航天中心医院
肝胆外科
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胰腺炎是肝胆外科里相对较严重的疾病，胰腺炎的治疗方法如下：
1、对于轻型的胰腺炎患者应严格禁食禁水；
2、注意胃肠减压；
3、胰腺炎患者需大量补充电解质；
4、加强患者的营养，以胃肠外营养为主；
5、应用生长抑素，抑制胰淀粉酶的分泌；
6、常规预防性抗感染，有效应用抗生素；
7、重症胰腺炎患者可进行腹透或血透治疗；
8、中医中药治疗。
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对于轻症胰腺炎最主要是通过控制，适当控制饮食，大量补液，再还有就是预防感染，抑制胰腺的分泌，基本上可以达到比较好的治疗方案。对于重症胰腺炎就需要严格的按医疗程序来，甚至有些病人需要到重症监护室进行全身的一些支持治疗。比如说首先是要禁食，再一个就是抑制胰液分泌的一些药物用上，再就是有些病人大量补液，再就是抗生素，炎症比较重的时候，抗生素特别并发细菌感染的时候，抗生素一定要用，甚至有些病人还需要借助一些手术的方式，比如说胆管结石导致的胆道高压引起的胰腺炎。这时候我们要用EICP（经内镜逆行性胰胆管造影术）的方法，用内镜来处理胆道，减轻胆道对胰腺的刺激来治疗胰腺炎，甚至有些病人胰腺周围有脓肿，这个时候需要腹腔或者外科手术、腹腔穿刺外科手术的方式来减轻胰腺的损伤。
周中银│武汉大学人民医院
2017/10/18收听(62312)
胰腺炎的治疗方法包括：1、急性胰腺炎：包括内科支持治疗及处理相关并发症、减轻胰腺... 王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2018/03/28播放(82578)
胰腺炎的治疗方法包括：
1、急性胰腺炎：包括内科支持治疗及处理相关并发症、减轻胰腺...
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/28播放(82578)
胰腺炎的治疗方法根据其是否处于急性期有所不同，慢性胰腺炎急性发作或者急性胰腺炎期间，需要给予禁食、禁饮、持续胃肠减压、抑制胰酶、消炎、抑制胃酸等等综合治疗。如果在保守治疗无法控制的情况下，还需要针对某些，如胆源性胰腺炎或者胰腺坏死组织等等进行手术治疗，才能够有效地缓解症状。如果是慢性胰腺炎期间，主要是针对胰腺炎的相关并发症进行处理，如高血糖的给予控制血糖，腹泻的给予止泻对症处理，营养不良的给予加强营养，也可以使用胰酶制剂促进消化功能的恢复。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/30收听(96843)
"胰腺炎的治疗方法主要有一般的治疗，包括禁食、水、胃肠减压，必要时胃管可以考虑灌肠等对症的处理，同时要使用抑制胃酸分泌的药物，以及抑制胰酶分泌的药物，比如生长抑素、奥曲肽等，同时要给予奥美拉唑等。要给予积极的抗感染治疗，一般选用广谱的抗生素预防性使用，同时要积极的补液，对症处理。要大量的液体摄入，维持足够的营养，同时要给予一般的监护治疗，及时的监测生命体征，观察血压、尿量、呼吸频率等，同时如果渗出严重的也可以考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(44486)
胰腺炎的治疗方法包括：1、轻症胰腺炎：适当控制饮食，大量补液，预防感染，抑制胰腺... 周中银│武汉大学人民医院 2017/07/06播放(73955)
1、轻症胰腺炎：适当控制饮食，大量补液，预防感染，抑制胰腺...
