武汉科技大学附属普仁医院
产科
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胎盘植入病情比较凶险，因出血量大，或因其他原因严重威胁母体生命者需行子宫切除术，但对于那些出血不多、保守治疗时无感染迹象、生命体征平稳、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇，保守性治疗也是一项有效的方法。随着“二孩政策”提出，胎盘植入子宫发生率也有所提高，患者需到医院定期检查，确认严重程度，生殖前做好充分准备，预防生产中出现大出血，此症状孕期无法治疗，可在生产时进行解决。
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胎盘植入子宫的孕妇，通常不会有太明显的症状。如果胎盘植入在特别早的时期，比如在早孕期或者中孕期... 史丽│河北医科大学第四医院 2021/05/27播放(68903)
胎盘植入子宫的孕妇，通常不会有太明显的症状。如果胎盘植入在特别早的时期，比如在早孕期或者中孕期...
史丽│河北医科大学第四医院
2021/05/27播放(68903)
胎盘植入子宫，没有任何民间土方或者药物能治好，胎盘植入一旦发生，没有办法逆转。胎盘植入分三种程... 史丽│河北医科大学第四医院 2021/05/27播放(59130)
胎盘植入子宫，没有任何民间土方或者药物能治好，胎盘植入一旦发生，没有办法逆转。胎盘植入分三种程...
2021/05/27播放(59130)
"如果在术前就怀疑有胎盘植入的情况，应该备好充足的血液，做好一切抢救产妇和新生儿的准备。术中如果发现胎盘是部分性的植入，可以做梭形的切口，切除一部分的子宫组织，然后用可吸收线缝合止血。如果发现是大部分植入，而且活动性的出血无法纠正时，应该做子宫次全切除术或者是子宫全切术。要当机立断，同时应该积极抢救出血性休克，并且以中心静脉压监测血容量。注意纠正心力衰竭、肾衰竭、多器官功能衰竭、酸中毒的情况等，并且别忘了给抗生素预防感染。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(48230)
"胎盘植入子宫不一定有明显的症状，建议做磁共振了解植入深度、植入面积。胎儿娩出以后胎盘会有不剥离，或者仅仅剥离一部分的现象出现，仅仅剥离一部分可能会引起大出血需要徒手剥离，也就是人的手进入宫腔里把胎盘剥离下来；人的手剥离不下来时需要进一步处理，没有出血时可以打MTX让胎盘萎缩后慢慢掉出来；只要不出血还可以观察一段时间，看胎盘是否可以自然娩出，实在掉不出来，还需要进一步处理。"
周淑娟│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/10收听(77420)
"目前胎盘植入基本上不切子宫，也很少有球囊阻断，主要是因为随着医学的发展、交流平台的推进，使广大的产科大夫足不出户，通过网络平台就可以听到国内知名专家及国际权威人士对胎盘植入的治疗，如孕期如何监测、产时如何处理，还可观赏手术视频。这使广大产科大夫掌握了胎盘植入的处理规范，从一开始子宫切除加大量出血，到大量输血加腹主动脉球囊阻断，目前发展到一条橡皮带加提拉式缝合子宫，术中及术后均不输血，出血量基本和正常的剖宫产相同。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/19收听(91802)
胎盘植入切除子宫的概率并不是很高，在临床上胎盘植入是严重的并发症，在产科中会造成分娩时候的大出... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/19播放(68225)
胎盘植入切除子宫的概率并不是很高，在临床上胎盘植入是严重的并发症，在产科中会造成分娩时候的大出...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/19播放(68225)
胎盘植入是指胎盘的小叶，不仅局限于子宫内膜黏膜面，是胎盘小叶逐步延伸到子宫肌层，甚至穿透到子宫... 高珊│中日友好医院 2023/03/23播放(97826)
胎盘植入是指胎盘的小叶，不仅局限于子宫内膜黏膜面，是胎盘小叶逐步延伸到子宫肌层，甚至穿透到子宫...
