三叉神经痛如何进行治疗

2017-11-22 15:21播放 :

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三叉神经痛治疗方法包括:

1、药物治疗:常用药物主要是卡马西平;

2、神经阻滞:包括射频、无水酒精阻滞、酚甘油阻滞等方法,目前临床应用较多的为射频治疗;

3、放射治疗:通常采用伽玛刀或X刀放射线照射治疗,起效较慢,且易出现复发的风险;

4、手术治疗:显微血管减压手术是目前较有效的治疗方法。

具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

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三叉神经痛怎么治疗?

三叉神经痛的初期,因为疼痛比较轻,所以病人还能忍受。一般我们建议患者服用卡马西平,或者奥卡西平这些抑制神经传导冲动的药物,来控制他的症状,他能正常生活就可以了,但是有的病人也可以接受一些周围神经的封闭或者斯托的小手术。但是随着疼痛的加重,病人会越来越疼,这就严重影响病人的生活了。这时候如果病人身体状况比较好,能够耐受全身麻醉,首选的治疗方法就是针对它病因治疗。因为85%的人是由血管挤压三叉神经根部导致的,要接受微血管减压术,把压迫三叉神经根部的血管推开,这样疼痛就能够消失了。这种方法的治愈率最高,复发率最低,而且能够保留面部的感觉。但是也有病人因为身体状况比较差,或者不愿意接受微创的开颅手术。那应该怎么办?他可以考虑做射频、伽玛刀、球囊压迫,或者周围神经斯托术,因为神经一破坏之后,脸部就变木了,但也疼痛消失了,疼痛一消失他患者的生活质量也会提高一些。但有的病人身体状况非常差,射频、神经斯托术、局麻手术他都做不了,那又该怎么办?这时候我们就直接建议患者做伽玛刀治疗,因为伽玛刀是放射治疗,它没有具体的明显的创伤。它用放射治疗,病人也没痛苦,风险也小。虽然这种治疗方法的复发率高一些,但是可以反复治疗,就是适合身体状况非常差的老年人或者并发很多疾病的身体状况差的患者,比如合并了严重的高血压、糖尿病、心脏病。合并了很多疾病的老年人也适合进行这种手术治疗。

语音时长02:10''

王晓松中国医科大学航空总医院

2017/07/10收听(81512)

得了三叉神经痛怎么治疗呢

"三叉神经痛的治疗方法具体如下:第一、药物方面的治疗,药物的治疗首选的是卡马西平这一个药物。卡马西平是对于抑制疼痛来讲有效率最高的药物,但是副作用也很明显,比如说很多人吃了之后会觉得昏昏欲睡,会觉得恶心、呕吐,会觉得走路平衡比平时要差一些,这是副作用。最严重的副作用是剥脱性皮炎,剥脱性皮炎有可能是毁容性的副作用,所以现在有一些人就用的奥卡西平这样的药物。奥卡西平可以理解为卡马西平的升级版,副作用会减小,但是有效率会明显降低,这是第一类药物。第二、如果这两个药物没有效,一般会选择普瑞巴林、加巴喷丁,还有苯妥英钠这样一些药物,来治疗三叉神经痛。当然,这些药物对于肝功能的影响也是有的,所以说要定期监测肝功能。第三、除了西药之外,中药、中医其实对于三叉神经痛也是有一定效果的,能够缓解疼痛。比如说针灸,比如说中医上的膏药,但是中医这个事情必须要到正规的中医医院去治疗,才能够避免上当受骗的事情发生。第五、如果药物治疗无效,其实还是可以手术治疗的,手术可以分为微血管减压术、球囊压迫术、射频,大概是这几个方面。微血管减压术相对来说有效率也很高,后遗症其实更少,基本上没有什么后遗症。球囊压迫术创伤很小,一般适用于老年人,或者除非微血管减压术失败以后的这样一些病人。一般来说,手术后第二天就能够下床活动,术后2-3天就能够完全出院,有效率也是很高的,但是会留下后遗症,比如说半侧面部的麻木,会留下这个后遗症。"

语音时长02:20''

张熙西安交通大学第二附属医院

2020/06/28收听(83124)

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