2017/07/06播放(73955)
"急性胰腺炎的病人可能会有突发的腹痛，建议要尽快的去急诊就诊。当影像学的指标和血液的检测指标提示胰腺炎的情况下，要尽快地用药物治疗来干预，同时病人要禁食禁水，严重的情况下还要建议病人做胃肠减压来解除胃肠道的压力。要用一些药物来抑制胰腺的功能，保护胃肠道的同时还要进行预防性的抗感染治疗，积极的去寻找病因。急性胰腺炎的病人，大部分的原因是由于胆道结石，这部分病人如果能够早期用药物控制好胰腺炎，尽快去做胆道的手术来解除胆道的结石或者是胆囊的结石是可以根除病因。如果是因为肥胖或者是饮酒或者其他原因，建议病人要做相应的治疗。比如减肥、去内科调节血脂、忌酒。根除了病因的情况下，才可以杜绝胰腺炎的再次发作。"
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/25收听(82283)
胰腺炎的治疗方法，分为手术治疗和非手术治疗。手术方式根据病情不同，可有多种方式，包括胆总管切开... 张永│郑州大学第五附属医院 2018/03/27播放(60667)
胰腺炎的治疗方法，分为手术治疗和非手术治疗。手术方式根据病情不同，可有多种方式，包括胆总管切开...
张永│郑州大学第五附属医院
2018/03/27播放(60667)
急性胰腺炎不管轻和重，都要到医院住院治疗。急性胰腺炎早期症状可能会比较轻，随着病情发展，有可能... 张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/01/30播放(79672)
急性胰腺炎不管轻和重，都要到医院住院治疗。急性胰腺炎早期症状可能会比较轻，随着病情发展，有可能...
张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/30播放(79672)
"胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎，治疗方案不同。对于急性胰腺炎，可以根据疾病的严重程度分为轻症和中、重症胰腺炎，轻症胰腺炎往往能给予补液、禁食，并且可以给予抑制胰酶的药物、胰腺分泌的药物，比如生长抑素，很快就可以恢复正常。对于中到重度的胰腺炎一定要密切的监测，因为中到重度的胰腺炎有可能已经损害了其他的脏器功能。所以要监测并且注意血氧、肠道有无麻痹以及尿量的情况，这时候给予积极的补液治疗，并且同时给予广谱的抗生素抗感染治疗，同时给予抑制胰腺外分泌，如生长抑素抑制胰腺的分泌，还应该注意肠道的情况，如果肠道不通应该积极的给予灌肠治疗，防止肠道的衰竭。这种情况下如果还不见好，胰腺出现大量的坏死、感染，必要的时候还需要手术的治疗。对于慢性胰腺炎的治疗，更多的只是对症处理，比如腹痛严重的情况下可以给予止痛药的治疗。同时还可以针对病因，比如是因为长期饮酒一定要积极的戒酒，如果是高钙、高脂血症引起，一定要积极的祛除这些病因。胰腺功能不全的治疗可以给予胰酶的替代疗法，从而改善症状。还有内镜的治疗，包括内镜下的特殊的胰管支架的置入，或者是胆管取石术，都有可能对患者的疼痛有一定的改善作用。对于持续的疼痛不缓解或者胰腺的假性囊肿，甚至出现脓肿的情况下，有可能也需要外科的治疗。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/18收听(31115)
"胰腺炎是需要综合治疗的疾病，治疗也比较复杂。首先病人要禁食禁水，还要用大量的药物来控制胰腺炎症。首先要用抑制胰酶分泌的药物，像生长抑素，还要用抑酸类药物，胆源性胰腺炎的病人，继发有细菌感染，要用一些抗菌消炎的药物。另外，因为病人不能进食，还要给很多的静脉营养支持，除了西医的这些治疗以外，中医在治疗胰腺炎方面效果也非常好，通常是采取中西医结合治疗的方法。在治疗胰腺炎时候，会配合病人口服中药，外敷中药、静点中药，还有通过灌肠的方式来治疗患者的胰腺炎。通过这些应用可以使患者的病情迅速得到缓解，缩短病人的住院时间，减少胰腺炎后期并发症。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(61366)
