中国医科大学航空总医院
神经外科
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正常情况下三叉神经周围有相应的血管走形，一般当血管与神经接触非常紧密，压迫很紧时才会出现三叉神经痛。如长期高血压、糖尿病患者，血管出现硬化，迂曲变长，压迫到三叉神经根部，导致三叉神经根部脱髓鞘，从而出现三叉神经痛，所以三叉神经痛好发于中老年人。
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正常情况下我们三叉神经周围都有一些血管走形，但是除非血管跟神经贴得非常紧密，压迫得很紧的情况下才会出现，时间长了才会出现三叉神经痛。而什么情况会导致血管压迫三叉神经根部，出现三叉神经痛？主要像我们长期高血压、糖尿病这类病人，时间长了有血管硬化，血管硬化以后它会迂曲变长，迂曲变长由于桥小角区这个空间相对比较狭小，所以它迂曲以后它压迫到三叉神经根部，压时间长以后导致三叉神经根部脱髓鞘，然后就会出现三叉神经痛。三叉神经痛一般是好发于中老年人比较多见，特别像高血压、糖尿病等等这些慢性疾病的病人发生率相对要高一些。所以我们平时生活中要注意控制和血压、血糖、控制好血脂，这样也会减少三叉神经痛的发生。
王林│中国医科大学航空总医院
2017/12/05收听(18646)
"血管收缩主要是因为血管的平滑肌细胞收缩，从而导致管腔变小。血管收缩的原因，主要是由于交感神经兴奋造成的，引起交感神经兴奋的原因很多：1、比如紧张的环境下可以导致血管收缩，从而出现面色苍白、出冷汗等表现；2、寒冷刺激也会导致血管收缩，导致肢体远端发凉、发白、发绀，也是血管收缩的表现，都是正常的生理反应；3、在动脉硬化、高血压、糖尿病、血管本身有狭窄的基础上，或者自身免疫性疾病，例如雷诺氏综合征、血栓闭塞性脉管炎，血管收缩会造成远端出血加重，从而导致供应脏器缺血，出现不可逆的反应。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/19收听(82995)
"在临床中，三叉神经出现病变的症状主要是以面部眼睛周围或者颧骨下面，或者嘴角周围出现刺痛、烧灼痛或者刀割样疼痛为主要表现，出现面部瘫痪的可能性非常小。面部出现瘫痪的症状，一般是面神经麻痹所致，面神经和三叉神经是两个不同的神经，不能够混为一谈。所以出现了面瘫的症状，需要做头部磁共振检查，面部肌电图检查，根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上，更需要做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗，仅仅药物治疗是不够的。所以三叉神经和面神经病变临床表现是不一样的，要有清醒的认识，可以到医院神经内科或者康复科检查治疗，要注意身体的防风、保暖，暂时不要冷水洗漱。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/19收听(63261)
"颈椎压迫血管的症状主要如下：1、颈部出现明显的疼痛感，这是由于骨质增生会对周围的组织结构产生刺激，形成炎性病灶，对周围末梢神经产生刺激，就会出现疼痛的感觉。2、出现眩晕、恶心、呕吐的感觉，是由于颈椎部位的椎动脉受到钩椎关节以及周围的椎动脉孔骨性狭窄压迫之后，导致椎动脉出现痉挛的情况，有的病人会在转头的时候椎动脉受到急剧牵拉，就会出现血管痉挛，导致大脑供血急剧下降，就会出现眩晕、恶心、呕吐的感觉，有的病人也会出现晕倒的情况。因此，针对这种情况，在平时一定要注意保持颈椎部位的肌肉放松，避免出现疲劳，不要有牵拉椎动脉的动作，在转头的时候要缓慢一些，范围不能过大，否则有可能会再次刺激到椎动脉，导致病情加重。要注意保暖，绝对不能受凉，否则也会引起血管紧张收缩，影响大脑供血。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/25收听(86484)
颈椎压迫血管指的是颈椎的横突孔，由于增生造成对走行于横突孔当中，双侧椎动脉的压迫。其对症治疗一般包括如下的综合处理措施，首先对于症状较轻的患者可以采取保守治疗措施，具体包括静脉输入活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液或丹参注射液等，可以促进椎动脉当中的血液循环，有利于改善椎动脉受压迫，而造成血流量减少的症状或者状态。也可以口服具有扩血管作用的药物，如氟桂利嗪等，可以达到扩张双侧椎动脉的目的，也可以促进椎动脉的血流量增加，对于保守治疗效果欠佳的患者，可以采取手术治疗措施。手术方式目前可以分为两种，一种为颈椎横突孔的切除减压，另外一种为双侧椎动脉的内膜剥脱术等。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(263)
