首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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肠胃炎是指由于各种原因导致的胃肠道炎症性病变。主要表现为上腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热、黏液脓血便等。其发病原因较复杂，可能与细菌感染、病毒感染、化学因素（解热镇痛药、误食强酸强碱）等有关。临床上治疗肠胃炎主要是对因治疗、联合对症治疗，常用的药物包括黄连素、胃黏膜保护剂、胃黏膜修复剂等。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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肠胃炎主要指胃黏膜及肠黏膜的炎症。在人体中，胃肠部长期不间断地接受胃酸、消化道分泌物、食物等刺... 张玉峰│河南省中医院 2018/07/30播放(88854)
肠胃炎主要指胃黏膜及肠黏膜的炎症。在人体中，胃肠部长期不间断地接受胃酸、消化道分泌物、食物等刺...
张玉峰│河南省中医院
2018/07/30播放(88854)
肠胃炎分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎，具体如下:1、急性肠胃炎：主要与饮食不洁、受凉... 姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/10播放(81213)
肠胃炎分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎，具体如下:
1、急性肠胃炎：主要与饮食不洁、受凉...
姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/10播放(81213)
急性胃肠炎经常见于感冒后、吃不干净的饮食后发生以及因吃了刺激性的食物和剩菜等，吃发霉的食物时也会出现急性胃肠炎，主要表现为恶心、呕吐、腹痛，主要围绕脐周，呈阵发性发作。如果人体在食品中感染细菌、病毒，这些致病微生物就会侵入人体胃肠道，可分泌一种毒素，造成胃肠道黏膜壁损伤，胃肠功能紊乱就会引起肠胃炎。精神紧张、压力过大、烦躁不安等不良情绪也会影响胃肠神经，使其功能失常导致胃肠方面的疾病，如果患者经常服用非甾体类消炎药，如阿司匹林，也会刺激黏膜表面引起黏膜充血、水肿等炎症表现，所以肠胃炎的原因有很多。
周毅│湖北省中医院
2020/03/20收听(65816)
肠胃炎是发生在肠道和胃的炎症性改变，主要侵犯胃肠黏膜上皮细胞，会导致黏膜上皮细胞炎症性改变，出... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/23播放(85595)
肠胃炎是发生在肠道和胃的炎症性改变，主要侵犯胃肠黏膜上皮细胞，会导致黏膜上皮细胞炎症性改变，出...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/23播放(85595)
"肠胃炎是一种常见的疾病，主要包括慢性肠胃炎和急性肠胃炎两种类型，其引起的原因也有不同：一、急性肠胃炎，原因常是由于进食冰冷或生冷的海鲜，如冰棒、冰淇淋、冰块、刺身等，以及进食含有细菌的不洁食物，从而导致细菌在胃肠道内的繁殖，引起胃肠道蠕动亢进，而产生急性胃肠炎的症状。二、慢性胃肠炎，主要是由于自身免疫性的肠道疾病，如克隆氏病、溃疡性结肠炎以及肠道内的菌群移位，从而使胃黏膜发生充血、水肿，以及糜烂和溃疡引起肠胃炎的发生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/25收听(88949)
"肠胃炎是长时间饮食不规律，喜欢吃刺激食物，暴饮暴食，比如辣的、凉的、硬的这些东西，都对肠胃有损伤。排便次数增多，有没有脓血便，有没有稀水样便，这种情况可以吃肠炎宁片加氟哌酸。胃炎也和饮食有很大关系，有没有反酸、烧心、胀。这种情况也可以奥美拉唑加吗丁啉一起吃，这两种情况最主要还是饮食调理。一定不要吃辣的、凉的、硬的东西，只要按时吃药，饮食注意，慢慢调养就会好，所以不用担心。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/11收听(14927)
"肠胃炎主要表现为恶心、呕吐、腹痛腹泻、发热等症状，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多表现为恶心呕吐在先，继以腹泻每天以3-5次甚至10次不等，而且时间很长，可达数十日。大便多呈水样，深黄色或者是带绿色，而且有的还会出现恶臭，可伴有腹部绞痛、发热等全身症状。这种情况必须要去医院做一个大便常规，必须要确定一下大便中有没有白细胞的情况。确定原因之后，再进一步治疗，这种情况可以局部做热敷，在没有确定病因的情况下，注意补水，防止脱水，只能是对症治疗。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/23收听(14311)
