湖北省荣军医院
普外科
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附睾炎的治疗方法包括：
1、急性附睾炎：患者应卧床休息、避免步行太久、用阴囊托托起阴囊减轻疼痛，根据病程不同，还可以采取冷敷、热敷、口服抗生素等治疗，患者应避免性生活；
2、慢性附睾炎：一般采用局部理疗、外用药物治疗，对于反复发作的患者，可行手术进一步治疗。
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"附睾炎是男性泌尿生殖道感染比较常见的一种类型，引起附睾炎常是由于细菌感染引起，最常见的致病菌是大肠埃希氏菌。附睾炎主要引起的临床症状是阴囊坠胀、疼痛，患者可伴有发热、会阴部不适等症状。对于附睾炎要进行积极的治疗，一般可以分为以下几种方法，首先患者要注意卧床休息，将阴囊局部抬高，这样可以减轻疼痛的症状，另外可以局部冷敷，同时要选用敏感的抗生素来进行治疗，一般可以选用喹诺酮类的抗生素。喹诺酮类属于广谱的抗生素。对于泌尿生殖道的感染，抗菌作用较强。另外，如果存在有附睾脓肿，往往需要进行切开引流。对于附睾炎症，通过规范化的治疗，多数是可以治愈的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(16146)
附睾炎的主要治疗方法是运用抗生素类药物，其次可以用阴囊托，减轻阴囊肿胀，有利于炎症的恢复。早期... 李高远│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(84945)
附睾炎的主要治疗方法是运用抗生素类药物，其次可以用阴囊托，减轻阴囊肿胀，有利于炎症的恢复。早期...
李高远│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(84945)
"附睾炎是泌尿外科常见病、多发病，如果附睾炎的诊断是成立的，而疼痛非常严重，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行止痛治疗。附睾炎主要是由于细菌、真菌等病原微生物，在附睾形成的一系列临床症状。患者往往会出现阴囊根部的红肿、疼痛，有可能出现发热、高烧、寒战等等，需要进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断。需要注意休息，托高阴囊减轻水肿，选择敏感的抗生素进行抗菌消炎治疗，常用的药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药、阿奇霉素等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(11265)
"附睾炎如果急性期，可以考虑使用抗生素，大概1-2周治疗时间，配合中药治疗，如果是慢性，可以用少量的抗生素，然后加上中药的治疗。如果没有特别的情况，2周左右能解决问题，如果已经长有硬结、硬块或者已经有囊肿，有器质性病变了以后，要想消除，以中药为主，治疗1个半月到2个月左右，可以基本上解决问题。为了让附睾炎康复之后不容易再犯，要戒掉很热的食物，比如烧烤的、辣的、刺激性食物，还有酒，如果能做到这些会很好。对于还没有生育的年轻男性来讲尽快治疗，然后保护好睾丸、附睾是最好的办法。当然还有一些办法，比如针灸、按摩、食疗的办法，也要辨证，所以不能在这里讲吃什么就能行。总而言之，如果是有其他的办法也是可以的，也可以中西药结合，用消炎药加上中药同时的办法可以解决问题。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/21收听(47349)
"附睾是男性睾丸附属器官，位于睾丸外上方，附睾炎是泌尿外科常见病，可以分为急性和慢性附睾炎。急性附睾炎的治疗包括卧床休息、将阴囊托起、避免性生活和体力活动等，常常需要静脉应用头孢类或喹诺酮类抗生素，一般需要两周的时间。慢性附睾炎常常是由急性附睾炎转化而来，部分患者可以存在慢性前列腺炎。慢性附睾炎的治疗包括将阴囊托起，禁食辛辣刺激食物，可以口服头孢类或喹诺酮类抗生素。如果反复发作，而且影响工作和生活，尤其是并发附睾结节、肿物，可以考虑做附睾切除术。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/02收听(17732)
