成都医学院第一附属医院
重症医学科
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动静脉内瘘的穿刺方式是将前臂靠近手腕部位的动脉与邻近静脉进行缝合，使吻合后的静脉中血流流向动脉，形成动静脉内瘘。内瘘穿刺点一般距吻合口至少5cm，以免损伤吻合口，静脉针尖指向近心端，动脉针指向吻合口方向，即心脏方向。两个穿刺点之间最少相距5cm以上，最好能够达到8cm。需注意避免与动脉穿刺在同一个血管，以减少动静脉内瘘的再循环风险。
动静脉内瘘是一种小手术，也是非常安全的方法，适用于需要做血液透析的患者，特别是长期透析患者，属于非常有效的一种手术方式。
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动静脉内瘘通常是把静脉和动脉吻合在一起，利用动脉比较大的压力，让静脉动脉化，静脉动脉化以后，静... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(53884)
动静脉内瘘通常是把静脉和动脉吻合在一起，利用动脉比较大的压力，让静脉动脉化，静脉动脉化以后，静...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(53884)
"动静脉内瘘是血透患者的生命线，通过内瘘才能进行血液透析，因此要特别注意保护血透患者的动静脉内瘘：第一、需要注意避免在动静脉内瘘的胳膊上进行输液、穿刺，而且尽量不要用动静脉内瘘的胳膊提重物，而且注意要避免受压。第二、动静脉内瘘术后要适当地进行动静脉内瘘的功能锻炼，通过握拳的方式来进行锻炼。第三、可以涂抹喜疗妥避免的动静脉内瘘的硬化。第四、注意保护动静脉内瘘，避免感染的情况。第五、血液透析的患者避免一次性的脱水过多，否则容易导致动静脉内瘘闭塞。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/11/22收听(69899)
动静脉内瘘的穿刺过程具体如下：1、穿刺前备置物品，要有穿刺针、输液贴、止血带等；... 程艳│郑州市第三人民医院 2020/05/06播放(55108)
动静脉内瘘的穿刺过程具体如下：
1、穿刺前备置物品，要有穿刺针、输液贴、止血带等；...
程艳│郑州市第三人民医院
2020/05/06播放(55108)
动静脉内瘘的使用对于患者非常重要，动静脉内瘘的穿刺是患者进入血透室最关键的环节。在血管科医生或... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(79218)
动静脉内瘘的使用对于患者非常重要，动静脉内瘘的穿刺是患者进入血透室最关键的环节。在血管科医生或...
张智辉│广州医科大学附属第二医院
2019/09/29播放(79218)
血液透析是目前慢性肾功能衰竭患者最主要的治疗措施之一，血液通路是维持长期透析的首要条件。对于透析患者来说，血液通路是透析患者的生命线。血液透析通路常用的有两类，即临时性血管通路、永久性血管通路。永久性血管通路最常见的就是动静脉内瘘，其包括自体动静脉内瘘和移植血管动静脉内瘘。自体动静脉内瘘常在肘部或者上肢、鼻咽窝处进行动静脉吻合，使动脉血流入静脉形成压差。这样流量比较大，穿刺时穿刺透析患者的静脉，可以理想的将血液引出身体引入透析机器。动静脉瘘是患者的生命线，一定要做好维护，防止出现血栓形成和吻合口狭窄。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/29收听(18451)
动静脉内瘘主要是两种，一种是先天性动静脉内瘘，还有一种是医源性内瘘：1、先天性内... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/22播放(98148)
动静脉内瘘主要是两种，一种是先天性动静脉内瘘，还有一种是医源性内瘘：
1、先天性内...
黄智勇│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/22播放(98148)
动静脉内瘘是透析前的手术，通过手术将动脉与静脉连接，以便静脉更好的处理返回体内的血液量，有助于透析。透析每分钟循环至少300ml的血液，自身的静脉根本满足不了透析流量的需要，而动脉穿刺又存在着易发生血肿、穿刺困难以及感染等条件限制，于是医生们找到了一种方法，将患者自身的静脉和动脉连接起来，既能满足血流量的需求又安全易操作。因此动静脉内瘘由此而来，简单的说就是将动脉和静脉连接缝合起来。对于动静脉内瘘也有自己的适应症和禁忌症，适应症主要是用于血液透析以及全胃肠外营养，绝对禁忌症是患者预存生活时间不足三个月。心血管系统不稳定，心衰未得到控制的以及低血糖患者，还有手术部位存在感染，以及同侧锁骨下静脉安装心脏起搏器等，这些为绝对禁忌症。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/10收听(72577)
动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起，使动脉血流到静脉血管里面，静脉血在有动脉的情况下发育、动... 张智辉│广州医科大学附属第二医院 2019/09/29播放(65126)
动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起，使动脉血流到静脉血管里面，静脉血在有动脉的情况下发育、动...
2019/09/29播放(65126)
动静脉内瘘渗血的原因有以下几个方面：1、内瘘穿刺针管径的斜面比较粗大，局部创面比... 程艳│郑州市第三人民医院 2020/05/06播放(51302)
动静脉内瘘渗血的原因有以下几个方面：
1、内瘘穿刺针管径的斜面比较粗大，局部创面比...
2020/05/06播放(51302)
正常人24小时在排尿排毒，血液透析患者一个星期三次透析，每次四个小时，要在12个小时内把七天毒... 郑智华│中山大学附属第七医院 2021/03/01播放(68559)
正常人24小时在排尿排毒，血液透析患者一个星期三次透析，每次四个小时，要在12个小时内把七天毒...
