武汉科技大学附属普仁医院
产科
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一般情况下,恶露排净需42天,产妇生产42天后复查恶露残留情况时,若发现仍有异味分泌物排出,则说明恶露未尽,需进一步检查,主要原因如下:
1、宫腔组织残留;
2、宫腔感染,患者患有炎症上行感染,造成子宫腔感染;
3、误食活血药物等。
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恶露不尽的原因如下:1、产后恶露一般在一个月左右干净,如果一个多月恶露还没有干净... 叶丽红│杭州市红十字会医院 2021/03/30播放(81656)
恶露不尽的原因如下:
1、产后恶露一般在一个月左右干净,如果一个多月恶露还没有干净...
叶丽红│杭州市红十字会医院
2021/03/30播放(81656)
"无论是引产、正常分娩,还是剖宫产分娩,血性恶露都会在一定时间内排干净,如果超出此时间还没有干净,有可能是因为以下原因导致的:1、饮食上没有注意,吃了过多的补品,比如人参、鹿茸、红枣,会造成血性恶露不干净。2、子宫收缩不好,比如体质相对比较差,产后或者引产后休息不好、比较疲劳而导致子宫复旧不良,所以也会使血窦开放,造成恶露淋漓不尽的情况。3、因为宫内有残留的组织物,比如出现胎盘或者胎膜残留会影响子宫收缩,引起血性恶露不干净。4、如果出现宫内感染也会使阴道流血一直不干净,所以要查明原因,然后根据具体原因积极给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/21收听(14647)
"恶露就是妇女分娩以后,也就是生过孩子以后,子宫内膜退膜然后坏死脱落、还有里面有残留的积血、白细胞,排出的阴道外的这些混杂的组织就叫恶露。恶露一般产后要达到4-6周,也有产后3周恶露就可以干净。也有的产后6周恶露才能干净,子宫才能复旧。"
田丽颖│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(89469)
正常恶露有血腥味,但无臭味,一般血性恶露持续约1周,以后逐渐转变成浆性,约2周后转为白色恶露,... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/07播放(69731)
正常恶露有血腥味,但无臭味,一般血性恶露持续约1周,以后逐渐转变成浆性,约2周后转为白色恶露,...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2016/06/07播放(69731)
"恶露是指产后子宫排出含有血液坏死的蜕膜组织,以及宫颈黏液混合的分泌物。恶露分为血性恶露、浆液性恶露跟白色恶露,出现时间段有差异。一般产后3天之内,恶露里面含有血液较多,颜色较红,称为血性的恶露。从产后第4天到第10天,颜色较淡,里面仅仅含有少量的血液,主要是坏死的蜕膜组织、黏液和细菌,称为浆液性的恶露。产后11天以后,恶露里面基本没有血液,主要是坏死退化的蜕膜组织、上皮组织和大量的白细胞和细菌。恶露干净的时间,一般考虑是4-8周,基本上不会超过8周。如果恶露干净的时间延长,而且伴有臭味,考虑是有胎盘残留或者内膜炎症。这种情况需要及时去医院进行B超的检查,明确诊断以后及时对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/22收听(33979)
"恶露不尽应及时检查病因,明确病因后合理治疗。引起恶露不尽的原因有胎盘组织残留、侧切伤口感染等,另外可能是有宫内感染等导致。应进行B超检查、阴道分泌物检查等,如果有残留,可以在医生指导下合理服用益母草,必要时建议刮宫等。如果侧切口感染,应局部用碘伏消毒,同时外擦红霉素并且配合口服阿莫西林等药物,有助于伤口恢复。但是如果宫内感染,比较严重,在医生指导下进行输液消炎,同时注意腹部保暖,不要吃刺激的食物,多吃红枣、猪肝等,可以预防贫血。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/10收听(69170)
"恶露是生完孩子后从阴道内流出的血,一般是胎盘附着物处蜕膜的脱落,在50天之内结束,在生产后半个月出血会越来越少,都属于正常现象,一般不用治疗,建议注意卫生,勤换卫生巾。但是如果恶露时间长,另外出现恶臭味,可能是由感染引起的,最好去医院进一步检查,在医生指导下合理服用止血的药物,比如宫血宁,同时建议服用阿莫西林等消炎药,有助于病情恢复。产后最好不要过早的同房,容易引起宫内感染,建议最好多吃补血的食物,比如猪肝、大枣等,可以预防贫血。"