胰腺炎的治疗需要根据胰腺炎的具体原因和类型来确定。单纯水肿性的胰腺炎一般可以通过保守治疗，达到很好的治疗效果。常用的方法包括禁饮食、胃肠减压、应用广谱敏感的抗菌药物联合应用。因为胰腺炎大多数是由于大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌所造成，因此多选用第三代头孢菌素联合抗氧菌的药物，如头孢哌酮联合奥硝唑，这些药物能够通过血液屏障达到很好的抗炎效果。另外应用抑制胰酶外分泌的药物，主要的药物有肾上腺素等。同时还应当给予积极的补液，必要时需要给予静脉营养，纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱。对于胆系结石所造成的急性单纯性的胰腺炎，还可以在胰腺炎缓解以后行胆囊切除术或者ERCP内镜取石治疗。对于急性坏死性的胰腺炎，保守治疗的基础上，还应根据病情的变化，采取外科手术处理。比如开放性的手术，腹腔镜的手术或者经皮肾镜微创手术等等，根据具体情况不同选择不同的处理方式。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(42141)
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎发病的原因以胆石症和饮酒、暴饮暴食最为常见。急性胰腺炎的治疗方法主要是让胰腺休息，抑制胰液的分泌，主要的治疗措施包括禁食水、补液、补充电解质，很多轻症的胰腺炎仅仅通过这两项措施就可以在1-2周之内缓解。而对于重型的胰腺炎，可以应用抗生素，因为很多病人是胆石症所引起的，会合并一些细菌感染，给予抗生素的治疗可以使病情得到较快的缓解。此外，对于腹痛比较严重的病人可以给予抑制胰液分泌的药物，如生长抑素来缓解腹痛以及胰液对消化道、腹膜的刺激。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/12收听(11081)
"胰腺炎，是因为胰酶在胰腺内被激活后形成了胰蛋白酶，达到胰腺自我消化的目的而形成的。患者会出现上腹部剧烈的疼痛，伴有腹胀、恶心、呕吐。在治疗的时候，主要是应用胰酶抑制剂，也就是生长抑素，作用是抑制胰酶的分泌，从而让胰腺休息，慢慢的胰腺就可以康复。如果患者是胆道疾病引起的，比如胆囊结石或者胆总管结石，在患者病情稳定之后，可以早期的进行手术干预。如果是胆囊结石引起的，可以行腹腔镜胆囊切除手术。如果是胆总管结石引起的，也可以行ERCP，或者行腹腔镜胆总管切开取石手术等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(84495)
"胰腺炎的症状和治疗方法，出现的症状就是腹痛，有的人说像肚子扔了一把火，因为它的疼痛是非常剧烈的。一般是饱食或饮酒以后突然发作，症状都为左上腹，向左肩及左腰背部放射。所以好多过节的时候急诊特别忙，就是这种饱餐或饮酒以后急性发作。再一个是腹胀，是为什么，腹腔神经丛受刺激以后产生肠麻痹，所以腹胀也是非常明显。腹痛、腹胀，急性胰腺炎的病人还是非常痛苦的这种症状，恶心、吐，还有一些急性腹膜炎的症状。最重要的治疗就是禁食，是什么意思，让胰腺得到充分的休息。只要吃东西胰腺就要干活，胰腺要分泌胰液干活，胰液相当于自身消化，胰液本身是消耗吃的东西，这样胰腺炎发作的时候胰液可能会渗出来，消耗自身的脏器，所以会导致症状加剧。所以禁食是治疗胰腺最重要的治疗方式。胃肠减压，就是插胃管，急性胰腺炎会引起腹胀的情况，插胃管可以减轻腹胀，补液防止休克。因为急性胰液渗出是很厉害的，经常会造成血压比较低，电解质紊乱或者是酸中毒的情况，都是补液预防休克的情况。再一个是腹痛，可以通过一些止痛药或解痉。抑制胰腺分泌或胰酶的抑制剂，营养支持，必要的时候还要用抗生素来进一步对症处理。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/06/04收听(20449)
胰腺炎采用中医中药治疗临床效果较好。胰腺炎中医中药治疗可通过活血化瘀和攻里通下恢复胃肠道功能，... 吕国强│江南大学附属医院 2018/07/25播放(58474)
胰腺炎采用中医中药治疗临床效果较好。胰腺炎中医中药治疗可通过活血化瘀和攻里通下恢复胃肠道功能，...
