肾穿刺的适应症如下：

1、难治性肾病综合征；

2、狼疮导致的肾脏损害；

3、乙肝导致的肾脏损害，判断肾脏疾病跟乙肝是否有相关性；

4、糖尿病肾脏损害，鉴别是否为糖尿病导致的肾脏损害；

5、遗传性肾炎，肾穿刺更有意义，尤其是在电镜、光镜、免疫荧光等检查时，做穿刺对鉴别诊断非常有意义。