急性期的附睾炎患者主要表现是睾丸附睾的坠胀感、疼痛。这个急性期的治疗：第一个，是卧床休息；第二个，是避免步行太久；第三个，用阴囊托把它托起，减轻疼痛。如果疼痛比较明显，可以适当的用一点止痛剂。早期的一般根据病程不同，可以采取冷敷和热敷。再就是口服抗生素的治疗。附睾炎口服抗生素的治疗必须选择针对性的用药，而且用药足，疗程要足，避免治疗不充分引起的慢性附睾炎的情况存在。再一个就是急性期尽量的避免性生活，这是急性期的附睾炎。慢性附睾炎多半是采用局部的理疗、外用药物。慢性附睾炎反复发作的病人可以行手术进一步的治疗，一般行附睾切除，但是尽量的避免附睾切除手术。
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/18收听(55932)
"附睾炎一般是由于细菌逆行性感染导致的，大多数同时伴有前列腺炎，有的甚至还有尿道炎。治疗一般就是正规的抗生素联合用药，可以用头孢类的抗生素联合应用抗厌氧菌的药物，头孢类的抗生素可以以二代头孢为主，比如头孢呋辛，联合抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑或者奥硝唑。如果头孢过敏，可以用喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星等，一般需要用药2周左右。平时养成比较好的生活习惯，不要熬夜、不要喝酒、不要吃辣椒等刺激性食物，因为附睾炎在半年内是非常容易复发的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/04收听(25827)
附睾炎主要表现为附睾的肿痛，或者累及到睾丸引起附睾睾丸炎、阴囊肿痛，病人可能会同时伴有下腹痛、... 彭靖│北京大学第一医院 2019/11/14播放(87531)
附睾炎主要表现为附睾的肿痛，或者累及到睾丸引起附睾睾丸炎、阴囊肿痛，病人可能会同时伴有下腹痛、...
彭靖│北京大学第一医院
2019/11/14播放(87531)
"附睾炎症的治疗需要区分患者的一般情况，有没有基础病，具体引起附睾炎的原因，急性附睾炎还是慢性附睾炎而区分对待。通常临床上常见的引起的附睾炎症，都是细菌感染所导致。急性附睾炎表现为阴囊内部的睾丸及附睾的肿大、疼痛，阴囊的坠胀，甚至于向腹股沟、大腿内侧的放射痛。有的患者会有全身表现，比如发热、寒战，这种情况如果比较重，需要到医院由医生正确的进行诊断。同时，配合阴囊的彩超来判断附睾、睾丸的大小，给予静脉的抗生素对症治疗。治疗之后需要复查阴囊彩超，看治疗的效果如何。轻度的附睾炎可以也可以采用口服抗生素的办法，但是对于抗生素的选择、抗生素的使用时间，也建议在正规医院的医生建议下进行治疗。不建议私自去药店买一些药物随便的治疗，可能药物抗菌谱覆盖不完全，治疗不彻底，也可能用药的时间不规范。如果不能规律的足疗程用药，附睾炎很容易复发，所以不建议自行治疗。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/18收听(33192)
"如果是急性附睾炎，通常发病急骤，通常在3个小时左右就会出现附睾迅速的肿大，而且伴有全身的体温升高，甚至会达到高烧40℃左右，病人的阴囊肿痛、胀大，疼痛向腹股沟放射，这个时候需要马上让病人卧床休息，同时抬高阴囊，早期用冷敷的方法缓解疼痛和肿胀，晚期用热水坐浴或者热敷的方式，必要的时候口服止疼药，选择对细菌敏感的药物，立即应用抗生素静点，一般需要静点2周左右，通常是头孢类或者喹诺酮类的药物。如果药物控制不好，病情加重，这个时候需要选择手术治疗，将局部切开进行附睾的减压，以免由于附睾炎导致睾丸的缺血性坏死。急性附睾炎如果治疗不当，会导致慢性附睾炎，附睾呈现硬结或者硬块，在临床上症状不典型，通常伴有阴囊的坠胀，这个时候对症治疗就可以，缓解疼痛，缓解局部的不适。如果附睾炎在一年之内反复发作3次，一般建议手术切除。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/04/22收听(80910)