"颈椎病可以压迫到的血管就是椎动脉，椎动脉是给脑部供血的一条比较重要的血管，当一侧椎动脉突然或者持续受压时，会刺激血管产生痉挛，从而导致脑部供血不足，供血不足可以引起平时头顶疼痛、后头疼痛，看周围环境旋转或者颈部变成特定的姿势时出现上述症状。严重的颈椎病人可以出现转头向后看时突然晕倒，晕倒后又可以马上恢复意识，站起来后可以没有任何症状，可继续活动。有一些患者可以出现耳鸣、耳聋、视物昏花不清或者肢体运动以及感觉出现异常，这些都属于颈椎病压迫血管的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/25收听(44772)
"血管压迫神经治疗原则上就是将血管和受压神经隔离，分别固定可缓解症状。最典型的是三叉神经痛，药物治疗效果不好， 需要做减压术，将迂曲的血管和三叉神经分离，分别固定，减少彼此之间的刺激可以解决疼痛。三叉神经痛其主要原因之一是动脉血管压迫神经，引起面部三叉神经分布区域反复发作的、短暂的剧烈疼痛。因为病人的面部大部分都有扳击点，如上口唇外侧、鼻翼、面颊、口角、舌等部位，当做吞咽动作时只要稍加触动就可以诱发疼痛。在疼痛发作时难以忍耐，例如出现钻痛、刀割样痛、火烙样痛，每次发病持续时间长短不一，短则几秒，长达半小时左右，最严重者终日断断续续疼痛不止，睡眠时疼痛发作可以减轻或消失。由于疼痛常常引起反射性局部肌肉痉挛，口角牵向患侧，使患侧颜面出现麻木或紧张感觉，还可以通过指压、按摩、推拿等方法缓解。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/15收听(58935)
三叉神经球囊压迫是用球囊压迫三叉神经，目的是治疗三叉神经痛，手术分为以下四步：1... 王春红│山西省人民医院 2020/06/03播放(64836)
三叉神经球囊压迫是用球囊压迫三叉神经，目的是治疗三叉神经痛，手术分为以下四步：
1...
王春红│山西省人民医院
2020/06/03播放(64836)
三叉神经球囊压迫手术的作用机制，是破坏三叉神经表面的痛觉感应器官，后期可以部分恢复感觉。三叉神... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/30播放(58847)
三叉神经球囊压迫手术的作用机制，是破坏三叉神经表面的痛觉感应器官，后期可以部分恢复感觉。三叉神...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/30播放(58847)
如果病人有颈椎部位的病变，压迫血管，主要是因为病人颈椎的钩椎关节部位的骨骼出现增生、肥大，对邻近的两条椎动脉产生了压迫和刺激，使病人的脑部供血量减少。病人可以出现头晕、恶心、呕吐，在颈部活动后这种病情进一步加重，可以告诉患者尽量减少颈部活动，可以通过戴支具、颈托、围领给予固定，限制头颈部位的活动。同时也可以采用下颌带进行牵引，能够降低颈部肌肉内的压力，或者在颈部采用毛巾热敷，辅助进行理疗、烤电，都能够使病人的临床症状逐渐减轻。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(72869)
"多数偏头痛的头痛发作与头皮局部神经被异常血管压迫，或受到波动性刺激有密切的相关，这种压迫并不会直接引起头痛发作。而当血管内的神经递质浓度发生变化，及血管壁与血流动力学发生变化时，对异常接触中的神经产生刺激而引起的头痛发作。"
冯增伟│中国医科大学航空总医院
2017/08/31收听(12270)
血管压迫神经学说，是临床针对颅神经和脊神经的病变提出的一类解释的学说。它主要指临近神经的重要血... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(71966)
血管压迫神经学说，是临床针对颅神经和脊神经的病变提出的一类解释的学说。它主要指临近神经的重要血...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(71966)
"在临床上，颈椎共有两条血管供应颅内的营养，叫做椎基底动脉。如果两条椎基底动脉受压后，会产生一系列症状。首先病人会感觉头痛、眩晕，而且是在活动时头痛、眩晕症状明显。另外，病人可能还会伴有血压升高、恶心、呕吐等症状，做头颅的多普勒超声或者颈椎的CT片可以明确诊断。首先应该嘱病人卧床休息，局部制动，然后采取对症治疗。出现这些情况后，最好是到医院去，经过医生的明确诊断后，再给予正确的治疗方法，以免使病情加重或者错过了治病的最佳时机。"
2019/01/03收听(29683)
