北京市宣武中医医院
普通外科
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肛瘘发作后应进行以下治疗：
1、切开引流：肛瘘发作期应及时切开引流，排出脓液，给予消炎等对症处理；
2、肛瘘切开术：肛瘘发作期症状较轻者，可一次性将全部瘘管切除，避免二次手术的痛苦；如肛瘘发作期症状较严重，应先给予消炎、换药等治疗，3个月后瘘管形成时再进行二期手术，以完整切除瘘管，避免复发。
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一般来说所谓的肛瘘发作就是外口反复破溃，引起脓肿，早期一定要把它切开，放出脓液，进行消炎对症治疗，也有的早期进行一次性手术，进行肛旁脓肿切开，经过探针以后一次性把瘘管切除进行愈合。一次性的切除瘘管避免了二次手术，增加了不必要的再次就医的麻烦。但是如果早期的肛瘘发作以后，比较严重，一般来说不建议进行二期手术，早期进行消炎，换药对症治疗，等三个月以后瘘管形成了，再进行二期手术。这样治疗比较彻底，能完整的把瘘管切除，避免再次发作。
张勇│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(51403)
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代，... 李际涛│北京市宣武中医医院 2017/11/22播放(53751)
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代，...
李际涛│北京市宣武中医医院
2017/11/22播放(53751)
肛瘘要是发作，唯一的方法就是手术，如果不手术会造成肛门的肛瘘里边感染的脓液引流不畅，它就会随着皮下的组织哪个地方薄弱，哪个地方就会进行感染、进行侵渍，最后造成了一个很复杂性的肛瘘，甚至整个肛门周围或者是到臀部，坐骨结节下方或者远区都可以造成很复杂的一个类似于蚂蚁洞一样的复杂的问题，肛瘘要早期治疗，要早期手术，尽量的不要拖延，当然这个情况跟在急性期或者肛瘘没有完全成型，这个时候要根据医生的判断，选择合适的手术机会。
2017/12/05收听(34612)
"如果是新发的肛瘘，只有单个瘘口，距离肛缘也比较近，这种情况可以口服抗生素抗感染治疗，然后局部涂抹太宁乳膏，每次排便后用温水清洗肛门，保持肛周的局部清洁，这种情况肛瘘有可能自愈。但是如果肛瘘反复发作，瘘口比较多，形成了复杂性肛瘘，这种情况使用保守的治疗方法效果不好，最好要选择手术治疗，主要是手术切开引流。如果是低位复杂性肛瘘，就选择单纯的切开引流术就可以；如果是高位复杂性肛瘘，要选择肛瘘切开挂线引流术，避免出现肛门失禁。肛瘘的患者在术后一定要坚持换药，这样才能够促进手术创面的愈合。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(25872)
肛瘘往往是急性感染，或者是长时间的感染，急性感染迁延以后，留下一个瘘管。还有就是慢性感染，长期... 王胜强│重庆市肿瘤医院 2018/10/30播放(95116)
肛瘘往往是急性感染，或者是长时间的感染，急性感染迁延以后，留下一个瘘管。还有就是慢性感染，长期...
王胜强│重庆市肿瘤医院
2018/10/30播放(95116)
"轻度的肛瘘可以口服消炎药，比如黄连上清片、阿莫西林等，可以减轻局部的炎症感染防止肛瘘的继续扩散。可以晚上排完大便后用温盐水跟淡高锰酸钾水坐浴，可以对伤口起到很好的消炎消肿作用，并可以在肛门里面塞痔疮栓进行治疗。同时在治疗的时候需要调整自己的饮食习惯，少吃辛辣、刺激上火的东西，禁烟、酒，饮食要清淡。对于重度、复杂性的肛瘘并且肛瘘已经出现了感染、疼痛等症状的病人，单纯的药物治疗并不能取得很好的效果。大多数需要通过手术切除进行治疗，并且局部应用抗生素或消炎药，防止伤口的复发跟感染。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/08收听(88939)
"如果肛瘘诊断明确，是需要手术治疗的，肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛周脓肿切开引流术后或肛周脓肿自行破溃、脓液溢出后，急性炎症变成慢性炎症，长期反复感染、破溃、肉芽组织增生，形成窦道，会形成内口、瘘管、外口组成的肛瘘。肛瘘的症状为外口反复破溃、溢脓、溢液，肛瘘有间歇期和发作期，间歇期会完全没有症状，这时可以不用药物治疗，发作期会出现流脓、红肿、疼痛等症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗，暂时缓解症状。肛周脓肿手术后超过三个月，如果明确形成肛瘘瘘管，而且肛瘘反复发作，最佳的治疗方法就是手术，肛瘘的手术方式有很多，具体术式要根据患者的具体病情决定，还需根据肛瘘的复杂程度决定，术后定期换药，帮助创面愈合，避免假性愈合。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/29收听(10381)
