航天中心医院
肝胆外科
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胆结石通过专业的治疗可以治愈，但手术治疗后，胆结石依然有复发的可能性，比如复发胆管结石。建议胆结石患者在发病后要及时的到专业的医院进行治疗，并且手术治疗后要定期到医院进行复查，同时，让医生开具相应治疗药物并按医嘱服用，有效地预防胆结石的复发，并且患者一定要在专业医生的指导下合理用药。
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"胆结石完全可以治愈，在临床上胆结石属于一种良性疾病，良性疾病完全可以获得治愈，但有极少数患者有可能为胆囊结石，行腹腔镜胆囊切除以后，会再次诱发胆管结石，甚至需要再次手术治疗。胆结石作为肝胆系统最常见的良性疾病，发病原因主要因为胆汁酸与胆固醇溶解失平衡，而形成的胆固醇结晶，在成核因子的作用下或者细菌感染时，形成致密的结石。到目前为止，在临床上对于胆结石最有效、最可靠，被临床无数实践证明的就是通过腹腔镜胆囊切除，绝大多数患者可以获得治愈，不会留有任何的后遗症。极少数的患者有可能会复发胆管结石，严重时需要再次手术治疗来取石，才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/25收听(99311)
胆囊结石可以治愈。胆囊结石的治疗在历史上已经有很多年，治愈的金标准是胆囊的切除手术，即胆囊和结... 郑璐│陆军军医大学新桥医院 2018/12/03播放(65199)
胆囊结石可以治愈。胆囊结石的治疗在历史上已经有很多年，治愈的金标准是胆囊的切除手术，即胆囊和结...
郑璐│陆军军医大学新桥医院
2018/12/03播放(65199)
"胆囊结石是可以达到临床治愈的，目前大多数的胆囊结石没有症状，对没有症状的胆囊结石，如果胆囊结石的直径较小，可以定期彩超随访观察，必要时还可以考虑口服熊去氧胆酸6个月，但应当定时复查彩超以观察是否出现复发。对于出现下列情况的患者，还应当考虑手术处理：一、结石数量多以及结石直径超过2-3cm；二、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊；三、伴有胆囊息肉，息肉的直径超过1cm；四、胆囊壁增厚，出现慢性胆囊炎的表现。这些情况下一般考虑腹腔镜下胆囊切除术，这种手术方式创伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现，在某些大的医疗中心已经成为了日间手术的典范。还有部分胆囊结石的患者考虑腹腔镜下保留胆囊的结石取出术，但是应当严格掌握适应症，同时术后还应当口服熊去氧胆酸，严格观察是否出现复发。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(62312)
"胆结石不手术很难治愈，因为胆囊内的结石形成以后，其很难通过药物或者其它的手段来进行治愈，只能通过手术进行切除才能将胆囊结石根治。因为胆囊管非常狭小，胆囊结石无法排出，如果强行的使用排石药物治疗还会引起一些严重的并发症，甚至出现生命的危险，如胆源性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等等。所以胆结石如果没有任何的症状，可以先观察，但是如果引起反复的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，则建议要手术治疗以达到治愈的目的，因为反复发作的胆结石在将来会引起严重的并发症，所以要早期手术，以预防后期严重的后果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(46987)
"如果患者胆囊的收缩功能完好，可以正常的储存和浓缩胆汁，胆结石在胆囊内部就会移动，可以随着体位移动或者患者在夜间睡眠的时候胆囊结石也会发生移动。但是如果患者的胆囊结石比较大，或者胆囊萎缩、胆囊没有收缩功能，这种情况下胆结石就不会移动。如果胆结石在胆囊开口处，也就是壶腹的位置发生嵌顿，形成梗阻，导致患者出现急性胆囊炎，一般也不会移动，患者的疼痛会非常明显，胆囊肿大，在腹部体检的时候都能触及肿大的胆囊底部，一般墨菲氏征是阳性。患者有胆结石以后需要到医院进行检查，了解有无手术指征。如果有手术指征，尽可能进行手术，一般在腹腔镜下把胆囊切除就可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26收听(55936)
胆结石主要在胆道系统，比如胆囊、胆管或者肝内胆管产生的结石，叫胆结石。胆结石产生的原因，第一、胆汁的成分发生了变化，当胆汁里面的成分，比如最常见的是胆固醇，它是不溶于水的，它要依靠胆酸来溶解在水里面，如果胆汁里面的胆固醇相对增多，或者胆酸相对减少，这个时候胆固醇就会出现过饱和状态而形成结石。第二、形成的原因就是胆汁的淤积，不管是在肝内的胆汁淤积还是在胆囊里的胆汁淤积，都容易形成胆结石。第三、就是感染，胆道的细菌感染也会形成胆结石，胆结石严重不严重决定它是不是需要治疗。我们说胆囊结石是最常见的，一般来说大多数的胆囊结石都是静止性结石，比如泥沙样的胆囊结石，＜1cm的胆囊结石，没有症状的胆囊结石，这都不需要治疗，只要平常多喝水，注意吃早餐，按时吃饭，大多数没有变化，就可以不用治疗。但是如果有疼痛症状，比如右上腹的疼痛，吃一些油腻的食物就会出现，右上腹后背的不舒服，肚子胀这些情况，有症状的胆囊结石是一定要治疗的。胆囊结石如果比较大，3cm以上必须要手术，2CM以上也要严密的监测，因为比较大的胆囊结石，发生癌变的几率是比较高的，所以比较大的胆囊结石是需要治疗的。如果胆囊结石合并胆囊息肉，建议要积极一些，因为胆囊结石合并胆囊息肉的同时会互相影响，可能会促进息肉的变化，也需要治疗。胆管结石一般都需要治疗，因为胆管结石在胆管里面，它会引起胆管的梗阻、胆管的炎症、梗阻性黄疸，甚至会导致胰腺炎，所以胆管里的结石是一定要治疗的。
