北京市宣武中医医院
周围血管科
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血栓性浅静脉炎是发生静脉炎的血管，出现局部的条索、硬结，周围红、肿、热、痛的炎性表现，多发于四肢、胸腹壁。当患者合并有静脉曲张时，会出现下肢的血栓性浅静脉炎，表现为小腿的酸胀、乏力、沉重，晨轻暮重。晨轻暮重是因为静脉回流不好，出现的血液瘀滞，站立时间较久，所以下肢晚上症状会比较明显；第二天早晨因为平放了一晚，所以早上的症状会比较轻。
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"血栓性浅静脉炎的症状往往是沿静脉的走行部位会出现疼痛，同时伴有条索样结构或者结节，而且合并静脉周围炎症反应，而引起累及静脉处的发红。游走性血栓性浅静脉炎与一般性血栓性浅静脉炎，临床上没有特别的差别，其表现多为某一区域内骤然出现线状或网状红肿条索状物，有疼痛和压痛，开始时质地较软，随着病情逐渐发展而变硬，红肿、充血也逐渐变为色素沉着所代替。在长期病变过程中，发作具有间歇性，成迁徙性的此起彼伏，因此所遗留的色素沉着和条索状物可布满全身。对于血栓性浅静脉炎，如果条件允许，可以做局部切除手术，以达到根治治疗的目的。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(18398)
血栓性浅静脉炎的诱因包括：输液、针刺治疗、下肢静脉曲张的合并症。治疗下肢静脉曲张时的放血疗法，... 付岚岚│北京市宣武中医医院 2017/12/07播放(53371)
血栓性浅静脉炎的诱因包括：输液、针刺治疗、下肢静脉曲张的合并症。治疗下肢静脉曲张时的放血疗法，...
付岚岚│北京市宣武中医医院
2017/12/07播放(53371)
"引起血栓性浅静脉炎的原因非常多，有以下几点：第一、炎症刺激。比如常见的乳腺炎患者，可以在乳腺下方看到一条血栓性静脉炎，这是因为局部的炎症刺激引起的。第二、药物刺激。常用的一些药，比如喹诺酮类的消炎药或者是化疗药物，如果只单纯的从外周静脉走，往往药物刺激内皮细胞引起急性炎症是可以表现出来的。第三、物理刺激。比如现在好多病人需要做化疗，会放一根经外周静脉的中心静脉导管，叫做PICC。PICC导管在浅静脉里面可以引起局部的血栓性浅静脉炎。第四、浅静脉曲张。慢性静脉曲张可以导致局部血液瘀滞，形成血栓性浅静脉炎。第五、炎性血管病变。在浅静脉的局部表现，比如血栓闭塞性脉管炎的典型表现是游走性的浅静脉炎；第六、吸烟和寒冷可以导致血栓性浅静脉炎。"
宋小军│北京协和医院
2018/05/17收听(47606)
血栓性浅静脉炎是浅静脉壁和静脉壁周围发生炎性反应，出现局部硬结，形成小血栓，可出现红肿热痛，多... 付岚岚│北京市宣武中医医院 2017/12/07播放(86464)
血栓性浅静脉炎是浅静脉壁和静脉壁周围发生炎性反应，出现局部硬结，形成小血栓，可出现红肿热痛，多...