郑智华│中山大学附属第七医院
2021/03/01播放(68559)
动静脉内瘘可出现以下并发症：1、破裂：动静脉血管吻合后的缝合口破裂，引起出血；<... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(95783)
动静脉内瘘可出现以下并发症：
1、破裂：动静脉血管吻合后的缝合口破裂，引起出血；<...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(95783)
"动静脉内瘘的并发症，主要在于以下几个方面，最常见的是内瘘的血栓形成，这与手术操作者的技术水平，以及患者压迫穿刺点之后时间和力度有很重要的关系，如果一旦内瘘血栓形成，需要取出血栓或者重新造瘘。另外，内瘘的震颤和杂音声音变低，这种情况下是发生了内瘘狭窄，处理的措施是做球囊的扩张。内瘘局部皮肤的感染也是重要的并发症，如果处理不够及时，也可能会对血管的结构造成损害，导致失血或者闭塞等情况的出现。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/08收听(93492)
动静脉内瘘术属于一种血管吻合小手术，是将前臂靠近手腕部位动脉和邻近静脉做吻合，使吻合后静脉中流... 程艳│郑州市第三人民医院 2020/05/06播放(62368)
动静脉内瘘术属于一种血管吻合小手术，是将前臂靠近手腕部位动脉和邻近静脉做吻合，使吻合后静脉中流...
2020/05/06播放(62368)
动静脉内瘘血肿属于患者或护士经常遇到的问题，对于动静脉内瘘血肿的处理具体如下：1... 程艳│郑州市第三人民医院 2020/05/06播放(88430)
动静脉内瘘血肿属于患者或护士经常遇到的问题，对于动静脉内瘘血肿的处理具体如下：
1...
2020/05/06播放(88430)
动静脉内瘘主要是指医源性的动静脉内瘘，是透析病人用来透析延长生命的内瘘。当内瘘一旦建立起来，日... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/22播放(78323)
动静脉内瘘主要是指医源性的动静脉内瘘，是透析病人用来透析延长生命的内瘘。当内瘘一旦建立起来，日...
2019/01/22播放(78323)
自体动静脉内瘘即动静脉瘘，只是由于瘘口在人体内部，所以又称内瘘，区别于外瘘。动静脉瘘形成的原因... 白韬│郑州大学第一附属医院 2021/07/30播放(70555)
自体动静脉内瘘即动静脉瘘，只是由于瘘口在人体内部，所以又称内瘘，区别于外瘘。动静脉瘘形成的原因...
白韬│郑州大学第一附属医院
2021/07/30播放(70555)
"动静脉内瘘的护理主要分为术前护理、透析中护理和术后护理，具体如下：1、术前护理主要是心理护理和血管护理，心理护理是由于血液透析患者长期受病痛折磨，可能会产生焦虑、忧郁、恐惧等心理障碍，所以应该给予心理疏导；血管护理是指早期的护理干预，是由护理人员进行评估内瘘的血管，检查血管的震颤，判断血液的走行方向。临床上应注意保护患者的内瘘血管，避免在内瘘血管上穿刺输液或测血压。2、透析中的护理主要是应保持手臂的清洁，经常进行湿热敷，穿刺以后可涂喜辽妥软膏，冬天注意肢体的保暖，避免血管受冷痉挛，而且禁止反复定点穿刺，防止血管壁的纤维化、弹性减弱或者瘢痕的形成。3、术后护理主要是指内瘘处不要包扎过紧，同时注意观察内瘘处有无血肿或淤斑，局部有没有渗血，教会病人判断内瘘是否通畅。教会病人判断内瘘的方式主要是扪及震颤及血管杂音，没有这种情况则怀疑血栓形成，应及早联系医生进行处置。同时应该可以进行术后的功能锻炼，进行反复的握拳动作，每天3-4次，以促进血管的扩张。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(54209)
动静脉外瘘为早期血液净化的一种方式，指将瘘接于身体外端连接透析器，血液净化完成后将瘘与透析器分... 杜宇│包头医学院第一附属医院 2018/09/26播放(54253)
动静脉外瘘为早期血液净化的一种方式，指将瘘接于身体外端连接透析器，血液净化完成后将瘘与透析器分...
杜宇│包头医学院第一附属医院
2018/09/26播放(54253)
"动静脉内瘘出现的并发症：首先就是出血。包括手术出血以及动静脉内瘘缝合处的渗血等情况。如果出现严重可能会导致血肿或者是大出血的情况。第二个动静脉内瘘并发症是血栓。因为低血压或者高凝状态以及比如像有些患者糖尿病肾病的患者，血管比较差的情况下容易有血栓形成。第三可能会诱发心力衰竭。因为当的动脉和静脉缝合在一起以后动脉的血直接进入到静脉，静脉的回心血量增加，能够导致患者诱发心衰。第四、患者可能会出现肿胀手综合征。这与这种近心端的静脉有血栓或者是狭窄受压等有关系。最后可能还会引起这种手指末端出现这种缺血、苍白的情况，严重的可能会导致缺血性坏死。"
2019/08/08收听(12057)
动-静脉内瘘为通过手术的方式使动静脉产生短路，方法为将动脉开一个侧孔，使静脉远端断端与动脉侧孔... 杜宇│包头医学院第一附属医院 2018/09/26播放(92737)
动-静脉内瘘为通过手术的方式使动静脉产生短路，方法为将动脉开一个侧孔，使静脉远端断端与动脉侧孔...
2018/09/26播放(92737)
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