肛瘘想要彻底治愈需要手术治疗，但也并不是说一定要紧急手术，如果暂时没有时间稍微等一等也可以。但是不能拖延时间太久，如果拖延时间太久有可能简单肛瘘演变为复杂肛瘘，低位肛瘘演变为高位肛瘘，甚至有些肛瘘还会癌变，所以肛瘘要在适当的时候进行手术治疗。肛瘘的手术治疗方法包括以下几种：一、肛瘘切开术，直接把瘘管切开让坏死组织慢慢脱落，好的组织慢慢愈合。二、肛瘘切除缝合术，把肛瘘全部切除缝合起来，相对而言愈合更快，但是很容易复发。三、肛瘘挂线术，高位肛瘘全部切开会肛门失禁，所以需要挂线治疗，肛瘘挂线愈合时间比较长，一到两个月才能治愈。
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2020/04/10收听(54378)
得了肛瘘怎么办，首先需要注意肛门部的清洁卫生，不可抓搔。应经常用温水泡洗肛门，最少每晚要洗1次，一般可用温盐水外洗。如果肛瘘导致发炎化脓，如外口闭塞，可用消毒的针头挑破外口，排出脓液，既可减轻胀痛，又可预防脓液向其他部位蔓延。如肛瘘的分泌物多时，内裤要勤换、勤洗、暴晒，也可用肛门袋保护肛门，以免过多污染内裤，肛门袋亦要经常换洗，不要让脓液、分泌物积留在伤口部位。如果要彻底治愈肛瘘，最好的治疗方案是手术治疗，手术治疗是唯一可以治愈肛瘘的办法，一般需要进行肛瘘挂线或者肛瘘切除手术。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/22收听(12842)
目前来讲，肛瘘不管是中医治疗还是西医治疗，如发现并明确确诊是肛瘘，首选手术治疗，而且目前也只有... 邹江│海南省中医院 2020/01/06播放(77104)
目前来讲，肛瘘不管是中医治疗还是西医治疗，如发现并明确确诊是肛瘘，首选手术治疗，而且目前也只有...
邹江│海南省中医院
2020/01/06播放(77104)
"肛瘘在临床上是比较常见的一种疾病，它常见的原因是饮酒，饮食辛辣食物、腹泻、便秘导致的肛窦感染。肛腺感染以后容易向肛周皮肤蔓延而形成的肛瘘。得了肛瘘以后，首先不用紧张，第一、应当注意饮食，避免辛辣以及饮酒等刺激性的食物。第二、应当保持肛周清洁。可以用温盐水坐浴或1:5000高锰酸钾溶液坐浴，起到肛周消毒促进肛周血液循环的作用。得了肛瘘，如果想彻底治愈，只有手术，因为肛瘘不能自愈。手术可以行肛瘘切除术，即从外口沿着窦道寻找内口即感染源，完整切除内口，外口以及窦道组织。从而达到彻底治愈的目的。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(85841)
"肛瘘属于肛肠科的常见病，总的发病率男性要高于女性。肛瘘形成的原因就是直肠里肛窦部位感染形成，临床表现是长期反复的肛周流脓性分泌物，会有肛门部的疼痛，刺激肛周的皮肤导致瘙痒。肛瘘一旦确诊要手术，吃药和打针都没有治疗意义。手术之后伤口完全长好，需要一个半月左右的时间。如果属于高位复杂性肛瘘，瘘管特别多，位置特别深，术后伤口愈合时间可能需要两个月左右。术后需要每天换药，换到伤口完全长好，要多休息避免运动，饮食清淡，养成良好的排便习惯。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/17收听(31482)
"小发作时应及时到医院进行检查，及时服用抗癫痫的药物。小发作属于癫痫的一种，如果患者发生小发作会有意识丧失，即使持续时间不是特别长，但是危害是比较大的，在这个情况发生后需要及时使患者情绪冷静下来或者及时送到医院。小发作的患者在活动中会出现突然间停止动作且双眼无神，在这一个过程中患者不会出现跌倒或者抽畜，整个过程维持在一分钟以内，不需要特殊处理，注意把患者旁边的障碍物移开。小发作是比较突然的，结束也是比较快的，清醒的时间也比较快。有的患者在一天之内可以发作十多次，所以患者的家属要多注意。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/04/26收听(21893)
肛瘘和肛周脓肿是相同疾病的不同阶段，都是肛周特殊原因导致感染以后的疾病。必须选择进行手术治疗，... 贾山│北京市肛肠医院 2020/08/20播放(50083)
肛瘘和肛周脓肿是相同疾病的不同阶段，都是肛周特殊原因导致感染以后的疾病。必须选择进行手术治疗，...