李涛│北京大学人民医院
2017/12/05收听(61333)
"胆结石严重与否主要取决于是否合并了一些严重的并发症，如果是单纯的胆结石，患者没有任何症状，结石数量较小时一般并不严重，定期复查即可。但如果胆结石合并肝囊肿、胆道感染，引起了急性症状发作，如发热、畏冷、寒战、黄疸，患者需要紧急消炎、解痉、止痛，甚至行手术治疗。如果胆结石长期不处理，合并胆汁性的肝硬化，肝硬化患者会出现大量腹水及门脉高压、呕血等症状，此时比较严重。如果长期胆结石患者合并出现胆管癌则会影响生存时间，需要积极手术及综合治疗处理。"
2020/03/22收听(64980)
胆结石是否严重，是否需要治疗，主要由其类型和症状决定：1、静止性胆囊结石，小于1... 李涛│北京大学人民医院 2017/10/27播放(65393)
胆结石是否严重，是否需要治疗，主要由其类型和症状决定：
1、静止性胆囊结石，小于1...
2017/10/27播放(65393)
"胆结石是一种良性的疾病，包括胆囊结石、胆总管结石。如果积极的进行治疗和随诊，一般来说是不严重的。如果病情发生以后没有及时到医院检查病情加重，有时会非常严重可以出现梗阻性黄疸、胆管炎。严重的时候患者可能会出现重症感染、休克、死亡。胆囊的结石在排石的过程中有可能会诱发急性胰腺炎，如果严重的时候可能会导致重症胰腺炎会对患者的生命造成威胁。常规胆囊结石如何诊断明确之后，原则上是建议行腹腔镜胆囊切除手术。如果患者的结石比较小，一般单发的结石小于2cm，如果患者没有右上腹隐痛，胀痛等不适症状的时候，也可以考虑随诊暂时不用手术。如果出现急性炎症发作的时候，就建议行腹腔镜胆囊切除手术。对于胆总管结石，如果诊断明确之后，一般建议行手术治疗的。可以在腹腔镜下行胆总管切开取石以及胆道镜检查，也可以做ERCP将结石取出。"
2019/08/23收听(61640)
"胆囊结石在临床上是比较常见的一种消化道疾病，好多患有胆囊结石的病人，病情处于一个静止状态，可以没有任何的不适症状。有些患者，胆囊结石反复刺激胆囊，引起胆囊炎的症状，比如右上腹疼痛，伴有一些食欲减退、恶心、呕吐、发热或者是右肩背部的疼痛不适，这些胆囊炎症状。有症状的胆囊结石合并胆囊炎的患者，应当进行系统的治疗，对于反复发作以上症状的患者，建议行手术治疗，首先腹腔镜下胆囊切除术，胆囊结石属于良性的疾病，治疗后效果非常好。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(98746)
"胆结石是胆系结石一类疾病的总称，也称为胆石症。包括几个：第一个是，大家最常见的胆囊结石，原发于胆囊的结石；另外一个是，胆囊的结石掉到胆总管里边，形成胆总管结石，也通常称为肝外胆管结石；还有一类是，比较少见的肝胆管结石，也就是肝内胆管结石，肝内胆管结石在北方比较少见，在南方比较常见，通常这一类患者除了饮食习惯和南方的一些水系特征之外，往往患者在幼年的时候有胆道蛔虫症，胆道蛔虫症可以引起成年以后的肝内胆管结石。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/01/16收听(26959)
胆结石就是通常所说的胆囊结石，胆汁是由肝脏分泌的，然后在胆囊里面储存和浓缩，它形成结石最常见的原因，是由于胆汁的成分发生了改变。胆汁的成分主要包括胆盐、胆固醇，钙、磷等无机盐，如果胆固醇的浓度过高，可能会引起胆汁的沉淀形成结石，胆汁淤积也是形成胆结石的一个重要原因。其他的原因包括感染，过去常见的胆道蛔虫症，胆道蛔虫在胆囊里面形成结石的核心。另外也有一些胆道运动功能的障碍，比如老年人不吃早餐，包括糖尿病的病人，这些都是容易导致胆囊结石的原因。
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/07/10收听(50206)
"胆结石是指胆囊和胆管里面形成结石一样的疾病，我们称之为胆结石。胆结石形成的原因主要是由于胆固醇、胆色素、胆盐在胆汁中比例不平衡而出现析出、结晶、沉积而造成的，最多见的胆结石是胆固醇类结石。近年来由于人们生活水平的提高，饮食结构不断发生变化，胆结石这种疾病是呈逐渐上升趋势的。"
万胜涛│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(26435)
胆结石，又称胆囊结石,是临床常见的胆道系统疾病。胆囊结石的发病原因与胆汁、胆囊密切相关，因胆汁... 陈宏伟│湖南省脑科医院 2018/03/16播放(96381)
胆结石，又称胆囊结石,是临床常见的胆道系统疾病。胆囊结石的发病原因与胆汁、胆囊密切相关，因胆汁...