高珊│中日友好医院
2023/03/23播放(97826)
"胎盘植入子宫之后，仍然会有月经。因为在胎盘植入的部位，子宫内膜是缺失的，而其他部位的子宫内膜是正常的。子宫内膜在卵巢周期性的分泌雌性激素和孕激素的作用下，仍然会发生周期性的变化，并且周期性的出现脱落、出血，临床表现为月经。而植入的胎盘会随着时间的推移，慢慢会被机化、吸收，最后在子宫腔内形成钙化灶。这种钙化灶的面积会逐渐的缩小，而这部分因为子宫内膜的缺失，不会发生周期性的变化，所以这部分是没有子宫内膜的，不会出现脱落性的出血，而其他别的部位仍然是正常的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/22收听(72713)
"胎盘植入是指胎盘的绒毛穿入到部分子宫壁的肌层，发生在妊娠早期。胎盘植入是产科的严重并发症之一，可以导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发性产褥感染，甚至导致孕产妇死亡或者子宫切除，因此胎盘植入一旦发现要积极、及早的进行处理。如果在妊娠早期进行超声检查发现有剖宫产瘢痕妊娠要及时的终止妊娠，否则可能会造成后期的胎盘植入。如果在妊娠中后期发现胎盘植入，要充分做好手术准备，进行备血，因为胎盘植入会造成产后的大出血，因此要有充分的血液准备。另外，胎盘植入的病人在分娩以后不要强行的剥离胎盘，如果胎盘不能完整剥离可以给予胎盘原位保留，然后用药物治疗或者采取保守的措施，避免引起产后大出血。"
毛滢│北京医院
2019/10/09收听(32229)
"子宫萎缩可能是年龄增长，造成卵巢功能衰退以及雌激素分泌减少引起的。如果治疗，女性要行常规检查、子宫附件彩超检查以及肝肾功能检查、乳腺彩超检查等，排除一些用药的禁忌后，可给予些雌激素治疗。长期口服雌激素以及孕激素，调整月经周期，维持子宫大小。但是如果停药，生理性的可能还会造成子宫萎缩。女性也可以通过调整生活习惯、保持心情愉快以及合理的饮食起居等，可起到调节作用。子宫萎缩是一种生理现象，没有必要过分纠结。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/20收听(90282)
子宫上的肿瘤，一般指的就是子宫肌瘤。子宫肌瘤98%都是良性，而且30%的女性都可能患有此病，是否需要治疗，需要每年复查B超看肌瘤是否长大。肌瘤小，即使是多发性的，也不影响怀孕。但是当出现月经量增多、经期长、贫血，有大小便的症状，复查当中肌瘤长的比较快，可以考虑手术治疗，尤其是影响生育，更要提前进行治疗。一般手术就是做肌瘤的剔除，剔除后就可以生育。但当年龄比较大，肌瘤曾做过手术后又复发，可以考虑子宫切除。一般绝经后因激素水平下降，子宫肌瘤就不需要手术。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/21收听(10139)
"胎盘植入不一定要切除子宫，要根据病人的具体情况决定，如果胎盘植入的面积比较大；或者是在做剖宫产的时候，病人出血量比较多；或者是难以止血的凶险性前置胎盘，并且合并植入，这些情况子宫切除的可能性非常大。如果胎盘植入的面积比较小，子宫收缩也比较好，出血不多的话，可以将胎盘保留在宫腔内。产后应用杀胚胎的药物，比如可以口服米非司酮，或者是肌注甲氨蝶呤这些药物，对于胎盘植入的治疗效果都是不错的，等到血液当中的hcg降到正常以后，再进行清宫的手术。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/16收听(96130)
"一般来讲，没有子宫早衰的概念，只有卵巢早衰的概念。卵巢是女性内生殖器官，卵巢早衰是否能治好，要看具体的情况，有些比较严重的卵巢早衰，特别是发现比较晚、治疗不及时的患者，往往这种早衰不能治愈，只能通过激素替代来维持女性的性激素水平，避免出现因卵巢过早衰退而导致的闭经、生殖器官萎缩等情况。如果是轻度的卵巢早衰，发生时间比较短，可以通过人工周期来唤醒卵巢的功能，或者是祛除引起早衰的因素以后，使得卵巢功能恢复，这种情况下，卵巢早衰可以通过治疗来缓解。总之，卵巢早衰究竟能不能治好，要看其衰退的情况以及卵巢功能受影响的具体情况。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/11收听(61529)
"子宫肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤，能否治好需要根据肿瘤的具体情况，如果是良性肿瘤通过手术切除就可以治愈，恶性肿瘤早期通过手术配合化疗也可以到达临床治愈。恶性肿瘤到了中晚期可以通过化疗、放疗或者服用中药调理可以预防癌症转移，控制病情发展，提高生活质量，延长生命。如果有子宫肿瘤需要去医院进一步相关检查，确定病情严重程度后采取合适的治疗方案，不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤，治疗后需要定期复查。治疗过程中需要加强饮食营养，配合适当锻炼，增强身体抵抗力，需要放松心情，不要给自己太大的心里压力，对病情恢复也有帮助。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(94870)
子宫肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。子宫肌瘤绝大部分是良性病变，有少部分会发生恶性病变。子宫肌瘤发... 梁军│河北医科大学第三医院 2018/05/16播放(59884)
子宫肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。子宫肌瘤绝大部分是良性病变，有少部分会发生恶性病变。子宫肌瘤发...