贾山│北京市肛肠医院
2020/08/20播放(50083)
"肛裂和肛瘘是两个不同的常见肛门病。肛裂最主要是大便干结和排便困难引起的，出现肛管机械性创伤，造成便血和排便时肛门剧烈疼痛。肛瘘主要是肛腺感染引起的，基本上都是由肛周脓肿发展而来的。肛瘘一旦确诊，必须手术治疗。肛裂分为新鲜肛裂和陈旧肛裂，如果是新鲜肛裂，可以选择保守治疗，肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，同时可以用高锰酸钾肛门局部坐浴。肛裂一定要避免刺激性大的饮食，保持大便顺畅，从根本上改变排便困难和大便干结，往往可以自愈。肛瘘必须手术治疗，术后一定要保持大便顺畅，避免肛门局部刺激。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/11收听(89784)
"如果肛周脓肿破溃形成肛瘘，建议一定要及时手术治疗，避免肛瘘由低位单纯肛瘘发展为高位复杂肛瘘。肛周脓肿是一种非常常见的肛门病，是一种肛周急性化脓性疾病。一旦肛周脓肿破溃，经过半个月到三个月的时间可以慢慢纤维化形成肛瘘。肛瘘一旦确诊，必须及时手术治疗，所以肛周脓肿形成肛瘘就要手术。肛瘘手术之前一定要完善相关检查，明确是低位单纯肛瘘还是高位复杂肛瘘，做好相关的充分准备，这样才能使手术顺利，才能预防各种手术可能出现的风险。"
2018/12/14收听(34453)
"低位复杂肛瘘应该住院手术治疗。肛瘘是非常常见的肛门病，由肛腺感染引起，大部分都是由肛周脓肿破溃后发展而来。肛瘘这个疾病一旦确诊，必须手术治疗。肛瘘大致可以分为低位肛瘘和高位肛瘘，也可以分为单纯肛瘘和复杂肛瘘。如果是低位单纯肛瘘，手术过程短，术后恢复顺利，术后复发率低。如果是高位复杂肛瘘，手术时间长，术后恢复时间长，复发率也比较高。如果是低位复杂性肛瘘，手术时间和术后复发率情况在二者之间。建议到正规医院的肛肠科就诊，由富有经验的肛肠科医生实施手术，才能把术后复发率降到最低。"
2018/12/26收听(97282)
肛瘘较为常见，女性肛瘘无需紧张，在病变早期可以控制感染，减轻症状，可以用九华膏外敷，它具有清热... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/25播放(52321)
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2021/01/25播放(52321)
肛瘘出血的治疗方法包括：1.调整生活习惯：保证充足睡眠，避免过度劳累，适当运动，增强... 郑丽华│中日友好医院 2017/03/03播放(73520)
肛瘘出血的治疗方法包括：1.调整生活习惯：保证充足睡眠，避免过度劳累，适当运动，增强...
郑丽华│中日友好医院
2017/03/03播放(73520)
肛瘘出血怎么办？肛瘘出血是它的一个主要症状，脓肿破溃以后慢慢出血、出脓，都形成肛瘘。而肛瘘就是从肛门里有一个内口，不断地产生这种感染的分泌物，包括血性分泌物等，从这个管道排出肛门外，等于在肛门周围有一个外口，所以就引起了肛门出血。这个出血是无法预防的，一旦你有肛瘘出血、出脓，这都是非常正常的症状，所以要想解决这个问题就得治疗肛瘘。肛瘘最好的治疗方法，而且也是最终、最根本的治疗方法就是手术切开，把内口与外口之间的瘘管彻底敞开。这时候才能够彻底的治疗好肛瘘，也就能够解决肛瘘出血、出分泌物出脓等这些症状。如果你实在没法手术的，还是说最近比较忙，没有时间做手术，你如果想避免肛瘘的这些症状，包括出血、出分泌物等，你就尽量不要让肛瘘感染。还是那几项：增加抵抗力、避免吃辣椒、喝酒等这些诱因，使肛瘘处于静息状态，没有感染的状态，它也就不出脓不出血了。
2017/07/10收听(19536)
湖南省人民医院 王江
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中日医院 郑丽华
播放次数：2.87万
郑大一附院 张炜
播放次数：7.93万
武汉市第一医院 金太欣
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