北京中医药大学东方医院
内分泌科
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甲状腺弥漫性病变是甲状腺B超检查的一个描述性的病理改变，即病变范围较广，不止1个、2个，可高达数10个。但不能由病变数目来判断良性还是恶性，如慢性甲状腺炎、甲亢、较小的结节性甲状腺肿，在B超上均有这种病理改变，故需做进一步的检查来判定。临床上大多数甲状腺弥漫性病变指的仅仅是甲状腺出现了与正常不一样的变化，但是绝大多数并不需要任何治疗，只需要观察变化即可。
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甲状腺彩超检查显示甲状腺弥漫性病变，提示桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎属于慢性甲状腺炎，临床表现是... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/22播放(52327)
甲状腺彩超检查显示甲状腺弥漫性病变，提示桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎属于慢性甲状腺炎，临床表现是...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/22播放(52327)
"甲状腺弥漫性改变是甲状腺的病症，临床上甲状腺弥漫性病变的常见病因多为结节性甲状腺肿，甲状腺癌，桥本甲状腺炎，Graves病，所以根据彩超的描述，如果想要判定疾病的原因，需要借助于甲状腺功能，甚至要借助肿大的甲状腺病理学检查结果，判定到底是哪一种疾病？因为不同的疾病原因，治疗方法是不一样的，比如同样是甲状腺功能亢进症，在Graves病的时候，要积极的给与抗甲状腺药物治疗，但是如果是自限性疾病，有可能甲亢是不需要治疗的，可以自己恢复到正常，所以彩超甲状腺弥漫性改变，病因需要进一步明确。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(42089)
甲状腺弥漫性改变都是在超声下检查提示出来的。很多通过做甲状腺彩超的患者拿到报告单，上面提示甲状... 衷诚群│宜昌市第二人民医院 2019/01/24播放(52725)
甲状腺弥漫性改变都是在超声下检查提示出来的。很多通过做甲状腺彩超的患者拿到报告单，上面提示甲状...
衷诚群│宜昌市第二人民医院
2019/01/24播放(52725)
超声检查的普及甲状腺疾病的发现率有了明显的提高，在超声下，经常见到的甲状腺结节、弥漫性的病变。... 涂瑞沙│海南省肿瘤医院 2018/12/14播放(69505)
超声检查的普及甲状腺疾病的发现率有了明显的提高，在超声下，经常见到的甲状腺结节、弥漫性的病变。...
涂瑞沙│海南省肿瘤医院
2018/12/14播放(69505)
"甲状腺的弥漫性改变主要见于甲状腺超声检查的时候所得到的一个报告单，它指的是甲状腺整个都发生了异常的改变，多数情况下是炎症所导致的，要想明确进一步导致甲状腺弥漫改变的原因是什么，那应该进一步检测甲状腺的功能，还应该进一步检测甲状腺相关的抗体，通过这些综合的判断才能明确具体的病因是什么，到底是不是存在甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能的减退，然后才能采取针对性的治疗。甲状腺弥漫性改变是在超声的结果当中相对于甲状腺局部性改变而言的，比如说结节或者是肿瘤。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(65816)
甲状腺弥漫性改变或者甲状腺弥漫性病变，都是甲状腺超声的一种描述。往往提示甲状腺有些问题，但是并不能代表一种诊断。如果要进一步明确到底是什么样的病，还要到内分泌科做进一步的甲状腺功能和甲状腺相关的抗体检查。比如常见的表现为甲状腺弥漫性病变的疾病，一个是甲状腺功能亢进，就是甲亢，另外一个比较常见的就是慢性甲状腺炎，也叫桥本氏甲状腺炎。还有一些是比较少见的，比如亚急性甲状腺炎，也可以表现为弥漫性的病变，这也到内分泌科做检查。如果是功能正常，不需要治疗，需要定期的随诊。因为弥漫性病变如果当时甲状腺功能正常，也可能在几年以后造成甲状腺功能的改变。所以：第一、要到内分泌科检查；第二、要定期随诊。随诊内容包括甲状腺的超声和甲状腺功能，还有甲状腺的相关抗体。
郭宝强│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(269)
甲状腺弥漫性病变是在B超下发现甲状腺发生均匀的变化，也可能是普遍增大，可见于很多疾病，如弥漫性... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/15播放(75733)
甲状腺弥漫性病变是在B超下发现甲状腺发生均匀的变化，也可能是普遍增大，可见于很多疾病，如弥漫性...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/04/15播放(75733)
甲状腺弥漫性病变是B超检查的结果，通常提示有甲状腺慢性炎症，甲状腺弥漫性病变通常称之为桥本氏病... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(59935)