梁军│河北医科大学第三医院
2018/05/16播放(59884)
"在医学上不存在子宫早衰这一说法，而应该是卵巢早衰。卵巢早衰主要是指女性在正常的绝经之前，出现卵巢功能过早出现功能衰竭的现象，称为卵巢早衰。出现卵巢早衰是一种病理现象，只要及时采取正确的治疗方法，是可以治好的。一般女性在45岁之前容易出现卵巢早衰，对于身体的健康以及心理方面都会造成很大的影响，并且对有生育要求的女性影响也是非常大的。在发生卵巢早衰的情况后，必须调整好自己的心态，并且积极配合医生进行诊治，通过治疗是可以把卵巢早衰的情况治好的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/25收听(85613)
"子宫内膜异位症很难治愈，当子宫内膜异位症非常轻，病灶非常局限时是可以治愈的。可以选择使用药物，比如米非司酮、醋酸亮丙瑞林，进行人工闭经治疗，治疗3-6个月或者直接选择手术将病灶切除进行治疗。个别情况下如果患者妊娠，正常分娩后再哺乳期短时间内不会来月经，大约有12个月多的时间不会来月经，子宫内膜异位病灶会逐渐萎缩并消失，轻微的子宫内膜异位症也可以得到根治。育龄期女性的中度或者比较严重的子宫内膜异位症很难彻底治愈，尤其是盆腔深部的子宫内膜异位病灶，或者造成盆腔严重粘连的子宫内膜异位病灶，是很难彻底治愈的。因为病灶比较深或者与周围脏器相粘连，手术很难彻底切除病灶，药物性闭经短时间内不可能消除病灶，长时间闭经会导致女性生殖器的萎缩，是不可行的。绝经后的女性卵巢功能衰退，中度或者重度的子宫内膜异位症也会慢慢自行的消退。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/17收听(99875)
"子宫恶性肿瘤能否治好与肿瘤的分期以及病人的体质、是否积极采取治疗等因素有直接的关系，如果能早期发现，早期积极治疗，一般预后都比较好，如果在子宫恶性肿瘤早期，需要尽早进行手术切除，再配合化疗以及放疗或者中医中药的调理，治愈的几率比较大。子宫恶性肿瘤晚期，治疗的难度比较大，可以考虑中医中药进行治疗，尽量提高患者的生活质量，延长生存期，女性一旦出现阴道不规则流血、阴道排液以及下腹部的疼痛，需要及时去医院妇产科就诊，通过妇科检查、子宫附件B超检查，必要时进一步宫颈筛查等，明确具体病因，再针对性的进行治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/09收听(59798)
幼稚子宫是先天发育问题，无论手术治疗，还是药物治疗，无良好效果。可以用雌孕激素续贯疗法，补充雌... 郝淑维│河北医科大学第四医院 2021/04/23播放(68139)
幼稚子宫是先天发育问题，无论手术治疗，还是药物治疗，无良好效果。可以用雌孕激素续贯疗法，补充雌...
郝淑维│河北医科大学第四医院
2021/04/23播放(68139)
"在临床上，对于轻度、中度的子宫下垂，通过用子宫托治疗，绝大部分都能治好。但是对于重度的子宫下垂，需要做手术将子宫切除，因为子宫韧带已经没有办法恢复到以往的弹性。对于轻度和中度的子宫下垂病人，平时建议避免重体力劳动，并且避免用腹压。如果出现咳嗽的情况，建议积极治疗，尽快痊愈。如果是便秘，最好多吃新鲜的水果和蔬菜，使便秘的情况缓解，这样避免用腹压，可以减少子宫下垂的程度。如果子宫下垂用子宫托，一定保持局部清洁，避免感染。"
2018/12/14收听(86925)
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