"临床上肠胃炎的患者主要就是注意饮食。因为饮食对于肠炎的恢复是非常重要的，对于急性期，临床上如果胃肠道激惹非常严重，一般不建议饮水和吃饭，就是所谓的建议禁食水。因为这个时候胃肠激惹比较严重，进食任何食物都有可能进一步加重胃肠道负担，最好空腹等待患者胃肠道的功能恢复，对于脱水比较严重的情况可以进行补液。如果患者伴有发热，便常规检查白细胞增多，血象增多等情况考虑有炎症感染，可以应用消炎药物进行治疗。对于轻到中度的患者患者如果胃肠道能够耐受，可以口服药物进行治疗，比如吃氟哌酸、肠道益生菌、思密达等药物进行对症处理就可以。临床上肠胃炎的预后比较好，大多数经过简单的处理都能在短时间之内治愈。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/18收听(20405)
"如果肠胃炎在病情的急性期，患者要注意短暂的禁食、禁水，大约四个小时，以免食物对肠胃黏膜造成刺激，避免引起病情进一步加重。四个小时后可以适当喝少许温开水或者淡盐水，防止脱水。还要注意卧床休息，让身体放松，保持良好的心态。对于呕吐及腹泻较多的患者来说，可以使用止泻药物和止吐药物控制病情。如果伴随有发热的现象，可以使用退烧的药物缓解症状、减轻痛苦。如果进入恢复期，要以清淡、易消化的食物为主，多吃流质和半流质食物。"
粟英│湖北民族学院附属民大医院
2021/07/12收听(64549)
"肠胃炎是原因不明的直肠或结肠的炎性改变。病变主要累及粘膜、粘膜层和粘膜下层。临床表现主要有腹泻、黏液浓血便或者排便次数增多、腹痛、大便不成形。肠炎病情轻重都不一样，有的病程迁延反复，有的呈慢性过程。有的也有跟免疫、遗传、感染、精神因素也有关系。一般本病与结肠感染的疾病相似。故细菌感染与其他毒素可能与本病有关系。所以炎症性肠炎也能存在正常菌丛，免疫耐受缺乏的。所以它一般会分为轻中度的中度腹痛，有可能左上腹或者下腹阵发性痉挛，里急后重，一般都是直肠炎引起的。肠胃炎也会有全身的表现，比如发烧、消瘦、贫血、水电解质紊乱、低蛋白血症、反酸、烧心、腹胀。还有长时间饮食不规律、情绪变化都会引起。所以一日三餐要规律饮食，不能暴饮暴食，要吃易消化的食物，晚上可以适当地溜达。"
2018/03/23收听(93749)
"肠胃炎引起的原因很多，最常见的原因第一是休息不好、抵抗力下降，很多人很晚睡眠休息不好，导致胃黏膜抵抗力下降，出现胃胀、腹痛的情况。第二种情况是精神紧张、生活节奏快、考试压力以及熬夜、早出晚归的情况，使精神过度紧张导致的。另一种是药物刺激，常口服一些感冒药、抗风湿的药物，很容易引起对胃的刺激。另一种情况是胃肠功能紊乱，如食物过期，牛奶过期以及不清洁的环境或者是食物，气候的突然变化，生活规律的突然改变等都可以引起胃肠炎的发生。"
2018/03/23收听(46308)
"胃肠炎通常是因为生物感染引起的，也可能是化学的毒物或者是药品导致的。典型的临床表现为腹泻、恶心、呕吐及腹痛。对于健康成人，胃肠炎通常只会引起不适感及生活上的不便，并不会导致严重的后果。但是在病情比较重，身体比较虚弱，年幼的或者年老的患者当中，可以导致威胁生命的脱水和电解质平衡，胃肠炎主要的就是进食和纠正电解质失衡。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/23收听(76093)
一般肠胃炎都是指的急性的肠胃炎，大部分都是由病毒、细菌、化学因素导致的。最常见的是不干净的隔夜的食物，食物感染了细菌，比如金黄色葡萄球菌，还有一些不新鲜的海鲜、水制品，比如螃蟹、鱼虾，放时间长了不新鲜的，可能会有细菌、病毒，甚至不新鲜食物会分泌一些毒素，都可以造成急性的胃肠炎，还有一些化学制品，比如现在常用的一些药物，解热镇痛药，心脑血管疾病病人吃的阿司匹林，这些药物也会造成急性的胃肠炎，引起急性胃黏膜的损伤，还有强酸强碱误食，都会造成胃肠炎。症状主要是上腹痛、恶心、呕吐，如果有细菌、病毒的感染会有发热，肠炎的症状可以有腹泻，大便里带有黏液、带有脓血，如果出现这些症状，要根据是什么诱因导致的来选择治疗方法，如果是细菌感染的，可以使用黄连素、抗生素，如果病毒导致的，也有一些中成药可以治疗。如果是药物性胃肠炎，先停止使用，之后加用一些修复胃（肠）黏膜的，保护胃（肠）黏膜的药物。
乔喆│首都医科大学附属北京中医医院
2017/12/05收听(91349)
"胃肠炎临床主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛甚至发热，分为急性和慢性胃肠炎。从病因上可由感染性疾病和非感染性疾病引起，也可由中毒或其他原因所致。感染性疾病中最常见的细菌性痢疾，各种病原体所致的感染性胃肠炎等。非感染性胃肠炎常见的原因或病原有进食刺激性食物、大量饮酒后、消化不良、胃肠痉挛、溃疡性结肠炎。食物中毒是由于食用了有毒的蘑菇、河豚、鱼胆未恰当处理；化学物质中毒如砷、铅、亚硝酸盐等一些全身性疾病。其他传染病如流感、伤寒、霍乱、钩端螺旋体病等都可以引起胃肠炎。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/09/06收听(10022)
胃肠炎即肠胃炎。肠胃炎的主要临床表现是腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发烧，如果存在上述情况，则要高度... 许乐│北京医院 2022/05/13播放(83790)
胃肠炎即肠胃炎。肠胃炎的主要临床表现是腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发烧，如果存在上述情况，则要高度...