"睾丸炎、附睾炎一般指的是睾丸的炎症和附睾的炎症，在临床上睾丸炎和附睾炎经常合并发生，所以经常统称为附睾睾丸炎。出现这种情况的原因主要是由于逆行感染或者血行感染等原因所导致的，其中比较常见的原因是逆行感染。睾丸炎、附睾炎的临床症状是相似的，一般都会导致阴囊红肿热痛，区别在于附睾发生炎症的时候，会导致附睾肿大，触痛或压痛阳性；睾丸炎会导致睾丸肿大，并且当触摸到睾丸的时候会出现压痛阳性或者是触痛阳性的情况。治疗附睾睾丸炎建议输注广谱消炎药来进行治疗，比如头孢西丁、拉氧头孢、左氧氟沙星等改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(48227)
"附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎，急性附睾炎的处理需要卧床休息，抬高阴囊。早期可以选择用冰块敷，晚期需要热敷或热水坐浴，可以口服止痛药。抗菌药物必须应用，要选择对细菌敏感的药物，需要静脉给药，1-2周后可以改为口服抗菌药物，再接着治疗2-4周，预防转为慢性炎症。常用的药物有头孢菌素类、喹诺酮类、阿奇霉素类等等。慢性附睾炎的治疗，单纯应用抗菌药物效果不一定理想，除应用广谱抗生素外，局部热敷等物理治疗也很有必要，也可以附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。如果合并慢性前列腺炎，必需同时进行治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(35478)
"附睾炎是临床上非常常见的一种疾病，主要是发生在中青年男性，附睾炎有两种，一种是急性附睾炎，一种是慢性附睾炎，如果是急性附睾炎会出现急性发作，睾丸部位的疼痛、高烧等等。这种情况下需要输液治疗，输入抗生素治疗1-2周，附睾炎就会得到治愈和康复。如果是慢性附睾炎，这时候这种附睾炎的治疗一般不需要输液，口服抗生素就可以了。除了服用抗生素之外，生活当中还要注意，不要吃一些刺激性的东西，比如辣椒、酒等，同时对于附睾炎的病人可以热水坐浴，每天1-2次。这种热水坐浴对于慢性附睾炎的症状的改善、附睾炎的康复非常有好处。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(55923)
"附睾炎、睾丸炎这都是我们比较常见的生殖系统炎症，附睾炎往往起病比较急，病程三、五天。早期可能会有一些隐痛的症状，很快会进展为剧烈的疼痛症状，而且伴有附睾和睾丸的肿大。对于这样的患者，治疗还是以抗生素治疗为主，一般会建议使用静脉途径的静脉点滴，喹诺酮类的抗生素，比如可乐必妥或者拜复乐，也可以静脉点滴使用氨基糖甙类的抗生素，比如依替米星这样的药物，通过抗生素治疗可以有效地加速急性附睾睾丸炎的恢复和控制。一个星期以后急性感染控制之后，患者的很多疼痛的症状会有明显的恢复，之后还是建议患者应该再巩固性的使用口服抗生素一个星期，并且同时配合使用活血散淤的中成药，或者类似于迈之灵这样的有血管活性成分的植物制剂，联合治疗。最终达到控制感染、缓解疼痛，最终使睾丸、附睾肿胀的体积恢复原状。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(46237)
"如果是附睾炎急性期，需要卧床休息，用阴囊托托起阴囊可减轻症状，疼痛加剧可以使用止疼药，局部热疗可缓解症状并促进炎症消退。但是刚刚发生不能使用热疗，应该早期用冰袋，后期再用热疗，促进炎症吸收。用药一般是抗菌素，多数是头孢或者喹诺酮类，也可做药物敏感试验进行给药。如果用药没有效果，可以尝试附睾切开减压。慢性附睾炎可以结合理疗。"
2017/11/23收听(16844)
