颈椎管狭窄症手术成功率

2023-11-29 12:08播放 :

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胸椎管狭窄的手术成功率是比较高的,至少8成的患者,都可以得到很好的恢复。

颈椎管狭窄,主要由颈椎的增生、退变,关节速度、关节的退变,椎间盘的退变、突出,压迫脊髓神经引起一系列临床症状,表现为四肢的感觉运动功能异常。

对于胸椎管狭窄,症状比较轻的患者,可以采用保守治疗。对于症状比较重的,CT提示有明显的椎管狭窄,这样患者需要手术治疗。

胸椎管狭窄的手术治疗,方式多种多样,目前临床上常用的手术有颈椎前路、颈椎后路,颈椎前后联合入路以及颈椎内镜手术,在胸椎椎管狭窄中都得到很好的治疗效果。

颈椎前路常见的有ACDF、ACCF、ACAF等,不同的手术方式,主要适合于4个节段及以下的颈椎管狭窄。对于4个节段以上的,颈椎管狭窄的患者,一般建议采用,颈椎后路椎管扩大成形术,是一种单开门手术。

另外对于明显的骨性狭窄,尤其是前后方都有受压的患者,采用颈椎前后联合入路手术。除此之外进行脊柱内镜技术,在颈椎管狭窄的治疗中得到很好的尝试。如椎间孔镜手术、单侧上通道手术、UBE技术,具有创伤小、恢复快,手术的疗效和满意度比较高。

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颈椎管狭窄症手术成功率是多少

"颈椎管狭窄症是临床上引起颈椎病变,以及四肢无力致残率较高的疾病,好发于中老年人,多由于颈椎退变、增生,导致颈椎管的狭窄,引起颈椎管内容物的脊髓,受压产生的临床症状。大多数颈椎管狭窄症在病情严重,影响患者工作、生活时需要手术治疗。颈椎管狭窄症的手术,从临床上讲分为颈椎前路手术,以及颈椎后路的椎管减压、单开门,以及椎管成形术等。相对来讲颈椎管狭窄的手术成功率,在三甲医院或者专业的骨科医院还是比较高,成功率以及术后的疗效,主要和患者病情严重程度,以及压迫时间、持续程度相关。手术的风险,除了和颈椎的病变相关以外,还和患者的伴随疾病等基本因素相关,如患者年龄比较大又伴随有心脏、大脑、肺部,以及其他类型的系统性疾病如高血压、糖尿病等等,这些都会加重麻醉以及围手术期的风险。相对颈椎来说,颈椎管狭窄的手术具体的前路、后路需要根据患者的年龄、压迫节段,以及程度由骨科医生来决定。现在脊柱外科颈椎管狭窄的手术,可以做到基本上安全是有保证的,但是患者的其他伴随疾病,则会给患者在麻醉,及围手术期中带来一定的手术风险,是需要进行充分的术前评估,以及术后的积极应对,才能够尽量将此类风险降到最低。"

语音时长02:24''

李宏北京大学第一医院

2020/03/30收听(86908)

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