许乐│北京医院
2022/05/13播放(83790)
"肠胃炎是生活中的一种通俗的说法，其实严格的来说，医学术语是感染性胃肠炎或者是非感染性的胃肠炎。胃炎的主要表现是有胃脘部胀满、早饱、恶心、呕吐，肠炎主要表现为腹痛、腹泻。肠胃炎标准的诊断是通过胃肠镜，可以看到黏膜有充血、水肿、红斑等情况，显微镜下看到病理组织有中性粒细胞的浸润。治疗方面要根据病因不同选择不同的治疗方式，如果明确是有感染，如细菌或病毒感染，需要用抗感染的药物，如细菌感染，多见于夏季，多有不洁饮食的摄入，可以是被细菌的毒素污染的食物摄入引起，所以需要用抗生素治疗，而且要预防电解质紊乱，保证足够的水分和电解质的摄入。如果是病毒感染的胃肠炎，如轮状病毒感染，多发生于秋冬季节，有传染性，主要通过对症处理，一般不需要抗病毒治疗。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/04/29收听(99347)
"肠胃炎要注意腹部保暖，清淡饮食，避免辛辣、刺激、油腻的食物，腹泻和呕吐严重的需要禁食，或者口服补液盐补充水电解质，防止脱水。肠胃炎主要是因为腹部受凉或者进食了不洁饮食，导致肠道出现细菌、病毒感染，表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐，部分人会有发烧的表现。出现肠胃炎最好是化验血常规和大便常规，判断是否有细菌感染的情况。如果有细菌感染，可以口服抗生素进行治疗，有腹泻的症状可以口服蒙脱石散止泻治疗，同时可以口服益生菌调节肠道菌群，改善腹泻、腹胀、腹痛的症状，呕吐严重的可以口服胃复安止吐治疗。如果症状比较严重，有脱水的表现，需要静脉输液补充水和电解质，以防止出现休克。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/10收听(12658)
"肠胃炎的发生原因分为两大类，感染性和非感染性，感染性肠胃炎最常见于细菌感染，然后是病毒、真菌和寄生虫感染等。非感染性的因素包括胆汁胰液反流、酒精、高盐、非甾体消炎药的刺激，以及食物过敏，还有部分患者因为自身免疫功能紊乱导致慢性萎缩性胃炎。慢性非特异性的肠道炎症也是其中一个原因，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病。当发生急性肠胃炎时要注意甄别诱发因素，去除诱因，对症治疗，同时要注意清淡、易消化、富含维生素的饮食，避免辛辣刺激性的食物，还有酒精和药物刺激，以防加重病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/18收听(87675)
"肠胃炎分急性和慢性的。对于急性肠胃炎可能是由于吃了不干净的东西，尤其是夏季，很多细菌、病毒都比较活跃。如果不注意，在外面吃夜市，或者自己做些食物，食材、海鲜之类的没有弄干净，它里面可能含有沙门菌属一类的细菌，可能会造成急性的腹痛、腹泻。这就是急性胃肠炎。急性胃肠炎如果不严重，可以口服黄连素片、诺氟沙星、氧氟沙星这类的抗菌药物。也可以口服肠黏膜的保护剂，像蒙脱石散。如果腹痛、腹泻非常严重，或者只有腹痛，腹泻并不明显，这时候最好到医院再进一步检查，因为有时候一些疾病，可能和急性胃肠炎的症状很相似，在家可能没有办法去评估。比如下腹部的疼痛，尤其是右下腹部，可能是急性阑尾炎，或者育龄的妇女，她不知道可能还存在宫外孕，或者一些妇科方面的疾病。这个时候它也不太好评论评判的，最好让医生去做体格检查，然后再仔细去评估。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/02收听(37653)
"肠胃炎最常见的诱发因素是由于进食了不洁饮食或者暴饮暴食之后，病人会表现为胃肠绞痛，伴有发热，甚至出现恶心、呕吐以及腹泻，并且有明显的腹胀。急性期应该进行系统的治疗，因为严重的情况下还会并发感染甚至出现寒战。急性期可以叮嘱病人禁食水，静脉抗感染，补充液体，常用的药物有头孢类抗菌素，也要补充每日基础需要的葡萄糖、盐水以及维生素和微量元素。治疗期间也可以选择局部的理疗，包括腹部按摩和热敷，也要监测血常规和生化指标的变化。因为严重的腹泻还会诱发内环境的紊乱，出现离子失衡。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/17收听(25387)
浙江省肿瘤医院 张永军
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