2019/04/08收听(52632)
"剖宫产术后都会有恶露的排出,正常情况下为血性恶露,血性恶露持续3-4天左右,会转化成浆液性恶露和白色恶露,恶露不会超过42天,如果出现了恶露淋漓不断,一定要警惕特殊的情况存在。胎盘、胎膜残留或蜕膜残留,宫腔内的残留就会导致子宫收缩不良等,影响子宫的复旧,出现恶露的不断,如果存在子宫胎盘附着面复旧不全,也会出现恶露不断。还有些患者存在产褥期感染,也会影响子宫的复旧,会出现这种情况。剖宫产术后的患者如果剖宫产切口愈合不良,有可能会出现阴道流血,大量血性恶露的情况。如果出现这种情况建议及时到医院就诊,进行相关的检查之后才能够明确具体的病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/30收听(67010)
"做完剖腹产后,恶露连续不断,首先考虑胎盘没有完全清理干净,或胎盘清理干净后,有部分胎膜组织残留,导致出血不断的现象。在这期间,如果有宫腔内淤血,容易导致出现炎症,感染也会容易导致恶露连续不断。应该做B超检查,看子宫内残留物质的大小,如果残留量不大,可以通过用药物治疗,通过促进子宫收缩,促进血液排出,把残留的物质排出体外,可以喝益母草颗粒或新生化颗粒治疗。如果宫腔内残留物质比较多,可以采取清宫治疗的方式。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/29收听(36080)
做完剖腹产50天还有恶露,考虑是做剖腹产的刀口没有完全愈合好,会出现渗出液、恶露的现象,或者是宫腔内有残留的胎脂或者胎膜,也会出现有恶露不尽,子宫收缩不好也会出现这种现象,需要注意观察恶露是否有恶臭味。如果有恶臭味,说明是有炎症感染引起来的,有可能是盆腔内残留物质引起来的细菌感染,或者是刀口化脓引起来的感染,需要及时的检查,确定病情之后再采取对症治疗的方式。如果是由炎症感染引起来的,需要用消炎的药物治疗控制病情的发展,如果是子宫收缩不好引起来的,可以喝点益母草颗粒或者新生化颗粒,促进子宫收缩,促进宫腔内残留物质的排出。
2019/07/29收听(53448)
女性在产后会有恶露的产生,恶露指的是子宫蜕膜脱落,将含有血液和蜕膜组织排出阴道外称之为恶露。恶露分为3种类型,最开始出现的是血性恶露,血性恶露含有大量的血液,所以它的色泽一般是鲜红,并且量也比较多,有的时候还含有少量血块。血性恶露持续3-4天就会逐渐减少,而转变为浆液性恶露。浆液性恶露较血性恶露颜色要淡,通常是淡红色,并且量也逐渐减少,浆液性恶露持续约10天左右,就会逐渐转变为白色恶露。白色露色泽较白并且质地较黏稠,通常白色恶露要持续3周左右的时间。
2019/10/17收听(34050)
"产后恶露反复的原因,有可能是胎盘、胎膜的残留,产后出现宫腔内的感染,或者子宫复旧不良引起。正常情况下,恶露在42天以内会干净,在10天左右是血性的恶露,20天左右是浆液性的恶露。如果在产后一个月还出现血性恶露,则是不正常的,这个时候做检查,如果看到宫腔内有胎盘、胎膜残留,需要做清宫的治疗。如果残留物比较小,也可以应用消炎药物、促进子宫收缩的药物进行治疗。如果是子宫复旧不良引起的,则需要应用促进子宫收缩的药物,促进子宫的恢复。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/13收听(25463)
"恶露一般指排出胎盘后,宫腔里实际存在一个创面,就是胎盘附着的创面,要有一个修复的过程。除胎盘附着的地方,由于整个子宫腔受孕期激素和胎儿激素影响,整个内膜都要进行剥脱后,重新附着新的功能层,整个排除异物的过程和排出的分泌物,称之为恶露。恶露分为三种,在刚生完孩子的3-5天内,是红色的恶露;之后1-2两周是白色的恶露;超过两周到四十二天内即3-5周左右,是浆液性的恶露。"
王扬│中日友好医院
2020/04/15收听(99951)
