷患儿常有脑水肿，可静脉注射甘露醇及呋塞米，病因治疗要积极寻查病因和诱因，查出病因后及时治疗，以防止惊厥的再次复发。"
2020/12/14收听(69861)
两岁半的宝宝出现抽搐，家长可以采取以下几个措施来帮助宝宝：1、保持呼吸道通畅：宝... 肖娟│北京协和医院 2021/04/06播放(63245)
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1、保持呼吸道通畅：宝...
肖娟│北京协和医院
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两岁的宝宝如果抽搐，需紧急对当时的情况进行处理，具体如下：1、呼吸道通畅：如果冬... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/20播放(92688)
两岁的宝宝如果抽搐，需紧急对当时的情况进行处理，具体如下：
1、呼吸道通畅：如果冬...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/20播放(92688)
"两个月宝宝抽搐要及时将宝宝侧躺，以避免口腔内的异物或呕吐物呛入喉咙，引起窒息，危及生命。在进行以上处理时，要及时带宝宝到医院就诊，在就诊的过程中要始终让宝宝侧躺，同时不要过度包裹以免引起捂被综合征，导致抽搐加重。引起抽搐的原因较多见，如维生素D缺乏性手足搐搦症，多是因为维生素D和钙剂缺乏所导致，给予静脉推注钙剂后会立刻改善，必要时可以进行抽血化验明确。如果是颅脑病变，如化脓性脑膜炎、颅内出血等，必要时行脑脊液检查或脑CT检查。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/03/04收听(84952)
湖南省儿童医院 吴丽文
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