吕国强│江南大学附属医院
2018/07/25播放(58474)
"胰腺炎是临床中比较常见的外科急腹症，采取保守非手术疗法包括以下几方面：1、应该患者禁食、禁水，同时应该下一个胃肠减压管，通过持续的减压，可以防止恶心、呕吐、腹胀的情况，降低腹腔内压力。2、可以进行离子补液，防止休克，静脉输液补充电解质，纠正酸中毒。3、可以通过解痉止疼类的药物，能够缓解十二指肠奥迪括约肌的痉挛，有助于减轻胰腺炎引起的疼痛。4、可以应用质子泵抑制剂或者生长抑素，抑制胰腺分泌。5、可以给予患者肠内外营养，待病情稳定后积极的给予恢复饮食。6、可以适当的应用抗生素，尽量选取广谱的头孢类抗生素。这些方案都有助于治疗胰腺炎，也能够使胰腺达到彻底的治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/11收听(17828)
"胰腺炎的治疗方法：临床上胰腺炎分为轻症胰腺炎、重症胰腺炎，还有中重症胰腺炎三种，要根据不同病情的程度，来制定合适的治疗方案，而且胰腺炎是一个全身性的疾病，可能会发生一些像肺功能衰竭、肠功能衰竭、急性脑病等多器官功能的损伤，如果出现这种多器官功能的损伤，可能要采取综合的内科治疗。普通的胰腺炎可以从以下方面进行治疗，第一个，一般治疗包括禁食、胃肠减压、补充体液、防止休克。第二个，要静脉补充液体，像电解质和热量，维持循环稳定和水电解质的平衡，预防低血压，改善微循环。第三个，解痉止痛，胰腺炎会出现疼痛，所以要解痉，但是要禁用吗啡，以免引起Oddis括约肌的痉挛。第四个，要抑制胰腺外分泌以及胰酶，像胃肠减压、PPI制剂都可以抑制胃酸，从而达到抑制胰酶分泌的一些效果，还有生长抑素、加贝酯等，可以减少胰液的分泌。第五个，营养支持，早期主张禁食，但是能够胃肠外营养，可以放一个鼻空肠管进行营养支持。第六个，可以用一些抗生素，因为在我们国家大部分胰腺炎是胆源性的胰腺炎，抗生素还是要用的。还有内镜下的治疗。如果出现了胰腺假性囊肿，可以经胃做一个双蘑菇头支架进行引流坏死组织，如果这些效果都不好，还继发了一些腹腔的感染，要考虑手术治疗。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(71978)
"胰腺炎的现在采取中西医结合治疗，特别是中医在胰腺炎的治疗方面发挥了也很大作用。中医在治疗胰腺炎方面是通过辨证施治，比较常见的一种证型是胃肠湿热，所以用通腑泄浊的方法。还有一部分病人是肝胆湿热型，通过清肝利胆通腑来治疗胰腺炎。内服药像大承气汤、龙胆泻肝汤都是经常应用的方剂。大承气汤可以起到通腑泄浊的作用，在治疗胰腺炎上可以口服，也可以通过灌肠的方法，迅速打通患者的腑气，及时的排出肠道、消化道的毒素，病人的腹痛、腹胀会得到很好的缓解。有一部分病人属于胆道湿热证型，这样的病人平时有胆道系统的疾病，经常用的方剂是龙胆泻肝汤，可以清肝、利胆、通腑，也可以使胰腺炎病人的腹痛、腹胀得到迅速的缓解。"
2018/04/26收听(28064)
胰腺炎在临床中是比较常见的急腹症，其症状主要是腹痛，但胰腺炎和普通腹痛存在区别，胰腺炎的患者会... 侯森林│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(84482)
胰腺炎在临床中是比较常见的急腹症，其症状主要是腹痛，但胰腺炎和普通腹痛存在区别，胰腺炎的患者会...
侯森林│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(84482)
"对于患者所说的胆结石引起的胰腺炎，临床上也称为胆源性胰腺炎。这种情况有两种疾病引起的可能性，第一种就是胆囊炎合并有胆囊结石，而且胆囊较大，致使的患者发生胆源性胰腺炎。另外一种情况就是患者由于胆总管结石，而引起的胆源性胰腺炎、对于第一种情况来说，患者如果出现等于现胰腺炎，需要积极的禁食水，必要的时候如果恶心、呕吐较剧烈，需要下胃管进行胃肠减压，然后等淀粉酶降至正常，休息一个月以后，患者考虑行腹腔镜胆囊切除手术。对于第二种情况来说，患者需要积极的考虑行ERCP下取石治疗，经过ERCP将胆总管内的结石取出，并且予以静脉输注液体进行补液以及补充电解质治疗，并且静脉泵入奥曲肽等药物抑制胰酶分泌，经过10天左右的治疗，患者多可恢复痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(44009)
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