首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
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多发性骨髓瘤的诊断标准如下：
1、血常规检查发现血色素下降，且排除缺铁性贫血或失血性贫血原因；血生化检查出现血钙升高；
2、骨髓细胞学检查发现单克隆浆细胞超过10%，或病理活检证实为浆细胞瘤；
3、可有肾脏损害或以腰痛为首发症状；
4、骨质破坏：头颅平片发现颅骨上有虫蚀样破坏。
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多发性骨髓瘤的诊断标准狭义上是指活动性多发性骨髓瘤的诊断标准，首先病理学证实为多发性骨髓瘤，比... 项颖│重庆市肿瘤医院 2018/11/13播放(95011)
多发性骨髓瘤的诊断标准狭义上是指活动性多发性骨髓瘤的诊断标准，首先病理学证实为多发性骨髓瘤，比...
项颖│重庆市肿瘤医院
2018/11/13播放(95011)
我们平时怎么能确定这个病人有没有骨髓瘤可能性，第一个我们有没有不明原因贫血；第二个有没有肾脏反复发生的蛋白尿，经过肾科大夫的治了半天也不见好，也找不出原因，我们要想着病人是不是骨髓瘤的可能性；第三个就是反复发生的骨头疼，不是肌肉疼。骨髓瘤的病人因为它是骨头的破坏，固定的疼。如果窜着疼，今天这疼，明天那疼，后天换个地疼，肯定不是骨髓瘤。如果在某一个点，固定的疼，疼痛是逐渐逐渐加重的，不管是肋骨的疼痛还是腰疼、后背疼，是一个固定点的疼痛，不是游走性的疼，所以我们更多的骨头的疼痛。遇到这种情况我们要想着应该到医院去做进一步的检查了。
陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(31551)
临床上诊断多发性骨髓瘤，主要通过以下几个方面：1.贫血：浆细胞增殖至骨髓，引起患... 陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/17播放(82219)
临床上诊断多发性骨髓瘤，主要通过以下几个方面：
1.贫血：浆细胞增殖至骨髓，引起患...
2016/08/17播放(82219)
多发性骨髓瘤临床上主要分为有症状多发性骨髓瘤和无症状多发性骨髓瘤两种，诊断标准分别如下： 南映瑜│重庆市肿瘤医院 2018/10/24播放(70908)
多发性骨髓瘤临床上主要分为有症状多发性骨髓瘤和无症状多发性骨髓瘤两种，诊断标准分别如下：
南映瑜│重庆市肿瘤医院
2018/10/24播放(70908)
多发性骨髓瘤主要诊断依据为骨髓穿刺以及M蛋白的检测。多发性骨髓瘤的诊断，应该根据... 罗贤生│海口市人民医院 2021/04/19播放(55584)
多发性骨髓瘤主要诊断依据为骨髓穿刺以及M蛋白的检测。
多发性骨髓瘤的诊断，应该根据...
罗贤生│海口市人民医院
2021/04/19播放(55584)
"多发性骨髓瘤是一类抑制性比较强的恶性克隆性浆细胞疾病。多发性骨髓瘤患者的愈后与危险度分层密切相关，影响患者愈后的一些因素，主要包括患者的一般状况、肿瘤负荷、分期以及乳酸脱氢酶是否正常。还有在诊断前细胞遗传学异常的情况，以及对药物治疗以后的反应，都影响患者的愈后。根据以上这些因素，可以把患者分为标危和高危两大类患者，其中标危的患者占绝大多数，占75%，有25%的患者是属于高危的。对于标危的患者，中位生存期可以达到7-10年，高危的多发性骨髓瘤患者，包括一些异常的细胞遗传学改变，像t(4;14)染色体易位、t(14;16)染色体易位、t(14;20)染色体易位、P53基因的缺失，这类患者中位生存时间就要明显的缩短只有5年的时间。接受外周血干细胞移植的患者，4年的生存率能够达到80%以上，中位生存时间接近了8年。对于年龄比较大的患者合并一些不良的合并症，像心脏功能的不全、肾功能不全这类患者，特别是年龄>75岁的多发性骨髓瘤患者，中位生存时间比不伴有合并症和年龄比较轻的患者要低，中位生存时间就只有5年的时间。"
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/07收听(85409)
"多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种，称为浆细胞骨髓瘤或者是浆细胞瘤，其特征为骨髓浆细胞异常增生，伴有单克隆免疫球蛋白或轻链过度生成。极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑制，因此容易出现各种细菌性感染。对于多发性骨髓瘤的护理诊断要注意：一、评估病人日常活动的能力和水平，鼓励病人表达自己的感受。二、在卧床期间协助病人洗漱、进食、大小便及个人卫生等。三、将病人经常使用的物品放在床旁易取处，便于病人使用。四、在病情平稳后，协助并督促病人早日进行功能锻炼。五、鼓励并帮助病人在可以活动的限度内进行活动，以防止骨骼进一步脱钙。六、增进病人自我照顾的能力和信心，并在活动时给予正面鼓励。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(36754)
多发性骨髓瘤的临床表现多样，在临床上容易发生误诊。故在诊断时，首先应根据最突出的症状到相应科室... 魏娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/04/24播放(85590)
多发性骨髓瘤的临床表现多样，在临床上容易发生误诊。故在诊断时，首先应根据最突出的症状到相应科室...