"颈椎压迫血管一般常见于椎动脉型的颈椎病，由于颈椎的退变增生，尤其是钩椎关节增生，容易导致椎动脉受压，从而影响到大脑的供血，出现一系列大脑缺血性的症状，包括头晕、头痛、视物模糊、耳鸣等等症状。这种情况下首先可以采取保守治疗，包括改善大脑的供血，同时要对颈部进行保养和保健，防止压迫的进一步加重。如果经过保守治疗症状可以缓解，那么注意日常的保养、保健，防止出现颈椎的退变增生加重的情况。如果经过保守治疗，症状缓解的不明显甚至出现加重，常常的需要进行手术治疗，建议患者去医院进行就诊，明确诊断以后采取正规正确的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(88022)
"颈椎病压迫血管是指椎动脉型颈椎病，也就是颈椎部位的椎动脉孔，或者是钩椎关节部位有炎症增生的病灶，时间长久会对椎动脉产生刺激，就会出现椎动脉变紧张、收缩，对大脑的供血就会出现下降，有可能就出现头晕、头痛、恶心、呕吐等相关表现。如果颈椎病位置增生比较严重，或者是在进行猛烈颈部扭转的时候，就会导致增生的病灶，对椎动脉产生比较明显的刺激，会出现椎动脉的痉挛，就会导致大脑供血急剧下降，出现眩晕、天旋地转、恶心、呕吐等相关表现。出现这种情况之后：第一、必须要选择卧床休息，维持颈椎正常的生理曲度，能够预防血管进一步受到刺激。第二、要注意保暖，不能出现颈部受凉，可以进行暖水袋热敷或者是贴暖贴，来有效地提高局部的温度扩张血管。第三、应用相关药物，比如静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液、天麻素注射液、盐酸倍他司汀注射液，都能够有效的缓解眩晕等相关表现，如果恶心、呕吐等胃肠道反应比较明显，可以肌肉注射盐酸甲氧氯普胺注射液，都能够起到很好的治疗效果，在2-7天内逐渐的会恢复正常。"
2020/04/02收听(13123)
颈椎病有一个类型称为椎动脉型颈椎病，这一型颈椎病是颈椎压迫血管，需要做特殊检查才能够判定，比如... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2019/11/11播放(73810)
颈椎病有一个类型称为椎动脉型颈椎病，这一型颈椎病是颈椎压迫血管，需要做特殊检查才能够判定，比如...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2019/11/11播放(73810)
颈椎压迫血管的症状有很多，通常颈椎压迫的血管主要是椎动脉，与颈椎关节错位有关，错位可能造成病人... 陈克冰│南方医科大学第三附属医院 2019/11/27播放(92228)
颈椎压迫血管的症状有很多，通常颈椎压迫的血管主要是椎动脉，与颈椎关节错位有关，错位可能造成病人...
陈克冰│南方医科大学第三附属医院
2019/11/27播放(92228)
"对于病人出现颈椎压迫血管，主要是形成椎动脉型颈椎病，从而引起椎动脉供血不足，引起颅脑后循环的缺血，从而引起头痛、头晕、恶心、呕吐以及出现明显的耳鸣、耳聋，甚至会出现视力的改变。所以在出现这种情况以后，如果病人的症状相对比较轻，可以采用颈部的牵引、理疗以及应用脑血管扩张药物，促进颅脑后循环的血供和缓解病人的临床症状。如果病人出现的头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋的症状比较重，严重影响病人的生活工作，就需要行手术治疗，以解除椎动脉的受压，从而恢复正常的颅脑后循环的血液供应，从而提高病人的生活质量。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(22433)
"颈椎压迫血管以后会出现呕吐、眩晕的感觉，是由于颈椎部位的椎动脉受到钩椎关节，以及周围的椎动脉孔骨性狭窄压迫以后，导致椎动脉出现痉挛的情况。病人在转头的时候椎动脉受到急剧牵拉，使血管痉挛导致大脑供血急剧下降，就会出现眩晕、呕吐、恶心的感觉，有的病人可能会晕倒。所以，针对这种情况，平时一定要注意保持颈椎部位的肌肉放松，避免出现疲劳，不要有牵拉椎动脉的动作，避免突然的转头，否则有可能会刺激到椎动脉导致病情加重。患者平时应该注意颈部的保暖，绝对不要受凉，否则也会引起血管紧张、收缩，影响大脑的供血。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/24收听(20769)
颈椎病主要包括脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感神经型以及神经肌肉萎缩型等，椎动脉型颈椎病可压迫... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/09播放(63630)
颈椎病主要包括脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感神经型以及神经肌肉萎缩型等，椎动脉型颈椎病可压迫...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/09播放(63630)
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