"如果是出现了附睾睾丸炎的情况，一般考虑是由于革兰阴性杆菌感染引起的症状，所以先需要进行规范的抗感染治疗，通常可以经验性的选择，头孢类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素抗感染，如果通过抗感染治疗效果不好，还需要考虑进行细菌的培养加药敏等检查来进一步明确，根据结果调整用药。除了抗感染治疗之外，也可以结合局部的理疗，同时还需要注意加强营养支持，可以多吃一些肉类、蛋类、奶类的富含蛋白食物，以及猕猴桃、橙子、草莓等富含维生素的食物，有助于提高机体的免疫力，平时还需要注意规律作息，避免久坐和憋尿。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/24收听(18974)
"出现急性附睾炎的时候需要及时治疗，避免转化为慢性迁延不愈。治疗的具体方案包括一般治疗，如卧床休息、托起阴囊、早期用冰袋冷敷、避免性生活等。主要的用药是抗生素治疗，在抗生素治疗前应当取尿液样本进行细菌培养和药敏试验，常规行衣原体检测，经验性的使用头孢类抗生素静脉点滴，加大环内酯类或喹诺酮类的抗生素口服，以后可以根据培养结果选择敏感的抗生素，通常静脉给药1-2周后，再口服抗菌药物2-4周。对于衣原体感染的患者可选择大环内酯类或喹诺酮类抗生素口服，疗程2-4周，性伴侣应同时检查、治疗。如果疼痛症状比较严重，可以使用止痛药物，一般选择口服的镇痛药物或者1%的利多卡因精索封闭，缓解疼痛。非甾体类抗原药物对治疗急性附睾、睾丸炎有一定的帮助。中药治疗可以改善微循环，减少附睾纤维组织增生，缩短病程。对于一部分严重的患者，如出现脓肿，甚至睾丸坏死，则需要相应的手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(21408)
"对于男性的附睾炎，急性期会出现局部的疼痛，甚至会有脓肿形成。因此在急性附睾炎的治疗上，首先应该止痛，同时应用消炎的药物对症治疗。如果形成脓肿，必要时要进行附睾局部的切开减压，才能够达到治疗的目的。在急性附睾炎发病初期，患者应该注意保暖，避免劳累，需要卧床休息。适当应用阴囊托或者局部托起阴囊的物质抬高阴囊，防止局部出现进行性加重的症状。对于慢性附睾炎，主要是由于急性附睾炎治疗不彻底转化而来，这种情况往往会在局部出现附睾的硬结，应该继续应用抗生素对症治疗。如果治疗2-4周之后硬结没有明显的变化，同时患者有局部的隐痛以及持续发热的情况，需要进行附睾局部的硬结切除手术。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/10收听(70727)
"附睾炎是男性生殖道常见的一个疾病，附睾炎主要是由于细菌感染引起的，常见致病菌是大肠杆菌、葡萄球菌、淋球菌以及支原体等，患有附睾炎以后会引起阴囊坠胀、疼痛等症状，并且还会出现发热等全身症状。对于附睾炎的治疗可以分为一般治疗和药物治疗。一般治疗是患者需要卧床休息，抬高阴囊，有助于血液回流，减轻疼痛的症状。另外，还可以用局部冷敷缓解症状。药物治疗主要是应用广谱抗生素起到抗炎的作用，患者经过规范化的治疗可以治愈。"
2019/04/18收听(50670)
"附睾炎是泌尿外科的常见病、多发病，治疗措施是比较多的，常用的有以下几种：第一、单纯的对症治疗，比如，疼痛的患者可以应用布洛芬、双氯芬酸钠，而发热的患者可以应用尼美舒利等等。第二、可以选择合适的抗生素进行抗菌、消炎治疗，常用的有头孢菌素、喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星、莫西沙星等等。第三、患者尽量卧床休息，托高阴囊，减轻水肿，减轻临床症状。第四、可以应用相应的中成药物来调理，比如宁泌泰胶囊、银花泌炎灵胶囊等等。第五、患者可以进行理疗、热敷等等。通过以上措施，绝大多数患者都可以好转、治愈。"
2020/09/11收听(73452)
北京同仁医院 王伟
播放次数：7.58万
北京安贞医院 韩毅力
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北大医院 方冬
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北京安贞医院 罗勇
播放次数：2.24万