甲状腺弥漫性病变是B超检查的结果，通常提示有甲状腺慢性炎症，甲状腺弥漫性病变通常称之为桥本氏病...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(59935)
"甲状腺超声提示的弥漫性改变，仅仅意味着甲状腺可能出现了桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎，自身免疫性甲状腺也有很多种，其中桥本病是最常见的一种，这种疾病主要是自身免疫系统出现了问题，免疫系统是应该保护我们的，但是甲状腺的某些组织，免疫系统不认识了，认为是敌人，产生了各种免疫反应。免疫反应的标志在血里面表现为两种抗体，一种叫球蛋白抗体，另一种叫甲状腺微粒体抗体。通过测定这两个抗体，有助于诊断桥本甲状腺炎，有些情况发现抗体不高，但甲状腺超声提示有弥漫的病变，病人非常紧张，认为是不是恶性的，其实仅仅是反应可能出现了桥本甲状腺炎。如果合并了结节，可能会根据超声情况，结节在超声底下的形态特点，包括边缘是否规则、有无钙化、纵横比是否有问题，结合弥漫病变和结节的特点来综合判断甲状腺超声结果的临床意义。如果仅是甲状腺超声发现弥漫性病变，而血液检查中提示甲功能正常，不需要担心，也不用特别的治疗，需要定期复查，包括超声、甲状腺功能、血液的生化检查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(27855)
"超声提示甲状腺弥漫性的改变，患者非常紧张，拿着报告认为这是不是恶性的。甲状腺弥漫性病变往往提示可能甲状腺出现了桥本甲状腺炎，也叫桥本氏病，科学的名称叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，免疫系统应该是保护我们自己的，但是免疫系统作为保护我们的职责出了错误，把甲状腺的某些成分认为是敌人产生自身免疫反应，产生了叫做自身的甲状腺抗体，叫甲状腺微粒体抗体或者是甲状腺球蛋白抗体，抗体的出现仅仅代表的是出现自身免疫性反应，并不是这些抗体直接损害了甲状腺。由于存在着自身免疫性的炎症，甲状腺的滤泡上皮细胞会不断被破坏，因此弥漫性的甲状腺病变提示桥本甲状腺炎，往往最后会出现两种情况，一种是甲状腺明显肿大，另一种是甲状腺萎缩，但是最后会出现甲状腺功能减退。如果发现甲状腺超声弥漫性的病变，甲状腺功能的化验是正常，这时候不需要进行特别治疗，饮食也可以正常吃，包括海产品，仅需要定期复查，复查甲状腺功能，如果出现甲状腺功能的异常，包括甲亢、甲减，就需要进行治疗。 双叶甲状腺弥漫性的病变不用紧张，仅仅提示可能是桥本甲状腺炎。"
2020/04/29收听(85213)
体检后，发现有甲状腺弥漫性病变，主要提示为桥本氏甲状腺炎，是一种特异性改变。也可能提示是甲状腺... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/08/03播放(58770)
体检后，发现有甲状腺弥漫性病变，主要提示为桥本氏甲状腺炎，是一种特异性改变。也可能提示是甲状腺...
2021/08/03播放(58770)
体检时甲状腺弥漫性改变多提示甲状腺处于慢性炎症状态，通常是由于自身免疫性因素所导致，比如在临床... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/04/23播放(99212)
体检时甲状腺弥漫性改变多提示甲状腺处于慢性炎症状态，通常是由于自身免疫性因素所导致，比如在临床...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/23播放(99212)
"甲状腺弥漫病变意味着桥本甲状腺炎。甲状腺超声检查是甲状腺形态学检查，是方便、准确的一种检查方法，往往能够了解甲状腺的大小、甲状腺是否有结节、甲状腺回声的情况。体格检查经常会发现甲状腺超声报告提示甲状腺弥漫性的病变，里面往往有网格状的改变、回声不均匀，这种超声形态学的改变临床医生看到以后，会想到这种情况意味着桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，是免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了甲状腺，把甲状腺里面本该有的成分，甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体认为是敌人，产生的自身防御，就会出现各种自身免疫性的炎症，在超声表现为弥漫性的病变。甲状腺自身免疫性桥本氏病，一方面根据超声查结果来诊断，另一方面还通过甲状腺血液的化验。如果自身球蛋白抗体、微粒体抗体是阳性，甲状腺功能正常，虽然可以诊断桥本甲状腺炎，但是临床并不需要特别的治疗。慢性淋巴细胞甲状腺炎的治疗，主要是针对功能的异常治疗，如果存在着甲亢或甲减，需要对症治疗。"
2020/11/23收听(91866)
甲状腺弥漫性病变其实并不是较严重，不要担心，是在B超下对于桥本甲状腺炎的描述，即桥本甲状腺炎的... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/12播放(75085)
甲状腺弥漫性病变其实并不是较严重，不要担心，是在B超下对于桥本甲状腺炎的描述，即桥本甲状腺炎的...