2017/12/07播放(86464)
"血栓性浅静脉炎多继发于下肢静脉曲张，曲张的静脉受到刺激后继发血栓，从而出现红、肿、热、疼等表现。血栓性浅静脉炎的治疗，包括抗凝药物治疗，防止血栓进一步加重，吃一些改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗等，也可以局部热敷，或使用一些外用药物来缓解疼痛。当血栓性静脉炎频繁发生，严重影响生活时，建议患者尽早行大隐静脉高位结扎、剥脱术，或大隐静脉激光、射频等微创治疗。血栓性静脉炎不是一种炎症，不需要行抗生素治疗。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/25收听(54231)
对于血栓性浅静脉炎主要是进行药物治疗，如常用的迈之灵、地奥司明、消脱止等治疗静脉炎症的药物，服... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/29播放(76386)
对于血栓性浅静脉炎主要是进行药物治疗，如常用的迈之灵、地奥司明、消脱止等治疗静脉炎症的药物，服...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/29播放(76386)
"血栓性浅静脉炎如何预防，也是根据不同情况来说，如果是下肢有浅静脉曲张的患者，平时要注意穿弹力袜进行保护，再就是经常输液和静脉留置针的患者，要经常变换注射静脉的部位，不要长时间用一个部位，就是一条静脉反复的穿刺。再就是术后患者，要抬高患肢，及早的下床活动。再一个是注意运动、锻炼过程中不要强力的拉伸，避免静脉血管的损伤。"
南喜连│河南省中医院
2018/01/08收听(64020)
"（血栓性浅静脉炎的形成）主要是由于浅表静脉注射一些高肾的或者刺激性的，或者是化疗药物，有静脉留置针，还有下肢静脉曲张的患者，这种发生率也比较高。另外，胸腹壁静脉有没有肿瘤或者是患者运动、锻炼的上肢用力外展或者牵拉损伤血管有关系。游走性的浅静脉炎一般常见于有脉管炎的患者，或者是肿瘤的患者出现的比较多。"
2018/01/08收听(45734)
"血栓性浅静脉炎主要是疼痛。另外，有的患者认为血栓性浅静脉炎是局限的，不重视，但是这种浅表的静脉血栓形成以后，有些不是固定不变的，一部分病人这种浅静脉乐观血栓能够肢身蔓延，甚至由浅静脉渗入到深静脉，造成深静脉的回流受阻，激发深静脉血栓，如果深静脉血栓出现，急性期也有可能脱落造成肺栓塞这种致命性危险。"
2018/01/09收听(84701)
"血栓性浅静脉炎的治疗方法，取决于浅静脉炎的病因和部位，治疗要针对减轻疼痛和急性炎症反应，预防严重的并发症，如深静脉血栓和肺栓塞，以及防止复发，治疗方法应根据浅静脉炎是否累及大隐静脉的分支，大隐静脉的远端或者股部近段的大隐静脉，而做相应的改变，如果浅静脉炎只局限于大隐静脉的分支或者局限于小腿，可以采用局部病变切除，可以将病变静脉及内血栓一并切除。如果浅静脉炎位于大隐静脉主干，可以采用传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，将大隐静脉主干及其血栓一并切除。如果浅静脉炎所导致的浅静脉血栓已经累及到大隐静脉入股静脉口处，建议在抗凝的同时先安放下腔静脉滤器，之后采用大隐静脉高位结扎剥脱术的方式，完整的切除血栓之后回收滤器。"
2020/07/06收听(86850)
血栓的形成有3大因素，内皮损伤、血流缓慢、高凝状态。如果是浅静脉发生血栓，往往伴有下肢浅静脉曲... 崔佳森│复旦大学附属华东医院 2020/01/06播放(67610)
血栓的形成有3大因素，内皮损伤、血流缓慢、高凝状态。如果是浅静脉发生血栓，往往伴有下肢浅静脉曲...
崔佳森│复旦大学附属华东医院
2020/01/06播放(67610)
"血栓性浅静脉炎，这个诊断是非常简单的，也是非常明确、非常典型的，它的病因是非常重要的，因为静脉曲张是血液本身的高凝，如一些自身免疫性疾病、妊娠、一些肿瘤相关的疾病引起的，明确病因才能针对血栓性浅静脉炎进行治疗，单纯缓解症状可以用手术切除的方式，把有血栓的浅静脉进行切除，这样能够缓解病人的症状，但是一定要明确血栓形成的原因。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/01/08收听(19788)
"临床上血栓性浅静脉炎的发生，根据发生在哪个部位，临床表现主要是沿着浅静脉的条索状的肿胀、疼痛，颜色是呈暗红色，触压的时候又可以感觉到肤温升高，而且疼痛比较明显。另外，有些患者浅静脉出现了串珠样的结节性改变，这个一般发生在胸腹壁的浅静脉炎，一般这种主要是以疼痛表现为主，红肿不明显，用力抬举上肢或者是牵拉的时候，皮肤可以看到有明显的凹陷，用手去感觉可以触到条索状的肿物。因为发生部位不同，表现的也不完全一样，一个是红肿，皮肤的颜色有明显的改变，另外一个是胸腹壁的，没有皮肤颜色的明显改变，主要以疼痛就诊，这样的容易误诊。"
2018/01/09收听(68745)
"血栓性浅静脉炎根据发生部位可分为上肢及下肢，上肢血栓性浅静脉炎多由输液后引起的血管内膜炎而发生，这种情况即使不处理，大约2-3周后局部的血栓可大部吸收，留下索条状的硬结。如果下肢发生血栓性浅静脉炎，大多数情况下是因为之前存在静脉曲张，血液缓慢流通而发生。如果因为静脉曲张而发生的浅静脉血栓，也叫血栓性浅静脉炎，一旦发生可能沿已发生的部位继续向上蔓延，通过股隐静脉瓣进入深静脉，导致深静脉血栓，深静脉血栓脱落后可能会导致肺栓塞，危及生命。所以一旦发生下肢的血栓性浅静脉炎，则应限期手术将其完全祛除。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(67535)
血栓性浅静脉炎的治疗方法如下：1、 根据病因，选择治疗方法；2、针... 付岚岚│北京市宣武中医医院 2017/12/07播放(74731)
血栓性浅静脉炎的治疗方法如下：
1、 根据病因，选择治疗方法；
2、针...