魏娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/24播放(85590)
多发性骨髓瘤的临床表现，常见的是骨痛，但实际上它的表现可多种多样。多发性骨髓瘤，是一种最容易被... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(74060)
多发性骨髓瘤的临床表现，常见的是骨痛，但实际上它的表现可多种多样。多发性骨髓瘤，是一种最容易被...
韩冰│北京协和医院
2019/10/26播放(74060)
多发性骨髓瘤早期鉴别诊断主要是和骨质疏松鉴别。很多老年患者早期表现是腰痛或者胸痛症状。对于这类... 王涛│山西白求恩医院 2020/12/05播放(99377)
多发性骨髓瘤早期鉴别诊断主要是和骨质疏松鉴别。很多老年患者早期表现是腰痛或者胸痛症状。对于这类...
王涛│山西白求恩医院
2020/12/05播放(99377)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
骨髓里的克隆性的浆细胞分泌克隆性的M成分，造成了相应的疾病，叫多发性骨髓瘤，主要的克隆性M成分... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/06/28播放(74902)
骨髓里的克隆性的浆细胞分泌克隆性的M成分，造成了相应的疾病，叫多发性骨髓瘤，主要的克隆性M成分...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/06/28播放(74902)
多发性骨髓瘤标准的诱导方案主要是以蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂以及激素为主要骨架的方案，可以是硼替佐米加上来那度胺或者沙利度胺加上强的松、地塞米松，每3-4周一次，连续用4-6个周期，达到完全缓解或者非常好的部分缓解以后再实施自体干细胞移植。当然主要是指年龄小于65岁身体状况比较好的患者，自体干细胞移植以后还可以继续维持1-2年的治疗再停药观察。多发性骨髓瘤还可以采用泼尼松米加上化疗药物、激素的方案，如泼尼松加上环磷酰胺、强的松，即所谓的ⅤTD方案也是非常好的诱导缓解方案。
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/12收听(35733)
多发性骨髓瘤的缓解标准比较复杂，缓解的程度分为完全缓解、部分缓解及非常好的部分缓解等情况。总体来讲，缓解的标准包括2个方面：1、临床症状的消失，比如骨痛、贫血、肾功能损害、血钙升高这些临床症状的缓解。2、血液学的完全缓解，血液学的完全缓解包括M蛋白的消失，或者减少大于等于90%以上，血清游离轻链回到正常水平，以及骨髓当中的浆细胞的比例小于5%以下。所以多发性骨髓瘤的缓解标准是在临床上需要综合判断的情况。
2019/12/08收听(55547)
小儿癫痫的诊断标准包括：1、临床症状：根据患儿的症状表现做出初步诊断，并与多动症... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2017/05/27播放(94582)
小儿癫痫的诊断标准包括：
1、临床症状：根据患儿的症状表现做出初步诊断，并与多动症...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2017/05/27播放(94582)
哮喘的诊断主要依据呼吸道的症状、体征以及肺功能的检查，证实存在可变的呼气气流受限，并排除引起相... 陆海明│南方医科大学顺德医院 2018/03/15播放(52674)
哮喘的诊断主要依据呼吸道的症状、体征以及肺功能的检查，证实存在可变的呼气气流受限，并排除引起相...
陆海明│南方医科大学顺德医院
2018/03/15播放(52674)
关于睡眠障碍的诊断标准，大家是根据自己睡眠时间的长短，睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中，有没有自己困倦，还有早醒的程度是怎么样，多梦的情况来判定自己睡眠不好，这一点是不全面的，是比较片面的，希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量，除了客观的监测指标之外，我们有一个主要的诊断标准，我今天可以告诉大家有两点：第一个一周中有三次失眠，而且这种持续时间达到一个月以上，都可以诊断为你出现了睡眠的问题，这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。
张昌勇│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(95626)
"克罗恩病的诊断标准有以下几方面：临床中患者有慢性的反复发作的脐周痛或者右下腹疼痛以及腹泻、腹块、发热等临床表现。查X检查或者是结肠镜检查可以发现肠道炎性病变，而且主要是集中在回肠的末端与邻近结肠且呈节段性分布的患者，应该可以考虑本病的诊断。本病需要综合分析诊断，主要是根据临床表现和X线检查与结肠镜检查进行综合分析。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(98191)
世界卫生组织颁布了诊断肥胖的标准，是计算体重指数，体重指数是体重除以身高的平方，体重以公斤为单... 刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/04/19播放(75128)
世界卫生组织颁布了诊断肥胖的标准，是计算体重指数，体重指数是体重除以身高的平方，体重以公斤为单...
刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/19播放(75128)
小儿哮喘的诊断标准有：1、具有典型症状：多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学... 张晓│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(61269)
小儿哮喘的诊断标准有：
1、具有典型症状：多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学...
张晓│广东省第二人民医院
2018/04/19播放(61269)
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