陈宏伟│湖南省脑科医院
2018/03/16播放(96381)
"患有胆结石的病人，应当注意的是饮食方面。患有胆囊结石应当注意低脂、清淡饮食，避免食用一些含油脂比较高的食物，比如油煎或油炸的食物、肥肉、烧烤、火锅和坚果等相对含油脂比较高的食物，应当尽量少食或者不食用。对于有症状的胆结石患者，如果经常反复出现右上腹的疼痛，是建议行手术治疗的。结石性胆囊炎患者由于结石的长期存在，可以反复刺激胆囊壁，引起胆囊炎症状，所以对于有症状的结石性胆囊炎患者建议行手术治疗。对于静止期的胆结石患者，除了注意低脂、清淡饮食以外，还应当定期的检查腹部彩超，观察一下胆囊的情况和结石的情况。"
2019/03/06收听(86076)
对于患者所说的胆囊结石，在复查上腹部彩超的时候，提示患者胆囊结石消失的情况，一般多考虑两种情况。第一种情况就是患者胆囊内结石较小，经过胆囊的胆汁排泄，以及部分患者胆囊管较宽阔的患者，会经过胆囊管排入胆总管或者肠腔之内，这种情况比较少见。因为对于大部分人来说，胆囊管多较狭窄而且呈螺旋样结构，结石通过胆囊管排入胆总管的机率并不高。另外一种情况就是患者有服用熊去氧胆酸药物的病史，对于胆固醇性胆囊结石的患者，如果药物治疗效果较好，可以出现患者胆固醇性结石进一步减小，或者长期服用之后，患者胆囊内胆固醇性结石消失的情况发生。此时建议患者继续观察，平常少吃胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄，动物类的内脏，动物类的脂肪以及海鲜类的鱿鱼等食物。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/17收听(70188)
胆结石是胆道系统多发性的良性疾病，胆结石患者要注意以下几个方面：1、避免摄入辛辣... 张震│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/03播放(73302)
胆结石是胆道系统多发性的良性疾病，胆结石患者要注意以下几个方面：
1、避免摄入辛辣...
张震│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/03播放(73302)
"你说这个胆结石长在哪里？我们说胆结石，顾名思义胆结石肯定是长在胆管里面。胆管分布也有特点，有肝内胆管结石，有肝外胆管结石，肝外胆管结石它属于胆管系统，比如说最常见的胆囊的结石、胆总管的结石，所以说综合来讲胆结石主要生长于肝内外胆管，所以临床上又叫肝内外胆管结石。如果说单纯的长在胆囊里面，我们就叫胆囊结石。有的人单纯的就是在胆总管中发现，就叫胆总管结石。有的单纯的长在肝内胆管，就叫肝内胆管结石。有的人可能肝内胆管也有结石，肝外胆管也有石头，胆囊里面也有石头，这个临床上统一的诊断就叫肝内外胆管结石。有的人可能只是在肝内胆管和胆总管里面有，胆囊里面没有，这种也是称为肝内外胆管结石。有的人可能肝内胆管没有，只是长在胆囊和胆总管里面，这个就叫胆囊结石、胆总管结石。"
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2020/07/02收听(28925)
胆结石的治疗常见如下：1、部分胆囊结石没有症状，可以定期观察。无症状的胆囊结石通... 尚敏杰│浙江省人民医院 2021/09/18播放(69554)
胆结石的治疗常见如下：
1、部分胆囊结石没有症状，可以定期观察。无症状的胆囊结石通...
尚敏杰│浙江省人民医院
2021/09/18播放(69554)
胆结石实际也叫胆石症，是发生在胆道系统，就是胆囊和胆管里面的结石。因为这个病发生它有三种情况，第一种是发生在肝内胆管内，也叫做肝内胆管结石。第二个是发生在胆囊里面，就是在胆囊里面形成的结石就是胆囊结石。第三个是发生在胆总管，也叫肝外胆管结石。所以说现在大体上基本上是分这三种情况。因为现在随着人们生活水平的改善，所以胆结石的发病率也在逐年的增高。这是一种外科的常见病，也是多发病，女同志普遍多于男同志。
夏长军│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(86019)
武汉协和医院 张勇
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山东省立医院 咸国哲
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湘雅医院 梁帅
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北大人民医院 王东
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