2017/12/07播放(74731)
血栓性浅静脉炎病因不同，预后也不同：1、输液针刺导致的血栓性浅静脉炎，局部处理后... 付岚岚│北京市宣武中医医院 2017/12/07播放(89721)
血栓性浅静脉炎病因不同，预后也不同：
1、输液针刺导致的血栓性浅静脉炎，局部处理后...
2017/12/07播放(89721)
血栓性浅静脉炎大多数情况建议病人保守治疗。首先不用输液，有的病人着急，感觉非常难受，想输消炎药... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2020/04/02播放(67182)
血栓性浅静脉炎大多数情况建议病人保守治疗。首先不用输液，有的病人着急，感觉非常难受，想输消炎药...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/04/02播放(67182)
"治疗血栓性浅静脉炎一个是一般性治疗，如果这种疾病发生了，一定要卧床休息、抬高肢体，直到肿、疼消失。再一个就是局部治疗，局部治疗有中药、西药治疗，可以用中药的芒硝、冰片贴敷，之后局部外用金黄膏，再一个就是西药，可以用多磺酸粘多糖乳膏，就是喜辽妥药膏外涂，1天2次。再就是全身的药物治疗，全身的药物治疗对于这种广泛性的浅静脉炎，还是需要溶栓抗凝治疗的。疼痛明显的，可以给止疼药，合并有感染的，可以适当的应用抗生素，甚至红肿比较厉害的，也可以考虑短期小剂量的给予糖皮质激素这种药。"
2018/01/08收听(80172)
"血栓性浅静脉炎的治疗方法主要包括手术治疗和保守治疗。绝大多数的血栓性浅静脉炎多数采用保守治疗，是由于浅静脉炎累及范围比较小，也不会造成严重的后果。因此需要考虑进行止疼对症等治疗。早期患者可以嘱患者局部冷敷、患肢抬高，可以给予促进静脉回流的药物，例如迈之灵、威力坦等帮助缓解肿胀。给予阿司匹林等非甾体类抗炎药来止疼治疗。如症状缓解明显则无需考虑进一步的其它治疗。如症状缓解不明显，可以给予高渗盐水或硫酸镁进行湿敷来缓解症状。一般血栓性浅静脉炎在积极治疗后都会有明显的缓解。有一些下肢血栓性浅静脉炎是由于长期的静脉回流不好造成，也会形成静脉曲张或者是穿通支静脉功能不全等。此时要考虑在急性期过后进行早期的手术治疗来解决静脉曲张，从而从根本上杜绝血栓性浅静脉炎的病因。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(78900)
"中医治疗血栓性浅静脉炎效果还是很不错的，首先，是局部治疗，尤其是对于局限性的浅静脉炎，在急性期给予芒硝、冰片，然后给予金黄膏局部贴敷，一般三五天这种疼痛就消失了。另外，口服一些中医活血化瘀的药，早期的是清热消肿、活血化瘀的中药，或者是中成药治疗，局部加上全身的药物治疗，很快就能够控制，炎症、肿胀消失以后，还要坚持这种治疗。一般单纯中医药治疗的，是局限性的，恢复的都比较快，但是广泛的还需要配合西药溶栓抗凝的药物进行治疗。"
2018/01/08收听(90989)
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