2021/05/12播放(75085)
"如果做甲状腺超声，提示甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，而且触诊质地比较柔软，做吞咽动作时可随着吞咽上下移动时，考虑甲亢Graves病的表现。除查体或者甲状腺超声的表现，还应该有怕热多汗、皮肤潮湿、心悸乏力、体重减轻等代谢增高的相关表现。还需要做实验室检查，如甲功有没有TSH的降低，T3、T4的升高，TRAb是不是阳性，如果是阳性，就支持Graves病的诊断。如果要是诊断明确，治疗主要分三种，是药物治疗、手术治疗、碘131的治疗，根据不同的情况选择不同的治疗方法。"
高岩│中日友好医院
2019/07/11收听(40186)
"甲状腺弥漫性改变是甲状腺进行B超时的医学术语，表明甲状腺没有明显的恶性病变，是均匀性的改变。甲状腺的结节一般是指在B超情况下所看到的团块，团块内一般充斥的是液体或者细胞，一般来说充斥的是液体时，称之为囊性病变。囊性病变不是想象的水分，是比水要稠得多的胶冻状物质。结节内充斥的噬细胞，称为实性病变，结节内充斥的是既有细胞又有液体，称之为囊性实性病变。甲状腺的结节绝大多数都是良性，大约占80%左右，只有20%的实性病变容易转变成恶性，所以在甲状腺的结节性病变中应该定期复查。如果有发生恶变倾向时，应该进行甲状腺手术或者核素碘-131治疗。"
2020/07/14收听(65036)
甲状腺弥漫性改变是一种B超的语言描述。除此之外，患者还应注意B超里有没有别的描述，有没有描述甲... 卜石│中日友好医院 2020/04/24播放(51480)
甲状腺弥漫性改变是一种B超的语言描述。除此之外，患者还应注意B超里有没有别的描述，有没有描述甲...
卜石│中日友好医院
2020/04/24播放(51480)
健康查体时，常常要做甲状腺B超，在甲状腺B超报告单上会看见这样一句话，甲状腺弥漫性改变，实际上... 李慧│北京医院 2019/12/22播放(99872)
健康查体时，常常要做甲状腺B超，在甲状腺B超报告单上会看见这样一句话，甲状腺弥漫性改变，实际上...
李慧│北京医院
2019/12/22播放(99872)
"甲状腺弥漫性改变一般是甲状腺超声的回报描述，见于甲亢，也可以见于自身免疫性甲状腺疾病，也就是桥本病。这个时候有这样的超声回报，建议患者到内分泌科门诊去完善一下甲功系列的检查，包含T3、T4、TSH，以及TPO抗体、TG抗体。如果仅仅是TPO抗体和TG抗体的升高，就可以跟超声的甲状腺弥漫性改变相对应、相符合。如果在这种情况下，T3、T4、TSH在正常范围，仅需要注意低碘饮食就可以，海带、紫菜尽量不吃，其他的海鲜和碘盐都可以应用。如果是T3、T4、TSH不在正常范围，建议到内分泌科门诊，进行相应的诊治。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(10879)
"甲状腺弥漫性改变是否严重，要依据甲状腺具体的病变情况而定。一、如果甲状腺单纯表现为弥漫性改变，有可能是甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退所造成的炎性改变，此时可给予患者完善甲状腺功能五项检查，如果发现患者表现为甲状腺功能亢进，可给予口服赛治治疗甲亢的症状；如果患者表现为甲状腺功能减退，可给予优甲乐来维持甲功的正常水平，这种情况下，患者规律服药可使病情稳定，不会对人体产生严重影响。二、如果患者弥漫性甲状腺改变合并有肿瘤性病变，需要尽快的行手术切除肿瘤，若是恶性肿瘤伴有淋巴结转移，这种情况下，患者术后要进行碘131放疗，这会对人体产生严重影响。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/11收听(29349)
中南医院 孙苏欣
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上海第六人民医院 陆汉魁
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