很多病人产后恶露不干净,滴滴答答持续时间很长,或者有异味,因此她都会到医院进行进一步检查,这是一个比较复杂的情况。如果是阴道分娩的情况,我们发现恶露不尽,尤其以血性的为主,甚至在临床会看到病人恶露是淡粉色偏血性,或者有一些臭味,可能要给她提供一些建议,比如说要查血常规,要测量体温,甚至医生还要给她做腹部的检查,必要的时候还要做超声的检查,因为少许的胎膜或者胎盘组织残留在宫腔里面,没有及时排出来,会引起一些恶露不尽,还有一些情况,就是侧切的伤口或者是阴道损伤没有及时愈合,也会导致恶露不尽,如果很难辨别到底是什么情况下,应该及时到医院请医生帮助,来明确诊断,一旦在这个过程当中,有组织排出来,也应该及时去医院。还有一种情况是剖宫产术后的恶露不尽,一定要观察,比如说是血性的为主,还有异味的,如果属于这种情况,同时伴有发热、肚子疼,可能出现了生殖道的感染,产后的炎症,也应该及时到医院进行检查,尤其是妈妈在分娩之前,有胎膜早破,有宫内感染或者有过多次的阴道操作,或者是因为产程过长,造成产后出血,甚至有贫血的妈妈,容易出现这种情况,应该得到重视,及时地去医院进行检查。
2017/07/10收听(15995)
"剖宫产术后50天仍然有恶露,要到医院做进一步检查,恶露是由宫腔内的积血和坏死蜕膜组织组成,恶露的排出时间是在4-6周左右,在产后3天是血性恶露,恶露的颜色鲜红,里面含有大量的血液和少量的坏死蜕膜组织,在产后4-14天是浆液性恶露,颜色淡红,含有少量的血液和大量的坏死蜕膜组织,产后14天之后就是白色恶露,没有血性的成分了,持续3周左右就会干净。如果产后42天之后,也就是产褥期过后仍然有恶露尤其是血性恶露,要考虑宫腔内是否有胎盘和胎膜组织残留,或者产褥期感染以及子宫复旧不良造成的,要到医院做进一步的检查来判断原因。"
毛滢│北京医院
2019/10/30收听(84308)
"不管是剖宫产还是顺产,恶露持续的时间和流血的量都是一样的。恶露就是在子宫收缩的时候,出血量比较多,子宫没有收缩的时候,出血量比较少或者是没有,也就是恶露时有时无,这是正常的现象。一般在产后的3-4天,出血性的恶露颜色是鲜红色的,有时候是暗红色并伴有大量的血块,这个时候持续3-5天就会出现浆液性恶露,也就是颜色逐渐变淡,并且出血量也比较少是浆液性的。浆液性恶露一般持续10天左右就会变成白色的恶露,只要是在半个月左右没有流血了,就是正常的。"
2018/10/26收听(98947)
正常情况产后恶露持续的时间大概是在1个月左右。一般在产后第一个星期之内,恶露量稍微偏多一点,颜色比较红,而且含有大量的红细胞和宫内蜕膜组织。产后恶露少,一般是子宫收缩的比较好的状态,只有子宫恢复好的情况下,恶露才会不多。其次,如果产后活动不是特别多,躺在床上的时间多也会导致恶露减少,但是这种恶露少,当起来活动之后,做了稍微比较需要用体力劳动的活动之后,可能就会导致流血量增多,所以不正常。如果恶露不多,一般不需要特殊处理,常规的每天更换卫生巾,然后定时的清洗外阴,产后1个月或者42天时,再去复查盆腔的彩超,了解子宫恢复的情况就可以。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/12收听(20905)
"通常情况下,女性产后的恶露是没有明显的臭味的。如果在产后出现恶露发臭,同时伴有腹痛持续的表现,考虑是不是产褥期的感染而引起的恶露发臭。建议去医院妇科,查血常规以及子宫内膜的彩超,看一看具体有无感染的表现。如果提示感染严重,需要进行输液,消炎、止痛治疗。由于现在产后妈妈有哺乳,所以消炎治疗不能使用对孩子有影响的药物,比如左氧氟沙星、帕珠沙星,这类药物治疗的时间通常在1周左右,治疗期间一定要注意休息,饮食清淡。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/22收听(29694)
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/15播放(55412)
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/15播放(55412)
"在生完孩子以后,如果恶露反反复复,而且还伴有阴道出血。这种情况首先要去做彩超检查,要排除有没有胎盘、胎膜的残留。如果有胎破、胎膜残留的情况下,就会导致产后恶露的反复,就要及时的行清宫手术。再一种情况可能是子宫恢复的不好,在产后子宫没有恢复到孕前的大小,收缩不好也会导致恶露反反复复。特别是在孕妇是采用母乳喂养的情况下,在喂奶的时候可能就会觉得肚子有阵痛,这时候可能就会伴随阴道出血的现象。恶露特别是血性的恶露在产后1个星期左右就会干净的,正常的恶露是不超过42天的。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/17收听(41442)
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